Tiến sĩ Komarovsky về tiếng ồn trong tim của một đứa trẻ

Các bà mẹ, như một quy luật, rất sợ hãi khi nghe từ bác sĩ rằng họ có tiếng thổi trái tim trong đứa con của họ. Trong cơn hoảng loạn, họ bắt đầu tìm kiếm thông tin chi tiết hơn về hiện tượng này, nhưng không phải lúc nào việc tìm kiếm này của bác sĩ nói về các bệnh lý nghiêm trọng của hoạt động của tim. Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Yevgeny Komarovsky nói về nơi những tiếng động này có thể đến từ đâu và những gì họ đang nói về.

Tiếng thổi tim không phải là một chẩn đoán, Yevgeny Komarovsky nói. Đây chỉ là một triệu chứng. Tất nhiên, cha mẹ không nên bỏ mặc anh ta, nhưng cũng không thể hoảng sợ.

Thực tế là tiếng ồn là khác nhau. Thông thường, khi các bác sĩ nói rằng em bé có tiếng ồn, ngụ ý tiếng ồn sinh lý. Chúng không nguy hiểm và không cần điều trị đặc biệt, không can thiệp vào cuộc sống năng động bình thường và nói chung là một nguyên nhân cho những trải nghiệm - đến cuối tuổi dậy thì, chúng chủ yếu vượt qua không một dấu vết.

Nhưng có những tiếng động khác - hữu cơ. Chúng có liên quan đến bất thường về giải phẫu trong sự phát triển của tim và cần theo dõi liên tục, và nếu cần thiết, điều trị, bao gồm cả phẫu thuật.

Tiếng ồn chức năng (tâm thu), bác sĩ sẽ nghe thấy với những thay đổi nhỏ trong khoang tim hoặc van của nó. Thông thường chúng được tìm thấy ở những em bé dễ mắc các bệnh do virus, cũng như những em bé có bộ ngực hẹp được thừa hưởng từ người thân.

Trên ECG, tiếng ồn này hầu như không đáng chú ý, nó chỉ có thể được nhìn thấy trên siêu âm của tim. Tiếng ồn tâm trương nguy hiểm hơn (hữu cơ) được tìm thấy trong tất cả các loại nghiên cứu.

Có thể có nhiều lý do gây ra hiệu ứng âm thanh bên ngoài khi nghe nhịp tim, không phải tất cả chúng đều nguy hiểm:

• Hồi sinh. ÀThuật ngữ này biểu thị quá trình đóng van không hoàn chỉnh. Qua lum máu còn lại bắt đầu quay trở lại. Chính chuyển động của cô ấy gây ra tiếng ồn mà bác sĩ nghe thấy trong ống nghe. Komarovsky khuyên không nên xem xét lại bệnh là một bệnh, vì nó không cần điều trị. Đây là một đặc điểm bẩm sinh của cấu trúc của trái tim, nó xảy ra thường xuyên và không kém phần thường xuyên, khoảng cách khép lại với chính tuổi tác.
• Thuốc co mạch. Hẹp có thể được gây ra bởi những thay đổi sinh lý xảy ra trong một sinh vật phát triển mạnh mẽ, nhưng có thể được gây ra bởi các khuyết tật bẩm sinh.
• Sự co thắt của các van. Đôi khi tình trạng này đòi hỏi phải phẫu thuật ngay lập tức để tránh sự phát triển của suy tim, và đôi khi trong trường hợp hẹp sinh lý, chỉ cần quan sát là đủ.
• Lỗ trên thành tim. Bệnh lý chảy máu qua chúng và gây ra tiếng ồn. Nguyên nhân của bệnh lý chủ yếu là bẩm sinh. Trong một số trường hợp, lỗ tự đóng lại.

Làm thế nào để hành động và lựa chọn chiến thuật điều trị nào, nên nghĩ đến các bác sĩ quan sát trẻ. Nhiệm vụ của cha mẹ, theo Yevgeny Komarovsky, không phải là can thiệp vào họ, mà là đóng góp bằng mọi cách. Thuật toán hành động khá đơn giản:

1. Phát hiện tiếng ồn chính. Điều này thường xảy ra tại sự tiếp nhận của bác sĩ nhi khoa tại thời điểm nghe bằng ống nghe. Để chẩn đoán dựa trên những gì anh ta nghe được, một bác sĩ bình thường sẽ không, anh ta sẽ giải thích đơn giản những thay đổi mà anh ta đã nghe và đưa ra hướng dẫn để kiểm tra. Komarovsky khuyên không nên hoảng sợ và trong mọi trường hợp không nên từ bỏ chẩn đoán.Phụ huynh nên nhận được giấy giới thiệu cho ECG, siêu âm tim, siêu âm tim và đôi khi cho MRI. Sau khi thăm các tủ và chuyên gia này với kết quả đo và đồ thị, bạn cần đến bác sĩ tim mạch nhi khoa.
2. Xác nhận tiếng ồn hữu cơ. Nếu một bác sĩ tim mạch kết luận rằng tổn thương hữu cơ bệnh lý đối với tim dựa trên nghiên cứu của anh ta, anh ta có thể kê đơn thuốc hoặc phẫu thuật. Tất cả các khuyến nghị nên được theo dõi một lần nữa, không hoảng loạn - mức độ phẫu thuật tim hiện tại ở mức cao đến mức ngay cả phôi trong tử cung cũng được phẫu thuật thành công. Dự báo thường rất thuận lợi.
3. Xác nhận tiếng ồn chức năng. Nếu bác sĩ tim mạch nói rằng tiếng ồn không nguy hiểm, bạn có thể thở phào nhẹ nhõm, trở về nhà và sống như trước, để trẻ một mình. Thật vậy, nên quan sát tại bác sĩ tim mạch một thời gian, thăm anh ấy ít nhất sáu tháng một lần, để theo dõi động lực học - tiếng ồn có thể biến mất hoặc có thể không biến mất.
4. Từ chối tiếng ồn. Và điều này xảy ra khá thường xuyên. Các nghiên cứu cho thấy mọi thứ đều bình thường ở trẻ, bác sĩ tim mạch không tìm thấy bất kỳ tiếng động nào khi nghe lặp đi lặp lại. Cha mẹ trong tình huống này không phải gây rắc rối với bác sĩ nhi khoa lần đầu tiên nghe thấy tiếng ồn. Khảo sát không phải là thừa.

Xem thêm trong việc chuyển giao của Tiến sĩ Komarovsky.