Siêu âm trong tam cá nguyệt thứ ba trong thai kỳ

Sàng lọc siêu âm giúp xác định nhiều bệnh lý. Tiến hành một nghiên cứu như vậy trong ba tháng thứ 3 của thai kỳ cho phép các bác sĩ đánh giá giai đoạn cuối của sự phát triển trong tử cung của em bé. Chi tiết hơn về siêu âm thứ ba được thực hiện cho các xác ướp trong tương lai, bài viết này sẽ cho biết.

Siêu âm trong giai đoạn này của thai kỳ là cần thiết để đánh giá chức năng phát triển của thai nhi. Thời kỳ cuối của thai kỳ là rất quan trọng đối với em bé. Đó là lúc cơ thể anh đang chuẩn bị cho một cuộc sống độc lập bên ngoài cơ thể người mẹ.

Siêu âm cũng cho phép bạn đánh giá sự phát triển trong tử cung của thai nhi và các đặc điểm của giải phẫu. Chuyên gia siêu âm xác định chiều dài cơ thể của em bé, cũng như trọng lượng ước tính của nó. Ngoài ra với sự giúp đỡ của nghiên cứu này, bác sĩ có thể xác định chiều dài của các yếu tố xương chính.

Nhau thai là một yếu tố thai nhi rất quan trọng. Chính nhờ cơ quan này mà trẻ nhận được tất cả các chất dinh dưỡng và oxy cần thiết. Chúng cần thiết cho em bé cho sự tăng trưởng và phát triển tích cực của nó.

Đánh giá lưu lượng máu nhau thai là rất quan trọng, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai này. Trong quá trình nghiên cứu, một chuyên gia có thể xác định bệnh lý hình thành của các mạch máu của nhau thai. Xoắn hoặc co thắt bất thường của các mạch máu là những phát hiện thường xuyên của người Hồi giáo trong khi siêu âm trong ba tháng của thai kỳ.

Với sự giúp đỡ của một nghiên cứu sàng lọc, bạn cũng có thể xác định vị trí của thai nhi trong tử cung và xác định người phục vụ bệnh về cơ quan sinh dục nội tạng. Siêu âm cũng cho thấy các khiếm khuyết phát triển trong tử cung đã được hình thành trong những tuần cuối cùng của thai kỳ. Những bất thường nguy hiểm nhất trong cấu trúc của tim.

Một nghiên cứu đặc biệt được sử dụng để xác định dấu hiệu thiếu nhau thai. sử dụng doppler. Xét nghiệm này cho phép bạn xác định sự suy giảm bệnh lý trong lưu lượng máu trong các mạch máu cung cấp nhau thai. Sử dụng nghiên cứu Doppler, bạn cũng có thể xác định tốc độ của sóng xung trong động mạch nhau thai và tử cung.

Siêu âm định kỳ trong ba tháng thứ ba thường được thực hiện ở tuần 28-34 của thai kỳ. Trong một số trường hợp, một phức hợp các nghiên cứu có thể được thực hiện sớm hơn trong 7-14 ngày. Thông thường, thời gian siêu âm sàng lọc được đặt bởi một bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa theo dõi một phụ nữ mang thai.

Trong quá trình bình thường của thai kỳ, sàng lọc thứ ba có thể không cần thiết. Thông thường siêu âm trong giai đoạn này được chỉ định cho các bà mẹ tương lai, những người trong hai nghiên cứu đầu tiên có bất kỳ vi phạm. Ngoài ra, sàng lọc nhất thiết phải được thực hiện trên phụ nữ mang thai, vì lý do nào, đã bỏ lỡ các nghiên cứu trước đó.

Vị trí của em bé trong tử cung là một chỉ số rất quan trọng, được đánh giá trong lần siêu âm sàng lọc thứ ba. Tỷ lệ lỗi đo lường của tiêu chí này thường thấp hơn nhiều so với khi tiến hành nghiên cứu trong 1 lần sàng lọc. Nếu đa thai, trong trường hợp này, các bác sĩ xác định vị trí của tất cả các em bé trong bụng mẹ.

Trình bày - một tiêu chí rất quan trọng, cũng được ghi nhận trong quá trình siêu âm sàng lọc. Thông thường, em bé bắt đầu chủ động di chuyển trong bụng mẹ Lôi đã ở giữa tam cá nguyệt thứ 2 của thai kỳ. Điều này dẫn đến thực tế là bài thuyết trình được thiết lập trong nghiên cứu sàng lọc thứ hai có thể thay đổi.

Các bác sĩ xác định một số thông số lâm sàng chính cho phép đánh giá sự phát triển trong tử cung của thai nhi. Để làm điều này, họ luôn đánh giá kích thước lưỡng cực của đầu em bé. Cũng được đo và chu vi bụng.

Thông thường, có một mối quan hệ nhất định giữa các chỉ số này. Nếu chu vi của bụng con bé vượt quá đáng kể kích thước của đầu, điều này có thể cho thấy sự phát triển của bệnh lý gan nguy hiểm và là dấu hiệu tích tụ chất lỏng dư thừa (cổ trướng) trong khoang bụng.

Ngoài ra để xác định bệnh lý chỉnh hình nhất định được thực hiện xác định chiều dài của hố xương đùi. Rút ngắn chiều dài của các xương ống này cũng có thể xuất hiện trong một số bệnh di truyền.

Nếu trong quá trình siêu âm sàng lọc, bất kỳ sai lệch so với định mức đã được phát hiện, thì trong trường hợp này, các chuyên gia cũng tính toán một số yếu tố đặc biệt. Đối với điều này, tỷ lệ chẩm trước và chẩm được ước tính. Cũng xác định chỉ số tỷ lệ chu vi của bụng với đầu.

Để đánh giá hiệu suất của não, các bác sĩ siêu âm xác định một số yếu tố cấu trúc của nó. Để làm điều này, họ nhất thiết phải khám phá các bể chứa bên và tâm thất. Ngoài ra, kích thước tuyến tính chính của tiểu não được đo. Các vết sưng thị giác (đồi thị), đám rối màng đệm và vách ngăn trong suốt cũng được đánh giá.

Trong quá trình nghiên cứu, các yếu tố giải phẫu chính của khuôn mặt được xác định. Cần lưu ý rằng Khuôn mặt của thai nhi được kiểm tra cả ở phía trước và trong hồ sơ. Xương mũi là một yếu tố xương quan trọng được đánh giá trong ba tháng thứ 2 và 3 của thai kỳ. Cũng trong quá trình nghiên cứu, diện tích của tam giác mũi họng nhất thiết phải được đánh giá. Để loại trừ dị thường, hốc mắt nhất thiết phải được kiểm tra.

Mặt cắt dọc của cột sống - Một tiêu chí rất quan trọng, được đánh giá trong lần sàng lọc thứ ba. Với sự giúp đỡ của nghiên cứu này, có thể xác định các bất thường khác nhau về sự phát triển của hệ thống cơ xương khớp ở trẻ em. Việc rút ngắn độ dài của các quá trình gai có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý nhiễm sắc thể.

Trong quá trình kiểm tra ngực, nhiều bệnh hệ hô hấpcũng như cơ hoành của thai nhi. Trong nghiên cứu này, bạn có thể xem tất cả các yếu tố của trái tim. Siêu âm cho phép phát hiện các khuyết tật van khác nhau. Siêu âm Doppler được sử dụng để phát hiện sự hồi quy. Trong lần siêu âm sàng lọc thứ ba, nhịp tim của thai nhi cũng được đánh giá.

Đánh giá các cơ quan nội tạng là rất quan trọng khi tiến hành siêu âm sàng lọc thứ ba.Trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ đánh giá cấu trúc và sự hiện diện của các bệnh lý của gan, túi mật và bàng quang, cũng như thai nhi đường ruột. Các phương pháp nghiên cứu hiện đại cũng cho phép xác định kích thước của thận theo chiều dọc và mặt cắt ngang. Ngoài ra với sự giúp đỡ của siêu âm có thể được xác định và khác nhau bất thường của đường tiết niệu.

Cấu trúc của thai nhi là các yếu tố giải phẫu rất quan trọng, cũng được đánh giá nhất thiết. Trong trường hợp này, độ dày của nhau thai được đo và chỉ số nước ối được xác định. Trong mỗi ba tháng, một phụ nữ mang thai trong khi kiểm tra siêu âm sàng lọc nhất thiết phải xác định bệnh lý của tử cung và phần phụ của nó, cũng như buồng trứng. Khi thai 34 tuần, các giá trị bình thường của các tham số xác định như sau:

• Kích thước lưỡng cực là 7,5-9,1 cm.
• Chu vi bụng - 8.1-10 cm.
• Chu vi vòng đầu - 8,6-10,5 cm.
• Kích thước trán-chẩm - 10-11,7 cm.
• Chiều dài của xương đùi là 5,7-7 cm.
• Trọng lượng quả - 2,2-2,7 kg.

Với đa thai, cân nặng của em bé thường có phần ít hơn. Với xu hướng được xác định là mang thai lớn, các bác sĩ có thể đề nghị với người mẹ tương lai tiến hành một nghiên cứu khác. Thông thường nó được thực hiện ngay trước khi sinh. Một bào thai lớn với xương chậu của mẹ hẹp là một tình trạng khá nguy hiểm, trong một số trường hợp có thể dẫn đến mổ lấy thai.

Độ dày bình thường của nhau thai ở giai đoạn này của thai kỳ là 27-44 mm. Thông thường, vào cuối giai đoạn cuối cùng của sự phát triển trong tử cung, nơi bé bé không còn thay đổi nội địa hóa. Di chuyển nhau thai trong ba tháng thứ ba của thai kỳ chỉ có thể với sự phát triển của các bệnh lý.

Khoảng cách tuyến tính từ mép dưới của nhau thai đến hệ thống nội bộ cũng là một tiêu chí chẩn đoán quan trọng. Thông thường, giá trị này phải lớn hơn 60 mm. Nếu trong quá trình nghiên cứu nhau thai hầu như bao phủ hầu họng bên trong, nó có thể chỉ ra sự gia tăng hoặc thấp vị trí của nó. Bệnh lý này có thể khá nguy hiểm và góp phần sinh con phức tạp.

Sự trưởng thành của vị trí là một tiêu chí quan trọng khác được xác định trong lần sàng lọc thứ ba. Chỉ số này trong các thời kỳ khác nhau của thai kỳ có thể khác nhau. Nhau thai đang "chín" gần hơn khi sinh con. Cô ấy Sự non nớt trong tam cá nguyệt thứ 3 của thai kỳ là một bệnh lý, có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau.

Nó được coi là bình thường nếu sự trưởng thành của nhau thai trước 30 tuần của thai kỳ bằng không. Mức độ trưởng thành đầu tiên là bình thường đã có ở tuần 27-34. Mức độ thứ hai được xác định tại 34-39 tuần. Mức độ thứ ba là bình thường với thời gian mang thai là 39 tuần.

Lượng nước ối là một tiêu chí rất quan trọng, được đánh giá trong lần sàng lọc siêu âm thứ ba. Trong thời kỳ mang thai này, tỷ lệ của chỉ số này là 1,7 lít. Các bác sĩ nói về các bệnh lý trong tình huống như vậy nếu các chỉ số này lệch khỏi các giá trị bình thường.

Polyhydration là một tình trạng bệnh lý đi kèm với sự tích tụ quá nhiều nước ối. Trong trường hợp bệnh lý này, con số này tăng lên 2 lít.

Lượng nước ối dư quá 3 lít đi kèm với sự phát triển của các triệu chứng bất lợi. Ngoài ra, tình trạng này thường dẫn đến sự hình thành các bệnh lý nguy hiểm. Chúng bao gồm: trình bày bệnh lý của thai nhi, mất các vòng dây rốn, chảy máu chung, cũng như các bệnh sau sinh khác nhau. Trong trường hợp này, xác suất thai chết lên tới 45%.

Malovodie - một bệnh lý, được thành lập với sự giảm rõ rệt về thể tích nước ối. Tình trạng bệnh lý như vậy thường xảy ra trong một thai kỳ kéo dài, khi người mẹ tương lai sinh con trong hơn 40 tuần. Trong tình huống này, nguy cơ thai nhi bất thường ở thai nhi tăng đáng kể.

Để đánh giá mức độ suy yếu, một đánh giá toàn diện về thai nhi - nhau thai được thực hiện. Tất cả các độ lệch được xác định được chia thành nhiều loại:

• Vi phạm mức độ đầu tiên. Đặc trưng bởi một khóa học bù. Trong trường hợp này, các hành vi vi phạm thể hiện của thai nhi không được chẩn đoán. Nếu bất kỳ dấu hiệu bất thường không đáng kể nào được xác định trong quá trình nghiên cứu, thì điều trị bệnh lý có thể được chỉ định. Động lực học của thai nhi trong trường hợp này là bắt buộc.
• Vi phạm mức độ hai. Cũng được gọi là tiểu bang. Trong trường hợp này, bệnh lý của lưu lượng máu nhau thai được phát hiện. Điều trị các rối loạn trong tình huống này được thực hiện tại phòng khám. Nhập viện của người mẹ tương lai trong bệnh viện, theo quy định, là không bắt buộc.
• Vi phạm bằng cấp ba. Đặc trưng bởi khóa học mất bù. Đi kèm với các rối loạn nghiêm trọng trong tuần hoàn nhau thai. Bệnh lý như vậy là khá hiếm. Cần nhập viện để loại bỏ các triệu chứng bất lợi trong trường hợp này.

Trong ba tháng thứ 3 của thai kỳ, nên đặt nhau thai trên bức tường phía sau. Trong trường hợp này, lưu lượng máu nhau thai bình thường được đảm bảo. Đối với sinh thường, tốt hơn là nhau thai cao hơn 4 cm so với hầu tử cung bên trong. Nếu nó bị di lệch bên dưới, thì rất có thể, nếu không sinh mổ, người mẹ có thể tự sinh con.

Độ dài của cổ tử cung là một tiêu chí rất quan trọng, được đánh giá trong lần sàng lọc thứ ba. Trong thời kỳ mang thai này, các giá trị bình thường của chỉ số này là hơn 3 cm. Nếu tiêu chí này nhỏ hơn định mức, thì đây thường là biểu hiện của suy cổ tử cung. Để loại bỏ bệnh lý này, cần phải có chỉ khâu đặc biệt.

Giảm nhịp tim của thai nhi, được phát hiện trong lần siêu âm sàng lọc thứ ba, là một biểu hiện của bệnh lý của hệ thống tim mạch. Trong tình huống này, nhịp tim giảm xuống dưới 130 nhịp mỗi phút. Nhịp tim nhanh cũng là một triệu chứng nguy hiểm có thể là biểu hiện của tình trạng thiếu oxy của thai nhi. Trong trường hợp này, nó là bắt buộc Bắt buộc điều trị trong đó chọn bác sĩ phụ khoa cùng với nhà trị liệu.

Trong lần siêu âm dự kiến ​​thứ ba, các chỉ số hiệu suất cũng nhất thiết phải được đánh giá. hệ hô hấp. Việc giảm tần số chuyển động hô hấp của thai nhi là một triệu chứng cực kỳ bất lợi, cho thấy các cơ quan hô hấp của nó kém phát triển. Thở quá thường xuyên có thể là biểu hiện của tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng. Các bác sĩ coi tốc độ hô hấp ở 40-70 chuyển động mỗi phút là tiêu chuẩn ở giai đoạn này.

Về giai đoạn cuối của sự phát triển trong tử cung của em bé trong tam cá nguyệt thứ ba, xem video sau đây.