Có thể rút nước lâu trước khi bắt đầu cơn co thắt và phải làm gì?

Nước ối thực hiện một số chức năng quan trọng, nhưng trước hết chúng cung cấp sự bảo vệ cho em bé và làm giảm các chuyển động của nó bên trong tử cung của người mẹ. Khi sinh con bình thường, nước thường rời khỏi trong giai đoạn đầu tiên. Lựa chọn lý tưởng là vỡ nước ối sau khi chuyển dạ, với sự tiết lộ đầy đủ của cổ tử cung. Nhưng đôi khi sinh con không bắt đầu bằng các cơn co thắt, mà là vỡ túi sac và đổ nước. Làm thế nào để được nếu nước được chuyển hướng, và không có cơn co thắt, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Theo thống kê, 10% phụ nữ mang thai phải đối mặt với việc hết nước sớm, họ đã thông báo cho em bé trước ngày đáo hạn. Trong gần một nửa số sinh non, quá trình sinh em bé cũng không bắt đầu bằng các cơn co thắt, mà bằng việc xả nước ối. Đáng chú ý là ở những phụ nữ chuyển dạ, lần mang thai đầu tiên kết thúc bằng việc xả nước trước khi phát triển hoạt động chuyển dạ, trong 35% trường hợp kịch bản lặp lại với độ chính xác trong lần mang thai tiếp theo.

Lượng nước ối chảy ra có thể rất lớn, khi nó được đổ ngay lập tức rất nhiều và có thể giảm dần, khi nước chảy ra dần dần do vỡ một lớp màng nhỏ của màng. Thật khó để xác định các hiệu ứng như vậy một cách độc lập, và do đó Phụ nữ được khuyến cáo mạnh mẽ rằng khi bản chất của việc xả thải thay đổi, bắt buộc phải thông báo cho bác sĩ tham dự về việc này.

Trước khi sinh con trong cơ thể người phụ nữ, các enzyme đặc biệt được sản xuất làm mềm vỏ túi thai nhi. Nó có thể nổ sớm vì nhiều lý do.

• Nhiễm trùng mẹ tăng dần (tổn thương nhiễm trùng của đường sinh dục) - nguyên nhân phổ biến nhất của thai non.
• Xương chậu hẹp và vị trí không chính xác của thai nhi trong tử cung - Lý do này là điển hình hơn của các trường hợp mang thai đủ tháng. Trong trường hợp này, không có sự phù hợp chặt chẽ của phần trình bày của cơ thể trẻ con với xương chậu, không có sự phân tách vào cái gọi là nước phía trước và phía sau, gần như toàn bộ thể tích nước ối tích tụ bên dưới và rời đi. Nhưng những rủi ro cho thai nhi và phụ nữ với lý do như vậy là rất nhỏ.
• Suy cổ tử cung - lý do này thường đi kèm với sinh non, nhưng cũng có thể là tín hiệu đầu tiên về việc bắt đầu sinh em bé đủ tháng.

• Sự can thiệp từ bên ngoài - Chúng tôi đang nói về phương pháp chẩn đoán xâm lấn. Một số phụ nữ lầm tưởng rằng việc xả nước có thể kích hoạt kiểm tra tại bác sĩ phụ khoa hoặc quan hệ tình dục.
• Người phụ nữ xấu - Bài phát biểu về lạm dụng rượu khi sinh con, về việc hút thuốc trong giai đoạn quan trọng này, cũng như về phụ nữ bị thiếu máu nặng, tiền sản giật, phù, thiếu cân hoặc béo phì.
• Mang sinh đôi hoặc sinh ba.
• Chấn thương vỡ bàng quang thai nhi - sự sụp đổ của một người phụ nữ trên bụng, trên mông, trên lưng (ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ).

Làm thế nào để hiểu rằng nước đã rời đi, phụ nữ được nói trong các phòng khám thai, vì đây thực sự là một kỹ năng rất quan trọng. Với sự vỡ hoàn toàn của bàng quang thai nhi, vỡ xảy ra với một khối lượng lớn, dạ dày ngay lập tức trở nên nhỏ hơn. Không loại trừ việc xả chất nhầy cắm đồng thời với nước hoặc một thời gian trước chúng.

Nếu vỡ túi sac nhỏ và bên, thì nước chảy dần, dần dần. Đôi khi chúng ta đang nói về một vài giọt. Bạn có thể chú ý đến điều này sau một thời gian dài ở vị trí dễ bị - nước tích tụ trong đường sinh dục và chất thải của chúng trở nên đáng chú ý hơn.

Nếu nước vẫn không còn, không cần phải hoảng sợ. Thông thường, các cơn co thắt sẽ bắt đầu sau khoảng 3 giờ4. Thời kỳ này được coi là tối ưu. Nhưng giới hạn của thời gian tiềm ẩn cho phép là khá rộng.

• Nếu thời hạn mang thai 24 đến 28 tuần Có thể mất một tháng trước khi giao hàng kể từ thời điểm xuất viện. Đương nhiên, toàn bộ giai đoạn này, nếu các bác sĩ quyết định chờ đợi, người phụ nữ sẽ phải chi tiêu cho việc nghỉ ngơi tại giường với các biện pháp vô trùng gia tăng. Một điều kiện quan trọng là không phải tất cả các vùng nước nên di chuyển đi.
• Với thời hạn mang thai từ 29 đến 37 tuần Các cơn co thắt tự phát triển trong vòng 24 giờ ở khoảng một nửa số phụ nữ, phần còn lại có thể có thời gian chờ đợi lâu hơn - lên đến một tuần, một lần nữa, với việc sử dụng không đầy đủ và mẹ không bị nhiễm trùng, người phụ nữ sẽ phải ở trong phòng bệnh dưới sự giám sát của bác sĩ.
• Từ tuần 38 từ lúc xuất viện đến khi bắt đầu các cơn co thắt, thường mất ít hơn 12 giờ cho một nửa phụ nữ. Phần còn lại của thời gian tiềm ẩn có thể kéo dài từ 24 đến 72 giờ.

Sau khi chọc ối (chọc thủng bàng quang thai nhi) thường mất ít thời gian hơn trước khi bắt đầu co bóp. Không có kích thích, chúng bắt đầu trong vòng 3-9 giờ.

Một câu hỏi khác là đôi khi chờ đợi trong một thời gian dài tiềm ẩn đơn giản là nguy hiểm. Rủi ro cho đứa trẻ, thiếu nước bảo vệ, là quá cao. Và bởi vì câu hỏi về việc sinh nở được đặt ra gần một vài giờ sau khi người phụ nữ nhập viện.

Khi sinh con bình thường, sau khi xả nước ối kịp thời, trẻ vẫn không có nước trong một khoảng thời gian nhất định. Trong trường hợp này, thiên nhiên đã cung cấp một số cơ chế bù. Nhưng em bé không thể thiếu nước lâu hơn 12 giờ mà không gây hậu quả cho sức khỏe. Thời gian an toàn nhất được coi là 6 giờ. Sau thời gian này, các bác sĩ cần quyết định làm gì tiếp theo để cứu đứa trẻ và mẹ của mình.

Điều gì là giai đoạn khan hiếm nguy hiểm cho em bé và người mẹ, tại sao bạn không thể chờ đợi một cách an toàn cho đến cuối thời kỳ tiềm ẩn và bắt đầu chiến đấu độc lập?

Mối nguy hiểm quan trọng nhất và nguy hiểm nhất nằm ở sự phát triển của nhiễm trùng sẽ tấn công em bé, lớp lót bên trong tử cung. Biến chứng này xảy ra trong khoảng một phần ba trường hợp, nếu em bé nằm trong tử cung không có nước trong hơn 12-24 giờ. Đối với một đứa trẻ, nó phải đối mặt với hậu quả nghiêm trọng, thường là cái chết. Đối với người mẹ, một trạng thái như vậy đe dọa loại bỏ cơ quan sinh sản và không có khả năng thụ thai, sinh con và sinh con trong tương lai. Nhiễm trùng trong tử cung khi mang thai không bị ngã do chất nhầy và nước ối, tạo ra một môi trường gần như vô trùng. Nếu không có nước và nút chai, xác suất bị nhiễm staphylococcus, streptococcus và các vi khuẩn và virus khác là rất cao.

Đối với trẻ sinh non, nếu nước đã hết trước khi thai được 37 tuần, tình hình sẽ phức tạp hơn do khả năng mắc hội chứng suy hô hấp. Trong 70% trường hợp, chính biến chứng này gây ra cái chết của trẻ sinh non.

Một biến chứng không kém ghê gớm của thời kỳ khan là thiếu oxy thai nhi.Nó xảy ra do chèn ép dây rốn và vỡ nhau thai, xảy ra khá thường xuyên. Nguy cơ chết đói oxy cấp tính nằm ở khả năng tổn thương não, hệ thần kinh trung ương và tử vong ở trẻ em. Thông thường, sau một thời gian khan, trẻ bị bại não, tổn thương não do thiếu máu cục bộ, mức độ nghiêm trọng tương xứng với mức độ thiếu oxy và thời gian của giai đoạn khan.

Thông thường, sinh con sau khi xả dòng nước với sự bất thường. Chính nó, xả nước ối sớm được coi là một biến chứng của thai kỳ và quá trình chuyển dạ. Tuy nhiên, việc thiếu nước rất thường dẫn đến sự phát triển của các cơn co thắt, nhưng rất yếu, không đủ để mở cổ tử cung và sinh em bé. Một biến chứng phổ biến khác của việc sinh con sau khi hết nước là sinh nhanh, nhanh, trong đó khả năng chấn thương khi sinh là rất cao.

Với việc xả nước ối, hoặc thậm chí nghi ngờ về điều này, nên gọi xe cứu thương. Ngay cả khi một cuộc hẹn mang thai với một cuộc hẹn với bác sĩ, được lên kế hoạch cho ngày mai, thì cũng không thể chờ đợi. Và thậm chí nhiều hơn để bạn không thể ở nhà để chờ bắt đầu cơn. Thời gian tiềm ẩn có thể kéo dài, và thời gian không có lợi cho trẻ.

Nếu nước không trong, người phụ nữ nên lưu ý màu gì và chắc chắn phải thông báo cho bác sĩ trong bệnh viện phụ sản nơi phòng cấp cứu sẽ đưa cô ấy đi.

Màu sắc của nước là điều cần thiết cho sự lựa chọn của các chiến thuật hơn nữa. Nếu nước trong vắt, có khả năng vẫn còn thời gian, trẻ cảm thấy tốt, nếu nước có màu xanh, tối, xám, có mùi khó chịu đầm lầy, điều này có thể cho thấy sự phát triển của nhiễm trùng, thiếu oxy, do đó trẻ bị trực tràng đi ra cal meconium ban đầu, nước nhuộm màu xanh lá cây hoặc màu tối. Nước có máu thường là dấu hiệu của sự phá vỡ nhau thai.

Trong tất cả các tình huống này, một quyết định khẩn cấp về việc sinh nở được đưa ra, phương pháp phẫu thuật mổ lấy thai được ưu tiên.

Điều quan trọng là đảm bảo rằng tất cả các tài liệu và những thứ cần thiết cho việc giao hàng đã được chuẩn bị. Người phụ nữ cần có hộ chiếu, chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc, thẻ đổi từ phòng khám thai với tất cả các phân tích và giao thức siêu âm cho toàn bộ thời kỳ mang thai.

Bạn không cần uống thuốc - bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây hại, hãy cố gắng ngồi xổm nhiều hơn, cúi xuống để gây co thắt.

Ngay sau khi họ đưa bạn đến bệnh viện, các bác sĩ sẽ phải nhanh chóng đưa ra quyết định đúng đắn về những việc cần làm tiếp theo - gây ra các cơn co thắt và kích thích sinh nở, thực hiện sinh mổ hoặc bước vào giai đoạn tiềm ẩn và cố gắng tối đa hóa thai kỳ.

Để bắt đầu, họ sẽ xác nhận thực tế vỡ màng. Một phụ nữ sẽ được kiểm tra, siêu âm sẽ được thực hiện với sự thay đổi chỉ số nước ối, họ sẽ được kiểm tra. Ngày nay, xét nghiệm PAMG-1 (Amquerur) được sử dụng để chẩn đoán, độ chính xác của nó là hơn 99%.

Nếu sự thật không được xác nhận, người phụ nữ sẽ bình tĩnh và được gửi về nhà, vì còn quá sớm để sinh con. Nếu chẩn đoán xác nhận vỡ màng ối, tình trạng của người phụ nữ và đứa trẻ sẽ được đánh giá.

Điều quan trọng là xác định chính xác nhất có thể trọng lượng và chiều cao ước tính của thai nhi, kích thước đầu, kích thước xương chậu của phụ nữ, mức độ sẵn sàng của cổ tử cung khi chuyển dạ.

Nếu mang thai đủ tháng, nhưng thời gian mang thai được coi là từ tuần 37 trở lên, nước sạch, người phụ nữ được gửi đến phòng khám thai và chờ vài giờ. Trong thời gian này, cô được kiểm tra nhiễm trùng, và cũng sẽ theo dõi tình trạng của em bé thông qua CTG.

Nếu các cơn co thắt quá yếu hoặc sau 6 giờ chúng không ở đó, đây là một lý do để kích thích chuyển dạ. Oxytocin, một loại hormone giúp tăng cường co bóp tử cung, được thêm vào phụ nữ. Nếu sau 6 giờ nữa, việc giãn cổ tử cung hoàn toàn không xảy ra, quyết định được đưa ra là mổ lấy thai khẩn cấp.

Nếu các bác sĩ quyết định rằng việc sinh con bây giờ có thể gây tử vong (nguy cơ mắc hội chứng suy hô hấp) và quyết định kéo dài được đưa ra, thì người phụ nữ được đưa vào một phòng riêng được trang bị đèn diệt khuẩn. Họ làm sạch nó 4-5 lần một ngày, khăn trải giường được thay đổi một lần một ngày, lót tã được thay đổi để làm sạch và khử trùng cứ sau 3 giờ. Nó được quy định nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường và theo dõi suốt ngày đêm về tình trạng của thai nhi.

Các bác sĩ sẽ chỉ có thể duy trì thai sau khi nước rút, nếu không có chống chỉ định ở lại trong thời gian tiềm ẩn. Chống chỉ định như vậy bao gồm nhiễm trùng, quá trình viêm, các biến chứng và bệnh lý khác nhau của thai kỳ.

Tất cả phụ nữ có con đã đạt cân nặng từ 2.600-2.700 g trở lên từ 37 tuần tuổi thai trở lên cố gắng sinh con mà không phải chờ đợi trong nhiều ngày. Để sinh con càng sớm càng tốt (thường là sinh mổ) sẽ phải cho những phụ nữ có con ít cân nặng và thời hạn ít hơn, với điều kiện là có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc nghi ngờ suy thai - xung đột do nhiễm trùng, thiếu oxy, có dấu hiệu vi phạm CHT.

Việc xả nước ối có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho cả đứa trẻ và mẹ của nó. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải hành động mà không hoảng sợ, nhưng rõ ràng và nhanh chóng.

Từ 32 tuần bạn không nên mặc đồ lót màu, và cũng ngủ trên giường màu. Có thể phát hiện ra thực tế xả hoặc rò rỉ nước trên chúng, nhưng để thiết lập màu sắc hoặc sắc thái của nước khi đổ lên giường màu xanh, xanh hoặc đỏ sẽ gần như không thể. Tốt nhất là sử dụng vải lanh trắng và lót panty sẽ giúp xác định sắc thái của dải màu của nước ối.

Không có một điềm báo nào về việc xả nước. Không một triệu chứng nào sẽ biểu hiện và chỉ ra rằng bàng quang của thai nhi sẽ sớm vỡ ra. Điều này xảy ra đột ngột, bất ngờ, đôi khi thậm chí không có lý do rõ ràng và điều kiện tiên quyết. Một người phụ nữ cần phải cực kỳ sẵn sàng cho một sự kiện như vậy. Với những hành động đúng đắn của người phụ nữ khi chuyển dạ và các chiến thuật y tế đúng đắn (chủ động hoặc thụ động, chờ đợi), mọi thứ kết thúc tốt đẹp, và những đứa trẻ khá khỏe mạnh được sinh ra. Khả năng biến chứng sẽ tăng lên khi thời gian trôi qua.

Làm thế nào để bắt đầu sinh nở và nước khởi hành, hãy xem trong video sau đây.