Phân tích HCG khi mang thai: tỷ lệ và bảng điểm hàng tuần

Nội dung

Phân tích về hCG là một trong những người đầu tiên cho một người phụ nữ sắp làm mẹ. Nó được thực hiện tại nhà và trong phòng thí nghiệm, nó được đánh giá bởi kết quả của thực tế mang thai, thời kỳ mang thai và thậm chí liệu em bé có khỏe mạnh hay không.

Phân tích này thể hiện điều gì, cách thức thực hiện, cách hiểu kết quả của nó và phải làm gì trong trường hợp sai lệch so với định mức, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Nó là cái gì

Sau khi thụ tinh đã diễn ra, phôi nang, được phân chia liên tục, di chuyển vào tử cung, trong chín tháng tiếp theo sẽ trở thành ngôi nhà nhà trẻ cho em bé. Tuyến đường này chạy qua đường ống và mất trung bình sáu đến tám ngày.

Nếu đạt được mục tiêu thành công, noãn sẽ có cơ hội "bắt" nội mạc tử cung đã được làm mềm dưới tác dụng của progesterone. Quá trình này được gọi là cấy ghép.

Đó là từ thời điểm này bên trong người mẹ tương lai bắt đầu sản xuất một loại hormone đặc biệt. Nó tạo ra các cấu trúc phôi thai, đặc biệt là màng đệm. Do đó, chất này được gọi là gonadotropin màng đệm ở người và ở dạng viết tắt - hCG (chỉ định y tế có thể chấp nhận là FSHA, GPHA, GPHA1, HCG, LHA, TSHA).

Chức năng sinh lý của hormone này, giống như tất cả các hormone tuyến sinh dục, là sự điều hòa hoạt động của các tuyến tình dục. Liên quan đến sự khởi đầu của thai kỳ, họ phải sản xuất các hoóc môn và các chất được xác định rõ để phôi nhận được các điều kiện tối ưu nhất cho sự tăng trưởng và phát triển của nó.

Nồng độ của chất trong máu của người mẹ tương lai không ngừng tăng lên, cứ sau 2 ngày lại tăng lên. Đỉnh cao của hCG đạt đến khoảng 12 tuần của thai kỳ, và sau đó nó bắt đầu giảm dần, vì trong hormone này không còn là nhu cầu cấp thiết cho sự phát triển của trẻ - nhiều em bé và nhau thai bắt đầu sản xuất nhiều hormone.

Cấu trúc hóa học của hormone dựa trên hai tiểu đơn vị - alpha và beta. Alpha (α) lặp lại hoàn toàn các đơn vị tương tự của nhiều nội tiết tố nữ khác, do đó nó không có giá trị chẩn đoán. Nhưng beta hCG (-tiểu đơn vị) không có loại riêng, nó khác với tất cả các hormone khác. Nó dựa trên nó và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hiện có và xét nghiệm tại nhà cho hCG.

Tầm quan trọng của chất này đối với dòng chảy của việc mang em bé là không thể nghi ngờ. Dưới ảnh hưởng của gonadotropin màng đệm, hoàng thể không được hấp thụ, vì nó thường xảy ra vào cuối chu kỳ ở phụ nữ không mang thai, nhưng được bảo quản và phục vụ như một nguồn hormone quan trọng nhất - progesterone và estrogen. Vào lúc 12 tuần, nhau thai sẽ đảm nhận chức năng của hoàng thể, nhưng không có sự thay thế nào trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Dưới ảnh hưởng của hCG, vỏ thượng thận bắt đầu tích cực sản xuất nhiều hơn lượng glucocorticoids thông thường. Điều này giúp cơ thể người mẹ dễ dàng vượt qua căng thẳng mạnh nhất, đó là mang thai.

Miễn dịch dưới tác động của các chất này bắt đầu bị áp bức phần nào, cho phép em bé không bị từ chối.Dù người ta có thể nói gì, và phôi chỉ có một nửa liên quan đến sinh vật của mẹ, nửa sau của bộ gen là xa lạ với khả năng phòng vệ miễn dịch của nó. Nếu khả năng miễn dịch không "giải tỏa", anh ta sẽ coi phôi là một vật thể ngoài hành tinh và sẽ làm mọi cách để thoát khỏi nó.

Một lát sau, khi một nhau thai non xuất hiện, hoocmon tuyến sinh dục theo mọi cách góp phần vào sự phát triển của nó, cải thiện cấu trúc của nó, làm cho nó có nhiều chức năng hơn.

HCG được tìm thấy không chỉ ở phụ nữ mang thai, hormone có thể có mặt với một lượng nhỏ ở cả nam và nữ không mang thai. Sự tăng trưởng của hormone trong các loại bệnh nhân này được coi là một dấu hiệu của bệnh lý., thường là khối u ung thư hoặc lành tính. Tuy nhiên, khi mang thai, tầm quan trọng của gonadotropin được đưa ra khá khác nhau.

Tính thời gian mang thai
Nhập ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

Các loại nghiên cứu, độ tin cậy

Nghiên cứu về HCG là nhà và phòng thí nghiệm. Thiết lập sự hiện diện của một tiểu đơn vị free miễn phí làm cơ sở cho các xét nghiệm mang thai dược phẩm thông thường quen thuộc.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể được thực hiện với mẫu máu và mẫu nước tiểu. Trong máu, lượng chất kích thích tố tuyến sinh dục tăng sớm hơn trong chất lỏng do thận tiết ra, và do đó để tìm hiểu xem có thai hay không, trong điều kiện sớm nhất, rất có thể là do xét nghiệm mẫu máu trong phòng thí nghiệm.

Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, dấu vết của hCG tiểu đơn vị beta miễn phí được xác định trong huyết thanh hoặc trong chất lỏng do thận tiết ra.

Nếu bạn biết rằng mức độ gonadotropin tăng khoảng hai ngày một lần, tăng khoảng hai lần, thì rõ ràng là một ngày sau khi cấy ghép, hoàn toàn không có cách nào để tìm hiểu xem việc mang thai có xảy ra hay không.

Nhưng đã sau 4 - 6 ngày sau khi cấy ghép, thực tế mang thai sẽ trở nên rõ ràng đối với kỹ thuật viên phòng thí nghiệm.

Hormon xâm nhập vào nước tiểu từ máu khi nồng độ của nó đủ cao. Do đó, để thực hiện các xét nghiệm nhanh từ nhà thuốc hoặc cửa hàng gần nhất trước khi bắt đầu trì hoãn, không có điểm nào.

Để hiểu mức độ của gonadotropin đang phát triển như thế nào, bạn cần tưởng tượng con số trung bình của nó theo ngày đã trôi qua kể từ khi người phụ nữ dự kiến ​​rụng trứng. Sự giải phóng trứng xảy ra vào khoảng ngày thứ mười bốn của chu kỳ (nếu người phụ nữ có một ngày tiêu chuẩn 28 ngày). Nếu chu kỳ kéo dài lâu hơn một chút, ví dụ, ba mươi ngày, thì ngày rụng trứng thường rơi vào ngày 16.

Từ thời điểm này bắt đầu đếm ngược của cái gọi là DPO (đây là những ngày sau khi rụng trứng). Chúng tôi nhớ rằng phôi nang chỉ được cấy trong 6-8 ngày, và do đó trong 5 ngày đầu tiên, mức độ hCG sẽ không nói về sự hiện diện của thai kỳ và nói chung sẽ không nói về bất cứ điều gì.

Từ thời điểm cấy ghép, với điều kiện phôi được neo đúng cách, động lực học sẽ giống như thế này:

Chorionic gonadotropin tăng trưởng khi bắt đầu mang thai:

Thời gian từ giữa chu kỳ

Số trung bình

Ngưỡng dung sai thấp

Ngưỡng tối đa cho phép

7 DPO

4

2

10

8 DPO

7

3

18

9 DPO

11

5

21

10 DPO

18

8

26

11 DPO

28

11

45

12 DPO

45

17

65

13 DPO

72

22

105

14 DPO

105

29

170

15 DPO (bắt đầu chậm trễ)

160

39

270

16 DPO

260

68

400

17 DPO

410

120

580

18 DPO

650

220

840

19 DPO

980

370

1300

20 DPO

1380

520

2000

21 DPO

1960

750

3100

22 DPO

2680

1050

4900

23 DPO

3550

1400

6200

24 DPO

4650

1830

7800

25 DPO

6150

2400

9800

26 DPO

8160

4200

15600

27 DPO

10200

5400

19500

28 DPO (chậm hai tuần)

11300

7100

27300

Xét nghiệm HCG tại nhà có độ nhạy nhẹ - từ 15 đến 25 đơn vị. Do đó, ngay cả một xét nghiệm tốt về mặt lý thuyết cũng không thể bắt được nồng độ của chất mong muốn trong nước tiểu trước khi trì hoãn. Trường hợp ngoại lệ là trường hợp khi lượng hCG cao, nhưng chúng ta sẽ xem xét các tình huống này một chút sau.

Khi được hỏi khi nào bạn có thể làm một bài kiểm tra để tìm hiểu chính xác có thai khôngCâu trả lời khá đơn giản - bạn có thể hiến máu cho xét nghiệm trong 8-10 ngày, nếu bạn đếm thời gian mỗi ngày sau khi rụng trứng và bạn có thể bắt đầu ngâm dải thuốc trong nước tiểu vào buổi sáng từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt tiếp theo.

Mục đích của phân tích

Mục đích chính và chính của phân tích này là để xác định thực tế mang thai. Tuy nhiên, một nghiên cứu có thể được chỉ định sau khi vấn đề này được làm rõ. Có thể có một vài mục tiêu:

  • Cần làm rõ thời gian mang thai (theo mức độ định lượng của hormone, bác sĩ có thể đưa ra kết luận về thời điểm cấy ghép chính xác xảy ra và tính thời gian thụ thai gần đúng);
  • để tìm một thai ngoài tử cung (với nó, mức độ hormone sẽ được hạ xuống, và trứng được thụ tinh trong tử cung sẽ không có);
  • Cần phải hiểu liệu mang thai có phát triển hay không (nếu nghi ngờ về sự phát triển bình thường của em bé, về khả năng sống sót của nó, một phân tích về gonadotropin, nhất thiết là trong các động lực trong khoảng vài ngày, sẽ giúp hiểu được liệu em bé đang phát triển hay sự phát triển của nó đã dừng lại);
  • chẩn đoán tình trạng của nhau thai (trong thời kỳ sinh nở, có thể cần phân tích chất nội tiết tố này nếu nghi ngờ thiếu hụt bào thai);
  • xác định nồng độ của hoóc môn do màng đệm sản xuất được đưa vào chẩn đoán sàng lọc tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai (theo mức độ của nó, chúng ta có thể đánh giá xác suất xuất hiện bất thường nhiễm sắc thể ở trẻ);
  • sự cần thiết phải đánh giá hiệu quả của việc điều trị với nguy cơ sảy thai (với việc loại bỏ mối đe dọa, mức độ hormone thường trở lại bình thường).

Làm thế nào là phân tích được thực hiện? Chuẩn bị

Một mẫu máu đòi hỏi một mẫu lấy từ tĩnh mạch. Máu nên được uống khi bụng đói vào buổi sáng. Một vài ngày trước đó, thực phẩm béo và cay nên được loại bỏ khỏi chế độ ăn uống, hormone, nếu bác sĩ tham dự cho phép, và rượu và cà phê mạnh không nên được thực hiện.

Hoạt động thể chất quá mức có thể thay đổi nội tiết tố của phụ nữ, và do đó họ cũng nên từ bỏ. Căng thẳng mạnh mẽ và các cú sốc thần kinh cũng ảnh hưởng đến lượng hormone nhất định, và do đó bạn cần ngủ trong tâm trạng bình tĩnh.

Để nghiên cứu nước tiểu tại nhà hoặc trong phòng thí nghiệm, bạn sẽ cần một lượng chất lỏng buổi sáng được đào thải qua thận. Trước khi thu thập nước tiểu Một hộp dược phẩm đặc biệt có nắp nên được mua.

Vào buổi sáng, một người phụ nữ nên được rửa sạch, đóng kín âm đạo bằng tăm bông để ngăn dịch tiết âm đạo vào nước tiểu và thu thập ít nhất 60 - 100 ml chất lỏng trong một hộp đựng.

Trước khi tiến hành kiểm tra tại nhà, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng. Nó không thể bị phá vỡ, nếu không kết quả có thể không đáng tin cậy.

Dải được hạ xuống nước tiểu thu thập đến mức được chỉ định trên đó, sau khi tạm dừng 30 giây, dải được loại bỏ và đặt trên một bề mặt khô và sạch. Kết quả được đánh giá trong vòng 5 phút.

Tất cả các thanh thứ hai xuất hiện sau thời gian này không thể được coi là một kết quả đáng tin cậy. Cần nhớ rằng khi bán thường gặp các thử nghiệm nhanh bị lỗi, và do đó tốt hơn là mua hai thử nghiệm khác nhau từ các nhà sản xuất khác nhau và tiến hành đồng thời.

Nếu xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nước tiểu được lên kế hoạch, một thùng chứa chất lỏng được đóng chặt để phân tích phải được gửi đến phòng thí nghiệm càng sớm càng tốt, tối đa là 2 giờ. Sau thời gian này, giá trị chẩn đoán của nước tiểu, như một vật liệu, phần lớn bị mất.

Giải mã

Chỉ có bác sĩ mới có thể thực hiện một bản sao của xét nghiệm máu hoặc nước tiểu thành phẩm về nội dung của hormone tuyến sinh dục trong đó. Nhưng những người phụ nữ mơ ước có thai rất tò mò, bằng chứng là có rất nhiều bài đăng của họ trên hCG trên các diễn đàn chuyên ngành trên Internet.Để giúp họ tìm ra, hoàn toàn cho mục đích tham khảo, chúng tôi sẽ mô tả cách giải mã phân tích này được thực hiện.

Để bắt đầu, cần phải nói rằng các phòng thí nghiệm khác nhau đo nồng độ của chất nội tiết tố được đề cập bằng các phương pháp chẩn đoán khác nhau, tương ứng, họ nhận được kết quả khác nhau. Thông thường, sự khác biệt trong kết quả của các phòng thí nghiệm khác nhau nằm ở sự khác biệt của các đơn vị đo lường. Nồng độ của hormone thường được xác định trong:

  • mật ong / ml;
  • mIU / ml;
  • mIU | ml;
  • ng / ml

Do đó, nó có thể an toàn để trả lời câu hỏi của phụ nữ về mục nhập 0,1 0,1 triệu ml có nghĩa là phòng thí nghiệm thực hiện phân tích máu hoạt động theo tiêu chuẩn quốc tế, vì các đơn vị quốc tế trong đó kết quả được ghi lại cho thấy về nó

Hầu hết các phòng thí nghiệm hiện tại ngày nay không đạt được ý kiến ​​chung về lỗi trong việc xác định nồng độ của một chất nhất định, và do đó kết quả của chúng có thể khác nhau. Để tránh nhầm lẫn, các bác sĩ trên toàn thế giới đã quyết định đo tỷ lệ hCG theo các giá trị là bội số của trung vị (MoM). Điều này rất đơn giản hóa việc giải mã.

Hàm lượng bình thường của hCG ở phụ nữ mang thai là bất kỳ giá trị nào trong phạm vi từ 0,5 đến 2,0 MoM. Nếu kết quả của bạn thu được trong phòng thí nghiệm không chỉ ra giá trị trong MoM, thì nên làm rõ trong cơ sở y tế này các chỉ số hormone được chấp nhận là tiêu chuẩn, và chỉ sau đó mới tiến hành giải mã.

Tỷ lệ HCG hàng tuần

Để làm cho nhiệm vụ dễ dàng hơn cho các bà mẹ tương lai, những người thực sự muốn biết liệu mức độ hormone của họ có đáp ứng các tiêu chuẩn hay không, chúng tôi đã làm bảng trục của các giá trị trong các đơn vị khác nhau:

Tuổi thai

HCG trong mật ong / ml

HCG tính bằng mMe / ml

HCG tính bằng ng / ml

1-2 tuần

25-156

5-25 (kết quả đáng ngờ)

-

2-3 tuần

101-4870

5-25 (kết quả đáng ngờ)

-

3-4 tuần

1100 – 31500

25-156

-

4-5 tuần

2560 – 82300

101-4870

-

5-6 tuần

23100 – 151000

1110 -31500

-

6-7 tuần

27300 – 233000

2560 -82300

-

7-11 tuần

20900 – 291000

23100 -233000

23,7 — 130,4

11-16 tuần

6140 – 103000

20900 -103000

17,4 — 50,0

16-21 tuần

4720 – 80100

6140 – 80100

4,67 — 33,3

21-39 tuần

2700 – 78100

2700 -78100

-

Tỷ lệ đa thai

Nếu một người phụ nữ mang thai song sinh hoặc sinh ba, thì mức độ gonadotropin màng đệm của con người sẽ xấp xỉ gấp đôi hoặc gấp ba. Thực tế là sự hợp xướng của mỗi loại trái cây tạo ra "sự hỗ trợ nội tiết tố" của riêng nó, mà thêm vào một giá trị cao trong quá trình phân tích.

Biết tính năng này của hCG giúp có thể nghi ngờ đa thai trong những ngày sớm nhất có thể, trước khi phôi có thể được kiểm tra và đếm trên siêu âm. Như trong trường hợp mang thai một thai kỳ, mức độ hormone tăng lên cùng với việc mang nhiều loại trái cây dần dần, và nó cũng tăng khoảng hai ngày một lần trong hai ngày.

Nhiều trường hợp mang thai có thể bị nghi ngờ dựa trên nhiều phân tích có giá trị tăng, nhưng sau hai hoặc ba nghiên cứu tương tự làm tăng nồng độ của hormone trong các giá trị vượt quá định mức 2-3 lần.

Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ cần loại trừ một số tình trạng bệnh lý, cũng có thể là nguyên nhân gây ra các giá trị hormone tăng cao, ví dụ như sưng nang, sự hiện diện của đái tháo đường và nhiễm độc nặng ở người mẹ tương lai.

Bảng các chỉ tiêu trung bình của hCG trong quá trình mang song thai:

Thời gian mang thai, tuần

Phạm vi nồng độ trung bình của hCG (IU / ml)

1-2

50 – 112

2-3

209 – 9740

3-4

2220 – 63000

4-5

5122 – 164600

5-6

46200 – 302000

6-7

54610 – 466000

7-11

41810 – 582000

11-16

12280 – 206000

16-21

9440 – 160210

21-39

5400 – 156200

Để tìm ra các chỉ tiêu đặc trưng cho việc mang ba, người ta nên nhân các giá trị cơ bản (đối với thai kỳ đơn) với ba. Khi mang nhiều em bé, một người phụ nữ không nên dựa vào các giá trị bảng hiện có, bởi vì các chỉ tiêu của hormone tuyến sinh dục màng đệm đối với một số em bé là rất có điều kiện và chỉ phản ánh các giá trị trung bình.

Trong mỗi trường hợp, các chỉ số có thể được cá nhân hóa. Điều quan trọng không phải là những con số cụ thể dưới dạng phân tích, mà là động lực tăng trưởng của họ.

Tỷ lệ sau IVF

Nếu một người phụ nữ không thể mang thai một cách độc lập, các phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại, ví dụ IVF, sẽ giúp cô ấy.

Quá trình thụ tinh diễn ra "trong ống nghiệm", tất cả thời gian này, một người phụ nữ đã chuẩn bị cho việc cấy phôi làm sẵn (ba hoặc năm ngày) vào tử cung của mình bằng liệu pháp hormone. Việc đếm ngược cho một người phụ nữ như vậy bắt đầu sau khi chuyển giao. DPP là những ngày sau khi chuyển phôi.

Nếu việc chuyển phôi thành công và ít nhất một trong số họ đã quen, đã có thể cấy và phát triển trên 4 DPP, mức độ của hoocmon màng đệm bắt đầu tăng lên, nhưng nó có phần chậm hơn - sự gia tăng xảy ra cứ sau ba ngày.

Cứ ba ngày một lần, nhiều phụ nữ đã trải qua IVF, đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm hCG. Điều này giúp theo dõi làm thế nào phôi phát triển, liệu sự từ chối đã xảy ra, bởi vì có nguy cơ thụ tinh trong ống nghiệm như vậy.

Vì, để tăng cơ hội mang thai, không một phôi thai nào được đặt vào khoang tử cung, nhưng một vài, hai hoặc thậm chí ba em bé có thể ổn định. Tuy nhiên, để trả lời câu hỏi sẽ có bao nhiêu em bé, phân tích hCG sau IVF là không thể.

Đa thai chỉ có thể bị nghi ngờ trong trường hợp thụ thai tự nhiên. Và liệu pháp hormone trước khi ghép dẫn đến mức độ hCG tăng lên, ngay cả khi chỉ có một lớp vỏ đã bén rễ. Để làm rõ vấn đề này sẽ có khoảng 10-14 DPP năm ngày trong suốt quá trình siêu âm.

Điều gì nên là mức độ của gonadotropin màng đệm sau IVF là khó trả lời, nó phụ thuộc vào mức độ ban đầu của hormone tại thời điểm chuyển phôi. Nếu một em bé đã quen, các giá trị sẽ cao hơn một chút so với các chỉ tiêu được đưa ra trong bảng đặc trưng của thai kỳ đơn thai; nhưng vượt quá sẽ không được 2 lần. Nếu hai em bé bén rễ, thì nồng độ hormone hCG trong máu và nước tiểu sẽ tăng nhanh hơn.

Trung bình, tăng trưởng sẽ như sau.

Bảng giá trị trung bình của hCG sau IVF với cặp song sinh được ghép:

Thời gian mang thai, tuần

Phạm vi giá trị của hCG, mật ong / ml

1-2

50 – 600

2-3

3000 – 10000

3-4

20000 – 60000

4-5

40000 – 200000

5-6

100000 – 400000

6-7

100000 – 400000

7-11

40000 – 200000

11-16

40000 – 120000

16-21

20000 – 70000

21-39

20000 – 120000

Sự khác biệt có thể có

Không có hoóc môn khác gây ra nhiều cuộc thảo luận trong các diễn đàn của phụ nữ như gonadotropin màng đệm. Và tất cả vì phụ nữ mơ ước được làm mẹ đã sẵn sàng làm các xét nghiệm không mệt mỏi, hiến máu ở phòng khám gần nhất và so sánh kết quả của họ với kết quả của những người mắc bệnh tương tự khác.

Một số người nhìn thấy "dải ma", những người khác không nhìn thấy chúng và điều này cũng trở thành một nguyên nhân đáng báo động. Hãy xem xét các câu hỏi và vấn đề phổ biến nhất phát sinh trong giới tính công bằng liên quan đến định nghĩa của hCG.

Xét nghiệm máu là dương tính, xét nghiệm thai là âm tính

Tình trạng này xảy ra thường xuyên nhất khi một người phụ nữ vội vàng làm các xét nghiệm nhanh tự chế, vì nồng độ của chất trong nước tiểu đang tăng chậm. Dải vẫn sạch trong khi mang thai, kết quả xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm không cho thấy rõ.

Bản thân que thử dược phẩm có thể bị lỗi, hoặc người phụ nữ có thể phá vỡ các hướng dẫn và tiến hành kiểm tra tại nhà không chính xác. Với xác suất cao với xét nghiệm máu dương tính, mang thai vẫn còn đó.

Nếu xét nghiệm âm tính và kết quả xét nghiệm máu có thể nghi ngờ, nghĩa là mức độ hormone cao hơn một chút so với 5 đơn vị trên mililit, thì phân tích được khuyến nghị lặp lại sau khoảng 4 ngày để thấy sự tăng nồng độ nếu có thai. Nếu không có sự tăng trưởng thì có khả năng người phụ nữ sẽ phát triển một quá trình khối u trong cơ thể.

Thử thai là dương tính, xét nghiệm máu âm tính

Trong tình huống này, bạn nên lặp lại bài kiểm tra tại nhà. Nếu anh ta đã xác định mang thai, và xét nghiệm máu đã bác bỏ nó, thì trong phần lớn các trường hợp không có thai.Có lẽ, thử nghiệm đã được tiến hành với một lỗi, bị lỗi hoặc hết hạn, cho kết quả dương tính giả.

Nếu xét nghiệm tại nhà lặp đi lặp lại cho kết quả dương tính, đáng để đến gặp bác sĩ, người sẽ giới thiệu để kiểm tra chi tiết hơn, bao gồm quét siêu âm và lấy mẫu máu trong phòng thí nghiệm mới để biết nồng độ hormone tuyến sinh dục.

Tăng trưởng chậm hoặc thiếu động lực của hCG có thể cho thấy sự gắn kết ngoài tử cung của noãn, một thai kỳ không phát triển. Điều quan trọng là phải hiểu rằng xét nghiệm máu như vậy sẽ không âm tính, nhưng các giá trị trong đó sẽ thấp hơn đáng kể so với định mức.

Khi nào đi siêu âm với phân tích tích cực?

Phôi trên màn hình của máy quét siêu âm sẽ hiển thị sau khoảng 5 tuần thai. Đây là một đếm ngược sản khoa. Nếu chúng ta nói ngôn ngữ đơn giản và dễ hiểu hơn đối với phụ nữ, thì đây là khoảng ba tuần kể từ khi thụ thai.

Tại thời điểm này, ở mức độ cao của hCG, thực tế đã thấy số lượng trái cây, nếu, tất nhiên, mức độ của thiết bị và trình độ của bác sĩ cho phép nó. Nhịp tim thai nghe từ 6 tuần, trong khi mức độ hCG trung bình đã là vài chục nghìn đơn vị mỗi ml.

Ngay cả khi mức độ hormone trong máu cao, và không thể nghi ngờ gì về việc mang thai, lên đến 5 tuần trên siêu âm không có gì để làm bởi vì bác sĩ rất có thể sẽ không thể nhìn thấy một phôi thai nhỏ có chiều dài nhỏ hơn một milimet.

Nếu nội tiết tố cao hơn bình thường

Nếu mức độ gonadotropin màng đệm ở người cao hơn mức được cung cấp bởi các giá trị bảng trung bình được sử dụng bởi tất cả các phòng thí nghiệm và bác sĩ, thì tình huống này cần phải kiểm tra thêm.

Lý do duy nhất không phải là bệnh lý mà nồng độ hCG trong máu và nước tiểu tăng lên là do mang nhiều loại trái cây. Nếu tại trái tim, một người phụ nữ phát triển hai hoặc nhiều em bé cùng một lúc, thì sự gia tăng hormone là khá tự nhiên, và không nên gây ra câu hỏi.

Nếu chẩn đoán siêu âm loại trừ hoàn toàn khả năng sinh đôi hoặc sinh ba, thì nồng độ hormone tuyến sinh dục cao có thể chỉ ra các bệnh lý sau đây.

Bệnh lý nhiễm sắc thể của em bé

Tăng gonadotropin màng đệm tăng lên thường đi kèm với dị tật thô liên quan đến số lượng sai hoặc sự kết hợp của nhiễm sắc thể trong bộ gen di truyền bé con. Có thể xác nhận hoặc từ chối nó theo các điều khoản dài hơn - sau 9-11 tuần.

Lượng chất nội tiết tố có tương quan với các protein và hoóc môn khác rất quan trọng đối với kết luận bị cáo buộc trong sàng lọc. Chẩn đoán cuối cùng chỉ được thiết lập trên cơ sở các phương pháp DNA xâm lấn và không xâm lấn.

Bệnh tiểu đường của mẹ

Không phải lúc nào bà bầu cũng biết mình bị tiểu đường. Do đó, sau khi có được kết quả đánh giá quá cao về phân tích hCG, xét nghiệm máu sinh hóa được thực hiện, sẽ cho phép thiết lập mức đường.

Nếu anh ta cao, và bác sĩ nội tiết nói rằng một người phụ nữ mắc bệnh tiểu đường hoặc tiểu đường thai kỳ (chỉ phát triển trong và trong khi mang thai), thì một người mẹ tương lai như vậy sẽ tăng cường kiểm soát. Nếu cần thiết, cô sẽ được chỉ định điều trị.

Gestosis

Đây là một điều kiện nguy hiểm để mang theo một đứa trẻ trong đó một người phụ nữ bị huyết áp cao, sưng và protein trong nước tiểu. Đứa trẻ bắt đầu nhận được ít chất dinh dưỡng và oxy hơn, kết quả là sự thay đổi và hormone được dung nạp.

Trong giai đoạn đầu của tiền sản giật, sẩy thai rất nguy hiểm, trong giai đoạn sau - sinh non hoặc nặng, tử vong thai nhi. Chẩn đoán tiền sản giật không gây khó khăn: nếu phân tích hCG cho thấy giá trị cao, Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm nước tiểu để xác định protein trong đó và sẽ kiểm soát trọng lượng cơ thể và huyết áp của bà bầu.

Thuốc nội tiết

Không phải tất cả các loại thuốc nội tiết gây ra sự gia tăng mức độ hormone tuyến sinh dục.Điều này chủ yếu liên quan đến proestogen tổng hợp, thường được quy định cho phụ nữ mang thai để cứu em bé, nếu có nguy cơ sảy thai đối với nền tảng của sự thiếu hụt, ví dụ, progesterone.

Phụ nữ có khả năng mang thai sau khi điều trị vô sinh, trong đó quá trình trị liệu cũng bao gồm cả cử chỉ, cũng có thể cho thấy mức độ hCG tăng cao, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của thai kỳ.

Hầu hết các tình huống trong đó phân tích gonadotropin màng đệm ở người cho thấy kết quả quá cao đều phải điều chỉnh y tế. Đứa trẻ quản lý để sinh và sinh.

Các trường hợp ngoại lệ là các trường hợp với bệnh lý nhiễm sắc thể của thai nhi, trong đó y học về cơ bản là bất lực. Điều duy nhất mà một phụ nữ mang thai có thể cung cấp sau khi xác nhận chẩn đoán là chấm dứt thai kỳ vì lý do y tế.

Nếu cô ấy muốn rời khỏi đứa trẻ, mặc dù chẩn đoán khủng khiếp, thai kỳ sẽ bảo tồn và cung cấp tất cả các điều trị cần thiết, như trường hợp với những đứa trẻ khỏe mạnh.

Nếu nội tiết tố dưới mức bình thường

Giảm mức độ hCG so với các tiêu chuẩn hiện có có thể nói lên khối lượng. Nguyên nhân vô hại nhất của hiện tượng này là một lỗi trong việc xác định thời gian mang thai.

Nếu bác sĩ đã tính khoảng thời gian dài hơn thực tế, nếu việc cấy ghép bị trễ hoặc rụng trứng xảy ra muộn hơn, thì mức độ của hormone có thể khác với bình thường khoảng 1-2 tuần. Một lỗi có thể lẻn vào nếu một người phụ nữ không nhớ chính xác ngày bắt đầu kỳ kinh nguyệt cuối cùng của cô ấy, nếu chu kỳ của cô ấy không đều.

Trong tất cả các trường hợp khác, mức độ hCG giảm có thể là dấu hiệu của các tình trạng bệnh lý sau đây.

Mang thai ngoài tử cung

Nếu phôi nang không được cố định trong tử cung, nhưng bên ngoài nó, trong ống, trong cổ tử cung, thì hoocmon màng đệm sẽ được sản xuất, nhưng với số lượng nhỏ hơn nhiều. Thông thường đó là mức độ hCG giảm là dấu hiệu đầu tiên của thai ngoài tử cung.

Cứu em bé trong trường hợp này là không thể. Nếu chẩn đoán được xác nhận bằng kiểm tra siêu âm hoặc trong chẩn đoán nội soi, sau đó trứng được thụ tinh sẽ được phẫu thuật cắt bỏ, và trong trường hợp mang thai cổ tử cung, thường phải cắt bỏ tử cung.

Anembrionia

Trong trường hợp này, màng đệm là và nó tạo ra một lượng nhất định của một chất nội tiết tố cụ thể, nhưng phôi thai trong noãn không có. Có thể thiết lập thực tế này trên các siêu âm tiếp theo, trong động lực học sẽ theo dõi sự phát triển của noãn.

Nguyên nhân của bệnh lý không được hiểu đầy đủ, không có lựa chọn để duy trì thai kỳ như vậy. Tử cung có thể được cạo khẩn cấp sau đó điều trị.

Mang thai mờ dần

Dưới ảnh hưởng của nhiều yếu tố, nhiều yếu tố không được hiểu đầy đủ, phôi, thường được cố thủ, có thể ngừng phát triển. Trong trường hợp này, việc giảm hCG sẽ khá tự nhiên.

Thông thường, thai nhi "đóng băng" nếu xảy ra lỗi di truyền không thể sửa chữa được trong quá trình thụ tinh và các khuyết tật phát triển của trẻ rất rộng đến mức đơn giản là nó không thể phát triển và phát triển bình thường.

Đó là lý do tại sao Nên phân tích di truyền các mô của phôi chết, để khi lên kế hoạch mang thai tiếp theo, hãy thực hiện tất cả các biện pháp để ngăn chặn kết cục tương tự.

Em bé có thể ngừng phát triển do các chất độc hại, ma túy và rượu, nếu người mẹ lạm dụng chúng, vì chất độc có thể sản xuất nguy hiểm, nếu người phụ nữ làm việc ở đó, vì tình hình môi trường không thuận lợi.

Một phụ nữ được thực hiện một số xét nghiệm về hCG, nếu họ không chứng minh sự gia tăng các giá trị của hormone. Nếu mức độ giảm, siêu âm xác nhận sự vắng mặt của hoạt động sống và nhịp tim, phẫu thuật nạo tử cung và điều trị tiếp theo được chỉ định.

Chậm phát triển bé

Dưới ảnh hưởng của các yếu tố bất lợi khác nhau, việc thiếu hormone giới tính nữ, sự phát triển của các mảnh vụn có thể tiến hành muộn. Thực tế này cũng sẽ được phản ánh trong việc đo nồng độ của hormone tuyến sinh dục.

Nếu siêu âm xác nhận rằng em bé còn sống, nếu mức độ hormone, mặc dù chậm nhưng đang phát triển, thì có thể cứu thai. Một phụ nữ được chỉ định điều trị duy trì, uống vitamin và thuốc để cải thiện lưu thông máu, cũng như thuốc nội tiết tố, nếu tình hình yêu cầu.

Nguy cơ sảy thai

Nếu em bé đáp ứng thời hạn của siêu âm, nếu em bé có dấu hiệu hoạt động sống còn, mức độ hormone giảm có thể chỉ ra việc phá thai bị đe dọa. Trong trường hợp này, người phụ nữ được chỉ định điều trị nhằm lưu và tung ra cử chỉ.

Đôi khi có nhu cầu sử dụng thuốc có chứa thuốc tiêm hCG. Thông thường, điều trị như vậy cho kết quả hiệu quả, và đứa trẻ có thể được cứu.

Rối loạn chức năng

Với tình trạng thiếu nhau thai mãn tính ở tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, sự thiếu hụt nội tiết tố ảnh hưởng do thực tế là ghế ngồi của em bé không phải chịu mọi trách nhiệm của nó, bao gồm việc sản xuất các hormone cần thiết.

HCG giảm trong trường hợp này quan trọng để chẩn đoán và bắt đầu điều trị. Dự báo phụ thuộc vào mức độ thiếu nhau thai, mức độ đau khổ của thai nhi.

Sau khi mang thai

Nếu em bé không vội vã chào đời, sau 40-42 tuần tuổi thai có sự giảm sinh lý của hCG do "mặc" nhau thai. Nó đang già đi, và nó khá tự nhiên, tất cả các chức năng của nó đều bị giảm.

Định nghĩa hCG trong sàng lọc

Mức độ của hormone được sản xuất bởi màng đệm, và sau đó là nhau thai, không chỉ quan trọng để xác định có thai hay không, mà còn theo dõi sự phát triển của em bé trong giai đoạn đầu. Lượng chất đạt đến mức tối đa sau 12 tuần, đó là lúc sàng lọc trước sinh đầu tiên được tiến hành.

Nó bao gồm một đánh giá về sự phát triển của đứa trẻ trong siêu âm và việc truyền máu từ tĩnh mạch đến hCG và protein, được xác định trong huyết tương của tất cả phụ nữ ở vị trí thú vị của người Hồi giáo "- PAPP-A.

Điều quan trọng cần biết là việc sàng lọc, thường được quy định từ 10 đến 13 tuần, bao gồm một ngày - và hiến máu, và siêu âm nên được thực hiện với khoảng cách tối thiểu về thời gian.

Kết quả phân tích trong trường hợp này chỉ được xem xét kết hợp với dữ liệu quét siêu âm, họ không thể nói về bất kỳ chẩn đoán nào và chỉ đưa ra căn cứ để tính toán rủi ro khi có con bị bất thường nhiễm sắc thể, như hội chứng Down, hội chứng Turner, Patau, v.v.

Định mức của hCG trong sàng lọc trước sinh đầu tiên là giá trị "phù hợp" trong mức trung bình quốc tế là 0,5-2,00 MoM. Các giá trị tương tự được coi là bình thường đối với protein huyết tương PAPP-A.

Nếu mức độ của các tiêu chí này lệch khỏi định mức, tiểu đơn vị beta miễn phí của hCG sau 12 tuần sẽ tăng lên so với nền tảng của protein PAPP-A giảm, thì chúng ta sẽ nói về xác suất lý thuyết về sự hiện diện của hội chứng Down ở trẻ. Nếu cả hai chỉ số được hạ xuống, thì họ nói về khả năng mắc hội chứng Edwards. Sàng lọc này được coi là chính xác nhất trong cả ba nghiên cứu sàng lọc trước sinh, nhưng kết quả âm tính không phải là một câu. Nói chuyện với sự tự tin về sức khỏe của em bé, cần thiết để trải qua chẩn đoán bổ sung. Trong các điều khoản này thường là sinh thiết màng đệm hoặc chọc ối. Những phương pháp này là xâm lấn, chúng không an toàn cho mẹ và thai nhi, như cảnh báo phụ nữ mang thai.

Nếu bạn không muốn mạo hiểm, nhưng bạn cần biết sự thật, bạn có thể chọn phương pháp xét nghiệm DNA không xâm lấn. Đây là một phân tích rất tốn kém có thể được thực hiện từ tuần thứ 8 của thai kỳ, khi các tế bào hồng cầu của em bé bắt đầu xâm nhập vào dòng máu mẹ.Từ mẫu máu tĩnh mạch, các mảnh tế bào máu được phân lập, và trong số đó, DNA, sẽ cho bạn biết nếu em bé mắc hội chứng Down hoặc các bệnh lý khác, và cũng trả lời câu hỏi về tình dục mà đứa trẻ dự kiến ​​sẽ có.

Lần thứ hai xét nghiệm HCG được thực hiện như một phần của cái gọi là thử nghiệm ba lần ăn trong ba tháng thứ hai của thai kỳ. Cùng với anh ta được xác định bởi mức độ alpha-fetoprotein và estriol tự do.

Tăng hCG trong trường hợp này cũng được xem xét trong bối cảnh của các giá trị khác. Sự dư thừa đáng kể của nó trong khoảng thời gian từ 16 đến 19 tuần, khi một nghiên cứu sinh hóa về sàng lọc thứ hai được chỉ định, được coi là một dấu hiệu có thể của hội chứng Down, và giảm cho thấy hội chứng Edwards.

Trong trường hợp xác định nguy cơ cao sinh ra một đứa trẻ bị bệnh có bất thường nhiễm sắc thể theo kết quả siêu âm và xét nghiệm máu thứ hai, một cuộc thăm khám di truyền và chẩn đoán xâm lấn bổ sung sau đó cũng được hiển thị cho một phụ nữ.

Cô ấy có thể chọn phương pháp không xâm lấn được đề cập ở trên, nhưng trong trường hợp này, người ta phải chuẩn bị để trả vài chục ngàn rúp, và kết quả của một phân tích như vậy sẽ không phải là căn cứ để chấm dứt thai kỳ trong trường hợp phát hiện ra bệnh ở trẻ.

Bạn vẫn phải làm một xét nghiệm xâm lấn (chọc ối, cắt dây chằng) để một ủy ban chuyên gia đặc biệt bao gồm các nhà di truyền học và bác sĩ phụ khoa có thể đưa ra quyết định có căn cứ về nhu cầu chấm dứt thai kỳ vì lý do y tế không thể chối cãi, nếu người phụ nữ đồng ý.

Điều gì có thể ảnh hưởng đến kết quả phân tích? Nguyên nhân lỗi

Chỉ các thuốc nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến kết quả phân tích về hCG. Nếu sự rụng trứng phải được kích thích bằng thai kỳ hoặc các loại thuốc tương tự khác, dấu vết của các chất này có thể tồn tại trong máu trong một thời gian khá dài, cho kết quả dương tính giả trong các thử nghiệm mang thai.

Kết quả sai lệch có thể xảy ra với rối loạn chức năng buồng trứng, cũng như phồng rộp hoặc sự hiện diện của khối u trong cơ thể bệnh nhân, ngay cả khi chính cô ấy không biết về nó.

Nồng độ hormone tăng cao có thể nói về tác dụng của thuốc nội tiết tố để cứu thai, đặc biệt là ảnh hưởng rõ rệt đến mức độ hCG Duphaston và Utrozhestan.

Với việc sử dụng lâu dài các thuốc gonadotropin màng đệm, xảy ra trong điều trị vô sinh hoặc chuẩn bị IVF, một phụ nữ có thể phát triển một phản ứng miễn dịch không đầy đủ đối với hormone tự nhiên do màng đệm sản xuất. Phát hiện kháng thể để hCG giúp cầm máu, được thực hiện để tìm ra những chất mà người phụ nữ bị dị ứng.

Một phân tích như vậy trong thực tế được chỉ định không thường xuyên, chủ yếu chỉ trong những trường hợp người phụ nữ có tiền sử sảy thai hoặc sảy thai trong giai đoạn đầu.

Nếu số lượng kháng thể vượt quá định mức cho phép (và mỗi phòng thí nghiệm có riêng), người phụ nữ được chỉ định điều trị, tình huống có thể sửa chữa được. Hầu hết những phụ nữ bị từ chối hormone hCG tự miễn sau một liệu trình điều trị và vài đợt điều trị plasmapheresis có thể tạo ra và sinh ra một đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh và khỏe mạnh.

Kết quả âm tính giả xảy ra thường xuyên hơn nhiều. Họ có thể bị ảnh hưởng bởi sự vi phạm của người phụ nữ về các khuyến nghị liên quan đến thời gian khảo sát. Nếu phân tích được thực hiện quá sớm, thì khả năng nhận được kết quả âm tính với một thai kỳ hiện tại và đang phát triển là rất lớn.

Một tình huống khác, không phải là hiếm, cần làm rõ đặc biệt. Đây là cái gọi là mang thai sinh hóa. Trong trường hợp của cô ấy, mức độ hCG trước tiên cho thấy sự hiện diện của một vị trí thú vị của người Hồi giáo, và sau đó là những người đến muộn hàng tháng. Điều gì thực sự xảy ra là rõ ràng nếu bạn biết rằng xác suất cấy phôi nang chỉ khoảng 30%.

Do đó, ngay cả khi quá trình thụ tinh đã diễn ra, thực tế không phải trứng đã thụ tinh sẽ cố định thành công trong tử cung. Trong trường hợp này, người phụ nữ thậm chí có thể không nghi ngờ rằng mình có thai.

Có bao nhiêu sự chậm trễ vô lý như vậy làm phụ nữ đổ lỗi cho thần kinh, căng thẳng, bệnh tật, biến đổi khí hậu! Và chỉ xét nghiệm máu cho hCG, nếu vì một lý do nào đó, bạn nên trải qua giai đoạn này, ngay cả trong thời kỳ kinh nguyệt, nó sẽ cho thấy mức độ tập trung của hormone này tăng lên.

Để loại bỏ các lỗi trong quá trình phân tích hCG, có thể là xét nghiệm máu hoặc nước tiểu, chỉ cần trải qua các kiểm tra lặp đi lặp lại trong cùng một phòng thí nghiệm thực hiện phân tích đầu tiên. Điều này sẽ loại bỏ các lỗi đáng kể trong chẩn đoán.

Thông thường, phụ nữ hoàn toàn không có lý do để lo lắng về việc giảm mức độ hCG hoặc sự tăng trưởng chậm của nó, nếu một phân tích được thực hiện ở một phòng khám và một thứ hai ở một phòng khám khác. Có lẽ lý do không phải là mức độ hCG và bệnh lý, mà là sự khác biệt trong công việc của hai phòng thí nghiệm riêng biệt.

Có sự biến động của hCG về bệnh lý thai nhi? Khi nào có lý do để lo lắng? Câu trả lời cho những câu hỏi này đang chờ bạn trong video tiếp theo.

Tìm hiểu những gì xảy ra với mẹ và em bé mỗi tuần của thai kỳ.
Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe