Tiêm và thuốc progesterone trong thai kỳ sớm

Nội dung

Mức độ progesterone trong giai đoạn đầu của việc sinh nở là một chỉ số quan trọng ảnh hưởng đến tiên lượng của thai kỳ. Việc thiếu hormone này có thể dẫn đến sảy thai, thai nhi tử vong.

Để ngăn chặn điều này, đôi khi cần phải cứu thai bằng thuốc có chứa progesterone. Tài liệu này sẽ nói về những loại thuốc và cách kê đơn cho phụ nữ trong giai đoạn đầu.

Sự cần thiết phải điều trị

Nồng độ progesterone tăng trong thai kỳ, và điều này không phải là ngẫu nhiên. Cái này hormone steroid góp phần vào việc mang và phát triển bình thường của các mảnh vụn. Từ những giờ đầu tiên sau khi thụ tinh, anh bắt đầu chuẩn bị cho buồng tử cung để cấy buồng trứng vào tuần tới. Nó làm mềm nội mạc tử cung, làm cho nó lỏng hơn, do đó trứng được thụ tinh có thể được cố định dễ dàng hơn.

Dưới ảnh hưởng của progesterone đóng chặt cổ tử cung, ngăn chặn sự thoát ra của phôi, ống cổ tử cung chứa đầy chất nhầy dày, bảo vệ em bé khỏi sự xâm nhập của vi khuẩn và virus vào tử cung.

Progesterone bảo quản cẩn thận trái cây. Nó ngăn chặn khả năng miễn dịch của mẹ, chỉ có thể coi một phôi liên quan đến một nửa là một vật thể lạ và từ chối nó.

Hormone đảm nhận tình trạng của cơ tử cung, nó làm thư giãn các cơ, ngăn chặn sự xuất hiện của tăng trương lực, có thể dẫn đến sự khởi đầu của sẩy thai.

Sự tăng trưởng về thể chất của cơ quan sinh dục chính của người mẹ tương lai cũng là do lượng progesterone trong máu lớn. Progesterone kích thích sự thèm ăn của người mẹ tương lai, tham gia vào sự hình thành một số mô của thai nhi.

Thiếu hoóc môn được xác định bằng xét nghiệm máu, có thể được chỉ định nếu một phụ nữ trước đó bị sẩy thai, bỏ lỡ thai, nếu cô ấy không thể mang thai trong một thời gian dài, và trong trường hợp có nguy cơ chấm dứt thai kỳ sớm. Nếu lý do nằm ở mức độ không đủ của hormone, nó được quy định như là một phần của khóa học trị liệu.

Chính nó, progesterone giảm là lý do cho việc bổ nhiệm kiểm tra sơ bộ. Một phụ nữ đang thực hiện siêu âm để đảm bảo rằng mức độ hormone thấp không liên quan đến thai ngoài tử cung hoặc đông lạnh, trong đó việc điều trị chỉ có thể được thực hiện kịp thời. Nếu thai nhi còn sống, cho thấy nhịp tim, trứng được thụ tinh phát triển theo tuần, điều đó có ý nghĩa để cứu em bé.

Nồng độ hoocmon tăng dần dần Trong các điều khoản đầu tiên trong ba tháng đầu tiên, tỷ lệ của nó là 9-10 ng / ml - 46-47 ng / ml. Giảm là cơ sở để theo dõi cẩn thận hơn của người mẹ tương lai.

Mang thai ngoài tử cung
Tính thời gian mang thai
Nhập ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

Danh sách thuốc

Ngành công nghiệp dược phẩm có thể cung cấp một danh sách khá lớn các loại thuốc progesterone cho phụ nữ mang thai trong giai đoạn đầu mang thai. Chúng có sẵn ở các dạng bào chế khác nhau, bao gồm tiêm progesterone, thuốc viên, thuốc đặt âm đạo, cũng như kem và gel để sử dụng bên ngoài.

Đôi khi thuốc được kê đơn độc lập dưới một hình thức, ví dụ, ở dạng viên, đôi khi nó được sử dụng ở dạng phức tạp - dạng viên và thuốc tiêm cùng một lúc.

Các hoạt chất chính có thể là tự nhiên, và có thể được tổng hợp trong phòng thí nghiệm. Progesterone tự nhiên có thể gây ra tác dụng phụ khó chịu. Nó ảnh hưởng đến gan, tâm lý, tiêu hóa, và cũng làm tăng đông máu, làm cho nó "dày hơn". Từ quan điểm này, các chế phẩm có chứa progesterone tổng hợp được ưa chuộng hơn cho phụ nữ mang thai.

Viên nén và viên nang

"Mang thai"

Đừng nhầm lẫn thuốc này với "Mang thai", có chứa hCG hormone. "Mang thai" - Đây là một chất tương tự tổng hợp của progesterone. Thuốc được sử dụng cả ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai, và sau khi thụ thai diễn ra với sự thiếu hụt progesterone của chính nó.

Viên nén được đặt dưới lưỡi và hòa tan hai hoặc ba lần một ngày. Liều được xác định bởi bác sĩ. Đây thường là 0,01-0,02 g, nhưng lượng này có thể tăng lên với nguy cơ sảy thai mạnh đến 0,05-0,06 g.

Trong một viên thuốc - 0,01 g chất. Tác dụng phụ của thuốc có thể khá khó chịu đối với người mẹ tương lai - sự phát triển của phù và tăng huyết áp.

Norkolut

Trung tâm của loại thuốc này là hormone norethisterone, hành động rất giống với progesterone, chúng thậm chí thuộc cùng một nhóm các tuyến tiền liệt. Thuốc trong khi mang thai cố gắng chỉ kê đơn trong một trường hợp - nếu có nguy cơ sảy thai.

Làm thế nào norethisterone ảnh hưởng đến thai nhi, khoa học không được biết chắc chắn, bởi vì các xét nghiệm như vậy đã không được thực hiện. Liều lượng thuốc có nguy cơ được xác định bởi bác sĩ. Công cụ này chỉ có sẵn trong máy tính bảng.

Tiếp nhận trái phép "Norkolut" có thể dẫn đến tác dụng ngược - xuất hiện chảy máu âm đạo và mất trẻ.

"Duphaston"

Thành phần của những viên thuốc này bao gồm một đại diện khác của nhóm các tuyến tiền liệt - hormone dydrogesterone. Thuốc được sử dụng rất rộng rãi trong sản khoa và phụ khoa, nó được sử dụng trong điều trị vô sinh, cũng như để cứu thai với sẩy thai đe dọa trong giai đoạn đầu.

Trong trường hợp có nguy cơ gián đoạn cấp tính (sự xuất hiện của đau và xuất tiết từ bộ phận sinh dục), tối đa 4 viên (40 mg) được tiêm một lần, và cứ sau 8 giờ một phụ nữ phải uống 1 viên (10 mg) trước khi các triệu chứng âm tính biến mất. Trong chế độ này, thuốc được uống trong một tuần, và sau đó giảm dần liều.

Nếu sẩy thai của phụ nữ là thói quen, có một vài lần sảy thai trong lịch sử, bác sĩ sẽ khuyên dùng Duphaston với liều cố định 2 viên mỗi ngày trong ba tháng đầu, tối đa 20 tuần. Hủy bỏ chỉ được phép với sự cho phép của bác sĩ, bao gồm cả sau IVF.

"Utrozhestan"

Thành phần của viên nang là progesterone. Bản thân các viên nang, theo các nhà sản xuất, có thể hoàn thành vai trò của thuốc đặt âm đạo nếu được tiêm tĩnh mạch. Bên trong viên nang được uống với nhiều nước hai lần một ngày. Tổng liều với sự thiếu hụt progesterone là khoảng 200-300 mg.

Với nguy cơ sảy thai, việc sử dụng thuốc âm đạo thường được kê đơn - viên nang được dùng hai lần một ngày, tổng liều 200-400 mg mỗi ngày. Có thể uống ngay Utrozhestan trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai của thai kỳ, trong các giai đoạn sau, thuốc không được kê đơn.

Kem và gel

Proestogel (gel). Các thành phần hoạt động chính là progesterone. Thuốc được sử dụng độc quyền bên ngoài. Hệ thống không có hiệu ứng hệ thống, nó chỉ ảnh hưởng tại điểm cọ xát. Gel được phép sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ với sự đau đớn của các tuyến vú, sưng quá mức của chúng. Đơn này nhất thiết phải được sự đồng ý của bác sĩbởi vì tác dụng của gel đối với trái cây của khoa học vẫn chưa được biết rõ.

Dung dịch tiêm

"Progesterone". Đối với tiêm sử dụng dung dịch dầu của hormone ở nồng độ 1% và 2,5%. Liều lượng cần thiết để duy trì thai kỳ trong tình trạng thiếu hụt nội tiết tố của chính nó, được xác định bởi bác sĩ. Đây thường là 2,5 ml nếu lấy dung dịch 1% hoặc 1 ml dung dịch có nồng độ 2,5%.Vị trí tiêm trong một thời gian sau khi thủ tục đau.

Thuốc được quy định trong ba tháng đầu tiên. Nếu người phụ nữ sảy thai là thói quen, thì thuốc được sản xuất liên tục trong bốn tháng đầu của thai kỳ, bắt đầu từ 2-3 tuần của thai kỳ.

Khuyến nghị cho các bà mẹ tương lai

Bạn không thể tự kê toa thuốc progesterone, chúng phải được bác sĩ kê toa và cấp phát.

Không vượt quá liều khuyến cáo, nó có thể dẫn đến quá liều và mất thai.

Tất cả các loại thuốc có chứa progesterone hoặc các loại tiền liệt tuyến khác đều bị chống chỉ định ở phụ nữ bị thận, gan, viêm gan và xơ gan. Không sử dụng các loại thuốc như vậy trong trường hợp người mẹ tương lai có xu hướng huyết khối - tiểu cầu trong máu tăng cao, đông máu bị suy yếu.

Uống thuốc progesterone thường đi kèm với các tác dụng phụ như tăng buồn ngủ, chóng mặt nhẹ. Với việc nhập viện lâu dài chảy máu từ bộ phận sinh dục là có thể. Thông thường, vấn đề này được giải quyết bằng cách tăng liều thuốc, nhưng sẽ rất nguy hiểm khi tự mình đưa ra quyết định này.

Các phương tiện dựa trên progesterone có thể phần nào làm giảm ham muốn quan hệ tình dục, điều này cũng không đáng ngạc nhiên, đặc biệt là khi bị đe dọa sẩy thai, tình dục thường bị chống chỉ định.

Nếu một phụ nữ dùng thuốc lợi tiểu cùng một lúc, cũng như các loại thuốc làm tăng đông máu, điều này cần được thông báo cho bác sĩ, bởi vì progesterone đôi khi làm tăng tác dụng chính của chúng, điều này không phải lúc nào cũng mong muốn.

Các hormone ảnh hưởng đến trạng thái tinh thần của một người phụ nữ. Cô ấy có thể trải qua sự thay đổi tâm trạng, thờ ơ, phản ứng chậm trễ. Do đó, những bà mẹ tương lai làm việc trong điều kiện nguy hiểm ngày càng tăng, cũng như phụ nữ lái xe ô tô, nên cực kỳ cẩn thận. Đó là khuyến khích tại thời điểm điều trị có nghĩa là progesterone từ bỏ lái xe và giảm khối lượng công việc.

Hầu hết phụ nữ mang thai được kê toa viên progesterone và viên nang. Ở vị trí thứ hai là cách sử dụng âm đạo của một số loại thuốc trên.

Chỉ có hai trong số mười phụ nữ có nhu cầu tăng nồng độ hormone được khuyến cáo dùng thuốc dưới dạng tiêm. Trong hầu hết các trường hợp, tiêm được kết hợp với quản lý thuốc âm đạo.

Bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa sẽ cho bạn biết về mục đích thực sự của việc xác định progesterone khi mang thai, cũng như chỉ định kê đơn progesterone cho phụ nữ mang thai trong video tiếp theo.

Tìm hiểu những gì xảy ra với mẹ và em bé mỗi tuần của thai kỳ.
Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị.Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe