Sinh ở tuần thai 36

Nội dung

Sinh ở tuần thai 36 tuần, nghĩa là một tháng trước thời kỳ sản khoa cố định, đặt ra nhiều câu hỏi cho phụ nữ. Tin đồn phổ biến, nói rằng trẻ em tám tháng tuổi sống sót tồi tệ hơn, khuấy động báo động, và do đó phụ nữ rất sợ sinh ra thuật ngữ này.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về loại sinh thực sự có thể là gì vào lúc này và những hậu quả mà chúng có thể đòi hỏi.

Ý kiến ​​của bác sĩ

Tháng cuối cùng của thai kỳ là vô cùng quan trọng đối với em bé. Mặc dù thực tế là đứa trẻ được hình thành hoàn toàn ở độ tuổi 35-36 và 36-37 tuần mang thai, nhưng anh ta cần những tuần cuối cùng để tăng cân cần thiết, điều này sẽ cho phép anh ta dễ dàng duy trì thân nhiệt sau khi sinh, và cũng tích lũy nhiều chất hoạt động bề mặt hơn. Đây là một hoạt chất đặc biệt cần thiết cho quá trình tự hô hấp sau khi sinh. Nó được sản xuất bởi phế nang và tích lũy trong mô phổi. Nó không cho phép các mụn nước-phế nang dính lại với nhau sau khi trẻ sơ sinh hít hơi thở đầu tiên.

Một đứa trẻ được coi là hoàn toàn trưởng thành và sẵn sàng cho cuộc sống độc lập mà không cần chăm sóc hồi sức trong khoảng thời gian 37 tuần sản khoa hoàn chỉnh.. Sinh nở sẽ được coi là khẩn cấp khi chúng diễn ra từ 38 đến 42 tuần.

Điều thuận lợi nhất cho phụ nữ và con của cô ấy nếu ngày sinh càng gần với ngày được chỉ định bởi các nữ hộ sinh khi đăng ký - đến ngày sinh dự kiến.

Do đó, hoạt động chung bắt đầu từ 36 tuần tuổi thai sẽ được coi là sinh non. Thời kỳ này được coi là một trong những "phổ biến nhất" trong thống kê sinh non. Có tới 45% tất cả các trường hợp sinh con sớm xảy ra trong khoảng thời gian từ 34 đến 37 tuần. Nhưng nỗi sợ hãi mạnh mẽ về thực tế này không nên gây ra.

Thời hạn của 36 tuần sản khoa là khá vững chắc và đủ để tình trạng của đứa trẻ khi sinh không quan trọng cũng không khó khăn, mặc dù sẽ rất khó để gọi anh ta bình thường. Dự báo khá thuận lợi cho cả mẹ và con.

Tại sao điều này xảy ra?

Ở tuần 36, hoạt động lao động tự phát (độc lập) có thể phát triển vì nhiều lý do. Vì lợi ích của công lý, cần lưu ý rằng nó khác xa với tất cả các trường hợp có thể thiết lập các nguyên nhân của chuyển dạ sớm. Thông thường, chúng được gây ra ở tuần thai 36 do các yếu tố ảnh hưởng tiêu cực có liên quan trực tiếp đến tình trạng sức khỏe của người phụ nữ, với đặc thù của thai kỳ và ảnh hưởng bên ngoài.

Trong số các bệnh của phụ nữ tạo ra rủi ro gia tăng để sinh con trước thời hạn, có thể lưu ý như:

  • bệnh về thận và tuyến thượng thận;

  • đái tháo đường (bao gồm tiểu đường thai kỳ);

  • bệnh viêm hệ thống sinh sản, phá thai, sảy thai trong lịch sử;

  • các hoạt động trước đó trên buồng trứng, cơ thể của tử cung và cổ tử cung;

  • rối loạn chuyển hóa, đặc biệt là sản xuất hormone giới tính và hormone tuyến giáp;

  • các bệnh về hệ thống niệu sinh dục, nhiễm trùng bộ phận sinh dục, bao gồm cả "có cánh" (chlamydia, v.v.);

  • cổ tử cung yếu;

  • bất kỳ bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng của người mẹ;

  • sinh con sớm trong lịch sử.

Các đặc thù của thai kỳ hiện tại, cũng có thể ảnh hưởng đến thời hạn chuyển dạ, bao gồm:

  • nước cao và nước thấp;

  • con lớn;

  • rò rỉ nước có hệ thống với số lượng nhỏ, cũng như xả nước hoàn toàn;

  • bội số;

  • vị trí thấp của nhau thai hoặc trình bày của nó.

Các yếu tố bên ngoài bao gồm những căng thẳng nghiêm trọng mà người phụ nữ có thể tiếp xúc, lao động nặng nhọc, sử dụng rượu và ma túy, hút thuốc trong khi mang con, tình hình tài chính khó khăn, thiếu dinh dưỡng đầy đủ và giàu vitamin.

Ngoài ra, sinh non xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ dưới 18 tuổi và ở những người trên 37 tuổi. Nếu các yếu tố tiêu cực đã có sẵn, sự hiện diện của thai nhi nam, cũng như sự bất thường bẩm sinh và di truyền của sự phát triển của nó, tăng lên.

Theo lời khai

Sinh vào thời điểm này có thể là một nhu cầu thiết yếu. Có những tình huống mà các bác sĩ phải đưa ra quyết định khẩn cấp - kéo dài thai kỳ hoặc sinh con càng sớm càng tốt để cứu cô ấy và đứa trẻ.

Ở tuần 36, chuyển dạ không được kích thích. Nếu có căn cứ để sinh nở, sinh mổ sẽ lành tính và chính xác hơn, bởi vì ở tuần thứ 36 cổ tử cung thường không sẵn sàng để chuyển dạ, và kích thích có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng cho mẹ và thai nhi. Ngoài ra, bản thân lời khai, việc sinh con sẽ được khuyến nghị ngay bây giờ, thường là khẩn cấp, trong đó hoạt động lao động độc lập là không mong muốn và nguy hiểm.

Sinh con (thường là phẫu thuật) trong tuần này sẽ được khuyến nghị cho những phụ nữ đột nhiên làm nặng thêm các bệnh nặng mãn tính và khóa học của họ đe dọa thai nhi và cuộc sống của người mẹ. Suy thận cấp, suy gan, tiền sản giật nặng với áp lực không giảm dưới tác dụng của thuốc - đây chỉ là một danh sách nhỏ các lý do để sinh khẩn cấp.

Để cứu mạng sống của thai nhi, một ca phẫu thuật vào thời điểm này được thực hiện với sự hiện diện của một cuộc xung đột Rhesus nghiêm trọng và nghiêm trọng, trong đó bệnh tan máu của thai nhi ở dạng nghiêm trọng, tình trạng thiếu oxy mất bù, đã bắt đầu trong tử cung. Với những bệnh lý như vậy, cuộc sống của đứa trẻ và sức khỏe của anh ta đang gặp nguy hiểm thực sự, và anh ta càng sớm rời khỏi bụng mẹ thì càng tốt cho anh ta.

Họ thế nào rồi?

Nếu thời gian mang thai chỉ là 36 tuần và người phụ nữ cảm thấy rằng các cơn co thắt bắt đầu hoặc nước đã tắt, bạn không cần phải làm theo các khuyến nghị, trong trường hợp này được đưa ra trong một thai kỳ đủ tháng - đếm các cơn co thắt tại nhà trong khoảng thời gian nhất định là năm phút không có lý do. Điều cần thiết là càng sớm càng tốt sau khi xác định bắt đầu hoạt động chuyển dạ đến bệnh viện phụ sản để tất cả các quá trình diễn ra dưới sự giám sát của bác sĩ.

Chiến thuật sinh con như vậy vào thời điểm này có thể khác:

  • quan sát;

  • hoạt động:

  • hoạt động.

Trong trường hợp đầu tiên, các bác sĩ lưu ý sự đều đặn của các cơn co thắt, mức độ giãn cổ tử cung, đánh giá tình trạng của thai nhi thông qua các cảm biến CTG. Nếu không có gì gây lo ngại đáng kể, thì nhân viên y tế cố gắng thực hiện việc giao hàng, như thường lệ, khẩn cấp.

Trong trường hợp thứ hai, thường có một điểm yếu của lực lượng bộ lạc hoặc xu hướng giao hàng nhanh. Sự thờ ơ buồn tẻ, không đều đặn, nhảy múa. Tiết lộ là chậm, đau, đau. Với một giao hàng nhanh, tiết lộ quá nhanh, các cơn co thắt thường xuyên và dữ dội, tần suất và sức mạnh không tương ứng với thời kỳ sinh. Trong những tình huống này, các chiến thuật can thiệp sản khoa tích cực được chọn..

Than ôi, gần một phần ba ca sinh trong khoảng thời gian 36 tuần (cộng hoặc trừ một vài ngày) xảy ra với những sai lệch nhất định so với định mức. Điều này là do người phụ nữ không sẵn sàng sinh con - ở cấp độ sinh lý, nội tiết tố hoặc các cấp độ khác. Ngoài ra, phụ nữ chuyển dạ rất khó sinh con sớm, về mặt tâm lý họ không muốn họ, và do đó quá trình này đi kèm với những khó khăn rõ rệt.

Nếu một người phụ nữ tin tưởng bác sĩ của mình, mọi thứ sẽ ổn.

Y học hiện đại có đủ khả năng để tăng cường các cơn co thắt không đủ mạnh, để giảm cường độ chuyển dạ quá nhanh, cung cấp cho phụ nữ và trẻ em bất kỳ sự giúp đỡ và hỗ trợ nào, bao gồm gây mê ở một số giai đoạn chuyển dạ sử dụng gây tê ngoài màng cứng.Chăm sóc hồi sức cũng ở mức độ cao, điều này sẽ giúp em bé của bạn có cơ hội sống sót, ngay cả khi bé có dấu hiệu sinh non sau khi sinh.

Theo chiến thuật thứ ba - Sinh mổ, chỉ dùng đến khi các biến chứng phát sinh trong quá trình sinh tự phát, không thể giải quyết hoạt động sản khoa tích cực.

Nếu các loại thuốc không có hiệu lực và có nguy cơ đến tính mạng của thai nhi và mẹ, nếu chảy máu phát triển và cảm biến CTG ghi nhận tình trạng xấu đi trong tình trạng của em bé, đôi khi an toàn hơn và nhanh hơn để phẫu thuật.

Hàm ý cho trẻ

Trẻ sinh non bị đe dọa chủ yếu bởi hội chứng suy hô hấp cấp tính. Đây là một tình trạng trong đó, do không đủ chất hoạt động bề mặt, đứa trẻ không thể tự thở được. Đối với bất kỳ sinh non, khả năng này tồn tại. Nó có thể được giảm bớt phần nào bằng cách xác định kịp thời nguy cơ sinh con như vậy, trong đó một phụ nữ phải nhập viện. Với sự hiểu biết về sự không thể tránh khỏi nên bắt đầu chuyển dạ, các bác sĩ sẽ tiến hành một liệu pháp đặc biệt trong đó chất hoạt động bề mặt sẽ được tiêm vào người phụ nữ, em bé sẽ nhận được chất bị thiếu qua dòng máu tử cung.

Hội chứng đau khổ rất nguy hiểm. Nhưng mức độ nguy hiểm tỷ lệ thuận với thời hạn mang thai. Vào lúc 23-24 tuần của thai kỳ, việc sinh em bé rất có thể kết thúc bằng cái chết của một đứa trẻ hoặc khuyết tật nghiêm trọng chính xác là do thiếu oxy của não và các cơ quan khác, do không thể thở được. Nhưng ở tuần thứ 36, đứa trẻ đã có dự trữ chất hoạt động bề mặt riêng, và do đó, rủi ro của hậu quả nghiêm trọng là không quá lớnnhư hai tuần trước.

Với hội chứng đau khổ, một đứa trẻ được chăm sóc đặc biệt. Anh ta sẽ được giúp đỡ bởi một máy thở. Trong khi anh ấy được chăm sóc đặc biệt, anh ấy sẽ được cho ăn bằng hỗn hợp hoặc vắt sữa, và trong trường hợp không có phản xạ nuốt - thông qua một đầu dò.

Trẻ sinh ra một tháng trước thời kỳ mong muốn, tăng nguy cơ lưu thông não. Có thể có đột quỵ. Xuất huyết phát triển trong và sau khi sinh con. Hậu quả có thể đảo ngược như thế nào sẽ không phụ thuộc quá nhiều vào thời gian em bé dành trong bụng mẹ, mà phụ thuộc vào phần nào của não và mức độ tổn thương của khối máu tụ.

Nguy cơ chấn thương khi sinh ở tuần 36 cũng tăng nhẹ, đặc biệt là nếu sinh nhanh.

Thông thường, trẻ em vào thời điểm này thích nghi tốt và nhanh chóng bắt kịp sự phát triển của các bạn đồng trang lứa. Cân nặng của trẻ sơ sinh khi được 36 tuần tuổi thai thường từ 2500 đến 2900 gram, mặc dù có thể có ngoại lệ.

Có tới 95% trẻ em tại thời điểm này có dấu hiệu của mức độ sinh non đầu tiên theo phân loại quốc tế. Đây là nhóm thuận lợi nhất về mặt dự báo cho tương lai, và do đó, khả năng em bé thích nghi nhanh mà không gây hậu quả về sức khỏe là rất, rất lớn.

Sinh ra bên ngoài theo thuật ngữ này không khác gì những đứa trẻ đủ tháng, ngoại trừ cân nặng và chiều cao. Một số em bé có lanugo trên da, hay đúng hơn là hài cốt của nó. Phần còn lại của đứa trẻ khá khả thi - phản xạ có mặt, các giác quan đang hoạt động, các cấu trúc não, mặc dù không trưởng thành, không quá quan trọng đến mức hệ thống thần kinh trung ương bị rối loạn hoàn toàn.

Tuy nhiên ngày đầu tiên hoặc hai đứa trẻ như vậy thường vẫn được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt trên một chiếc giường được sưởi ấm đặc biệt, trong đó anh ta sẽ được cung cấp nhiệt độ tối ưu. Nếu cần thiết, cài đặt máy thở, theo dõi tình trạng của em bé được thực hiện xung quanh đồng hồ.

Mẹ hồi phục

Một người phụ nữ sinh con sẽ diễn ra ở tuần thứ 36, rất có thể, sẽ phải đối mặt với các biến chứng sau sinh. Khả năng của họ luôn cao hơn một chút sau khi sinh non.

Xác suất vỡ, tổn thương cổ tử cung càng cao, xác suất mắc bệnh truyền nhiễm hoặc viêm cao hơn một chút, không đủ khả năng co bóp của tử cung trong quá trình phát triển ngược.

Nhận xét

Các đánh giá về việc sinh vào thời điểm này là khá lạc quan. Hầu hết những phụ nữ đã trở thành mẹ một tháng trước khi PDR có con hoàn toàn khỏe mạnh và bình thường., hơi yếu, nhưng nhanh chóng bị cuốn vào sự phát triển của các đồng nghiệp của họ.

Sau khi sinh, theo đánh giá, bệnh viện phụ sản phải dài hơn, chúng thường được viết ra vào ngày thứ 7 hoặc thứ 10. Các bà mẹ của cặp song sinh báo cáo rằng hầu hết họ thường được chuyển từ bệnh viện phụ sản ngay lập tức đến bệnh viện trẻ em, nơi chăm sóc và điều trị đúng được cung cấp cho trẻ sinh non.

Hầu như không có vấn đề gì với sữa mẹ sau khi sinh vào thời điểm này. Sữa đến 2-3 ngày. Số lượng của nó là phong phú.

Để sinh ở tuần 36, xem video tiếp theo.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe