Điều trị dây rốn của trẻ sơ sinh: quy tắc và chuỗi hành động

Dây rốn kết nối chắc chắn em bé với nhau thai, qua đó em bé nhận được sự nuôi dưỡng và oxy từ người mẹ và giải phóng các sản phẩm của hoạt động sống còn của chính nó để loại bỏ. Sau khi em bé chào đời, dây rốn bị cắt đứt, nhưng mối quan hệ gần gũi về tinh thần vẫn còn. Về cách xử lý dây rốn trong bệnh viện và phải làm gì với vết thương rốn sau khi xuất viện về nhà, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Dây rốn rất giống với ống cao su đàn hồi. Chiều dài của nó là hơn nửa mét và nó có thể chịu được tải trọng nghiêm trọng. Một bên của dây rốn nằm liền kề với bụng bé, và bên còn lại là phần trung tâm của nhau thai.

Bên trong dây rốn là hai động mạch và một tĩnh mạch. Thông qua các động mạch theo hướng nhau thai chảy máu bão hòa carbon dioxide và các sản phẩm trao đổi chất, và qua tĩnh mạch để em bé nhận được máu tinh khiết giàu oxy, chất dinh dưỡng và khoáng chất.

Các động mạch rốn rất nhạy cảm với oxytocin. Khi mức độ của nó trong cơ thể của một phụ nữ mang thai đạt đến mức tối đa, và điều này xảy ra trong khi sinh con, họ bị thu hẹp, huy động. Vì vậy, có một sự từ chối tự nhiên của dây rốn ở cấp độ tế bào, nhưng các bác sĩ sản khoa, sinh ra, cắt dây rốn. Sau khi em bé được sinh ra, nó bắt đầu thở bằng phổi, để ăn qua đường tiêu hóa, do đó không còn bất kỳ nhu cầu nào cho dây rốn.

Trong quá trình sinh nở, các bác sĩ sản khoa bắt đầu xử lý em bé trước khi xuất hiện đầy đủ. Ngay khi đầu được sinh ra, chất nhầy được hút vào bằng một quả lê vô trùng, làm đầy mũi và miệng của em bé. Khi bé trai hay bé gái chào đời hoàn toàn, các bác sĩ tiếp tục quá trình sinh nở, vì mẹ vẫn phải sinh nhau thai, và em bé phải trải qua nhiều giai đoạn xử lý dây rốn.

Việc xử lý sơ cấp dây rốn của trẻ sơ sinh nên diễn ra nhanh chóng - nghĩa là 10 - 15 giây sau khi sinh ra các mảnh vụn của dây rốn kẹp kẹp cliperer. Một trong những cái kẹp được đặt trên dây trong mười cm từ rốn của em bé, từ vòng rốn của nó. Kẹp thứ hai được đặt một vài cm từ đầu tiên về phía nhau thai.

Giữa các clip là một phần của dây rốn, sẽ bị cắt. Nó được điều trị bằng rượu và cắt bằng kéo phẫu thuật vô trùng. Chỉ sau khi em bé này được giải thoát, người mẹ mới được đưa ra cho một bà mẹ mới sinh, các bác sĩ sản khoa nói những mẩu vụn trên sàn và đưa anh ta đến một bàn thay đồ đặc biệt với hệ thống sưởi và tã lót vô trùng. Đây là nơi giai đoạn xử lý thứ cấp bắt đầu.

Phần còn lại của dây rốn nên được xử lý bằng cồn, sau đó thấm bằng vải khô vô trùng. Thuật toán hành động của nhân viên y tế trong vấn đề này được thực hiện đến từng chi tiết nhỏ nhất, mọi thứ đều được thực hiện nhanh chóng. Dây rốn được xử lý được vặn ra bằng ngón tay và trong vòng 20-30 mm từ vòng rốn áp đặt nẹp Rogovin. Khoảng 2 cm rút ra từ nó và dây rốn được cắt lại, xử lý vết cắt bằng dung dịch kali permanganat 5%.

Trước đây, rốn được buộc bằng một nút thắt, bây giờ đứa trẻ ở lại với cái kẹp quần áo (nẹp của Rogovin) được luyện tập cho đến khi nó hoàn toàn bị rớt xuống. Trong khoa trẻ em của bệnh viện phụ sản, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng dây rốn và vòng rốn hàng ngày. Bé sẽ được điều trị rốn mỗi ngày.Nếu nhân viên y tế không vi phạm các yêu cầu và hướng dẫn vệ sinh, nguy cơ nhiễm trùng vết thương rốn sẽ là tối thiểu.

Nếu thuật toán SOP (quy trình vận hành tiêu chuẩn) không bị vi phạm và đứa trẻ được sinh ra khỏe mạnh và đủ tháng, xác suất phát triển của rốn thoát vị, thực tế không có nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng. Biến chứng bắt đầu khi thái độ trách nhiệm của bác sĩ đối với công việc của họ kết thúc.

Sau khi xuất viện, trách nhiệm điều trị vết thương rốn rơi vào vai cha mẹ trẻ. Và đây là rất nhiều câu hỏi phát sinh. Bác sĩ nhi khoa địa phương có thể dạy mẹ cách xử lý vết thương rốn đúng cách, và trong 24 giờ đầu sau khi xuất viện, mẹ chắc chắn sẽ đến thăm trẻ tại nhà. Nhưng để có một lời nhắc nhở về các thủ tục vệ sinh liên quan đến rốn, cha mẹ, nó là mong muốn có được với bạn liên tục.

Clothespin, từ đó em bé được xuất viện, có thể biến mất cùng với tàn dư khô rốn của dây rốn vào ngày thứ 5 sau khi sinh, và nó chỉ có thể vào ngày 7-9. Tất cả đều riêng lẻ. Nếu mọi thứ đều theo thứ tự với rốn, không có dấu hiệu viêm, không cần thiết phải xử lý cho đến khi dây rốn rơi ra. Nếu bác sĩ khăng khăng điều trị, hãy thực hiện quy trình này một cách có trách nhiệm.

Trong khi niềng răng được đặt đúng chỗ, rốn được điều trị cẩn thận để không làm gián đoạn quá trình ướp xác của dây rốn bằng cách lây nhiễm. Để xử lý, bạn sẽ cần nhíp, miếng bông, màu xanh lá cây rực rỡ và một pipet. Trước đó, mẹ nên rửa tay, điều trị bằng bất kỳ chất khử trùng nào (tốt hơn "Miramistin"). Pipet cẩn thận áp dụng 1-2 giọt thứ màu xanh lá cây vào vị trí gắn dây rốn vào vòng rốn.

Có thể và cần thiết phải tắm với phần còn lại của dây rốn của trẻ, nó cũng được trải trên bụng. Chỉ cho các thủ tục vệ sinh, nó là mong muốn để sử dụng nước đun sôi. Quần áo sơ sinh nên được may bằng vải tự nhiên, ở rốn không nên là kẹo cao su và ép chặt.

Ngay khi dây rốn biến mất, việc điều trị vết thương rốn nên bắt buộc và hàng ngày. Trong một thời gian sau khi rơi ra khỏi tàn dư ướp xác của dây rốn với nẹp trẻ em, nó nên được đặt ở tư thế nằm ngửa với bụng mở để vết thương hơi khô.

Cha mẹ nên hiểu rằng một lượng máu nhỏ trong vết thương rốn, cũng như sự hình thành các lớp vỏ trong đó, là một hiện tượng bình thường và tự nhiên. Bạn không nên cố xé những lớp vỏ này bằng bất cứ giá nào. Để điều trị vết thương sẽ cần:

• nhíp;
• pipet:
• miếng bông;
• bông gòn;
• Zelenka (1%);
• hydro peroxide (3%);
• sát trùng để xử lý bàn tay của người lớn.

Với bàn tay được xử lý sạch, rửa, sát trùng mà không cần làm móng dài, mẹ nên cẩn thận đẩy các mép của vết thương và nhỏ một vài giọt hydro peroxide bên trong bằng pipet. Hãy chắc chắn rằng peroxide không lạnh, nếu không em bé sẽ khó chịu, anh ấy sẽ lo lắng và khóc trong khi làm thủ thuật. Nhiệt độ tối ưu cho tất cả các loại thuốc điều trị rốn là nhiệt độ phòng.

Bông gòn được loại bỏ cẩn thận dư thừa peroxide. Sau 30-40 giây, bạn có thể bắt đầu làm sạch vết thương. Một miếng bông gòn nhúng hydro peroxide, cẩn thận loại bỏ lớp vỏ và các nội dung vết thương khác. Sau đó, vết thương nên được để khô một chút và sau vài phút bạn có thể bắt đầu thấm nhuần thứ màu xanh lá cây. Nó được lấy ra và 1-2 giọt được thả trực tiếp lên vết thương.

Một bác sĩ nên được gọi nếu vết thương rốn bắt đầu, nếu chất lỏng màu xanh lá cây hoặc màu vàng có mùi khó chịu được tiết ra từ vết thương, nếu không gian xung quanh rốn bị viêm, sưng, đỏ và mang lại cảm giác khó chịu khi bé chạm vào.

Trong trường hợp này, sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, các thao tác bổ sung liên quan đến việc sử dụng kháng sinh được chỉ định - tại địa phương dưới dạng thuốc mỡ hoặc hệ thống, nếu viêm nặng.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về các quy tắc xử lý dây rốn ở trẻ sơ sinh từ video sau đây.