Tất cả về mổ lấy thai

Trở lại những năm 1980, mổ lấy thai là một biện pháp tuyệt vọng trong y khoa và phẫu thuật này chỉ được sử dụng trong sản khoa khi không còn cách nào khác. Tỷ lệ lao động phẫu thuật chiếm khoảng 2% tổng số ca sinh. Ngày nay, sinh mổ làm cho khoảng 15-20% phụ nữ mang thai, nghĩa là gần như mọi em bé thứ năm được sinh ra nhờ vào nỗ lực của bác sĩ phẫu thuật.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết can thiệp phẫu thuật này là gì, khi nào và thực hiện với ai, quá trình phục hồi đang diễn ra như thế nào và trả lời các câu hỏi phổ biến nhất của các bà mẹ tương lai và những người gần đây đã tự mình sinh mổ.

Lao động sinh lý là quá trình sinh ra của một đứa trẻ thông qua đường sinh dục dưới tác động của lực đẩy của tử cung. Với một ca sinh mổ, em bé xuất hiện thông qua một vết mổ trong tử cung. Chính xác là như vậy, cái gọi là đường dẫn trên và loại bỏ nhau thai.

Lịch sử của hoạt động này rất thú vị và lâu dài, rất dễ đoán bằng cách phân tích tên của nó: caesarea - Thời hoàng hoàng và sectio - đâm cắt ra (từ tiếng Latin). Phần hoàng gia, phần Caesar, phần hoàng gia - tất cả đều là tên của một hoạt động mà mọi người đã biết từ thời cổ đại.

Tên của sự thao túng này đã cho Guy Julius Caesar. Ông đã ban hành một sắc lệnh, trong đó ra lệnh mổ xẻ tử cung của tất cả phụ nữ La Mã mang thai đã chết hoặc chết, để cứu những đứa trẻ còn sống. Mọi người đều có dự luật - trong điều kiện liên tục chinh phục Đế chế La Mã vĩ đại, cần có các chàng trai và cô gái. Người đầu tiên có thể là chiến binh, và người thứ hai - sinh ra các chiến binh.

Nếu bạn tin vào những câu chuyện thần thoại Hy Lạp cổ đại, thì bằng cách này, người chữa lành nổi tiếng Esculapus đã ra đời. Cha của anh ta đã trích xuất anh ta từ tử cung của người mẹ quá cố bằng phương pháp mổ xẻ. Có những truyền thuyết cổ xưa của Nhật Bản và Trung Quốc, cũng như những huyền thoại của các dân tộc châu Phi, trong đó có một mô tả về phần celiac để trích xuất một đứa trẻ.

Cho đến thế kỷ XVI, ca phẫu thuật chỉ được thực hiện cho những phụ nữ chết và sắp chết, không thể cứu được. Bác sĩ phẫu thuật người Pháp Ambroise Paré tại tòa án Vua Hồi đã thử làm phụ nữ sống Caesar, nhưng không thành công. Các mũi khâu trên tử cung không bị áp đặt, nhầm tưởng rằng nó có thể phát triển cùng nhau, giống như một ngón tay bị cắt. Tất cả bệnh nhân của anh đều chết. Chỉ trong thế kỷ XIX, Edouard Perrot của Ý đã đề nghị cho phụ nữ cơ hội sống sót và vì mục đích này đã bắt đầu loại bỏ tử cung.

Vào đầu thế kỷ 20, các bác sĩ bắt đầu khâu tử cung và điều này làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong ở nữ giới. Và với sự ra đời của kháng sinh, hoạt động đã trở nên khá bình thường.

Trong sản khoa hiện đại có hai loại hoạt động:

• sinh mổ tự chọn;
• mổ lấy thai khẩn cấp.

Lần đầu tiên được thực hiện theo chỉ định được tiết lộ trong thời kỳ mang thai, và lần thứ hai vẫn là một biện pháp đặc biệt của sự tuyệt vọng y tế, nó được sử dụng khi bạn cần cứu sống một đứa trẻ và một phụ nữ trong quá trình chuyển dạ phức tạp.

Ngoài ra còn có một ca sinh mổ nhỏ, được thực hiện trong khoảng thời gian từ 18 đến 22 tuần của thai kỳ với các chỉ định y tế khẩn cấp để phá thai, nhưng hoạt động chuyển dạ không được hiển thị cho phụ nữ.Tại thời điểm này, không thể làm sạch tử cung bằng dụng cụ hoặc thực hiện phá thai bằng chân không. Sinh con nhân tạo là mối nguy hiểm cho sức khỏe của người phụ nữ.

Khi tiến hành phẫu thuật, nguy cơ biến chứng cho mẹ tăng gấp 12 - 14 lần so với chuyển dạ sinh lý. Đó là lý do tại sao Bộ Y tế Nga đã phát triển một điều khoản được đưa vào hướng dẫn lâm sàng để sinh mổ liên quan đến chỉ định phẫu thuật. Nhu cầu này đã trưởng thành, vì số lượng các chi như vậy đã tăng lên.

Các chuyên gia tin rằng có rất nhiều lý do cho việc sử dụng rộng rãi trong chăm sóc sản khoa ngoại khoa: đây cũng là sự gia tăng tuổi của phụ nữ chuyển dạ (có nhiều người đến sinh con đầu lòng chỉ sau 37).40 năm), rất nhiều IVF được thực hiện, một số cặp vợ chồng thậm chí còn sinh con thứ hai hoặc thứ ba. Phụ nữ đã từng sinh mổ, ngày càng muốn làm mẹ một lần nữa, không muốn bằng lòng chỉ có một người thừa kế trong gia đình. Phụ nữ đã trở nên hạ huyết áp, vì vậy danh sách các lý do sinh con trong phòng phẫu thuật đã tăng lên trong những năm gần đây.

Ngày nay, giao phẫu thuật thường quy được thực hiện trong các trường hợp sau đây.

• Vị trí thấp của nhau thai, trình bày của nó.
• Thinned, sẹo vỡ trên cơ quan sinh dục từ các hoạt động trước đó, và không chỉ sản khoa, mà còn bất kỳ khác, nếu nó bao gồm khâu vết thương của thành tử cung.
• Dấu hiệu của nhau thai, xảy ra sớm.
• Hơn hai vết sẹo trên thành tử cung trong lịch sử y tế cá nhân của người phụ nữ chuyển dạ.
• Sự hiện diện của các chướng ngại vật đối với sự di chuyển của trẻ trong kênh sinh lý (hẹp xương chậu từ 2 độ, xương chậu bị biến dạng, khối u tử cung, cổ tử cung, âm đạo).
• Viêm giao cảm rõ rệt.
• Vị trí của một đứa trẻ trong bụng mẹ (ngang, xương chậu, xiên, mông-chân) không phù hợp để sinh theo cách tự nhiên. Trong một số trường hợp, sinh con là có thể và sinh lý, nhưng chỉ khi trọng lượng của đứa trẻ không cao hơn 3600 g.

• Mang thai là cặp song sinh, nếu một thai nhi nằm sai vị trí hoặc trong phần trình bày vùng chậu, một trong những em bé nằm gần lối ra của tử cung.
• Sinh con đầu lòng nặng, sau đó có những khoảng trống từ độ ba trở lên.
• Đặc điểm giải phẫu - âm đạo hẹp, tử cung hai sừng hoặc hình yên ngựa.
• Cặp song sinh xen kẽ, cũng như cặp song sinh giống hệt nhau, người ở trong cùng một bàng quang của thai nhi.
• Mang thai sau IVF (theo quyết định của bác sĩ).
• Chậm phát triển thai nhi từ mức độ thứ ba. Những đứa trẻ như vậy rất yếu để sinh con.
• Thận - tuổi thai 42 tuần trở lên. Can thiệp phẫu thuật được thực hiện nếu khởi phát chuyển dạ không hiệu quả.

• Tiền sản giật nặng (huyết áp cao, phù, dấu hiệu tiền sản giật).
• Không thể căng thẳng mà không gây nguy hiểm cho sức khỏe - một hành động như vậy là chống chỉ định đối với phụ nữ có thận ghép, với các bệnh về tim, mạch máu và bong võng mạc trong lịch sử.
• Thiếu oxy của trẻ (theo siêu âm, CTG).
• Mụn rộp sinh dục là nguyên phát.
• HIV ở người mẹ, nếu cô không được điều trị chống thụt lùi.
• Vi phạm cầm máu ở mẹ và thai nhi.
• Dị tật của trẻ.

Đối với giao phẫu thuật khẩn cấp, các chỉ định khác được cung cấp:

• xả nước trước thời hạn và thời gian khan dài trong trường hợp không có kết quả từ sự kích thích chuyển dạ;
• chảy máu phát triển;
• phá thai nhau thai trước khi sinh;
• đe dọa vỡ tử cung hoặc bắt đầu vỡ
• điểm yếu chung hoặc thứ phát;
• thuyên tắc nước ối;
• sự phát triển của tình trạng thiếu oxy đột ngột cấp tính của thai nhi trong khi sinh;
• cái chết của người phụ nữ trong lao động hoặc tình trạng đau đớn để cứu đứa trẻ.

Một ca sinh mổ theo ý mình, nếu không có lý do hợp lệ cho hoạt động, được gọi là tự chọn. Trong thực tế thế giới, hiện tượng này đang đạt được đà, và ngày nay các bác sĩ của nhiều quốc gia đồng ý với các hoạt động như vậy với một khoản phí. Nhưng ở Nga, điều này phức tạp hơn.

Trong các bệnh viện phụ sản nhà nước, phòng khám và trong bất kỳ trung tâm chu sinh nào cung cấp hỗ trợ miễn phí theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc, việc sinh mổ sẽ không được tiến hành để không phơi bày một người phụ nữ khỏe mạnh, có thể sinh con một cách vô lý và chỉ vì rủi ro vô lý. Cô sợ sinh đau.

Nhưng, theo ý kiến ​​của phụ nữ, các lựa chọn vẫn tồn tại, tuy nhiên, tốn kém. Người đã phát minh ra hành nghề y tư nhân hoàn toàn không thua lỗ - đó là lợi nhuận và lợi nhuận. Do đó, một người phụ nữ không đồng ý chịu đựng nỗi đau và sợ hãi, và tự sinh với bất kỳ giá nào, có thể chuyển sang các phòng khám tư nhân. Do đó, các mạng lưới của các phòng khám Mẹ và Trẻ em, ví dụ, vào tháng 8 năm 2018, đã yêu cầu mổ lấy thai từ 340 đến 560 nghìn rúp (tùy thuộc vào bác sĩ cụ thể sẽ thực hiện phẫu thuật).

Sinh con hoạt động có những ưu và nhược điểm của nó, về việc một người phụ nữ nên biết nếu cô ấy sẽ có một hoạt động theo kế hoạch, và nếu cô ấy quyết định một COP tự chọn.

Những lợi thế là:

• không có đau khi sinh, phẫu thuật được thực hiện bằng cách sử dụng gây mê toàn thân hoặc cột sống (đôi khi ngoài màng cứng);
• xác suất chấn thương khi sinh giảm mười lần;
• sinh con nhanh (25-45 phút so với nhiều giờ sinh của trẻ bị chuyển dạ sinh lý);
• có một cơ hội để tổ chức sinh con hợp tác và đồng thời không gây sốc từ những gì anh ta nhìn thấy, và từ chối toàn bộ bản chất nữ tính của người cha mới làm;
• Các hoạt động làm cho nó có thể được sinh ra cho một đứa trẻ không thể được sinh ra và sống khỏe mạnh bằng bất kỳ phương tiện khác.

Bây giờ hãy xem xét những bất lợi của việc sinh mổ so với sinh con.

• Thời gian phục hồi sau phẫu thuật lâu hơn và đau đớn. Cuộc sống sau khi sinh mổ sẽ có nhiều hạn chế.
• Phẫu thuật hoàn thành thai kỳ là không tự nhiên, và do đó là một căng thẳng lớn cho cả đứa trẻ và người mẹ.
• Đứa trẻ không đi qua đường sinh dục, không nhận được từ người mẹ những vi khuẩn cần thiết và có lợi tạo điều kiện cho quá trình thích nghi của nó với môi trường mới.
• Thuốc gây mê, được sử dụng bởi bác sĩ gây mê, cũng ảnh hưởng đến trẻ.
• Sự hiện diện của một vết sẹo trên tử cung, có thể làm phức tạp thêm các lần mang thai tiếp theo.
• Xác suất nhiễm trùng cao, chấn thương cơ học trong phẫu thuật, lỗi y khoa, biến chứng trong giai đoạn đầu và cuối sau phẫu thuật.

Thời gian của một hoạt động khẩn cấp rất khó để tính toán và dự đoán. Trong bất kỳ bệnh viện phụ sản nào cũng có cơ hội thực hiện phẫu thuật sinh con theo các chỉ định quan trọng ngay khi những chỉ định này xuất hiện. Chuẩn bị phòng mổ sẽ mất không quá 10-15 phút. Về phẫu thuật theo kế hoạch, quyết định cuối cùng thường được đưa ra ở tuần 34-36 của thai kỳ. Vào thời điểm này, các thông số của bé, tỷ lệ kích thước của nó với kích thước của khung chậu, vị trí của nó trong tử cung và một số đặc điểm khác của thai kỳ trở nên rõ ràng.

Nếu lời khai là tuyệt đối ngay từ khi bắt đầu mang thai (hơn hai vết sẹo trên tử cung, các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc tử cung, sẹo vỡ, v.v.), thì sẽ không có quyết định riêng về kế hoạch phẫu thuật. Nó được ngụ ý ngay từ đầu.

Việc sinh mổ lần thứ ba, thứ tư và sau đó có thể được tiến hành sớm hơn một tuần, bởi vì tình trạng sẹo với mỗi đứa trẻ tiếp theo xấu đi, và do đó có khả năng phân kỳ mô tử cung dọc theo vết sẹo.

Trước đó, 39 tuần4040, sinh mổ có thể được chỉ định nếu lợi ích của thai nhi yêu cầu khẩn cấp - đó là trong tình trạng thiếu oxy, gặp một bất lợi khác. Ngoài ra, các điều khoản được xác định trước đây của hoạt động có thể được thay đổi do sự bắt đầu của những kẻ quấy rối chung của một người phụ nữ, với tình trạng xấu đi.

Khi được 38 tuần, người phụ nữ nhận được giấy giới thiệu, thường nhập viện 3-5 ngày trước khi phẫu thuật. Chuẩn bị bắt đầu:

• xác định tình trạng của thai nhi, kích thước của nó bằng siêu âm, cân nặng, vị trí trong tử cung, vị trí của nhau thai;
• phân tích cho người mẹ tương lai;
• Một cuộc trò chuyện được tổ chức với bác sĩ gây mê, người phải xác định các chống chỉ định có thể xảy ra với bất kỳ loại gây mê cụ thể nào, và do kết quả của cuộc trò chuyện, người phụ nữ ký đồng ý với một loại gây mê cụ thể.

Có khá nhiều phương pháp để sinh mổ. Bác sĩ phẫu thuật có thể tự do lựa chọn người cân nhắc chấp nhận và an toàn nhất trong một tình huống nhất định.

Các hoạt động bắt đầu với gây mê. Một người phụ nữ vào phòng mổ, nơi mọi thứ đã sẵn sàng. Bác sĩ gây mê tiêm thuốc hoặc tiêm tĩnh mạch sau khi đưa ống khí quản (với gây mê toàn thân), hoặc tiêm thuốc giảm đau vào khoang ngoài màng cứng hoặc dưới màng cứng của cột sống thắt lưng. Trong trường hợp đầu tiên, người phụ nữ ngay lập tức ngủ thiếp đi. Trong lần thứ hai, nó vẫn có ý thức trong toàn bộ hoạt động, chỉ phần dưới của cơ thể mất đi sự nhạy cảm.

Ngay khi bác sĩ gây mê đảm bảo rằng bệnh nhân không cảm thấy đau, anh ta cho phép các bác sĩ phẫu thuật bắt đầu làm việc. Các vết cắt có hai loại - ngang và dọc. Sinh mổ có kế hoạch thường được thực hiện với một bóc tách ngang của thành bụng trước ở đoạn tử cung dưới, ngay phía trên đường mu. Phần cắt này được gọi là phần Pfannenstiel.

Phần dọc từ rốn đến trung tâm của đường mu được gọi là phần thân và được sử dụng khá hiếm, chủ yếu trong các hoạt động khẩn cấp, khi có nhu cầu khẩn cấp để loại bỏ em bé càng nhanh càng tốt.

Các giai đoạn của toàn bộ hoạt động trông như thế này:

• giảm đau;
• bóc tách thành bụng trước và mở rộng hoặc rạch mô cơ và mô dưới da (tùy thuộc vào phương pháp mà bác sĩ phẫu thuật ưa thích);
• vết mổ ở mô tử cung;
• thu hồi con;
• cắt dây rốn;
• thu giữ "ghế trẻ em";
• khâu vết mổ.

Sinh mổ cổ điển được thực hiện bằng một trong hai phương pháp mổ xẻ.Đối với hầu hết các phần, nó ngụ ý tạo ra một vết mổ Pfannenstiel, một vết rạch bán nguyệt Diannar, hoặc mổ xẻ bên ngoài và bắt cóc mô cơ bằng tay sau khi mổ xẻ phúc mạc và thành tử cung theo Gusakov. Ngoài các phương pháp trên, theo lựa chọn cá nhân của bác sĩ có thể được thực hiện:

• thể xác thấp;
• Cắt hình chữ T hoặc hình chữ J;
• đáy ngang.

Tiếp cận được khoang tử cung, bác sĩ sẽ chọc thủng bàng quang thai nhi, hút nước ối, đưa 4 ngón tay của bàn tay phải vào tử cung qua vết mổ và dẫn chúng ra phía sau đầu của em bé. Dần dần, anh ta giúp cái đầu đi vào vết cắt. Sau đó, vai trước và sau được rút ra nhẹ nhàng, họ đưa em bé ra ngoài hoàn toàn, nắm lấy dưới cánh tay.

Dây rốn bị cắt và đứa trẻ được chuyển đến bác sĩ nhi khoa, bác sĩ sơ sinh hoặc y tá trong khoa nhi. Nhau thai được tách ra bằng tay sau khi tiêm oxytocin vào tĩnh mạch. Tử cung được khâu hoặc trong khoang bụng hoặc bên ngoài. Câu hỏi này hoàn toàn vẫn theo ý của bác sĩ.

Chỉ khâu hai hàng hoặc một hàng được áp dụng cho tử cung bằng vật liệu tự hấp thụ, tất cả các vết mổ đều được khâu riêng, và thao tác được hoàn thành bằng cách áp dụng chỉ khâu bên ngoài hoặc ghim kim loại từ một hợp kim y tế đặc biệt.

Hơn 20 năm trước, bác sĩ phẫu thuật người Israel Michael Stark đã giới thiệu phương pháp của mình, trông có vẻ ít chấn thương hơn so với phương pháp sinh mổ cổ điển. Ở một số quốc gia, bao gồm Nga, phần Stark có những người ủng hộ và đối thủ. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ chỉ phải thực hiện hai vết mổ - da bụng và tử cung. Mọi thứ khác không phải là vết mổ, các cơ và lớp dưới da được bác sĩ chuyển sang một bên, cho đến khi chúng đến được với đứa trẻ. Sau đó, không cần phải khâu các lớp này, và việc phục hồi ít phức tạp hơn.

Một phương pháp lành tính hơn có những chống chỉ định riêng, bao gồm: sự hiện diện của u xơ, mạch máu lớn, tĩnh mạch. Ngay cả khi bác sĩ phẫu thuật bắt đầu vượt qua Stark, anh ta vẫn có thể kết thúc nó theo truyền thống nếu ít nhất một trong những chống chỉ định được tiết lộ.

Sinh mổ chậm là một phương pháp mới về cơ bản để thực hiện một hoạt động sinh nở. Đó là một loại thỏa hiệp giữa phẫu thuật và sinh con tự nhiên. Các bác sĩ rạch một đường rất nhỏ trong tử cung và tiêm oxytocin, gây co thắt. Đứa trẻ có cơ hội được sinh ra gần như tự nhiên, nhưng không phải qua đường sinh dục, mà thông qua một vết mổ ở bụng.

Người phụ nữ đầu tiên đã chuyển từ loại phụ nữ mang thai, vào loại phụ nữ chuyển dạ, chi tiêu trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc chăm sóc đặc biệt, nếu có bất kỳ biến chứng nào. Cô được theo dõi chặt chẽ, huyết áp, nhiệt độ được đo, thuốc giảm đau và thuốc giảm được tiêm, và thuốc kháng sinh nếu cần thiết. Sau 5 giờ, một phụ nữ, nếu không có hậu quả tiêu cực, được chuyển đến một phòng bệnh thông thường.

Ở đó, sau một vài giờ, cô ấy nên bắt đầu rẽ sang một bên, sau đó bạn có thể ngồi. Điều quan trọng là phải cư xử bình tĩnh, không có chuyển động đột ngột, để không làm tổn thương các đường nối. Nhức đầu sau khi gây mê là khá tự nhiên, đặc biệt là sau gây tê ngoài màng cứng. Đau ở bụng làm giảm thuốc giảm đau, được dùng trong 2-3 ngày đầu.

Vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật, bạn không thể ăn, bạn chỉ có thể uống, nhưng không quá một lít rưỡi chất lỏng mỗi ngày. Nước uống sạch hoàn hảo không có ga với một ít nước cốt chanh.Vào ngày thứ hai, một người phụ nữ có thể ăn nước dùng gà hoặc thịt bò thứ cấp, bánh mì trắng, nấu tại nhà mà không có đường, muối, hương vị và gia vị. Bạn có thể ăn khoai tây nghiền mà không cần bơ, uống nước táo điều độ. Vào ngày thứ ba, một người phụ nữ có thể ăn cháo (một ngoại lệ là cháo lúa mạch và gạo), uống compote, kefir. Một bảng chung được cho phép từ ngày thứ tư sau khi hoạt động.

Phụ nữ sau khi sinh lý, cũng như phụ nữ sau sinh mổ, các bác sĩ không những không cấm mà còn chào đón nó, bởi vì tư thế này góp phần phục hồi nhanh hơn độ đàn hồi của cơ bụng và có tác động tích cực đến các cơn co tử cung.

Ngay khi một người phụ nữ ngừng trải qua cơn đau dữ dội, cô ấy có thể lăn qua và nằm mạnh trên bụng. Vị trí này góp phần ngăn ngừa lỗ rò và bám dính, cho phép bạn nhanh chóng lấy lại vóc dáng, loại bỏ bụng chảy xệ và nhanh chóng đối phó với sự phân kỳ của cơ bụng (diastocation). Trong số những thứ khác, tư thế này giúp cải thiện chức năng của dạ dày và ruột, là ngăn ngừa táo bón và sưng.

Theo các xác ướp và bác sĩ, băng sau phẫu thuật tăng tốc độ phục hồi đáng kể, góp phần làm lành sẹo nhanh hơn, vì nó làm giảm một phần tải trọng từ cơ bụng và cơ lưng dưới bị thương trong quá trình phẫu thuật.

Vết sẹo bên ngoài lành trong khoảng ba tuần sau phẫu thuật. Các mũi khâu được gỡ bỏ trong 8-9 ngày. Ở nhà, người phụ nữ nên tiếp tục điều trị vết khâu, làm khô vết thương sau phẫu thuật bằng hydro peroxide, và cũng bôi trơn xung quanh nó bằng sơn màu xanh lá cây để tránh ô nhiễm vi khuẩn.

Đường may bên trong hoàn thành đội hình chính của họ hai tháng sau phẫu thuật, sự hình thành cuối cùng của vết sẹo bên trong cơ quan sinh sản đã hoàn thành 2 năm sau phẫu thuật.

Sinh mổ không thể được coi là tự nhiên, nó không được thiên nhiên coi là một phương pháp sinh nở thay thế, và do đó, một hoạt động như vậy luôn luôn là một căng thẳng lớn đối với cơ thể của một người phụ nữ và em bé sơ sinh. Nó được coi là tốt hơn để cung cấp bụng trước khi bắt đầu các cơn co thắt, và điều này có nghĩa là em bé chưa quá sẵn sàng để sinh, nền tảng nội tiết tố của người phụ nữ đã không thay đổi trong chế độ chuyển dạ.

Các phương tiện được các bác sĩ gây mê sử dụng để đạt được hiệu quả của việc gây mê, không chỉ hành động đối với người mẹ mà còn đối với em bé. Đó là lý do tại sao trong những ngày đầu tiên, mảnh vụn có thể mút một cách chậm chạp, từ chối vú, ngủ rất nhiều, thể hiện sự ức chế. Nhưng nó là đảo ngược.

Các biến chứng có thể đáng báo động hơn nhiều trong cả quá trình hoạt động và trong giai đoạn đầu sau đó, và thậm chí một thời gian sau đó. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ có thể vô tình làm tổn thương các bó mạch, làm hỏng bàng quang, niệu quản và đôi khi thậm chí là thủng thành ruột. Xác suất của các biến chứng như vậy không cao hơn 0,01%.

Chảy máu sau phẫu thuật, thường không chỉ liên quan đến chấn thương mạch máu, mà còn với các quá trình hồi quy tử cung bất thường, có thể nguy hiểm. Nếu vết cắt không có hoặc chúng không đủ sức mạnh và cường độ, có thể khó phân tách (xuất tiết sau sinh).

Các biến chứng nghiêm trọng nhất bao gồm các quá trình viêm nhiễm khác nhau. Chúng có thể gây chết người cho một người phụ nữ nếu họ không được chú ý đúng giờ.Chúng được biểu hiện bằng sốt, đau bụng dữ dội hơn, xuất hiện dịch tiết không điển hình, siêu âm vết thương sau phẫu thuật. Tần suất của các biến chứng như vậy là khoảng 1%.

Theo các khuyến nghị của thời kỳ hậu sản sẽ tiến hành dễ dàng hơn, và sẽ có thể làm giảm khả năng biến chứng muộn, bao gồm: sự phân kỳ của vết sẹo, sự hình thành của một vết sẹo vỡ, sự xuất hiện của lỗ rò và thoát vị ở vùng sẹo.

Sưng chân sau khi sinh mổ là khá phổ biến, thường nó sẽ tự biến mất trong vòng một vài tuần sau khi phẫu thuật. Tắm chân giúp đỡ, cũng như nằm với hai chân giơ lên ​​(một con lăn được đặt dưới mắt cá chân), mát xa chân.

Sau khi sinh mổ, các bệnh mãn tính, như viêm dạ dày, viêm bàng quang, viêm bể thận, thường bị phụ nữ làm cho trầm trọng hơn, vì trong 100% các trường hợp, sinh thường bằng phẫu thuật dẫn đến giảm khả năng miễn dịch của người mẹ.

Sau khi sinh mổ, việc cho con bú chậm lại một chút, vì sữa mẹ đến muộn hơn sau khi sinh lý. Nếu phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê ngoài màng cứng, trẻ có thể ngay lập tức, ngay trong phòng mổ, được áp dụng vào ngực, điều này sẽ góp phần vào sự phát triển của việc tiết sữa trước đó. Nếu được phẫu thuật dưới gây mê toàn thân, họ sẽ mang đứa trẻ khi người phụ nữ học cách ngồi, đi lại, nghĩa là sau 8-10 giờ.

Để sữa bắt đầu được sản xuất, mức độ của một loại hormone cụ thể, prolactin, phải tăng lên trong cơ thể. Nó tăng dần khi mức độ progesterone giảm. Nhưng ngay cả một vài giọt sữa non cũng rất quan trọng đối với em bé, đừng bỏ bê chúng. Sữa non rất bổ dưỡng, nó cung cấp tất cả các nhu cầu của vụn bánh trong 1-2 ngày đầu tiên. Một người phụ nữ chỉ cần bình tĩnh và kiên nhẫn chờ đợi trong đôi cánh. Thông thường, sau khi sinh mổ sữa đến sau 3-4 ngày.

Biểu hiện thường xuyên, mát xa vú, uống nhiều nước ấm, gắn bé thường xuyên vào ngực sẽ giúp ích. Ứng dụng này, ngoài những lợi ích rõ ràng cho trẻ sơ sinh, còn mang lại lợi ích to lớn cho người phụ nữ - dưới tác dụng của oxytocin được tạo ra tại thời điểm kích thích núm vú, tử cung bắt đầu co bóp tích cực hơn và được loại bỏ lohia nhanh hơn.

Sau phẫu thuật, điều quan trọng là người phụ nữ phải làm theo lời khuyên y tế. Đây là những cái chính.

• Tập thể dục nên vừa phải và cân xứng với hạnh phúc. Một người phụ nữ không thể nâng tạ nặng hơn 4 kg, ngồi xổm. Nó sẽ có thể trở lại thể thao chỉ sau khi vết sẹo bên trong đã phát triển tốt. Bạn có thể chạy sau khi sinh mổ chỉ sau 7-8 tháng, nâng thanh tạ và tập thể dục với quả tạ - sau một năm, vung tay bấm - trong sáu tháng. Yoga và Pilates, giống như bơi lội, có thể đã có sẵn 3 tháng sau khi phẫu thuật.
• Monodiets cứng là chống chỉ địnhBởi vì chế độ ăn uống cho một phụ nữ cho con bú nên có lượng calo cao và cân bằng.
• Sau khi xuất viện, người phụ nữ nên theo dõi chặt chẽ bản chất, sự tiết dịch và thời gian xuất viện, và tình trạng sẹo trên bụng. Miếng đệm sau sinh trong bệnh viện phụ sản chỉ sử dụng vô trùng, bệnh viện, và thay đổi cứ sau 3 giờ, tại nhà bạn có thể sử dụng miếng lót mua, thay chúng sau mỗi 2-3 giờ. Băng vệ sinh bị cấm. Lochia nên hoàn thành 6-8 tuần sau phẫu thuật.

• Tắm sau khi phẫu thuật là không cần thiết trong 2-3 tháng. Lệnh cấm tương tự áp dụng cho việc tham quan bồn tắm và phòng tắm hơi. Thủ tục vệ sinh nên được thực hiện dưới vòi hoa sen. Khi xả nước, nên tránh dùng nước máy trong âm đạo.
• Không cho phép táo bón và trướng bụng. Dinh dưỡng phải đáp ứng hoàn toàn những mục tiêu này.
• 3-4 tuần sau khi khâu vết thương bên ngoài được chữa lành,Hợp đồng» để giảm các đường may và vẻ ngoài thẩm mỹ hơn của nó. Nếu bạn tìm thấy chất thải từ đường may hoặc con dấu trong các phần riêng lẻ của nó, sưng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.
• Quan hệ tình dục bị chống chỉ định trong ít nhất hai tháng sau phẫu thuật.cho đến khi hết lo ngại và tử cung được làm sạch hoàn toàn. Vi phạm lệnh cấm có thể dẫn đến tổn thương chỉ khâu bên trong và nhiễm trùng tử cung qua đường sinh dục trong khi giao hợp.

Bạn thường có thể nghe nói rằng những đứa trẻ sinh ra bằng phương pháp sinh mổ yếu hơn và khả năng miễn dịch kém mạnh mẽ hơn. Các nhà tâm lý học trẻ em nói rằng họ có khả năng chịu đựng căng thẳng ít hơn so với những đứa trẻ đã vượt qua những khó khăn đầu tiên trong cuộc sống, tự mình đi qua các kênh sinh hẹp.

Những tuyên bố này thuộc danh mục của nhiều huyền thoại, được biết đến rộng rãi về sinh mổ. Các bác sĩ nhi khoa, bao gồm bác sĩ Komarovsky, bác bỏ một cách cụ thể thông tin rằng trẻ em sinh ra bằng phẫu thuật, vì lý do sức khỏe, khác với trẻ em sinh ra tự nhiên.

Ngoài ra, các bà mẹ trẻ có thể sợ hãi bởi những câu chuyện kinh dị của Hồi giáo. Những đứa trẻ sinh ra sau sinh mổ bị tụt lại phía sau trong quá trình phát triển thể chất, sau đó chúng học cách ngồi và dậm chân, rằng tất cả chúng đều mắc hội chứng hiếu động và có cả bó hoa về các vấn đề thần kinh.

Mang thai tiếp theo có thể phức tạp do sự hiện diện của một vết sẹo trên tử cung, và đặc biệt là vết sẹo của vỡ nợ. Do đó, đối với những phụ nữ muốn có 2, 3, 4 hoặc nhiều con, điều quan trọng là phải tuân theo các khuyến nghị để phục hồi chức năng. Trong lần mang thai thứ hai, có thể cho phép sinh con tự nhiên, nhưng chỉ với điều kiện cô ấy mang thai không quá sớm, và vết sẹo là phù hợp.

Kinh nguyệt sau khi sinh mổ đến vào những thời điểm khác nhau. Với sự hiện diện của việc cho con bú - sau 6-9 tháng sau khi sinh con, đối với những phụ nữ không cho con bú - trong 2-3 tháng. Cho đến thời điểm này, điều quan trọng là bảo vệ bản thân bằng bao cao su, và sau đó, khi chu kỳ nữ bình thường hóa, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để thảo luận về khả năng uống thuốc, đặt hình xoắn ốc hoặc chọn phương pháp khác. Nên mang thai không sớm hơn 2 năm, nhưng không muộn hơn 7-8 năm, bởi vì với tuổi tác, vết sẹo không trở nên đàn hồi hơn, nó mất đi các đặc tính của nó để kéo dài.

Tất cả về sinh mổ, xem video sau đây.