Sinh vào tuần thứ 35 của thai kỳ.

Ở tuần 35 của thai kỳ, việc sinh nở có thể bắt đầu một cách tự nhiên và có thể được nhân viên y tế kích thích theo các chỉ số nhất định, trong đó việc mở rộng thai kỳ là không thực tế.

Các tính năng của sinh vào thời điểm này là gì, những biến chứng và rủi ro chúng có thể liên quan đến, chúng tôi sẽ nói trong tài liệu này.

Thông thường, mang thai kéo dài chín tháng theo lịch, hoặc mười tháng trong thời gian âm lịch. Xét về tuần sản khoa - 40 tuần. Ngày sinh của em bé càng gần với ngày sinh dự kiến, càng nhiều càng tốt cho anh ấy và mẹ anh ấyBởi vì những tuần cuối cùng trong bụng mẹ cực kỳ quan trọng đối với những mảnh vụn - nó tăng cân, nên mua lại chất béo dưới da đủ để sau khi sinh nên giữ ấm tốt.

Trong phổi là sự hình thành chất hoạt động bề mặt - một chất đặc biệt tạo ra phế nang của phổi. Nó sẽ không cho phép họ gắn bó với nhau sau hơi thở độc lập đầu tiên và sẽ tạo cơ hội để hít thở không khí một cách tự do.

Sinh ở tuần 40 là một hiện tượng khá hiếm. Thông thường, em bé được sinh ra sớm hơn hoặc một chút sau ngày được xác định bởi các nữ hộ sinh. Nhưng các khái niệm "sớm hơn" và "sau đó" không thể gần đúng.

Khẩn cấp, đó là điều hoàn toàn bình thường, xảy ra đúng giờ, được coi là sinh con, xảy ra vào một trong những ngày giữa 37 tuần sản khoa và 42 tuần. Đương nhiên, càng gần 40 tuần, càng tốt cho mẹ và bé.

Cần phải nói rằng trong số tất cả các ca sinh non, theo thống kê y tế, 34-37 tuần chiếm số lượng lớn nhất các trường hợp xuất hiện sớm của trẻ em. Lên đến 34 tuần, không quá 20% trẻ sơ sinh vội vàng được sinh ra, lên tới 31 tuần - khoảng 15%. Và nếu liên quan đến tiêu chuẩn, sinh con ở tuần 35 là bệnh lý, thì trong số tất cả các loại sinh non, giai đoạn này được coi là một trong những thuận lợi nhất cho các dự đoán trong tương lai cho em bé.

Đến ngày này, đứa trẻ được hình thành khá tốt, nó có tất cả các cơ quan nội tạng hoạt động, nó đã dự trữ một số chất béo dưới da, và theo phân loại sinh non hiện tại, nó không được coi là một đứa trẻ sinh non sâu hoặc nghiêm trọng. Tuy nhiên, có một số sắc thái, sẽ được thảo luận dưới đây.

Những lý do cho việc sinh nở, trong giai đoạn sản khoa này sẽ được bác sĩ kích thích, có thể là sự đau khổ tột cùng của người mẹ, hoặc tình trạng như vậy ở trẻ. Trong hầu hết các trường hợp nếu cần thiết, cứu mạng đứa trẻ và mẹ của nó được chỉ định sinh mổđược coi là thích hợp hơn trong tình huống này.

Vấn đề giao hàng sớm được quyết định trên cơ sở các căn cứ nhất định. Có rất nhiều trong số chúng và chúng có thể được chia thành những bà mẹ và trái cây. Trong trường hợp đầu tiên, một người phụ nữ có thể trở nên trầm trọng hơn với một căn bệnh mãn tính nghiêm trọng, ví dụ, suy thận có thể phát triển, và 2-3 tuần nữa của thai kỳ có thể giết chết cả phụ nữ và thai nhi.

Vì lợi ích của thai nhi, một quyết định như vậy thường được đưa ra trong trường hợp xảy ra xung đột Rh nghiêm trọng, nếu người mẹ có yếu tố Rh âm tính trong máu, trong tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng của thai nhi, khi không thể duy trì thai trong ít nhất một tuần nữa.

Nguyên nhân của lao động tự phát tại thời điểm này có thể đa dạng hơn. Điều này bao gồm tình trạng sức khỏe của người mẹ, các bệnh mãn tính của cô và bệnh lý của thai kỳ hiện tại và tình trạng của em bé.

Đây chỉ là một danh sách một phần các lý do có thể ảnh hưởng đến việc mang thai và dẫn đến sinh non ở tuần 34 - 35 hoặc 35-56:

• lịch sử phá thai và sảy thai;
• phẫu thuật sớm hơn trên tử cung;
• người phụ nữ chuyển dạ sớm đã sinh con sớm;
• lưu lượng nước cao;
• thiếu nước;
• vi phạm tính thấm của màng bàng quang của thai nhi, rò rỉ nước ối hoặc chảy mủ của chúng;
• sự không hoàn hảo về chức năng của cổ tử cung (suy cổ tử cung);
• điều kiện tiền ung thư của cổ tử cung;
• nhau thai trước;
• nhiễm trùng sinh dục;
• bệnh virus nguy hiểm chuyển vào lúc bắt đầu mang thai;
• bệnh tim;
• đái tháo đường;
• tiền sản giật với huyết áp cao;
• bất thường di truyền của thai nhi.

Ngoài ra, sinh con ở tuần 35 có thể xảy ra do các điều kiện xã hội bất lợi mà bà bầu đang ở - thiếu dinh dưỡng đầy đủ, sử dụng rượu và ma túy, hút thuốc, căng thẳng liên tục, làm việc chăm chỉ. Có nguy cơ và phụ nữ dưới 18 tuổi và sau 40 năm (giao hàng trễ là một yếu tố rủi ro đặc biệt).

Sinh ở tuần 35 có thể phụ nữ đang mang anh em sinh đôicũng như phụ nữ mang thai mang em bé trong trình bày vùng chậu. Hầu hết các bé trai thường được sinh ra sớm.

Nếu việc sinh nở bắt đầu sớm, việc quản lý của họ có phần khác với sinh thường đúng giờ. Đặc biệt cần đến bệnh viện càng sớm càng tốt, để các bác sĩ có cơ hội hiểu thấu đáo những gì đang xảy ra và đánh giá tình hình. Chúng ta cần cân nhắc những rủi ro cho người phụ nữ và em bé để đưa ra quyết định đúng đắn duy nhất.

Có một số lựa chọn khả thi cho hành vi y tế tiếp theo: họ sẽ không can thiệp vào việc sinh con, chọn chiến thuật chờ đợi và quan sát, hoặc tham gia tích cực và tư thế can thiệp ngay từ đầu, hoặc quyết định ngay lập tức mổ lấy thai.

Thông thường, các cơn co thắt chuyển dạ, dẫn đến việc tiết lộ hoàn toàn cổ tử cung, không mạnh mẽ và nhịp nhàng, hoặc quá mạnh và nhanh. Trong trường hợp đầu tiên, điểm yếu chính của các lực lượng bộ lạc phát triển, trong lần thứ hai - giao hàng nhanh hoặc nhanh.

Nếu bạn thấy một vấn đề như vậy Thuốc được dùng cho người phụ nữ - tăng hoạt động tử cung và thư giãn các cơ của cổ tử cung, hoặc ngược lại, làm chậm các cơn co thắtnếu có điều kiện tiên quyết để sinh con nhanh hay nhanh.

Trong quá trình chuyển dạ sinh non, gây tê ngoài màng cứng được phép sử dụng trong tình huống này. Ngoài ra, nhiều phụ nữ chuyển dạ sinh con trước khi bắt đầu điều trị sản khoa được phẫu thuật cắt bỏ tầng sinh môn (phẫu thuật cắt bỏ đáy chậu) trong khi sinh.

Một ca sinh mổ cho các chỉ định cứu sống được thực hiện nếu việc sinh nở độc lập gây nguy hiểm cho đứa trẻ và mẹ. Thông thường nhất là trong trường hợp thai nhi bị thiếu oxy nghiêm trọng, vướng vào dây rốn bị ngạt, vỡ nhau thai, mất các vòng dây rốn và các bộ phận cơ thể của trẻ ngoài tử cung vào ống sinh.

Như đã đề cập, một lượng chất hoạt động bề mặt đủ được hình thành trong mô phổi của em bé đủ tháng. Nếu quá trình chung bắt đầu trước thời hạn, thì có nguy cơ lượng chất hoạt động bề mặt sẽ không đủ để thở đúng cách, suy hô hấp sẽ phát triển. Chính cô là người đứng đầu trong số các nguyên nhân gây tử vong ở trẻ sơ sinh do hậu quả của việc sinh non.

Ngày nay, với sự phát triển của chăm sóc hồi sức, cơ hội đã nảy sinh để cứu những đứa trẻ như vậy, nhưng tỷ lệ tử vong vẫn còn khá cao.

Hội chứng suy hô hấp cấp phát triển đột ngột, đột ngột sau những tiếng thở dốc đầu tiên. Hội chứng được biểu hiện bằng nghẹt thở, thiếu oxy cấp tính. Một đứa trẻ có thể được cứu bằng cách khẩn cấp chăm sóc hồi sức cho bé - để kết nối em bé với máy thở. Dự báo của các bác sĩ là mơ hồ, không ai có thể đảm bảo trước rằng em bé sẽ có thể tự thở được. Ngoài ra, việc nằm lâu trên máy thở và cho ăn đầu dò tạo ra nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp, điều này cũng có thể gây ra tình trạng xấu đi của tình trạng trẻ con.

Rối loạn não ở trẻ sinh non được ghi nhận thường xuyên hơn so với trẻ đủ tháng, không chỉ vì hội chứng đau khổ. Bản thân cấu trúc não ở tuần 35 không trưởng thành như của thai nhi ở tuổi 38, 39 hoặc 40 tuần. Đôi khi có những trường hợp đột quỵ não ngay sau khi sinh, khi sinh con hoặc một vài giờ sau khi họ.

Không thể đánh giá trước một xuất huyết trong não sẽ biểu hiện như thế nào. Mức độ, độ sâu, vị trí và kích thước của khối máu tụ là rất quan trọng trong vấn đề này. Hậu quả sau đó có thể được biểu hiện bằng các rối loạn thần kinh yếu chưa được giải thích, và có thể dẫn đến rối loạn tâm thần nghiêm trọng, tê liệt, tổn thương hệ thần kinh trung ương, khiếm thính và thị lực.

Nếu sinh con vào tuần thứ 35 của thai kỳ xảy ra tự nhiên, nguy cơ chấn thương cho em bé cũng được coi là tăng cao. Do sự thiếu trưởng thành tương đối của hệ thần kinh, các quá trình sinh cơ có thể bị phá vỡ, do đó đốt sống cổ và các bộ phận khác của cột sống có thể bị tổn thương.

Nếu, hơn nữa, việc sinh nở diễn ra nhanh chóng, thì khả năng chấn thương khi sinh tăng lên nhiều lần.

Một yếu tố quan trọng đối với em bé là trọng lượng của nó khi sinh. Thống kê trung bình nói rằng ở tuần thứ 35, trẻ cân nặng trung bình khoảng 2500-2700 kg. Đây là trọng lượng lớn.để trẻ sau khi sinh có thể giữ nhiệt cơ thể để các rối loạn điều nhiệt không xảy ra. Tuy nhiên, các tình huống có thể khác nhau, và trọng lượng của một số em bé tại thời điểm này không đạt tới 2 kg. Vì vậy, trẻ em chắc chắn sẽ cần chăm sóc hồi sức.

Theo cách phân loại mức độ sinh non, trẻ sinh vào tuần 35 thuộc nhóm thứ hai. Đầu tiên được coi là thuận lợi nhất về mặt chẩn đoán, nhưng nó bao gồm những em bé được sinh ra ở tuần 36-37. Nhóm thứ hai khó đoán hơn. Nhưng cũng có nhóm thứ ba và thứ tư, trong đó đứa trẻ được coi là khó khăn và cực kỳ khó khăn, và do đó sinh con ở tuần thứ 35 của thai kỳ không tốt như các bác sĩ và người phụ nữ mong muốn, nhưng không tệ như nó có thể được sinh ra một vài tuần trước đó.

Hầu hết những đứa trẻ xuất hiện ở tuần 35-36, không chỉ sống sót mà còn lớn lên khỏe mạnh theo niềm vui của mẹ và bố. Đúng như vậy, những ngày đầu tiên sau khi sinh, những đứa trẻ này vẫn được thực hiện dưới sự kiểm soát của các bác sĩ sơ sinh và người hồi sức trên một chiếc giường được sưởi ấm đặc biệt.

Một phụ nữ phải sinh con ở tuần 35 có thể bị đe dọa bởi các biến chứng sau sinh khác nhau, khả năng sau khi sinh con sớm luôn tăng lên.

Ở những phụ nữ như vậy thường xuyên hơn so với những người khác, khoảng trống trong đường sinh dục và đáy chậu được ghi lại. Cổ tử cung thường bị thương. Với tất cả những điều kiện này, nhóm sản khoa có thể đối phó trong phòng lao động, nhưng việc phục hồi để sinh em bé sẽ mất, vì những lý do rõ ràng, nhiều thời gian hơn.

Nguy cơ cơ bản của các biến chứng nhiễm trùng và viêm sau khi sinh con cao hơn một chút.

Thời gian phục hồi có thể được làm tối bằng cách chữa lành lâu dài các đường nối ở đáy chậu, cũng như các vấn đề với sự co bóp của tử cung.

Theo đánh giá của những phụ nữ chuyển dạ có con khi sinh được 35 tuần tuổi, hầu hết các em bé được sinh ra với cân nặng 2500-2600 g. Họ không mang thai ngay, một số được đưa đến em bé hai ngày sau đó, và một số sau đó. Trong một bệnh viện phụ sản có những đứa trẻ như vậy, phụ nữ thường dành thời gian dài hơn viết chúng ra vào ngày 8-12 (em bé đủ tháng - vào ngày thứ 3), hoặc được chuyển đến bệnh viện trẻ em.

Ngay cả những bà mẹ có con từ lâu đã được chăm sóc đặc biệt trên máy thở y tế tuyên bố rằng không có tác dụng lâu dài nào được phát hiện ở trẻ em. Họ tăng trưởng và phát triển theo định mức tuổi.

Các vấn đề với việc cho con bú sau khi sinh trong giai đoạn này thường không xảy ra. Sữa xuất hiện 2-3 ngày sau khi sinh em bé và số lượng cũng như chất lượng của nó không bị ảnh hưởng bởi việc sinh non.

Tìm hiểu thêm về cách chăm sóc trẻ sinh non trong video này.