Tôi nên làm gì nếu gan con tôi bị to?

Mọi người đều hiểu rằng nếu không có gan khỏe mạnh bình thường, một người không thể tồn tại hoàn toàn. Đó là lý do tại sao cha mẹ có nhiều câu hỏi về kích thước tăng lên của cơ quan này ở trẻ em. Phải làm gì nếu trẻ bị gan to, bạn sẽ học được từ bài viết này.

Kích thước của gan thường được xác định bởi ba thông số: bên phải dọc theo đường ngoại vi, bên trái dọc theo đường xiên và dọc theo đường giữa của vú. Làm thế nào vượt qua các dòng có thể được nhìn thấy trong hình. Kích thước bình thường của gan ở một đứa trẻ khỏe mạnh là:

• Lên đến 3 năm - 5 cm ở bên phải dọc theo đường okolososkovoy, 4 cm dọc theo đường trung tuyến và không quá 3 cm dọc theo đường xiên bên trái.
• Lên đến 7 năm - ở bên phải dọc theo đường cù lao - không quá 6 cm, trên đường trục chính giữa - 5 cm, ở bên trái xiên - không quá 4 cm.
• Lên đến 12 tuổi - ở bên phải dọc theo đường cù lao - không quá 8 cm, dọc theo đường trung tuyến - 7 cm, dọc theo xiên trái - 6 cm.
• Trên 12 tuổi - ở bên phải dọc theo đường cù lao - 10 cm, dọc theo đường trung tuyến - 9 cm, dọc theo đường bên trái xiên - 8 cm.

Ở một đứa trẻ khỏe mạnh bình thường, gan không nên mở rộng. Ngoài ra, nó không nên vượt ra ngoài vòm chi phí.

Ở trẻ em 5-6 tuổi, gan cũng có thể vượt ra ngoài vòm chi phí, tuy nhiên, thông thường không nên vượt quá 1 cm. Bất kỳ sai lệch so với các tiêu chuẩn trên được coi là sự gia tăng của gan và có thể chỉ ra các bệnh lý có thể.

Gan to không phải là một bệnh độc lập, mà là triệu chứng của bệnh. Triệu chứng trong y học được gọi là gan to. Không phải mọi sự gia tăng nên được coi là một triệu chứng đáng báo động. Nếu một đứa trẻ chưa bảy tuổi, nếu kích thước của nó tăng lên một chút, các bác sĩ không xem xét tình trạng này để yêu cầu can thiệp y tế.

Nếu kích thước của gan được mở rộng đáng kể hoặc gan to được xác định đầu tiên sau 7 tuổi, triệu chứng này sẽ được coi là bệnh lý và tất cả những nỗ lực của bác sĩ sẽ được hướng đến để tìm ra nguyên nhân thực sự của việc mở rộng gan.

Một cơ quan quan trọng có thể "phát triển" về kích thước do bất thường bẩm sinh:

• nhiễm trùng tử cung;
• các bệnh do virus ảnh hưởng đến thai nhi trong thai kỳ (chủ yếu là rubella, toxoplasmosis và cytomegalovirus);
• vắng mặt bẩm sinh hoặc hợp nhất các ống mật (arthrezia);
• bệnh của hệ thống tim mạch, trong đó mức độ suy tim hoặc mức độ này phát triển;
• Bệnh tan máu, xảy ra với thai nhi khi mang thai do xung đột Rh với mẹ, cũng như một căn bệnh mà Lốc bắt đầu sau khi sinh đứa trẻ vào thế giới vì lý do tương tự (thường xảy ra với những đứa trẻ Rh dương sinh ra từ những bà mẹ có Rh âm );
• nhiều u nang;
• bệnh di truyền lưu thông máu và mạch máu, trong đó các mạch mở rộng bệnh lý, đi kèm với chảy máu tự phát.

Gan có thể tăng vì những lý do khác không phải là bẩm sinh:

• bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng;
• virus viêm gan;
• độc hại mạnh ngộ độc chất độc hoặc hóa chất;
• viêm túi mật;
• bệnh lao phổi;
• giang mai;
• béo phì và các bệnh chuyển hóa;
• đái tháo đường;
• bệnh ung thư và bệnh máu (ung thư hạch, bệnh bạch cầu, vv).

Để tăng kích thước của gan có thể dẫn vi phạm nguyên tắc cân bằng thức ăn của trẻ, đặc biệt là nếu carbohydrate và chất béo chiếm ưu thế trong chế độ ăn của bé, và protein là không đủ. Nếu bệnh lý có nguyên nhân bẩm sinh, thì thường có thể thiết lập nó ngay cả trong năm đầu tiên của đời bé, vì bác sĩ nhi khoa sẽ không thể nhận thấy trong khi kiểm tra rằng gan lớn hơn sờ nắn. Những thay đổi bệnh lý của nhân vật mắc phải thường được chẩn đoán muộn hơn, gần 5 - 7 năm.

Gan to là một hội chứng không thể bỏ qua.Rốt cuộc, không chỉ sức khỏe của những mảnh vụn trong tương lai, mà cả cuộc sống của chúng cũng phụ thuộc vào việc đứa trẻ sẽ được cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện nhanh chóng và chính xác như thế nào.

Rõ ràng là cha mẹ không thể đo độc lập gan bé để hiểu liệu nó có bất thường hay không. Nhưng để nghi ngờ rằng có điều gì đó không ổn, bất kỳ người mẹ nào cũng có thể có một số dấu hiệu gián tiếp có thể chỉ ra các vấn đề về gan:

• đứa trẻ thường than phiền về sự nặng nề ở bụng, trong khi bụng trên bên phải hơi đau khi ấn nhẹ bằng tay;
• da có màu vàng hoặc hơi vàng, nhãn cầu màu vàng;
• em bé có vấn đề về dinh dưỡng - thiếu thèm ăn, buồn nôn và nôn, mất ổn định phân, tiêu chảy thường xuyên;
• khối phân trở nên rất nhẹ, đôi khi gần như trắng và nước tiểu, trái lại, sẫm màu;
• Vàng da kéo dài của trẻ sơ sinh (nếu hơn hai tuần trôi qua sau khi xuất viện, và đứa trẻ vẫn còn màu vàng, đây là một lý do để kiểm tra gan);
• đắng đặc trưng hôi miệng (không bắt buộc tính năng!).

Nếu cha mẹ nghi ngờ có vấn đề về gan ở trẻ, bạn chắc chắn nên đến bác sĩ nhi khoa với trẻ. Tất nhiên, một chuyên gia như bác sĩ chuyên khoa gan sẽ có thể giải quyết vấn đề nhanh hơn nhiều, nhưng không có nhiều bác sĩ chuyên môn hiếm và hẹp như vậy ở Nga, và họ không chấp nhận ở mọi phòng khám.

Nếu có một cơ hội đến thăm một bác sĩ như vậy, tốt hơn là làm điều đó. Nếu không có bác sĩ chuyên khoa gan, bác sĩ nhi khoa và bác sĩ tiêu hóa sẽ giúp đỡ. Trong một bản song ca như vậy, hai chuyên gia chắc chắn sẽ tìm ra nguyên nhân bệnh lý, nếu có, và có thể kê đơn điều trị đầy đủ. Thắt chặt với việc bắt đầu cuộc khảo sát đều bị nghiêm cấm. Bất kỳ sự cố trong gan, và sự gia tăng cũng được coi là một sự cố, làm tăng khả năng nhiễm độc. Rốt cuộc, bản chất tự nhiên, được tạo ra của "bộ lọc" của cơ thể - gan - không hoạt động đầy đủ.

Khi siêu âm, bạn có thể thấy không chỉ kích thước chính xác của gan (lên đến milimet), mà còn có thể thay đổi các mô của nó, vi phạm ở thùy phải hoặc trái.

Nếu bác sĩ chẩn đoán cho thấy sự gia tăng, thì bác sĩ nhi khoa sẽ kê cho trẻ một công thức máu toàn phần, phân tích nước tiểu, phân tích trứng và ký sinh trùng, xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm sinh hóa, chụp cắt lớp vi tính, ít thường xuyên hơn MRI. Nếu tìm thấy khối u và khối u, trẻ phải nhập viện để lấy mẫu sinh thiết mô gan dưới gây mê bằng nội soi.

Trẻ em đến 7-8 tuổi, gan to lên (hơn 2 cm) được điều chỉnh với sự trợ giúp của thuốc. Can thiệp phẫu thuật chỉ được phép trong trường hợp tổn thương gan nặng và nặng có tính chất bẩm sinh liên quan đến dị thường cấu trúc. Điều trị luôn bắt đầu với việc điều trị bệnh chính được xác định.Nếu nhiễm virus là đáng trách, đứa trẻ có thể phải nhập viện và trải qua điều trị nội trú với một liệu trình thuốc kháng vi-rút hiệu quả («Tamiflu»). Ở nhà, các loại thuốc này không được kê đơn, và tất cả các loại thuốc chống vi-rút có sẵn từ nhà thuốc ("Anaferon" và những người khác) không chính thức được coi là có hiệu quả và ảnh hưởng đến quá trình nhiễm virus.

Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc các bệnh có quá trình viêm kèm theo thường được điều trị bằng kháng sinh, chọn loại ít nghiêm trọng nhất để không gây thêm "áp lực" thuốc lên gan. Các bệnh chuyển hóa được điều trị bởi một bác sĩ nội tiết với việc sử dụng các loại thuốc đặc biệt giúp cải thiện và bình thường hóa các quá trình trao đổi chất. Đồng thời với việc điều trị căn bệnh tiềm ẩn, một liệu pháp bảo vệ gan đặc biệt được chỉ định cho một đứa trẻ bị gan to. Nó bao gồm các quỹ có nhiệm vụ hỗ trợ gan đã bị tổn thương trong quá trình tải thuốc.

Thông thường trong điều trị duy trì cho gan có những loại thuốc như Tinh hoa, «Không-shpa», "Karsil", "Cơ quan" và «Duspatalin». Trong số các thuốc bảo vệ gan thường được kê đơn nhất ở thời thơ ấu, có thể lưu ý Galts, «Ursosan», "Cholenim".

Để cơ thể trẻ hoạt động tốt hơn, trong quá trình điều trị, các chế phẩm được quy định có chứa các enzyme quan trọng, do bệnh lý có thể được sản xuất với số lượng không đủ. Những loại thuốc này bao gồm «Bánh creon», "Mezim".

Một đứa trẻ, bất kể nguyên nhân dẫn đến tăng gan, được chỉ định một chế độ ăn uống đặc biệt. Từ thực đơn của trẻ hoàn toàn trong một thời gian dài loại bỏ các thực phẩm béo - bơ, mỡ lợn, pho mát với tỷ lệ cao chất béo, sữa đầy đủ chất béo và kem chua. Ca cao, sô cô la, trứng, nấm, các loại hạt, thịt béo, đồ uống chua, bao gồm nước ép trái cây, thịt hộp và hun khói, gia vị và thậm chí cả kem đều bị nghiêm cấm đối với một đứa trẻ bị bệnh gan. Tuân thủ chế độ ăn uống là rất quan trọng, nếu không việc điều trị có thể không hiệu quả, mặc dù đã dùng thuốc theo quy định. Trẻ cần thịt nạc, rau, thức ăn, hấp và nướng. Bánh ngọt chiên và tươi nên tránh. Bạn cần ăn phân số, ít nhất 5 lần một ngày trong các phần nhỏ.

Không có bác sĩ sẽ đưa ra dự đoán trong điều trị gan mở rộng trước, bởi vì rất nhiều ảnh hưởng đến kết quả của bệnh lý - bệnh chính, tình trạng miễn dịch của em bé và mức độ tăng của gan. Tuy nhiên, điều trị kịp thời và bắt đầu điều trị kịp thời, theo thống kê của Bộ Y tế năm 2016, mang lại tiên lượng thuận lợi trong hơn 90% trường hợp.

Khó có thể dự đoán sự gia tăng dầu gan nếu nguyên nhân là do ngộ độc độc hại, cũng như do sự khởi phát phức tạp của bệnh xơ gan. Những vấn đề như vậy tồi tệ hơn nhiều so với trị liệu, nhưng ngay cả ở đây, một kết quả tích cực được ước tính là hơn 60%.

Để bảo vệ con bạn khỏi các vấn đề về gan, mẹ vẫn có thể ở giai đoạn mang thai. Nếu cô chăm chú điều trị sức khỏe, bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng, vi rút, thì khả năng thay đổi bệnh lý trong thiết lập và hoạt động của các cơ quan tiêu hóa trong cơ thể của vụn sẽ là tối thiểu.

Một đứa trẻ 2 tuổi, như một đứa trẻ 3-4 tuổi trở lên, không nên có trên bàn một lượng thức ăn nhiều chất béo và carbohydrate, đặc biệt là với lối sống ít vận động. Nỗi ám ảnh về đồ ăn nhanh ở độ tuổi lớn hơn - ở độ tuổi 8-10 - cũng có thể dẫn đến béo phì và điều này sẽ khá nguy hiểm, vì sự gia tăng như vậy sẽ không bao giờ được coi là sinh lý. Một lời khuyên - bạn cần chú ý đến dinh dưỡng của trẻ.

Rất thường xuyên, theo lời khuyên của bạn bè và người thân, cha mẹ hãy tự lấy và cho con "làm sạch gan" một số loại thuốc sắc, thuốc viên và bột. Bây giờ một doanh nghiệp lớn và có lợi nhuận được xây dựng trên các loại thuốc giả như vậy. Không nên dùng thuốc sắc và thuốc cho trẻ để phòng ngừa các vấn đề về gan.! Nếu có vấn đề - bạn cần đi khám. Nếu không - đủ thực phẩm lành mạnh, giải trí tích cực, thể thao, không có gì để dọn dẹp sạch sẽ là cần thiết.

Tất cả về kích thước của gan, xem video đào tạo sau đây.