Bác sĩ Komarovsky về điều trị đái dầm ở trẻ em

Đái dầm ở trẻ em là một hiện tượng phổ biến và không phải lúc nào cũng có thể thiết lập kích thước chính xác của nó, bởi vì, do sự nhạy cảm đặc biệt với vấn đề của kế hoạch như vậy, các bà mẹ thường lúng túng khi liên hệ với bác sĩ nhi khoa.

Tuy nhiên, vấn đề tồn tại, và do đó có những phương pháp để loại bỏ nó. Về điều này nói với bác sĩ nổi tiếng Evgeny Komarovsky.

Đái dầm trong y học được gọi là một loại tiểu không tự chủ, dễ bị tái phát và thường xảy ra vào ban đêm, đó là trong một giấc mơ.

Theo một số dữ liệu, có tới 20% trẻ 5 tuổi được viết trong giấc ngủ, tới 15% trẻ 7 tuổi và thậm chí khoảng 5% thanh thiếu niên. Thông thường, không kiểm soát được giấc ngủ xảy ra ở trẻ em trai, trong số tất cả trẻ em có vấn đề như vậy, tỷ lệ của các đại diện nhỏ của tình dục mạnh mẽ hơn là khoảng 60%.

Thống kê ở Nga thật đáng thất vọng - có tới 30% phụ huynh trừng phạt và la mắng con cái họ vì những cơn đái dầm. Và điều này còn tồi tệ hơn nhiều so với đái dầm, Komarovsky nói.

Không có phương pháp trừng phạt và sư phạm có thể giải quyết vấn đề., không liên quan đến hành động có ý thức của em bé. Điều gì xảy ra vào ban đêm - một cách không tự nguyện, tự nó xảy ra, và do đó đứa trẻ không có tội gì cả. Tuy nhiên bỏ qua đái dầm về đêmBằng hành động chính xác, cha mẹ có thể giúp con bạn đối phó với vấn đề khó chịu này.

Để hiểu mức độ nghiêm trọng của nó, bạn cần trả lời câu hỏi bé bị đái dầm gì.

Có tiểu không tự chủ và thứ phát:

• chính một vấn đề được gọi nếu nó luôn tồn tại, gần như từ khi sinh ra;
• trung học đái dầm là một tình trạng đã phát sinh sau một số sự kiện đau thương, bệnh tật, sau ít nhất sáu tháng nghỉ trong "sự cố" đêm.

Thông thường, tám trong số mười đứa trẻ có hình thức chính. Ngoài ra, đái dầm là đơn sắc, khi biểu hiện duy nhất là khăn ướt và đồ ngủ vào buổi sáng và đa nang khi và trong ngày trẻ đi tiểu rất thường xuyên. Dạng đa hình được tìm thấy ở khoảng 15% trẻ sơ sinh.

Theo thời gian trong ngày, ngày, đêm và đái dầm kết hợp được phân biệt. Ở đại đa số trẻ em (ít nhất 85-90%), tình trạng không tự chủ chỉ xảy ra vào ban đêm.

Tiến sĩ Komarovsky tin rằng nguyên nhân chính của chứng đái dầm ban đêm ở trẻ em nằm ở sự non nớt của hệ thần kinh trung ương, và ảnh hưởng đến quá trình trưởng thành của nó là khá khó khăn. Nhưng tại một thời điểm nhất định, khi hệ thống thần kinh trưởng thành, sẽ không có dấu vết của vấn đề. Trong kịch bản này, tất cả mọi thứ là 85% của các chàng trai.

• Các bác sĩ từ lâu đã chú ý đến thực tế là những đứa trẻ có cha mẹ được viết trong một giấc mơ, với xác suất 50 đến 75% cũng sẽ bị đái dầm. Nhưng ngay cả khi cha mẹ không bao giờ, ngay cả ở độ tuổi dịu dàng nhất, không bị như vậy, nguy cơ phát triển không tự chủ vẫn là từ 15 đến 20%. Komarovsky nhấn mạnh rằng điều này có thể xảy ra với tất cả mọi người.
• Là một triệu chứng đồng thời, đái dầm có thể xảy ra trong các bệnh khác nhau của hệ thống thần kinh, trong trường hợp có vấn đề với hormone và sức khỏe của hệ tiết niệu, và trong một số rối loạn tâm thần.
• Đái dầm thần kinh có thể là một phản ứng của hệ thống thần kinh đối với căng thẳng đã trải qua, chấn thương tâm lý (xảy ra trong khoảng 5% trường hợp), đái dầm nội tiết là kết quả của rối loạn nội tiết tố, ví dụ, trẻ em bị béo phì nghiêm trọng, cũng như đái tháo đường, thường bị ảnh hưởng. Động kinh đái dầm là một trong những triệu chứng của bệnh động kinh.
• Đái dầm có thể phát triển sau khi bị bệnh nặng, sau các bệnh viêm đường tiết niệu (ví dụ, sau viêm bàng quang hoặc viêm bể thận). Nguyên nhân của "rắc rối ban đêm" có thể là bàng quang thần kinh và một số bất thường trong cấu trúc của cơ quan tiết niệu.

Thống kê chính thức cho biết có tới 95% trường hợp đái dầm không có nguyên nhân bệnh lý mà chúng tôi đã liệt kê. Đứa trẻ được kiểm tra, nhưng không có sai lệch được tìm thấy trong anh ta, điều này xác nhận phiên bản rằngLý do chính cho điều này vẫn là do đặc thù tuổi tác của hệ thống thần kinh..

Khi được hỏi ở độ tuổi nào, một đứa trẻ thường nên dừng viết vào ban đêm, Tiến sĩ Komarovsky trả lời rằng điều đó chỉ là tự nhiên nếu vấn đề vẫn tồn tại đến 5 - 7 năm. Đái dầm hàng ngày nên bình thường trong 4 năm. Nhưng các quy tắc là khá có điều kiện.

Thông thường, đái dầm được biểu hiện bằng một lần đi tiểu đơn lẻ hoặc lặp đi lặp lại vào ban đêm. Đứa trẻ có thể không viết mỗi đêm và, theo Komarovsky, đó là động lực đóng vai trò quan trọng - có bao nhiêu đêm khô trong một tháng ở 3 năm, 4 năm và hơn thế nữa. Thông thường, các động lực phải có mặt, và nó phải tích cực. Thông thường, trẻ em được viết trong giai đoạn ngủ sâu, trong nửa đầu của đêm. Sau khi làm trống bàng quang, họ không thức dậy.

Nếu đái dầm của trẻ phức tạp, thì các vấn đề ban ngày được thêm vào khi đi tiểu đêm: em bé thường xuyên hoặc hiếm khi đi vệ sinh một chút, dòng nước tiểu yếu. Rất thường xuyên, trẻ em được đặc trưng bởi sự hưng phấn thần kinh tăng lên, gặp ác mộng hoặc các hình thức rối loạn giấc ngủ khác. Ở dạng giống như bệnh thần kinh, sự phát triển lời nói có thể bị trì hoãn nói lắptiki

Yevgeny Komarovsky khuyên các bậc cha mẹ hãy bỏ đi sự xấu hổ sai lầm và chuyển sang một bác sĩ nhi khoa có vấn đề. Nếu cần thiết, bác sĩ nhi khoa sẽ có thể để thu hút sự hỗ trợ của các chuyên gia hẹp - bác sĩ tiết niệu, bác sĩ thần kinh, bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ tâm thần trẻ em.

Trong một cuốn sổ tay đặc biệt, bạn cần lưu ý số đêm khô và ẩm ướt, cũng như chỉ ra tổng số lần đi tiểu mỗi ngày và hoàn cảnh. Ví dụ, vào ngày này, tôi bị cảm cúm hoặc đến rạp xiếc, nơi anh ấy nhận được rất nhiều ấn tượng mới.

Từ các công cụ và phương pháp chẩn đoán phân tích nước tiểu và công thức máu toàn bộ, phân tích sinh hóa, đếm nước tiểu sẽ hữu ích và nhiều thông tin. Để loại trừ các vấn đề về giải phẫu, hãy làm siêu âm bàng quang, niệu quản và thận. Các phương pháp khác cũng có thể được quy định: cystometry, sphincterometry. Theo các chỉ định đặc biệt, họ có thể kê toa nội soi niệu đạo hoặc nội soi bàng quang, cũng như chụp X quang bàng quang.

Điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân được xác định. Một đứa trẻ được cho thấy liệu pháp hormone, và đứa kia - việc sử dụng thuốc an thần và liệu pháp tâm lý (từ 10 tuổi).

• Trong tất cả các hình thức, nên dạy trẻ hãy chắc chắn đi vệ sinh trước khi đi ngủ. Komarovsky khuyên bạn nên hạn chế chất lỏng con bé của bạn vào buổi chiều. Trong nửa đầu của đêm, bạn có thể đánh thức vụn để trồng nó trên chậu.
• Theo Komarovsky, cái gọi là liệu pháp tạo động lực rất hiệu quả. Nó bao gồm khuyến khích một đứa trẻ cho mỗi đêm trôi qua trong một khung cảnh khô ráo. Sự khuyến khích có thể là bất kỳ - đồ chơi, đồ ngọt, đi đến công viên hoặc sở thú.

• Thức ăn không ảnh hưởng cho dù Koranovsky có viết một chiếc giường để ngủ vào ban đêm hay không, Tiến sĩ Komarovsky nói. Và bởi vì hoàn toàn không có lý do để cho trẻ ăn thức ăn mặn trước khi đi ngủ, theo lời khuyên của một số chuyên gia trong lĩnh vực y học thay thế. Sau khi một đứa trẻ mặn, trái lại, sẽ muốn uống, và vòng tròn khép lại.
• Để đào tạo bàng quang là một biện pháp thú vị, nhưng không hiệu quả, theo Komarovsky. Nhưng nếu cha mẹ có thời gian và mong muốn, sau đó họ có thể phân bổ thời gian cho việc đào tạo như vậy, chắc chắn sẽ không tệ hơn. Họ là để chịu đựng một chút từ lúc đứa trẻ yêu cầu cái nồi. 1-2-3 phút sẽ đủ để dạy trẻ chịu đựng. Điều này thường giúp loại bỏ tình trạng không tự chủ vào ban ngày, nhưng nó không có tác dụng gì đối với chứng đái dầm không tự nguyện vào ban đêm.
• Gần đây, ở Nga, cái gọi là đồng hồ báo thức tiết niệu. Komarovsky của họ coi một thiết bị hữu ích và hiệu quả. Các thiết bị như vậy bao gồm một cảm biến và đồng hồ báo thức chính nó. Cảm biến độ ẩm được đặt trong quần lót, và khi giọt đầu tiên xuất hiện, nó sẽ gửi tín hiệu đến đồng hồ báo thức, cuối cùng trẻ thức dậy, gián đoạn đi tiểu và đi đến kết thúc mọi thứ trên nồi.

Đồng hồ báo thức có dây và không dây. Chi phí của họ khá cao - từ 2800 rúp. Theo Evgeny Olegovich, các thiết bị như vậy cho phép đối phó với vấn đề đái dầm trong một thời gian ngắn, tất cả chỉ mất khoảng một tháng. Dần dần, một mối quan hệ rõ ràng được phát triển giữa mong muốn đi tiểu và nhu cầu thức dậy mà không cần một thiết bị có thể thức dậy kịp thời.

Enuresis không phải là một lý do để hình thành phức tạp ở một đứa trẻ.

Tiến sĩ Komarovsky sườn nói về chứng đái dầm thời thơ ấu với cha mẹ bé con được trình bày trong video dưới đây.