CTP thai nhi là gì, và nó nên bình thường như thế nào khi mang thai?

Làm thế nào một đứa trẻ lớn lên và liệu mọi thứ có tốt với anh ta không, bác sĩ và vợ hoặc chồng đang chuẩn bị trở thành cha mẹ sẽ được giúp đỡ để học chẩn đoán siêu âm. Lúc ban đầu, khi kích thước của em bé vẫn còn rất nhỏ, tiêu chí chính cho sự hạnh phúc của em bé là cái gọi là KTR. Về những gì nó là, làm thế nào nó có thể, và phải làm gì nếu có sai lệch, chúng tôi sẽ nói trong tài liệu này.

Chữ viết tắt "KTR" không phải là một phân tích hay một phương pháp nghiên cứu, mà là tên của một trong các kích thước, được xác định trên siêu âm bởi một nhà nghiên cứu về thần học. Viết tắt là một thuật ngữ phức tạp - kích thước tương đương coccyx. Khái niệm này có nghĩa là khoảng cách từ điểm cao nhất của vương miện của phôi và thai nhi đến điểm thấp nhất của xương sống của nó ở một vị trí trong đó cơ thể của em bé hoàn toàn không được chăm sóc.

KTR không phải là sự tăng trưởng hay tổng chiều dài, như một số người nghĩ. Chỉ là cắt từ đầu đến điểm cực đoan của cột sống tương lainhưng bây giờ - ống thần kinh. Thông số này được đo từ những ngày đầu tiên của thai kỳ và tối đa 14 tuần.

KTR bắt đầu đo gần như ngay lập tức sau khi thực tế mang thai trở nên rõ ràng. Để tìm hiểu xem có thai hay không, một phụ nữ siêu âm có thể mất khoảng 5 tuần, tức là 21 ngày sau khi rụng trứng hoặc khoảng một tuần sau khi bắt đầu chậm kinh nguyệt tiếp theo.

Có thể đo kích thước Kopchiko-parietal sau khoảng một tuần, vào tuần sản khoa thứ sáu, đó là, khoảng một tháng kể từ khi thụ thai.

Tốc độ tăng trưởng của KTR thông báo cho bác sĩ về cách em bé phát triển. Trong giai đoạn đầu - đây là điều duy nhất có thể nói về hạnh phúc hay bất hạnh của thai kỳ. Các giá trị của kích thước coccyx-parietal được bổ sung dữ liệu về khả năng tồn tại của mảnh vụn, bởi vì từ khoảng 5 tuần trên siêu âm, bạn có thể thấy nhịp tim.

Trái tim nhỏ bé chưa được hình thành đầy đủ, nhưng gợn sóng đặc trưng không bị che giấu khỏi ánh mắt đầy kinh nghiệm của một chuyên gia giỏi và một máy quét siêu âm hiện đại được trang bị cảm biến với độ chi tiết hình ảnh cao.

Tất cả các em bé trong những tuần đầu tiên của thai kỳ đều tăng trưởng với tốc độ như nhau. Một lát sau, khi các đặc điểm di truyền của đứa trẻ bắt đầu xuất hiện, dữ liệu siêu âm từ các bà bầu khác nhau sẽ có sự khác biệt đáng kể. Với hai lần mang thai xảy ra trong cùng một ngày và thậm chí một giờ, những đứa trẻ sẽ khác nhau về kích thước và tỷ lệ cơ thể, bởi vì chúng có bố mẹ khác nhau về nước da, di truyền khác nhau, điều kiện phát triển tử cung khác nhau.

KTR không phụ thuộc vào chủng tộc, màu da, quốc tịch của cha mẹ, vào sinh thái và vĩ độ địa lý. Điều duy nhất về mặt lý thuyết có khả năng ảnh hưởng đến kích thước thành của coccyx là Đặc điểm sức khỏe của cả bà mẹ tương lai và bản thân em béRốt cuộc, ngay cả trong một thời gian ngắn, theo nghĩa đen ngay từ những phút đầu tiên sau khi thụ thai, tất cả thông tin về việc em bé sẽ khỏe mạnh được kết hợp trong mã di truyền của nó - kiểu nhân.

Cách duy nhất để đo CTE là quét sagittal. Nếu em bé di chuyển quá mạnh, bác sĩ chờ đợi thời điểm bé sẽ hoàn toàn uốn cong để làm khung hình đóng băng.

Mặt phẳng sagittal phân chia trực quan cơ thể nhỏ làm đôi. Độ dài mà bác sĩ đặt từ vương miện đến coccyx được đo bằng một chương trình đặc biệt được nhúng trong máy quét. Giá trị kết quả tương quan với các bảng hiện có, cho biết giá trị CTE bình thường tùy thuộc vào tuổi thai. Độ chính xác của nghiên cứu - cộng hoặc trừ 3-4 ngày.

Như vậy kích thước này cho phép bạn đặt thời gian mang thai chính xác trong trường hợp cần thiết. Nhu cầu như vậy có thể xảy ra ở những phụ nữ bị chu kỳ kinh nguyệt không đều, không nhớ chính xác ngày bắt đầu của kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Ngày này được coi là điểm bắt đầu của tuổi thai sản.

Kích thước kopchiko-parietal của thai nhi sẽ cho phép bạn thiết lập thời gian chính xác trong trường hợp bác sĩ nghi ngờ sự phát triển của phôi, vì có thể sự rụng trứng xảy ra muộn hơn so với phụ nữ nghĩ, hoặc cấy ghép xảy ra muộn hơn so với quy định của thời kỳ thống kê trung bình. Khi đó tuổi thực tế của thai nhi sẽ ít hơn, đó là những gì KTR sẽ xác định khi quét siêu âm.

Như đã đề cập, phôi phát triển với tốc độ tương đương nếu thai phát triển an toàn. Các bảng hiện có được coi là một cách khá đáng tin cậy để đánh giá sự tăng trưởng và làm rõ thời gian mang thai. Do đó, liên quan đến kích thước tương đương coccyx trong giai đoạn đầu, không có biến động có thể có của tham số được xác định được chỉ định theo hướng nhỏ hơn.

Bảng các giá trị bình thường của CTE và tuân thủ thuật ngữ mang thai:

Như vậy thiết lập thời gian chính xác của thai kỳ là không làm việc. Các giá trị trong giao thức siêu âm cho một phụ nữ cụ thể có thể được chỉ định mà không có phần mười, chỉ các số nguyên. Tất cả phụ thuộc vào mức độ hiện đại của thiết bị và cảm biến nhạy cảm trong quá trình đo.

Bạn không nên cố gắng để phù hợp với các giá trị của bạn với giá trị trung bình lên đến từng phần mười. Nếu theo kết quả siêu âm, người ta viết rằng CTE của thai nhi = 1 mm, nó có thể là cả 1,1 và 1,5 mm. Nếu nó được chỉ ra rằng К.60ox = 23,7, điều này tương ứng với 9 tuần và 1 ngày kể từ khi thụ thai với sai số + 1 ngày. Tương tự, CTE = 61 mm tương ứng với khoảng thời gian 12 tuần và 5 ngày, mặc dù trong bảng, phần mười của các giá trị khác nhau là khác nhau.

Khi mang thai, phụ nữ trở nên vô cùng nhạy cảm, đặc biệt là mọi thứ liên quan đến sự phát triển và sức khỏe của em bé. Nếu không có vấn đề đặc biệt trong giai đoạn đầu, người phụ nữ không phàn nàn về bất cứ điều gì, thì không cần phải đi siêu âm trước 10-13 tuần.Vào thời điểm được chỉ định, cuộc gặp gỡ đầu tiên của người mẹ với em bé thường diễn ra.

Đương nhiên, đó là KTR của thai nhi và tất cả các vấn đề và vấn đề liên quan trở thành một chủ đề quan trọng để thảo luận trong các diễn đàn của phụ nữ và trong cộng đồng của cha mẹ. Phổ biến nhất trong số này nên được xem xét chi tiết hơn.

Tình trạng này là phổ biến, chính cô là người gây ra nhiều đau khổ và lo lắng nhất cho các bà mẹ tương lai. Độ trễ của kích thước coccyx-parietal từ định mức có thể là cả sinh lý và bệnh lý. Ví dụ, vào tuần thứ 11, đứa trẻ có kích thước của KTR gần như không đến tuần thứ 10. Đương nhiên, bà bầu bắt đầu buồn bã và tìm kiếm nguyên nhân của hiện tượng này.

Không phải tất cả mọi thứ là quá xấu, các chuyên gia nói. Rốt cuộc, lý do thường không nằm ở bệnh lý của thai nhi và không phải ở các bệnh của người mẹ, và trong lỗi ban đầu len lỏi vào tính toán thời gian mang thai. Khi một người phụ nữ tìm đến bác sĩ phụ khoa về việc trì hoãn kinh nguyệt và bác sĩ xác nhận thực tế mang thai, anh ta đang đếm từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

Kiểm tra hoặc bác bỏ phiên bản này sẽ giúp siêu âm lại, thường được chỉ định một tuần rưỡi sau lần siêu âm đầu tiên. Trong trường hợp có lỗi trong việc tính toán thuật ngữ, KTR sẽ tăng tỷ lệ thuận với thời hạn thực tế và việc quản lý mang thai tiếp theo sẽ được thực hiện theo dữ liệu đã sửa.

Nguyên nhân gây ra độ trễ của kích thước coccyx-parietal từ các giá trị quy phạm hiện có có thể là cái chết của thai nhi. Nếu em bé vì một lý do nào đó đã ngừng phát triển, và sảy thai đã không xảy ra, KTR của anh ta sẽ ở mức mà tại thời điểm anh ta chết.

Nếu thuật ngữ này vẫn còn nhỏ và rất khó xác định thực tế nhịp tim của thai nhi, Siêu âm lặp lại là mong muốn để dành trong 5-6 ngàyđể đảm bảo rằng em bé không phát triển.

Trong trường hợp này, nạo tử cung sản khoa hoặc phá thai do thuốc mà không cần can thiệp phẫu thuật (với thời gian thai nhi dưới 6 tuần) được chỉ định. Có lẽ điều trị thêm bằng kháng sinh.

Trong nạo sản khoa, các mẫu mô phôi được lấy để phân tích di truyền nhằm xác định nguyên nhân cái chết của anh ta. Thông thường nó nằm trong tổng số bất thường nhiễm sắc thể, trong đó sự phát triển tiếp theo của phôi là không thể.

Một độ trễ trong các giá trị KTR hơn hai tuần là một lý do để kiểm tra chi tiết hơn. Nếu em bé còn sống và đang phát triển, nhưng kích thước heo con của nó khác biệt đáng kể so với tiêu chuẩn, lý do có thể được ẩn trong nền nội tiết tố của người mẹ.

Thiếu một loại hormone như progesterone, ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé ngay từ đầu. Nếu xét nghiệm máu cho thấy hormone không đủ, thì người phụ nữ được chỉ định liệu pháp hormone. Với sự hỗ trợ của thuốc, nền tảng nội tiết tố được bình thường hóa, và em bé sẽ nhanh chóng bắt đầu tuyển dụng những gì anh ấy đã bỏ lỡ, KTR sẽ trở nên bình thường.

Lý do giảm kích thước coccyx-parietal có thể là sự đau khổ mà anh ấy đang trải qua do các bệnh truyền nhiễm hoặc mãn tính của mẹ anh ấy. Dự đoán trong trường hợp này phụ thuộc vào bệnh cụ thể hoặc nhiễm trùng. Nếu có cơ hội bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ kê đơn.

Kích thước Kopchiko-parietal có thể nhiều hơn bình thường, và điều này cũng làm các bà mẹ tương lai lo lắng. Sự dư thừa của chỉ số này cũng là đặc điểm của những phụ nữ không thể nhớ chính xác ngày kinh nguyệt cuối cùng. Một lỗi trong tính toán các thuật ngữ sản khoa cũng có thể xảy ra ở phụ nữ rụng trứng sớm.

Trước đó, việc giải phóng trứng có thể xảy ra do một bệnh truyền nhiễm gần đây, ví dụ, cúm hoặc ARVI, cũng như ở những phụ nữ đã sử dụng các chế phẩm nội tiết tố để điều trị vô sinh.

Nếu KTR sẽ phát triển đối xứng cho đến ngày, và đồng thời sẽ luôn vượt quá định mức theo ngày và tuần, bảo trì tiếp theo sẽ được thực hiện có tính đến các sửa chữa này. Thời hạn tính toán lại, ngày sinh dự kiến ​​sẽ chuyển sang một ngày sớm hơn.

Nếu KTR của những đứa trẻ liên tục ở giới hạn của chỉ tiêu trên hoặc vượt quá nó, các bác sĩ có thể nghi ngờ rằng người phụ nữ có xu hướng phát triển một bào thai lớn hoặc thậm chí khổng lồ.

Lớn trong sản khoa là em bé, người được sinh ra với trọng lượng hơn 4 kg. Một bào thai khổng lồ là một đứa trẻ nặng hơn 5 kg tại thời điểm sinh.

Những phụ nữ như vậy không nên uống vitamin, ăn nhiều, các bà mẹ tương lai nên đi khám bác sĩ thường xuyên hơn. Chẩn đoán thai nhi thai lớn không được đặt chính thức khi bắt đầu mang thai. Điều này xảy ra nhiều sau đó, trong tam cá nguyệt thứ ba. Nhưng sự nghi ngờ về một đứa trẻ lớn hay khổng lồ có thể xuất hiện trong giai đoạn đầu.

Không cần thiết phải giả định rằng xu hướng của một em bé lớn là vượt quá KTR so với định mức 1-2 mm. Một bác sĩ có thể nói về xu hướng, ví dụ, vào tuần 13 của KTR, với chỉ tiêu 63 mm và ngưỡng trên 75 mm, sẽ có hơn 80 mm.

Trước khi giả định anh hùng, người mẹ sẽ kiểm tra mức đường trong máu. Thông thường phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có khuynh hướng sinh con lớn. Một thai kỳ như vậy sẽ đòi hỏi sự tham khảo và thái độ đặc biệt.

Đôi khi một người phụ nữ có thể phải đối mặt với một vấn đề cụ thể - sự tăng trưởng chậm của KTR. Một hiện tượng như vậy được cho là nếu phôi có dấu hiệu của sự sống (từ 5 tuần - nhịp tim, từ 8 - hoạt động của động cơ), nhưng đồng thời sự tăng trưởng của các mảnh vụn bị chậm lại và theo thời gian ngày càng chậm hơn so với các chỉ tiêu hiện có. Có thể có một số lý do cho hiện tượng này, hầu hết tất cả chúng là bệnh lý.

Tốc độ tăng trưởng có thể chậm lại vì bệnh lý di truyền. Trong khi khoảng thời gian quá nhỏ, không thể thiết lập điều này một cách đáng tin cậy. Buổi chiếu đầu tiên, diễn ra trong khoảng từ 10 đến 13 tuần, sẽ có thể làm rõ tình hình.

Rõ ràng là chờ đợi và hành hạ một người phụ nữ là hoàn toàn không thể chịu đựng được. Cách duy nhất để tìm hiểu xem em bé có khỏe mạnh trước khi sàng lọc hay không là xét nghiệm DNA trước sinh không xâm lấn. Nó có thể được thực hiện sau 8 tuần mang thai tại các trung tâm di truyền y tế và phòng khám di truyền.

Để phân tích, máu được lấy từ tĩnh mạch, các tế bào hồng cầu của từng đứa trẻ có thể được phát hiện trong đó. DNA bé được chiết xuất từ ​​chúng và xác suất của bất thường nhiễm sắc thể được xác định từ kiểu nhân.

Lý do cho sự phát triển chậm của phôi thai có thể là sự thất bại của nội mạc tử cung, nếu không lâu trước đây, người phụ nữ đã phá thai. Sau khi chấm dứt thai kỳ, nên chịu đựng một khoảng thời gian nhất định trước khi mang thai tiếp theo, nhưng thực tế nó không phải lúc nào cũng hoạt động và không phải là tất cả.

Nếu điều này xảy ra, và ngoài tốc độ tăng trưởng thấp của CTE, bác sĩ tuyên bố xói mòn cổ tử cung hoặc đảo ngược cổ tử cung theo hướng của âm đạo (ectropion), thì dự đoán khá đáng nghi ngờ. Nguy cơ sảy thai rất cao.Một phụ nữ cần nhập viện, trong bệnh viện có cơ hội cứu em bé và cho anh cơ hội trưởng thành và phát triển theo thời hạn.

KTR "tăng" chậm là thai kỳ đặc biệt và Rh-mâu thuẫn. Nếu một phụ nữ có Rhus âm tính đã có một vài chi hoặc sinh mổ, và những đứa trẻ Rh dương đã xuất hiện, thì sự nhạy cảm của sinh vật mẹ có thể mạnh đến mức các kháng thể bắt đầu phát triển theo nghĩa đen từ những tuần đầu của thai kỳ tiếp theo.

Những tình huống như vậy xảy ra không thường xuyên, nhưng chúng không thể được loại trừ. Trung bình, lên đến 12 tuần, sự tăng trưởng của em bé được tăng thêm 1 mm mỗi ngày, sau giai đoạn này, sạn bắt đầu tăng nhanh hơn. Nếu các phép đo được thực hiện ở tuần thứ 11, và sau đó quét siêu âm được lặp lại vì một số lý do vào tuần thứ 14, thì sự tăng trưởng thực sự có thể trông rất nhanh.

Nếu tăng trưởng vượt quá định mức và vào một ngày sớm hơn, thì những lý do chính mà các bác sĩ sẽ xem xét là rối loạn chuyển hóa ở cơ thể người mẹ, bất thường bẩm sinh của thai nhi và xung đột Rh. Các vấn đề của mẹ với sự tăng cường của tuyến giáp có thể đi kèm với sự phát triển nhanh chóng của thai nhi theo tuần.

Xem cách đo CTE của thai nhi trong video tiếp theo.