Nguyên nhân và sơ cứu cho co giật ở trẻ

Chuột rút ở trẻ là một triệu chứng khá nguy hiểm. Rất ít cha mẹ biết chính xác những gì cần phải làm trong trường hợp phát triển hội chứng co giật ở trẻ. Nhưng đó là chất lượng của sơ cứu mà trong nhiều trường hợp quyết định kết quả của tình huống. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích lý do tại sao trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên trải qua co thắt cơ bắp và cách cha mẹ hành động trong một cuộc tấn công.

Chuột rút khoa học y tế gọi các cơn co thắt cơ bắp không phải là ý chí, đó là co thắt không tự nguyện hoặc tự phát. Rất thường xuyên, những vết cắt như vậy rất đau đớn, đau đớn và khiến đứa trẻ đau khổ.

Co thắt cơ bắp là khác nhau. Phân loại của họ là đủ rộng. Tất cả các cơn động kinh được chia thành động kinh và không động kinh. Cái trước là những biểu hiện khác nhau của bệnh động kinh, cái sau có thể nói về các bệnh lý khác.

Theo bản chất của họ, co giật là:

• Thuốc bổ. Khi họ căng cơ kéo dài, kéo dài.

• Clonic. Với họ, các tập căng thẳng được thay thế bằng các tập thư giãn.

Phổ biến nhất ở những bệnh nhân trẻ tuổi là hỗn hợp - co giật tonic-clonic. Ở trẻ nhỏ bị chuột rút xảy ra dễ dàng hơn nhiều so với người lớn. Điều này là do các tính năng liên quan đến tuổi của hoạt động của hệ thống thần kinh trung ương nói chung và não nói riêng.

Theo tỷ lệ co giật được chia thành nhiều loại:

• Đầu mối. Chúng là những cơn run cơ nhỏ ở một bộ phận đặc biệt của cơ thể. Thông thường, co giật như vậy đi kèm với tình trạng thiếu canxi hoặc magiê.

• Mảnh vỡ. Những cơn co thắt này ảnh hưởng đến các bộ phận riêng lẻ của cơ thể và đại diện cho các cử động không tự nguyện của cánh tay hoặc chân, mắt, đầu.

• Cơ tim. Thuật ngữ này đề cập đến các cơn co thắt của các sợi cơ riêng lẻ.

• Khái quát. Các cơn co thắt cơ bắp rộng lớn nhất. Với họ, tất cả các nhóm cơ bị ảnh hưởng.

Đôi khi chuột rút là triệu chứng của bệnh. Rất thường xuyên, trẻ em trải qua một giai đoạn duy nhất của hội chứng co giật. Sau cơn co giật này không được lặp lại. Nhưng trẻ vẫn cần quan sát rất chặt chẽ. Các bác sĩ phát hiện ra rằng phần lớn những người trưởng thành có chẩn đoán "động kinh" đã bị co giật ở thời thơ ấu. Cho dù có một mối liên hệ trực tiếp giữa co giật của trẻ em và sự phát triển tiếp theo của bệnh động kinh không hoàn toàn rõ ràng, nhưng việc quan sát một đứa trẻ sống sót sau một cuộc tấn công nên được liên tục và kết thúc trong trường hợp.

Co giật luôn là kết quả của rối loạn bệnh lý trong não. Nhận biết co giật tổng quát trong đó toàn bộ cơ thể của một đứa trẻ bị rung lắc do co giật là không khó. Khó khăn hơn nhiều để nhận thấy các dạng hội chứng co giật khác.

Co giật mảnh vỡ trông giống như run rẩy cơ bắp riêng biệt. Nó thường được bảo tồn ngay cả trong một giấc mơ.Ngay cả việc mất trương lực cơ, thư giãn quá mức, một ánh mắt phân tán, lầm bầm, tê liệt cũng là những dạng chuột rút.

Trong một số bệnh, trẻ có thể mất ý thức khi bị co giật. Vì vậy, ví dụ, co giật do sốt xảy ra. Nhưng với chứng chuột rút uốn ván, trái lại, đứa trẻ vẫn duy trì sự minh mẫn của tâm trí, ngay cả với một cuộc tấn công tổng quát mạnh mẽ.

Sự phát triển của một cuộc tấn công luôn xảy ra theo một trình tự nhất định. Trong các bệnh và điều kiện khác nhau, trình tự này có thể khác nhau. Đôi khi chính cô ấy là người cho phép bạn thiết lập nguyên nhân chính xác của chứng co thắt cơ bắp.

Một cơn động kinh toàn thể được đặc trưng bởi một khởi phát đột ngột. Trong lúc co giật, trẻ siết chặt hàm, có thể trợn tròn mắt. Hơi thở trở nên nặng nề hoặc thường xuyên, có thể dừng lại một lúc. Tích phân thay đổi màu sắc theo hướng tím tái - chuyển sang màu xanh. Trong một số trường hợp, cơ vòng thư giãn và đứa trẻ có thể được mô tả hoặc tự tào lao.

Và mặc dù co giật trông đáng sợ và gieo rắc sự hoảng loạn trong cha mẹ, chúng không tự mang đến nhiều nguy hiểm. Hậu quả nguy hiểm hơn nhiều nếu hội chứng co giật là thường xuyên. Nó ảnh hưởng đến sự phát triển của não, khả năng trí tuệ và trí tuệ.

Để hiểu chính xác những gì đang xảy ra với trẻ, bạn cần hiểu rõ ràng sự co thắt cơ bắp được sinh ra và phát triển như thế nào. Chuyển động cơ bình thường chỉ có thể với công việc phối hợp của não và các sợi thần kinh. Sự ổn định của kết nối này được cung cấp bởi nhiều loại chất - hormone, enzyme, nguyên tố vi lượng. Nếu ít nhất một trong các liên kết trong quá trình này bị hỏng, thì việc truyền xung thần kinh xảy ra không chính xác.

Vì vậy, các tín hiệu sai từ não, quá nóng ở nhiệt độ cao, không phải là đọc dữ liệu bởi các sợi cơ và co giật do sốt xảy ra. Việc thiếu canxi hoặc magiê trong cơ thể khiến việc chuyển các xung từ tế bào não đến các sợi thần kinh trở nên khó khăn, dẫn đến co thắt cơ bắp.

Đó là lý do tại sao trẻ em thường xuất hiện chuột rút ban đêm. Trong một giấc mơ, lưu thông máu chậm lại, cơ bắp thư giãn, các xung động đi qua với một sự chậm trễ lớn. Co thắt cơ bắp vào ban đêm cũng được tìm thấy ở trẻ em - vận động viên có cơ bắp chịu tải nặng vào ban ngày.

Bộ não trong trường hợp "thất bại" bằng mọi cách tìm cách khôi phục kết nối bị mất. Chuột rút sẽ kéo dài chừng nào nó cần anh. Sau khi các xung bắt đầu đi qua, co thắt cơ và co giật giảm dần. Như vậy một cơn động kinh có thể bắt đầu đột ngột, nhưng sự phát triển ngược lại của một cuộc tấn công luôn diễn ra suôn sẻ, theo từng giai đoạn.

Các nguyên nhân gây ra chuột rút trẻ em là khác nhau. Cần lưu ý rằng trong khoảng 25% trường hợp, các bác sĩ đã không quản lý để xác định nguyên nhân thực sự, nếu cuộc tấn công là một trường hợp duy nhất và không tái phát. Co thắt cơ bắp, trẻ em thường phản ứng với sốt với nhiệt độ cao, co thắt bị nhiễm độc nghiêm trọng, một số vấn đề về thần kinh cũng có thể làm tăng sự sẵn sàng co cứng.

Co giật ở trẻ em có thể xảy ra trên nền của mất nước, do căng thẳng nghiêm trọng. Triệu chứng đồng thời này đi kèm với nhiều bệnh lý bẩm sinh và mắc phải của hệ thống thần kinh trung ương. Chúng tôi sẽ nói về những lý do phổ biến nhất chi tiết hơn.

Với bệnh lý mãn tính này, co giật được khái quát với mất ý thức.Tấn công là nhiều, lặp đi lặp lại. Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của trọng tâm động kinh, trong đó một phần của não có vi phạm. Sự khởi đầu của một cuộc tấn công được đi trước bởi tác động của một yếu tố nhất định. Do đó, ở một số bé gái vị thành niên, động kinh chỉ xảy ra trong kỳ kinh nguyệt và ở một số trẻ nhỏ - chỉ vào ban đêm hoặc khi ngủ.

Khả năng phát triển bệnh ở trẻ tăng lên, nếu người mẹ tương lai, trong thời kỳ mang thai, uống thuốc mà không có khuyến nghị của bác sĩ và nhu cầu khẩn cấp, đã uống rượu và thuốc. Nguy cơ tăng lên ở trẻ sinh non và trẻ mới biết đi bị thương. Ở trẻ mầm non, nguyên nhân của sự phát triển của bệnh động kinh có thể là một bệnh nhiễm trùng nặng, đặc biệt dẫn đến viêm màng não phức tạp hoặc viêm não.

Co giật ở các dạng động kinh khác nhau biểu hiện theo những cách khác nhau. Thời lượng của chúng có thể từ 2 đến 20 phút. Ngừng hô hấp ngắn hạn, đi tiểu không tự nguyện có thể được quan sát. Nếu bạn muốn, bạn có thể nhận ra những dấu hiệu đầu tiên ở trẻ sơ sinh. Các mảnh vụn dừng lại để hút và nuốt, nhìn vào một điểm, không phản ứng với âm thanh, ánh sáng, cha mẹ. Khá thường xuyên, trước khi cuộc tấn công, nhiệt độ của em bé tăng lên, có một tâm trạng tăng lên, từ chối ăn. Sau một cuộc tấn công, một bên của cơ thể có thể yếu hơn bên kia, ví dụ, một cánh tay hoặc chân sẽ di chuyển tốt hơn bên kia. Trạng thái này qua trong một vài ngày.

Bệnh này có thể gây co giật ở trẻ từ sáu tháng đến 2 tuổi. Ở tuổi muộn hơn, tetany (tên thứ hai của spasmophilia) không xảy ra. Động kinh với bệnh này có nguyên nhân trao đổi. Chúng được gây ra bởi sự thiếu hụt canxi và magiê trong cơ thể. Tình trạng này thường xảy ra với còi xương. Spasmophilia không thể được gọi là nguyên nhân phổ biến, vì nó xảy ra ở dưới 4% trẻ em dễ bị co giật.

Số lượng các cuộc tấn công lớn nhất được quan sát thấy ở trẻ em bị còi xương, cũng như ở trẻ sinh non có dấu hiệu còi xương và còi xương. Bệnh có tính thời vụ. Trong hầu hết các trường hợp, co giật xảy ra vào mùa xuân, khi cường độ ánh sáng mặt trời trở nên cao hơn.

Spasmophilia thường được biểu hiện bằng co thắt thanh quản, nghĩa là do co thắt nó làm giảm các cơ của thanh quản. Nó không cho phép trẻ thở bình thường, nói được. Theo quy định, một cuộc tấn công kết thúc sau 1-2 phút, nhưng có những tình huống khi suy hô hấp xảy ra. Biểu hiện của co giật thuốc bổ ở tay và chân, cơ mặt, cũng như sản giật nói chung, khi co giật của các nhóm cơ lớn bị mất ý thức, là đặc trưng của một dạng bệnh nhất định.

Sự nguy hiểm của bệnh co thắt là khá phù du., bởi vì nó không được chứng minh rằng nó kích thích sự phát triển của bệnh động kinh ở tuổi già, và ngừng hô hấp và co thắt phế quản, đe dọa tính mạng, rất hiếm khi xảy ra trong một cuộc tấn công.

Bệnh cấp tính này có tính chất truyền nhiễm. Cơ thể trẻ con, hệ thống thần kinh trung ương của nó bị ảnh hưởng bởi một loại độc tố rất độc, được sản xuất bởi các thanh uốn ván - vi khuẩn chỉ có thể hoạt động trong một không gian thiếu oxy, nhưng đủ ấm và ẩm ướt. Vết thương, trầy xước, bỏng và tổn thương khác đối với tính toàn vẹn của da là một môi trường lý tưởng cho họ.

Nguy cơ nhiễm trùng cao hơn ở trẻ sơ sinh (thông qua vết thương ở rốn), ở trẻ em từ 3 đến 7 tuổi, thường xuyên ngã và bị thương nhiều hơn ở trẻ em sống trong làng, vì cây gậy được tìm thấy với số lượng lớn trong đất ở khu vực có phân bò và ngựa người Tỷ lệ tử vong uốn ván caoVí dụ, trẻ sơ sinh chết trong 95% trường hợp.

Chuột rút uốn ván có thể rất mạnh, gần như liên tục, tổng quát. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể được nhận ra bằng sự rung lắc đặc trưng xảy ra ở vùng bị thương. Có thể phân biệt chúng với những giật mình thông thường theo tần suất và tính đều đặn. Theo dấu hiệu này, trisism xảy ra - cơ nhai co thắt với co thắt, do đó, biểu hiện trên khuôn mặt trẻ con thay đổi - lông mày bò lên, khóe môi hạ xuống, rất khó mở hoặc đóng miệng.

Ở giai đoạn tiếp theo, chuột rút bắt đầu giảm chân tay và lưng, cũng như dạ dày. Cơ bắp trở nên căng thẳng, cứng ngắc, "đá". Đôi khi một đứa trẻ thực sự đóng băng ở những vị trí không thể tin được, thường là theo chiều ngang, chỉ dựa vào hai điểm - phía sau đầu và gót chân. Mặt sau được uốn cong. Tất cả điều này đi kèm với sốt cao, đổ mồ hôi, nhưng đứa trẻ bị uốn ván không bao giờ mất ý thức.

Các cuộc tấn công có thể lặp lại hiếm khi, và có thể gần như liên tục, chúng thường bị khiêu khích bởi ánh sáng, âm thanh, giọng nói của mọi người. Khi phục hồi tiến triển, các biến chứng nguy hiểm có thể phát triển. - bắt đầu từ viêm phổi và autorepractors đến tê liệt cơ tim, sự phát triển của suy hô hấp cấp tính.

Một cơn co giật cuồng loạn khác với các nguyên nhân khác gây ra tình trạng co giật ở chỗ nó phát triển không phải do virus và vi khuẩn, mà chỉ chống lại bối cảnh của một tình huống căng thẳng. Trẻ em, do tuổi tác, khó kiểm soát cảm xúc của mình, vì vậy co giật cuồng loạn không phải là hiếm đối với chúng. Thông thường họ bị trẻ em từ 2-3 tuổi đến 6-7 tuổi. Đây là thời kỳ phát triển cảm xúc tích cực nhất. Thông thường, các cuộc tấn công đầu tiên xảy ra trong cái gọi là "những năm quan trọng" - 3-4 năm, và sau đó là 6 năm.

Cơ chế khởi đầu của một cuộc tấn công co giật luôn là một cảm xúc mạnh mẽ - phẫn nộ, tức giận, sợ hãi, hoảng loạn. Thông thường, để bắt đầu một cuộc tấn công cần có sự hiện diện của người bản địa. Đứa trẻ có thể ngã, nhưng anh luôn giữ ý thức. Chuột rút thường là cục bộ nhất trong tự nhiên - tay di chuyển, ngón chân bị bóp và không bịt, đầu bị ném trở lại.

Tại thời điểm bị tấn công, đứa trẻ phản ứng khá đầy đủ với cơn đau. Nếu dễ dàng chích anh ta bằng kim hoặc ghim trong tay, anh ta sẽ từ chối nó. Chuyển động có đặc điểm của các động tác phức tạp - em bé có thể che đầu bằng tay, đẩy hai chân ở đầu gối và thực hiện nhịp nhàng với một bản sắc ám ảnh. Có những cái nhăn mặt trên khuôn mặt, không kiểm soát được các chi của tay chân. Các cuộc tấn công khá dài - lên tới 10-20 phút, trong những trường hợp hiếm hoi, đứa trẻ có thể chiến đấu trong một cơn cuồng loạn trong vài giờ. Thay vào đó, anh ta hiểu những gì anh ta đang làm, nhưng anh ta không thể ngăn chặn một quá trình đang chạy.

Cuộc tấn công kết thúc đột ngột. Đứa trẻ đột ngột bình tĩnh lại và cư xử như không có chuyện gì xảy ra.. Nó không buồn ngủ, vì nó xảy ra sau những cơn động kinh với chứng động kinh hoặc sau những cơn co giật do sốt, nó không phải là sự thờ ơ. Chuột rút như vậy không bao giờ xảy ra trong khi ngủ.

Loại động kinh này chỉ đặc biệt đối với trẻ em và chỉ ở độ tuổi được xác định nghiêm ngặt - tối đa 5-6 tuổi. Chuột rút cơ bắp phát triển trên nền nhiệt độ cao trong bất kỳ bệnh truyền nhiễm hoặc không nhiễm trùng. Trẻ em từ 6 tháng đến một tuổi rưỡi thường bị co giật như vậy. Trong cùng điều kiện, ở cùng nhiệt độ, co thắt cơ chỉ phát triển ở 5% trẻ em, nhưng khả năng chúng tái phát trong một bệnh tiếp theo với sốt cao là 30%.

Co giật có thể phát triển trên nền tảng của ARVI và cúm, khi mọc răng sữa, bị dị ứng nặng và ngay cả khi phản ứng với tiêm chủng DPT. Không thể ảnh hưởng đến sự phát triển của họ, Cả thuốc hạ sốt hay kiểm soát nhiệt độ không đổi đều làm giảm khả năng xảy ra như vậy.

Tất cả bắt đầu khoảng một ngày sau khi thành lập một trạng thái sốt.Và chuột rút đơn giản, được thể hiện bằng sự run rẩy của các chi riêng lẻ, và chuột rút phức tạp bao gồm các nhóm cơ lớn, trẻ mất ý thức. Trên thực tế, đây là dấu hiệu đầu tiên của một cuộc tấn công sốt. Đầu tiên, "mang" chân, sau đó là cơ thể và cánh tay. Cằm bị ném trở lại do sức căng mạnh của cơ chẩm, mặt cứng lại. Da trở nên xanh, mồ hôi tăng, có thể tăng tiết nước bọt.

Ngừng thở ngắn hạn có thể xảy ra trong một cuộc tấn công.. Sau khi đạt đỉnh, các triệu chứng phát triển theo hướng ngược lại - lưng và mặt là người đầu tiên thư giãn, chân là người cuối cùng. Sau đó, ý thức trở lại. Đứa trẻ yếu ớt, sau một cơn co giật, nó thực sự muốn ngủ.

Co giật sau chấn thương sọ hoặc chấn thương nội sọ có thể phát triển ngay lập tức hoặc vài ngày sau khi xảy ra. Bản thân co thắt cơ bắp không phải là hậu quả bắt buộc của chấn thương sọ não, bản chất và mức độ nghiêm trọng của chúng phụ thuộc vào loại chấn thương đã nhận và mức độ tổn thương nghiêm trọng. Cha mẹ nên được cảnh báo bởi những thay đổi trong hành vi và tình trạng của trẻ - thờ ơ, thờ ơ, đau đầu dữ dội, buồn nôn và nôn, mất ý thức.

Tổn thương hữu cơ bẩm sinh của hệ thống thần kinh trung ương có thể được đi kèm với co giật - microcephaly, não úng thủy, kém phát triển thùy não và như vậy. Các bác sĩ sẽ có nghĩa vụ cảnh báo cha mẹ về xác suất như vậy, vì phần lớn các bệnh lý như vậy trở nên rõ ràng trong những giờ và ngày đầu tiên sau khi đứa trẻ chào đời.

Thường co giật xảy ra trên nền tảng của các bệnh hiện có của hệ thống cơ xương (liệt, bại não). Trong viêm màng não và co giật enfetsalita đi kèm với nhiều triệu chứng thần kinh. Chúng bắt đầu 1-2 ngày sau khi phát bệnh và thường có bản chất tổng quát đáng sợ của người lớn.

Co giật các loại và cường độ khác nhau, nhưng thường được khái quát hóa, đi kèm với tổn thương não độc hại trong trường hợp ngộ độc với chất độc. Khá thường xuyên, trẻ mất ý thức. Điều này xảy ra trước các dấu hiệu ngộ độc khác - nôn mửa, tiêu chảy.

Thuật toán cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp khá đơn giản. Trước tiên, phụ huynh phải gọi xe cứu thương và khắc phục thời gian bắt đầu cuộc tấn công. Sẽ cần phải tập hợp tất cả ý chí vào một nắm tay và, theo dự đoán của các bác sĩ, chú ý tất cả các chi tiết về những gì đang xảy ra với đứa trẻ - loại co giật là gì, chúng có thường xuyên tái phát không, trẻ có phản ứng với các kích thích bên ngoài không, có ý thức không. Tất cả thông tin này hữu ích cho bác sĩ để nhanh chóng đưa ra quyết định đúng đắn để thiết lập các nguyên nhân có thể. Nếu khó xác định bản chất của co giật, Bạn có thể xóa những gì đang xảy ra trên video và hiển thị cho bác sĩ

Đứa trẻ được đặt trên một bề mặt vững chắc và bằng phẳng trong tư thế phổ quát của Cứu vớt, vị trí của cơ thể nằm nghiêng để đứa trẻ không bị sặc nước bọt hay nôn mửa. Nếu chân không được siết chặt, thì bạn có thể để mọi thứ như cũ. Dưới đầu, đặt một chiếc khăn gấp con lăn.

Miệng của trẻ được làm sạch chất nhầy bằng khăn hoặc vải. Nếu lý do không được biết chắc chắn, thì chỉ trong trường hợp cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa quan trọng trong cơn động kinh. Một vật bằng gỗ (muỗng hoặc cán dao) được đưa vào đứa trẻ giữa các răng, nhất thiết phải bọc nó bằng một miếng vải. Bạn có thể chỉ cần buộc một nút trên một chiếc khăn và đưa nó vào miệng của bạn. Điều này sẽ bảo vệ đầu lưỡi khỏi cắn không tự nguyện.

Những việc không nên làm:

• Cho trẻ uống trong khi bị chuột rút.

• Đừng cố gắng cho bé uống bất kỳ loại thuốc nào.

• Căng răng ra và đưa một chiếc thìa sắt vào miệng. Điều này có thể khiến răng bị vỡ và các mảnh vụn xâm nhập vào các cơ quan hô hấp.

• Không co thắt các chi, vì điều này có thể dẫn đến gãy xương, rách cơ và rách cơ từ xương.

• Ướt hoặc xịt em bé bằng nước lạnh, thử hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim và thực hiện hồi sức khác nếu hơi thở được cứu.

Chiến thuật ngăn chặn một cuộc tấn công của một đội cứu thương đã đến sẽ phụ thuộc vào loại động kinh đã xảy ra, và từ nguyên nhân có thể xảy ra. Thông thường, khi nói chung, co giật ở trẻ sơ sinh được quản lý "Trầm tích". Liều dùng của thuốc này hoặc «Relanium» cho tổng thư giãn cơ được tính dựa trên tuổi của em bé.

Với co giật đường hô hấp, biểu hiện ở trẻ em bị khó thở, với co giật do sốt của một loại em bé đơn giản có thể để ở nhà. Với các cuộc tấn công khác - động kinh, co giật độc hại, uốn ván, phải nhập viện khẩn cấp.

Điều trị thường đòi hỏi phải dùng thuốc chống co giật khẩn cấp, làm sạch cơ thể bằng nước muối truyền tĩnh mạch, hỗn hợp các dung dịch vitamin và khoáng chất. Trong uốn ván, độc tố uốn ván được dùng cho trẻ. Trong trường hợp hysteria, đứa trẻ được hiển thị chăm sóc thần kinh và tâm thần với việc sử dụng thuốc nootropic và thuốc an thần.

Thông thường, thời gian nằm viện không giới hạn trong điều trị. Một đứa trẻ được quan sát tại một trạm xá, đôi khi thuốc chống co giật được kê đơn trong thời gian dài.

Về những gì phải làm với co giật ở trẻ em, xem video sau đây.