Bác sĩ Komarovsky về nhiễm enterovirus ở trẻ em

Nội dung

Nhiễm Enterovirus. Tên là một, và các bệnh có thể được quy cho loại này - rất nhiều. Một bác sĩ nổi tiếng, tác giả của những cuốn sách và bài báo về sức khỏe của trẻ em, Yevgeny Komarovsky nói về nó là gì, nó được truyền đi như thế nào và phải làm gì.

Nó là cái gì

Nhiễm Enterovirus là một căn bệnh gây ra bởi virus xâm nhập vào cơ thể qua đường tiêu hóa. Ở người dân, căn bệnh này được gọi là bệnh bẩn tay bẩn, mặc dù phổ tác dụng của enterovirus khá rộng. Các mầm bệnh bao gồm:

  • enterovirus - 4 loại;
  • virus bại liệt - 3 loại;
  • virut echovirus - loại 31;
  • Virus Coxsackie (A và B) - khoảng 30 loại.

Tất cả các loại virus này rất kháng với môi trường axit, vì vậy chúng dễ dàng sống sót dưới sự tấn công của dịch dạ dày và xâm nhập vào ruột, nơi chúng bắt đầu cho thấy hoạt động gây bệnh của chúng. Ngoài ra, những virus này có thể tồn tại ở nhiệt độ phòng bình thường trong vài ngày.

Triệu chứng

Nhận biết nhiễm trùng enterovirus không dễ dàng như người ta tưởng. Khoảng 90% các bệnh nhiễm trùng bại liệt là covert, gần một nửa số enterovirus còn lại cũng không đưa ra bất kỳ triệu chứng cụ thể nào. Chỉ một số mầm bệnh có khả năng đưa ra một hình ảnh lâm sàng xác định, điều này có thể nghi ngờ nhiễm enterovirus ở trẻ:

  • sốt, sốt;
  • biểu hiện hô hấp - chảy nước mũi, ho, đau họng;
  • đau bụng, tiêu chảy. Triệu chứng này rất hiếm.

Enterovirus thường gây ra các bệnh mà các bác sĩ có điều kiện phân chia thành các bệnh có khả năng nghiêm trọng và ít nguy hiểm hơn. Đầu tiên là viêm não và viêm màng não huyết thanh, viêm cơ tim và viêm gan. Ít nguy hiểm hơn là sốt có hoặc không có phát ban, herpangina, viêm kết mạc, viêm họng, viêm dạ dày ruột, sốt ba ngày.

Chẩn đoán, do làm mờ các triệu chứng, là khó khăn. Một bác sĩ mà cha mẹ sẽ gọi về nhà chỉ có thể đưa ra chẩn đoán giả định, nhưng chỉ cần trả lời câu hỏi liệu đứa trẻ có bị nhiễm enterovirus hay không và loại virus nào đã bị nhiễm. xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:

  • xét nghiệm huyết thanh học;
  • kiểm tra virus học về máu và phân;
  • phương pháp sinh học phân tử để phân lập enterovirus từ mẫu phòng thí nghiệm.

Do đó, nếu trẻ không có gì ngoài sốt tăng, cảm giác đau cơ và viêm mũi nhỏ, bác sĩ nhi khoa sẽ đúng, cho rằng em bé bị nhiễm enterovirus.

Cách truyền

Enterovirus xâm nhập vào cơ thể thường xuyên nhất qua miệng - với tay bẩn, nước, thức ăn. Từ một người bệnh, một đứa trẻ cũng có thể bị nhiễm các giọt trong không khí. Hầu hết các đợt bùng phát nhiễm trùng xảy ra vào mùa hè và đầu mùa thu. Ở các thành phố và các quốc gia có khí hậu nóng, dịch bệnh và thậm chí dịch bệnh được quan sát thường xuyên hơn ở các vĩ độ phía bắc.

Từ đây theo một sự phân bố địa lý khá rộng của enterovirus tại các thị trấn nghỉ mát, trên bờ biển đông đúc nổi tiếng. Năm 2017, virus Coxsackie đã hoành hành ở Thổ Nhĩ Kỳ và trong 2000m, virus ECHO đã tấn công hàng trăm người ở Singapore, Đài Loan. Thỉnh thoảng các ổ nhỏ được ghi lại trên bờ Biển Đen ở Nga. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là không có virus như vậy ở xa biển và mặt trời. Họ có mặt khắp nơi.

Điều trị

Yevgeny Komarovsky tuyên bố sẽ gọi enterovirus nhiễm trùng đường ruột, không hoàn toàn đúng. Đó là, về cơ bản là đường ruột, nhưng có nguồn gốc virus nghiêm ngặt. Trong khi nhiễm trùng đường ruột, theo nghĩa rộng của từ này, có thể được gây ra bởi cả độc tố và vi khuẩn.

Theo đó, các bệnh enterovirus nên được điều trị theo tất cả các quy tắc để điều trị nhiễm virus. Điều này có nghĩa là kháng sinh chống chỉ định vì chúng không có tác dụng nhẹ nhất đối với các hạt virus. Đồng thời, chúng làm tăng nguy cơ biến chứng thứ phát, bao gồm cả hệ thống thần kinh trung ương.

Tiếp nhận các loại thuốc chống vi-rút, rất có khả năng chỉ định tất cả cùng được gọi là bác sĩ nhi khoa, theo Yevgeny Komarovsky, không có nhiều ý nghĩa. Rốt cuộc, có rất ít thuốc kháng vi-rút với hiệu quả lâm sàng đã được chứng minh ở Nga. Tất cả chúng thuộc nhóm thuốc "nặng và nghiêm trọng" được sử dụng tiêm tĩnh mạch trong bệnh viện truyền nhiễm. Viên nén, được bán trong bất kỳ hiệu thuốc nào mà không cần toa bác sĩ và được định vị là "phương thuốc hiệu quả cho vi-rút", không có bất kỳ mối liên hệ nào với các phương tiện nghiêm trọng và thực sự hiệu quả như vậy.

Có những loại thuốc đặc biệt chống lại enterovirus - loại virus này không thể bị đánh bại bằng thuốc chống vi rút phổ quát. Rất thường xuyên, các bác sĩ khuyên dùng các sản phẩm thuộc nhóm interferon và immunoglobulin.

Tuy nhiên, nhiều bác sĩ xảo quyệt, nói rằng những viên thuốc chắc chắn sẽ giúp ích cho trẻ. Hầu hết các bác sĩ đều biết rằng globulin miễn dịch cho thấy hiệu quả lâm sàng tương đối chỉ khi truyền tĩnh mạch và chỉ ở một số nhóm bệnh nhân ở trẻ sơ sinh và ở những người nhiễm HIV.

Đối với tất cả các loại thuốc và thuốc nhỏ khác có chứa immunoglobulin, được quy định trên cơ sở nguyên tắc "phải làm gì đó". Đứa trẻ uống một phương thuốc gần như vô hại, cha mẹ nó đối xử với anh ta, bác sĩ Lương tâm bình tĩnh, bởi vì anh ta biết rất rõ rằng trong 3-6 ngày, nhiễm trùng enterovirus không biến chứng sẽ tự khỏi, không cần dùng thuốc.

Vì tất cả những lý do này, Komarovsky khuyên rằng các bậc cha mẹ có con bị nhiễm enterovirus, chỉ cần tạo điều kiện thích hợp để giúp con phục hồi nhanh chóng. Khả năng miễn dịch đối phó với "kẻ xâm lược" càng sớm, trẻ sẽ càng hồi phục sớm. Các biện pháp khắc phục thực sự hiệu quả nên là:

  • vi khí hậu trong phòng nên thuận lợi - nhiệt độ không khí từ 18 đến 20 độ, bất kể mùa nào và độ ẩm tương đối của không khí - 50-70%;
  • uống nhiều với nhiệt độ cơ thể - trong điều kiện như vậy, chất lỏng được hấp thụ nhanh hơn;
  • nước muối rửa mũi và vòm họng trong sự hiện diện của các triệu chứng hô hấp (sổ mũi, ho) - cứ sau nửa giờ, nếu trẻ không ngủ;
  • thông gió cẩn thận của phòngvệ sinh ướt thường xuyên;
  • trong trường hợp không có sốt - đi bộ trong không khí trong lành.

Phòng chống

Phòng ngừa cụ thể của enterovirus không tồn tại. Không có một loại thuốc nào có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng, mặc dù một số nguồn chỉ ra là thuốc dự phòng thuốc chống vi rút nhóm interferon. Tuyên bố này, về mặt y học dựa trên bằng chứng, không có bằng chứng xác thực, Yevgeny Komarovsky nói.

Vắc xin phòng ngừa enterovirus như vậy chưa được phát triển, ngoại trừ vắc-xin chống bệnh bại liệt và viêm gan. Nhưng các loại vi-rút giống như các bệnh mà chúng gây ra. Sau khi mắc bệnh, khả năng miễn dịch với hầu hết các loại enterovirus được tạo ra kháng thuốc, nó tồn tại trong vài năm.

Trong video tiếp theo, bác sĩ Evgeniy Komarovsky kể về nhiễm enterovirus ở trẻ em.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe