Protein trong nước tiểu khi mang thai: định mức và nguyên nhân của sai lệch

Các thông số chính của phân tích nước tiểu là tiêu chí rất quan trọng mà theo đó các bác sĩ có thể xác định các bệnh lý khác nhau của thai kỳ ở giai đoạn sớm nhất. Sự xuất hiện của protein trong trầm tích nước tiểu trong thời kỳ mang thai của thai nhi là một triệu chứng khá bất lợi đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận. Bài viết này mô tả những giá trị bình thường tồn tại cho chỉ số này, cũng như những gì được coi là bệnh lý.

Sự hình thành nước tiểu xảy ra ở thận. Lọc chất lỏng xảy ra trong các cấu trúc giải phẫu đặc biệt - ống thận. Những thành phần siêu nhỏ này giúp cơ thể thoát khỏi tất cả các sản phẩm trao đổi chất độc hại mà nó không còn cần đến nữa.

Đặc biệt quan trọng là công việc của thận khi mang thai. Trong trường hợp này Sự hình thành độc hại qua thận được tiết ra không chỉ từ cơ thể mẹ, mà còn từ thai nhi. Các chất thải cũng được lọc qua ống thận, do hệ thống tiết niệu bé bé được hình thành sau đó.

Bình thường trong bất kỳ nước tiểu không được có protein. Sự xuất hiện của chất này trong trầm tích tiết niệu nên là lý do cho việc điều trị bắt buộc của bác sĩ.

Rất thường xuyên, điều kiện này được thông qua, trong trường hợp đó là bắt buộc Bắt buộc thử nghiệm lại phòng thí nghiệm. Các bác sĩ phụ khoa lưu ý rằng trong thời kỳ mang thai, phụ nữ thường có tình huống xuất hiện dấu vết protein trong nước tiểu. Một giá trị phân tích như vậy hoàn toàn không chỉ ra rằng đó là một bệnh lý. Các bác sĩ thậm chí đã đưa ra một thuật ngữ đặc biệt cho tình trạng này - prolapse protein thoáng qua hoặc lành tính.

Trong thời kỳ đầu mang thai, kết quả xét nghiệm nước tiểu của người phụ nữ không nên khác biệt đáng kể so với giá trị bình thường. Trong trường hợp này, không nên có protein trong trầm tích nước tiểu. Trong một số trường hợp, đặc biệt là nếu việc thu thập nước tiểu được thực hiện vào đầu giờ sáng ngay sau khi ra khỏi giường, dấu vết của protein có thể xuất hiện trong phân tích.

Chính trong giai đoạn này, một đứa trẻ chưa sinh sẽ được đặt tất cả các cơ quan và hệ thống chính. Tải trọng trên thận ở phụ nữ mang thai tại thời điểm này là tối thiểu. Sự gia tăng đáng kể protein trong nước tiểu đã là một hậu quả, theo quy luật, các bệnh về thận hoặc đường tiết niệu có ở người mẹ.

Sự xuất hiện của protein trong giá trị 0,066-0,33 thường xảy ra trong tam cá nguyệt thứ ba. Sự phát triển của tình huống này cho thấy một tải trọng tốt trên thận. Ở tuần 37-39 của thai kỳ, ống thận lọc nước tiểu đã ở chế độ chuyên sâu. Nhận xét của các bà mẹ trẻ cũng chỉ ra rằng nhiều người trong số họ đã có một hiện tượng như vậy trong các điều khoản muộn của việc mang em bé.

Tỷ lệ protein cao, tăng trên 3 g / lít, các bác sĩ gọi là protein niệu. Đây là một tình trạng bệnh lý. Protein niệu có thể là vĩnh viễn, nhưng thường nhất là thoáng qua.Trong trường hợp này, sau khi sinh con, người phụ nữ có thể cho thấy bất kỳ bệnh nào về thận hoặc đường tiết niệu. Chúng là kết quả của protein niệu kéo dài, xảy ra trong thời kỳ mang thai của em bé.

Để thuận tiện cho việc đánh giá kết quả phân tích nước tiểu, các bác sĩ sử dụng các bảng đặc biệt có chứa các giá trị chính của các giá trị bình thường của xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này. Để tiến hành giải thích chính xác kết quả, khá nhiều chỉ số lâm sàng khác nhau được đánh giá. Vì vậy, nếu người mẹ tương lai sinh đôi hoặc sinh đôi, trong trường hợp này, mẹ thường có protein trong nước tiểu lên tới 0,15 g / lít.

Để làm rõ chẩn đoán, các bác sĩ có thể chỉ định một phân tích bổ sung - xác định protein hàng ngày. Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm này cho thấy chính xác hơn liệu có bất kỳ vấn đề nào với việc lọc nước tiểu trong cơ thể phụ nữ hay không. Phân tích bình thường hàng ngày không vượt quá 0,2 g / ngày. Đối với nhiều phụ nữ có biểu hiện ban đầu là suy thận bị suy giảm, các giá trị thu được là 0,1 g / lít và nếu chỉ số cho thấy 0,3 g / lít trở lên, thì điều đó báo hiệu sự cần thiết phải điều chỉnh tình trạng này.

Một phân tích chung là một nghiên cứu khá năng lực. Mặc dù đơn giản và thường xuyên, nó cho phép đánh giá rất toàn diện về công việc của thận. Để loại trừ các bệnh đồng thời của đường tiết niệu, các bác sĩ cũng tiến hành đánh giá định lượng một số chỉ số:

• Bạch cầu - Nó là một dấu hiệu quan trọng của nhiễm trùng hoặc bệnh lý hiện có của các cơ quan của hệ thống bài tiết. Trong quá trình mang thai bình thường, chỉ số này cho thấy ít hơn 10 đơn vị trong tầm nhìn. Trong hầu hết các trường hợp, bạch cầu là 1-5 trong chế độ xem không có. Sự dư thừa của chỉ số này nên là một lý do để tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ tiết niệu hoặc trị liệu.
• Trong phân tích tổng thể bình thường cũng không có vi khuẩn. Điều này thường được đánh dấu bằng một trò chơi + + hay hoặc - trong hình thức y tế của nghiên cứu. Sự hiện diện của vi khuẩn là một điều kiện cực kỳ bất lợi, đặc biệt là khi mang thai. Vi khuẩn niệu có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm ở thận và đường tiết niệu.
• Hồng cầu - Một chỉ số quan trọng khác về hoạt động bình thường của thận. Sự kết hợp của protein cao và hồng cầu thường được coi là hậu quả của viêm cầu thận. Bệnh lý nguy hiểm này của thận xảy ra trong dân số nữ khá thường xuyên. Đợt cấp của viêm bể thận khi mang thai là cực kỳ nguy hiểm. Trong trường hợp này, có thể có nhiều vi phạm về lưu lượng máu nhau thai của thai nhi.

Protein niệu nhỏ, như một quy luật, một phụ nữ mang thai không cảm thấy. Thèm ăn, ngủ, nhiệt độ cơ thể vẫn trong trường hợp này trong phạm vi bình thường. Sự xuất hiện trong nước tiểu của protein đến 0,1 g / lít cũng không góp phần vào sự xuất hiện của cơn đau ở lưng dưới hoặc sự phát triển của bọng mắt. "Tiếng chuông" rắc rối đầu tiên xuất hiện sau đó, khi đã có giá trị protein trong nước tiểu tăng đáng kể. Protein niệu được phát âm và đi kèm với sự phát triển của nhiều triệu chứng bất lợi.

Sự xuất hiện của phù trên cơ thể là một triệu chứng sáng đặc trưng đi kèm với tình trạng này. Mức độ nghiêm trọng của biểu hiện của tính năng này có thể khác nhau. Nó thường tăng vào tuần thứ 38 của thai kỳ. Các bà mẹ bế em bé thường phàn nàn rằng trong tam cá nguyệt thứ 3 chúng có bọng mắt mạnh mẽ trên mặt.

Phù có thể xuất hiện trên các bộ phận khác nhau của cơ thể, nhưng cũng có một địa phương hóa yêu thích của người Bỉ về sự xuất hiện của phù như vậy.

Khá thường xuyên chúng xảy ra dưới mắt. Đặc điểm này là do ở khu vực này da khá mỏng và mỏng.

Protein niệu nặng cũng đi kèm sự xuất hiện của phù ở chân. Trong trường hợp này, chân dưới sưng lên.Sưng trong tình huống này theo hướng đi lên - từ dưới lên. Bàn chân trở nên lỏng lẻo hơn, nhìn sưng lên. Khi ấn vào da từ trên bằng ngón tay, một vết lõm nhỏ vẫn biến mất sau vài giây.

Một số bệnh lý của thận đi kèm với sự xuất hiện của cơn đau ở vùng thắt lưng. Thông thường nó được tăng cường bằng cách thay đổi vị trí của cơ thể hoặc khi đi bộ nhanh. Biểu hiện đặc biệt của các bệnh về đường tiết niệu - bảo tồn đau ở vùng thắt lưng, ngay cả khi nghỉ ngơi.

Sự xuất hiện của một triệu chứng như vậy nên là một lý do bắt buộc để áp dụng cho bác sĩ tiết niệu.

Sự xuất hiện của protein trong nước tiểu các bà mẹ tương lai thường tự phát hiện. Trong trường hợp này, họ nhận thấy rằng nước tiểu trở nên đục hơn. Trong tình huống như vậy, một hệ thống treo màu trắng xuất hiện trong đó. Thông thường triệu chứng này được biểu hiện rõ ở thai kỳ muộn.

Nếu triệu chứng lâm sàng này được kết hợp với đau nhức ở vùng thắt lưng và nước tiểu đục, thì rất có thể nó cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng thận hoặc đường tiết niệu ở cơ thể phụ nữ mang thai.

Với một quá trình nghiêm trọng của tình trạng viêm bể thận mãn tính, nhiệt độ cơ thể khi mang thai tăng lên 38 độ. Tình trạng này là vô cùng bất lợi và cần điều trị khẩn cấp. Trong một số trường hợp, đặc biệt là trong giai đoạn cuối của thai kỳ, người mẹ có thể phải nhập viện trong bệnh viện để ngăn ngừa sự phát triển của nhiều tình trạng nguy hiểm cho thai nhi.

Sự phát triển của trạng thái này có thể dẫn đến một loạt các yếu tố nguyên nhân.

Tùy chọn lâm sàng này cũng được gọi là chúa. Nó xảy ra do sự hiện diện của độ cong rõ rệt ở lưng dưới. Trong một số trường hợp, thậm chí thu thập nước tiểu ở tư thế thẳng đứng có thể góp phần làm mất protein. Để loại trừ điều này, các bác sĩ khuyên bạn nên thu thập tài liệu cho nghiên cứu. Bạn cũng có thể thu thập nước tiểu và nói dối.

Loại protein niệu cố định (dọc) này thường được ghi nhận trong các phần buổi sáng. Nếu phân tích được thu thập vào buổi tối, protein có thể không xuất hiện. Thông thường, loại protein niệu lâm sàng này phát triển ở phụ nữ cao, gầy, cũng như ở những bà mẹ tương lai chưa tròn 20 tuổi.

Bác sĩ nói rằng Sau khi gắng sức về thể chất, lượng protein trong nước tiểu tăng lên đáng kể. Trong giai đoạn sau, sự xuất hiện của chất này trong trầm tích tiết niệu thậm chí có thể dẫn lên cầu thang đến một vài cầu thang. Trong trường hợp này, để có được kết quả đáng tin cậy, điều bắt buộc là trước khi thu thập nước tiểu, bất kỳ nỗ lực thể chất nào cũng phải được loại trừ một vài ngày trước khi đến phòng thí nghiệm.

Khá thường xuyên dẫn đến sự phát triển của protein niệu mất nước nghiêm trọng. Tình trạng này có thể phát triển do nôn mửa nghiêm trọng. Rất thường xuyên, bệnh lý này được biểu hiện ở phụ nữ mang thai bị nhiễm độc. Tình trạng này có thể xảy ra ngay lập tức trong một số tam cá nguyệt của thai kỳ. Sự xuất hiện của protein trong nước tiểu có thể là kết quả của nhiễm virus hoặc vi khuẩn. Thông thường, trước khi xuất hiện triệu chứng này ở một phụ nữ mang thai bị bệnh, nhiệt độ cơ thể tăng mạnh. Ngoài ra, tình trạng này có thể xảy ra sau khi hạ thân nhiệt mạnh.

Các bác sĩ cũng lưu ý một loại protein niệu khá đặc biệt, được gọi là ứ đọng. Nó phát triển do thực tế là sự ứ đọng máu rõ rệt bắt đầu xảy ra trong huyết động học của khung chậu trong khi mang thai. Điều này là do áp lực mạnh mẽ của tử cung lên các cơ quan lân cận.

Lỗi trong chế độ ăn uống khá thường xuyên góp phần vào thực tế là sự xáo trộn mạnh mẽ của quá trình trao đổi chất bắt đầu phát triển trong cơ thể phụ nữ. Thông thường sự phát triển của nhà nước này dẫn tiêu thụ quá mức các sản phẩm protein khác nhau, đặc biệt là nguồn gốc động vật. Nếu, trong khi dùng quá nhiều protein, một phụ nữ mang thai cũng ăn nhiều thực phẩm muối và đóng hộp, điều này dẫn đến một tiến triển đáng kể của tình trạng này.

Trong một số trường hợp, protein niệu có thể phát triển và với một số bệnh của hệ tiết niệu. Các bệnh lý như vậy bao gồm amyloidosis thận, viêm cầu thận mạn tính và viêm bể thận, cũng như các khối u và u nang khác nhau được hình thành trong mô thận. Ngoài ra, nhiều bệnh tự miễn dẫn đến tổn thương các cơ quan của hệ thống bài tiết. Lupus ban đỏ hệ thống và viêm mạch máu mạch máu dẫn đến lưu lượng máu thận bị suy giảm, cuối cùng dẫn đến thực tế là một lượng lớn protein xuất hiện trong trầm tích nước tiểu.

Các bác sĩ phân biệt một số loại protein niệu lâm sàng, có thể xảy ra trong thai kỳ. Phân loại này giúp các bác sĩ xác định trong đó đơn thuốc điều trị trường hợp cụ thể sẽ cần thiết.

Mất ít protein trong nước tiểu được gọi là protein niệu chức năng. Tình trạng này được ghi nhận ở phụ nữ mang thai, nếu giá trị protein trong nước tiểu của họ không vượt quá 0,14 g / lít. Trạng thái này chỉ cho thấy những rối loạn ban đầu trong các quá trình trao đổi chất xảy ra trong cơ thể. Hiện tượng này là trong hầu hết các trường hợp thoáng qua. Khi mang thai, nó có thể phát triển nhiều lần. Tăng protein nước tiểu đã là một triệu chứng cực kỳ bất lợi.làm chứng cho sự tiến triển của rối loạn chuyển hóa.

Một loạt các lý do có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng này ở một phụ nữ mang thai. Chúng bao gồm thoát vị và dây thần kinh liên sườn bị chèn ép, tăng áp lực ở niệu quản (đặc biệt là trong 2 và 3 tam cá nguyệt), tăng động của thận và thận, căng thẳng tâm lý nặng hoặc cường độ thể chất không đủ. Trong những trường hợp này, bạn có thể thoát khỏi các biểu hiện bất lợi mà không cần sự trợ giúp của bất kỳ loại thuốc nào.

Bác sĩ phụ khoa, cùng với nhà trị liệu, biên soạn một bộ các khuyến nghị chung rằng một phụ nữ mang thai nên tuân thủ nghiêm ngặt trong khi mang thai.

Các bác sĩ nói về sự phát triển của tình trạng này nếu protein trong nước tiểu đạt giá trị 0,25-0,3 g / lít. Theo sự phát triển của một tình trạng bệnh lý như vậy, như một quy luật, đợt cấp của bệnh thận và đường tiết niệu mãn tính.

Điều thường xảy ra là người mẹ tương lai trước khi mang thai thậm chí không biết rằng mình mắc phải những bệnh lý này. Nhiều bệnh trong hệ thống tiết niệu trong một thời gian dài là "câm" và chỉ xảy ra trong thời gian căng thẳng cho cơ thể. Thời kỳ này chỉ là mang thai.

Cần lưu ý rằng không chỉ các bệnh về thận hoặc đường tiết niệu có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng bệnh lý này ở phụ nữ mang thai. Các bệnh hiện có của hệ thống tim mạch và đái tháo đường cũng gây ra mất một lượng lớn protein trong nước tiểu khi mang thai.

Các bác sĩ loại trừ tình trạng này khi protein xuất hiện trong phân tích chung về nước tiểu của phụ nữ mang thai, nhưng các bệnh khác nhau về thận và đường tiết niệu không có. Trong trường hợp này, giá trị của nó thường không vượt quá 0,055 g / lít. Không phải bệnh thận và đường tiết niệu dẫn đến tình trạng này, mà là vi phạm trong việc thực hiện các quy tắc vệ sinh cá nhân. Rửa buổi sáng và buổi tối bất thường có thể giúp đảm bảo rằng bà bầu có một lượng nhỏ protein trong nước tiểu.

Để loại trừ protein niệu bệnh lý Đánh giá bắt buộc và các chỉ số khác của tổng phân tích nước tiểu được yêu cầu. Sự gia tăng số lượng bạch cầu hoặc hồng cầu trong bối cảnh mật độ thay đổi cho thấy rằng bất kỳ bệnh thận hoặc đường tiết niệu mãn tính đều có trong cơ thể của một phụ nữ mang thai. Trong trường hợp này, cũng cần phải thực hiện gieo nước tiểu để loại bỏ sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm. Phụ nữ có những vi phạm này cần phải được đăng ký bởi bác sĩ chuyên khoa thận hoặc tiết niệu.

Protein niệu là xa trạng thái an toàn nhất trong thai kỳ. Đặc biệt không thuận lợi là khóa học dài và kéo dài của nó. Trong trường hợp này, tình trạng này có thể dẫn đến sự phát triển của các tác dụng phụ.

Các bác sĩ xem xét một trong những điều kiện sự phát triển của các bệnh mãn tính của thận và đường tiết niệu. Theo nguyên tắc, các triệu chứng bất lợi đầu tiên của các bệnh lý này bắt đầu ở các bà mẹ tương lai vẫn còn trong khi mang thai, sau đó theo thời gian các bệnh này tiến triển và có thể làm phiền một người phụ nữ trong suốt cuộc đời.

Gestosis là một bệnh lý nguy hiểm khác, sự phát triển mà các bác sĩ đang cố gắng ngăn ngừa ở những bệnh nhân mắc bệnh dấu hiệu protein niệu kéo dài. Bệnh tăng huyết áp hoặc đái tháo đường ở phụ nữ trước khi mang thai có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý này. Trong một số trường hợp, tiền sản giật phát triển và không có bệnh trước đó. Bệnh lý này thường đi kèm với protein niệu lớn. Trong trường hợp này, một phụ nữ mang thai có thể mất 5 gram protein trở lên mỗi ngày. Một quá trình như vậy chắc chắn sẽ dẫn đến rối loạn chuyển hóa rõ rệt. Cuối cùng, điều này sẽ góp phần vào sự phát triển của các dấu hiệu thiếu lưu lượng máu nhau thai ở em bé trong tương lai hoặc sự xuất hiện có thể của các khuyết tật phát triển trong tử cung.

Bác sĩ nói rằng trường hợp bệnh này ở phụ nữ mang thai tăng hàng năm. Trong mỗi 5 trường hợp được đăng ký, bệnh lý đi kèm với tổn thương thận nghiêm trọng, được gọi là bệnh thận. Quá trình nghiêm trọng của bệnh lý này thậm chí có thể dẫn đến cái chết của người mẹ hoặc thai nhi.

Protein niệu nặng là một tình trạng phải được điều trị. Bác sĩ sản phụ khoa cùng với bác sĩ trị liệu thực hiện điều trị như vậy. Trong một số trường hợp, một bác sĩ thận cũng được mời để đưa ra khuyến nghị. Điều này chủ yếu xảy ra trong một tình huống nếu một phụ nữ mang thai có bất kỳ bệnh về thận và đường tiết niệu.

Loại bỏ các triệu chứng bất lợi không chỉ với sự trợ giúp của thuốc. Các bác sĩ khuyên các mẹ tương lai vào lúc này trước bình thường hóa thói quen hàng ngày. Phụ nữ mang thai có dấu hiệu protein niệu kéo dài được khuyến cáo nên dùng. ngủ ít nhất 8-9 giờ mỗi ngày. Để cải thiện giấc ngủ, bạn nên điều hòa không khí trong phòng trước khi đi ngủ.

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, các bác sĩ khuyên dùng tuân thủ nghỉ ngơi tại giường. Nếu bệnh đủ nghiêm trọng, thì trong tình huống như vậy, một phụ nữ mang thai có thể phải nhập viện. Điều chỉnh chế độ được thực hiện dần dần. Tất cả các bà mẹ tương lai không nên làm việc quá sức. Thể thao tích cực và tập thể dục cường độ cao nên được hoãn lại trong một thời gian sau khi giao hàng.

Để giảm bọng mắt và giảm lượng protein trong nước tiểu, được sử dụng chế độ ăn uống đặc biệt. Cô không bao gồm bất kỳ sản phẩm đóng hộp và ngâm.

Điều trị bằng thuốc bao gồm việc chỉ định thuốc an thần và thuốc lợi tiểu. Euphylline và magiê sulphate được sử dụng để cải thiện lưu lượng máu thận. Những chất này được tiêm tĩnh mạch. Điều trị như vậy chỉ được thực hiện trong bệnh viện.

Để giảm bọng mắt Bác sĩ kê đơn thuốc lợi tiểu. Chúng giúp giảm lượng chất lỏng lưu thông trong cơ thể. Thông thường, liều nhỏ thuốc lợi tiểu được sử dụng để đạt được hiệu quả tích cực. Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc lợi tiểu có thể được dùng theo đường tiêm.

Rất thường xuyên, protein niệu đi kèm với sự phát triển của tăng huyết áp. Trong trường hợp này, thuốc hạ huyết áp được sử dụng để bình thường hóa tăng huyết áp. Lựa chọn của họ được thực hiện riêng lẻ, có tính đến các giá trị ban đầu của huyết áp. Những loại thuốc này được kê toa bởi một nhà trị liệu. Nếu một phụ nữ mang thai bị tăng huyết áp động mạch kèm theo sự phát triển của protein niệu, thì trong trường hợp này, cô ấy phải nằm trong sổ đăng ký.

Trong trường hợp nghiêm trọng, một số tác nhân mạch máu. Việc sử dụng chúng cũng ngăn ngừa sự phát triển của phù não. Những khoản tiền này bao gồm "Reopoliglyukin" và "Mannitol". Những loại thuốc này được quản lý bằng đường tiêm tĩnh mạch. Một dung dịch albumin hoặc huyết tương 20% ​​cũng có thể được yêu cầu để cải thiện sức khỏe tổng thể.

Để cải thiện chức năng lọc của thận nhất thiết phải chế độ uống bị hạn chế. Để làm điều này, mẹ tương lai nên uống không quá 1 lít chất lỏng mỗi ngày. Là một loại đồ uống, bạn cũng có thể sử dụng nhiều loại nước ép berry và trái cây. Điều quan trọng cần nhớ là trước khi sử dụng chúng không nên được làm ngọt mạnh mẽ. Ngoài ra, các bác sĩ khuyên nên uống dogrose luộc tại nhà.

Nếu những thay đổi bệnh lý đã phát sinh do các bệnh thấp khớp, thì trong trường hợp này, một sự kháng cáo bắt buộc đối với một bác sĩ thấp khớp để được tư vấn là bắt buộc. Bác sĩ sẽ kê đơn điều trị thích hợp. Trong một số tình huống lâm sàng, điều trị kéo dài là cần thiết. Sự xuất hiện của protein trong nước tiểu đòi hỏi sự điều trị bắt buộc của người mẹ tương lai với bác sĩ.