Hemangioma ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh

Nội dung

Sức khỏe của em bé luôn là vấn đề tối quan trọng, vì vậy không có gì đáng ngạc nhiên khi bất kỳ thay đổi nào về ngoại hình hay hạnh phúc của em bé đều gây ra nỗi sợ hãi và sợ hãi cho các bậc cha mẹ. Mỗi bà mẹ thứ mười của một đứa trẻ sơ sinh phải đối mặt với bệnh hemangioma và bắt đầu lo lắng về việc có cần điều trị khẩn cấp hay không, liệu việc giáo dục như vậy có nguy hiểm cho những mảnh vụn hay không và phải làm gì.

Hemangioma có thể xuất hiện không chỉ trên đầu, mà còn trên các bộ phận khác của cơ thể bé.

Đây là cái gì

Hemangioma được gọi là u lành tínhcó cấu trúc được đại diện bởi các tế bào nội mô mạch máu.

Nó trông như thế nào?

Hầu hết các u mạch máu nằm trên da và trông giống như một đốm đỏ. Một vết bẩn như vậy có thể là màu nhạt và sáng maroon. Khi nhấn, nó thường chuyển sang màu nhạt và khi các ngón tay bị loại bỏ, nó ngay lập tức khôi phục lại màu sắc ban đầu, cũng như kích thước và hình dạng của nó. Các ranh giới của vết bẩn được phác thảo và mờ.
U máu da đầu
Hemangioma trên môi
Hemangioma trên đùi

Lý do

Những lý do chính xác cho sự xuất hiện của hemangiomas ở trẻ sơ sinh, các bác sĩ chưa được thành lập. Điều chắc chắn là chỉ những khối u như vậy không phải là di truyền. Ngoài ra, các chuyên gia đã phát hiện ra rằng hemangioma xảy ra thường xuyên hơn nếu:

  • Đa thai.
  • Người mẹ tương lai bị sản giật hoặc có vấn đề với nhau thai.
  • Đứa bé chào đời sớm.
  • Khi mang thai đã xảy ra xung đột.
  • Trong thời gian mang thai, mẹ tôi hút thuốc, uống thuốc, bị nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, hoặc uống rượu.
  • Mẹ đã ngoài 35 tuổi.
Hầu hết các u mạch máu thường xuất hiện ở những em bé được sinh ra sau khi mẹ mang thai phức tạp.

Lượt xem

Với cấu trúc của sự hình thành và mức độ của vị trí của hemangioma, một khối u như vậy xảy ra:

  1. Cavernous. Sự hình thành này, thường mềm khi chạm vào, là một khoang và các mạch giãn, bên trong có máu tĩnh mạch hoặc động mạch. Thông thường loại hemangiomas này nằm trên bề mặt da, do đó, nó được điều trị hiệu quả bằng các phương pháp hành động địa phương. Các khối u như vậy cũng là đặc trưng của các cơ quan nhận được nhiều máu - cho lá lách, gan, não, phổi, tuyến thượng thận và thận.
  2. Mao mạch. Đây là một khối u đơn giản hình thành từ các mạch trong lớp hạ bì. Nó được đại diện bởi các mao mạch xen kẽ, có thể hơi chiếu lên da, thường có đường kính lên tới 1 cm và hiếm khi bắt đầu chảy máu. Hemangioma như vậy là phổ biến hơn so với các loài khác (khoảng 95% của tất cả các thực thể).
  3. Kết hợp. Biến thể này của khối u bao gồm hai phần - phần mao mạch có thể nhìn thấy từ bên ngoài, và phần hang được ẩn dưới nó.
  4. Hỗn hợp. Trong một khối u như vậy, ngoài các tế bào mạch máu, còn có các mô khác, ví dụ, liên kết, mỡ, thần kinh hoặc bạch huyết.

Có phải hemangioma nguy hiểm?

Nếu hemangioma lớn, thrombi có thể hình thành bên trong một khối u như vậy. Nó là làm giảm số lượng tiểu cầu trong máu và làm cho tình trạng đông máu trở nên tồi tệ hơn.

Khi hemangioma ở trong auricle, nó có thể gây ra vấn đề về thính giác, một khối u trong mắt có thể làm giảm thị lực và sự hình thành của mũi hoặc đường hô hấp trên niêm mạc có thể gây ra các vấn đề về hô hấp.

Cavernous hemangioma có thể bị tổn thương do chấn thương cùn với sự hình thành khó cầm máu, trong trường hợp xấu nhất là gây tử vong. Không kém phần nguy hiểm là sự hình thành như vậy trong não (nếu xuất huyết vỡ có thể dẫn đến hôn mê hoặc tử vong) và trong lá lách (do có nhiều mạch máu, chảy máu dồi dào xảy ra khi mất máu lớn).

Với điều trị đúng cách và kịp thời, hemangioma thường được chữa khỏi nhất.

Nội địa hóa thường xuyên

Thông thường nhất (trong khoảng 80% trường hợp) hemangiomas nằm trên đầu và mặt của trẻ sơ sinh, ví dụ, trên trán, trên mặt sau của đầu hoặc trên môi. Khoảng 1% hemangiomas được tìm thấy trên mí mắt. Khoảng 5% các thành tạo được phát hiện trên cơ thể của một đứa trẻ, ví dụ, trên lưng, chân, cổ, cánh tay. Có tới 1% các thành phần mạch máu như vậy được khu trú trong gan và các cơ quan nội tạng khác.

U máu gan

Một khối u như vậy là rất hiếm và thường được đại diện bởi loại cavernous. Sự hiện diện của cô ấy trong cơ thể của một đứa trẻ gây ra một mối nguy hiểm lớn hơn cho cuộc sống do nguy cơ thiệt hại cao đối với một khối u như vậy do chấn thương cùn. Trong 60-80% trường hợp vỡ caangous hemangioma, nằm trong gan, bệnh nhân tử vong.

Thông thường khối u là đơn lẻ và kích thước của nó không vượt quá 3-4 cm. Trong nhiều trường hợp, cả trẻ và cha mẹ đều không có ý tưởng nào về bệnh lý như vậy nếu nó không phát triển đến đường kính 5-6 cm trở lên. Với kích thước lớn, một khối u như vậy được biểu hiện bằng sự đau đớn ở vùng hạ vị phải hoặc sự xuất hiện vàng da.

Kiểm tra siêu âm thường được sử dụng để phát hiện một khối u gan như vậy, nhưng chụp cắt lớp và chụp động mạch là không khách quan. Đối với kích thước nhỏ không chạm vào đội hình, mà chỉ quan sát tình trạng của nó. Nếu kích thước của một khối u như vậy là lớn hoặc khối u phát triển, đứa trẻ được chỉ định một hoạt động để loại bỏ nó hoặc sử dụng các phương pháp trị liệu khác.

Một trong những phương pháp chẩn đoán bệnh u máu là siêu âm

Giai đoạn bệnh

Có ba giai đoạn phát triển của hemangioma ở trẻ:

  1. Giai đoạn tăng trưởng mạnh mẽtrong đó hemangioma tăng kích thước.
  2. Giai đoạn còi cọc khi khối u không thay đổi.
  3. Giai đoạn xâm lược trong đó giáo dục lành tính bị giảm.

Khi nào sự tăng trưởng kết thúc thường xuyên nhất và sự tham gia bắt đầu?

Hầu hết các em bé đều có u máu hình thành trong những ngày đầu tiên hoặc vài tuần của cuộc đời. Sự phát triển khối u tích cực nhất được ghi nhận đến 6 tháng tuổi.

Thông thường, vào năm tăng trưởng của nó được hoàn thành và sau 12 tháng, quá trình tái hấp thu và đảo ngược của hemangioma bắt đầu. Mỗi hemangioma thứ hai, biểu hiện ở giai đoạn trứng nước, được hấp thụ hoàn toàn bởi năm tuổi. Khoảng 70% hemangiomas biến mất sau 7 tuổi và đến kỷ niệm 12 năm thực tế tất cả chúng đều xâm lấn.

Chẩn đoán

Thông thường nhất, hemangioma được phát hiện trong quá trình kiểm tra của trẻ. Trong trường hợp này, bác sĩ phải phân biệt sự hình thành lành tính như vậy với dị tật mạch máu, nevi, ung thư biểu mô tế bào vảy và các bệnh lý khác.

Để chẩn đoán phân biệt thực hiện nội soi da, siêu âm, chụp động mạch và chụp cắt lớp vi tính.

Ý kiến ​​Komarovsky

Các bác sĩ nhi khoa nổi tiếng gọi hemangiomas là khối u lành tính phổ biến nhất. Ông xác nhận rằng Hầu hết các khối u này xuất hiện ở các cô gái và được khu trú ở mặt hoặc cổ. Komarovsky khuyên các bậc cha mẹ lo lắng về sự xuất hiện của bệnh hemangioma ở trẻ nên liên hệ với các chuyên gia đang phải đối mặt với bệnh lý này hàng ngày (bác sĩ phẫu thuật nhi khoa). Một bác sĩ nổi tiếng không khuyên bạn nên giải quyết vấn đề điều trị hemangioma với một bác sĩ hiếm khi nhìn thấy các khối u như vậy.

Theo Komarovsky, hầu hết các u mạch máu biến mất không có dấu vết ở độ tuổi 5-10, vì vậy bác sĩ nhi khoa nổi tiếng ủng hộ các chiến thuật không can thiệp tích cực, nhấn mạnh rằng không nên chạm vào hemangioma, nhưng cần phải theo dõi liên tục.

Cảnh báo hemangiomas Komarovsky gọi sự hình thành trên màng nhầy gần các lỗ sinh lý (khoang miệng, hậu môn hoặc khu vực sinh dục, kênh thính giác bên ngoài, vùng mắt) và hemangiomas da phát triển bên trong. Các khối u như vậy không cần quan sát, nhưng điều trị. Komarovsky cũng nhấn mạnh sự cần thiết phải đi bác sĩ, nếu u máu liên tục bị tổn thương, sự phát triển của nó không bị chậm lại một năm hoặc sự hình thành đã thay đổi ra bên ngoài (nó bắt đầu chảy máu, tích cực phát triển, loét).

Để biết thêm về điều này, xem sự chuyển giao của Tiến sĩ Komarovsky.

Phương pháp điều trị hiện đại

Tùy thuộc vào tốc độ tăng trưởng của khối u, vị trí của nó và các sắc thái khác, đứa trẻ có thể được điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật. Thông thường nhất, việc loại bỏ hemangioma khi lời khai liên quan đến độ tuổi 1-3 tuổi.

Phẫu thuật

Trong quá trình phẫu thuật, dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ, khối u được cắt bỏ một phần hoặc hoàn toàn bằng dao mổ.

Điều trị như vậy không được thực hiện trong tháng đầu tiên của cuộc đời và thường được kê đơn với sự gia tăng nhanh chóng của hemangioma hoặc nằm ở một nơi không thuận lợi. Đồng thời, hoạt động không được làm gián đoạn công việc của các cơ quan hoặc gây ra một khiếm khuyết nghiêm trọng về thẩm mỹ.

Xơ cứng

Điều trị này giúp loại bỏ u mạch máu hang. Một chất được tiêm bên trong khối u, khiến nó chết đi do "niêm phong" các mạch từ bên trong.

Nhược điểm của điều trị này là đau. Ngoài ra, việc làm cứng các khối u ác tính lớn với số lượng lớn các mạch là một quá trình dài (nó kéo dài 2-4 tuần).

Laser

Khối u được cắt bỏ bằng tia laser. Ưu điểm của loại đông máu này là không đau và sự biến mất hoàn toàn của đội hình (không để lại sẹo hoặc dấu vết nào khác).

Những nhược điểm bao gồm chi phí khá cao và trong một số trường hợp cần phải thực hiện lại thủ tục.

Chùm

Tùy chọn điều trị này được sử dụng cho hemangiomas phẳng có kích thước lớn và hình thành dưới da hang. Ngoài ra, xạ trị được sử dụng để loại bỏ u máu trong não hoặc trong vùng mắt.

Một đứa trẻ lớn hơn 6 tháng được chiếu xạ nhiều lần, thực hiện các phiên với thời gian tạm dừng từ hai tuần đến sáu tháng.

Liệu pháp áp lạnh

Điều trị như vậy được quy định cho các u mạch máu nhỏ bề mặt không nằm trên mặt.

Mô mô bị ảnh hưởng bởi nitơ lỏng hoặc carbon dioxide. Kết quả là, tê cóng và phù được gây ra, sau đó một lớp da mới bắt đầu hình thành trên vị trí của hemangioma, ban đầu được bao phủ bởi một lớp vỏ. Đôi khi liệu pháp đông lạnh để lại sẹo nhỏ.

Để biết phương pháp điều trị bệnh u máu, xem chương trình "Máy tính bảng".

Mạ điện

Các mô hemangioma bị phá hủy bởi dòng điện. Điều trị này được quy định với đường kính khối u nhỏ hơn 3-5 mm. Ngoài ra, đốt điện được sử dụng trong các tình huống mà hemangioma chưa được loại bỏ hoàn toàn bằng các thủ tục khác (chỉ còn lại các phần nhỏ).

Thuốc

Liệu pháp hormon sử dụng thuốc tiên dược được sử dụng để điều trị u máu lớn, đơn giản.

Tiêm được đưa vào mô giáo dục theo một sơ đồ được tính toán đặc biệt, bổ sung cho việc sử dụng hormone trong thuốc. Khối u dần mờ đi và giảm dần, sau đó nó biến mất trong 80% trường hợp. Ngoài ra đối với điều trị bằng thuốc của hemangiomas propranolol được sử dụng.

Mẹo

  • Theo dõi cẩn thận bệnh hemangioma ở trẻ và liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức trong trường hợp tăng trưởng rất tích cực, ví dụ, nếu đứa trẻ đã được một tuổi và giáo dục tiếp tục tăng lên. Nó cũng quan trọng để tham khảo ý kiến ​​một chuyên gia khi hemangioma thay đổi màu sắc và bị hư hỏng.
  • Mọi người khuyên nên loại bỏ hemangioma bằng nước ép celandine, nhưng bác sĩ nhi khoa phản đối phương pháp điều trị như vậy. Họ lập luận rằng không có thuốc bôi và thuốc sắc nào không có khả năng loại bỏ khối u mạch máu, và với nước ép của celandine, hoàn toàn có thể gây bỏng trẻ em, loét hemangioma và thêm nhiễm trùng thứ cấp.

Để biết thêm thông tin về các nguyên nhân gây ra bệnh hemangioma và phương pháp điều trị của nó, hãy xem chương trình "Sống lành mạnh".

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe