Chấn thương khi sinh của trẻ sơ sinh

Quá trình sinh nở khá khó lường và có thể dẫn đến các biến chứng cho cả mẹ và em bé. Một trong những biến chứng là chấn thương khi sinh.

Chấn thương khi sinh của trẻ sơ sinh được gọi là tình trạng bệnh lý phát sinh trong quá trình sinh, trong đó các mô hoặc cơ quan bị tổn thương ở trẻ sơ sinh, do đó chức năng của chúng bị suy giảm.

Tất cả các chấn thương trong khi sinh được chia thành:

1. Cơ khí. Đó là gãy xương, chấn thương đầu, khối u chung, xuất huyết khác nhau, chấn thương tủy sống và hệ thống thần kinh trung ương, cephalohematomas, chấn thương cột sống cổ, chấn thương thần kinh, chấn thương não và các bệnh lý khác.
2. Giảm oxy. Chúng được đại diện bởi thiệt hại cho các cơ quan nội tạng và các mô của não, mà thiếu oxy và ngạt trong quá trình sinh nở.

Tùy thuộc vào vị trí của tổn thương, thương tích được tô sáng:

• Xương.
• Mô mềm.
• Hệ thần kinh.
• Nội tạng.

Sự xuất hiện của chấn thương bẩm sinh dẫn những trở ngại khác nhau trong sự tiến bộ của thai nhi qua kênh sinh nữ.

Nguyên nhân của chấn thương do thiếu oxy là sự chấm dứt hoàn toàn hoặc một phần của việc tiếp cận oxy với trẻ.

Để các yếu tố ảnh hưởng nguy cơ trẻ bị thương khi sinh con tăngbao gồm:

• Trọng lượng quả lớn.
• Sinh non của trẻ.
• Xương chậu hẹp mang thai.
• Chấn thương vùng chậu cho mẹ.
• Previa không chính xác.
• Mẹ già đi.
• Sự nhanh chóng của quá trình sinh nở.
• Trì hoãn quá trình sinh nở.
• Kích thích sinh nở.
• Sinh mổ.
• Việc sử dụng các lợi ích và thiết bị sản khoa.
• Xoắn
• Thiếu oxy mãn tính thai nhi.
• Các vấn đề với dây rốn (vướng, chiều dài nhỏ).

Để được giải thích chi tiết về cách chấn thương trước khi sinh xảy ra ở em bé, hãy xem video:

• Các thương tích phổ biến nhất khi sinh được trình bày. sưng các mô mềm của đầu bé, được gọi là khối u chung. Cô ấy trông giống như một vết sưng nhẹ trên đầu của một đứa trẻ sơ sinh. Khi bị phù như vậy, em bé cũng có thể bị xuất huyết ở da dưới dạng các chấm nhỏ.
• Cefalohematoma biểu hiện xuất huyết ở vùng đầu của em bé. Nó phát sinh do sự dịch chuyển của da và vỡ các mạch máu, dẫn đến máu được thu thập dưới màng đáy của xương sọ. Khối u xuất hiện ngay sau khi sinh và trong hai hoặc ba ngày đầu kích thước của nó tăng lên.
• Xuất huyết cơ thường xuất hiện ở cổ (trong cơ sternocleidomastoid) và trông giống như một sự hình thành dày đặc vừa phải của một kích thước nhỏ (ví dụ, lớn như một hạt hoặc nhỏ như một quả mận).
• Trong số các gãy xương, xương đòn (thường là bên phải) thường bị tổn thương nhiều nhất mà không bị dịch chuyển. Với một chấn thương như vậy, khi cảm thấy cơ thể của một đứa trẻ sơ sinh ở nơi xương đòn bị gãy, sưng, giòn và đau nhức được tiết lộ. Gãy xương ít phổ biến hơn của xương đùi hoặc humerus. Với họ, các cử động ở tay chân là không thể, sự thờ ơ và đau nhức của họ được ghi nhận.

• Thần kinh có thể bị tổn thương do thiếu oxy và chấn thương cơ học. Vấn đề phổ biến nhất với các dây thần kinh là sự thất bại của dây thần kinh mặt. Tổn thương đám rối cánh tay cũng là phổ biến.
• Chấn thương khi sinh có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Nếu nghiêm trọng, trẻ sơ sinh có thể chết trong những ngày đầu tiên hoặc thậm chí vài giờ sau khi sinh. Ngoài ra, trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng, những thay đổi hữu cơ trong các mô của hệ thống thần kinh là có thể, biểu hiện là tê liệt, liệt, và phát triển chậm phát triển tâm thần. Ngay sau khi sinh, em bé có thể bị co giật, suy nhược phản xạ mút tay, khó thở, khóc dữ dội, run tay và chân, mất ngủ và các triệu chứng khác của kích thích thần kinh trung ương. Tiếp theo, em bé trở nên uể oải, tiếng khóc và trương lực cơ yếu dần, da trở nên nhợt nhạt, trẻ ngủ rất nhiều, bú kém, nhổ rất nhiều.
• Chấn thương bên trong ít phổ biến hơn các loại chấn thương khác và thường không biểu hiện trong lần đầu tiên sau khi sinh. Em bé có thể làm hỏng tuyến thượng thận, lá lách hoặc gan. Tình trạng của em bé xấu đi từ ngày thứ ba đến thứ năm của cuộc đời, khi khối máu tụ trong cơ quan bị tổn thương bị rách, dẫn đến chảy máu trong và thiếu máu.

Thiệt hại ít nguy hiểm nhất đối với các mô mềm và xương. Một khối u chung thường biến mất trong một đến hai ngày mà không có bất kỳ hậu quả nào đối với cơ thể trẻ con. Một cefalohematoma nhỏ giải quyết đến 3 - 7 tuần mà không cần điều trị. Do xuất huyết ở cơ cổ ở trẻ xuất hiện. bánh quy, trong đó đầu của em bé nghiêng về phía đội hình, và cằm được hướng theo hướng ngược lại. Tình trạng này được khắc phục bằng một massage đặc biệt.

Hậu quả của chấn thương do thiếu oxy phụ thuộc vào thời gian của đứa trẻ bị thiếu oxy. Nếu một khoảng thời gian như vậy là dài, có thể có một mức độ chậm trễ nghiêm trọng trong sự phát triển trí tuệ và thể chất, gây ra bởi cái chết của các tế bào thần kinh trong não. Trẻ có thể bị bại não, não úng thủy, co giật, tổn thương thần kinh, bệnh não và các bệnh lý khác. Với mức độ thiếu oxy vừa phải ở trẻ em đã trưởng thành, mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt và các vấn đề với tư thế có thể xuất hiện.

Về tình trạng thiếu oxy là gì và cách phòng tránh, hãy xem câu chuyện sau đây:

Trong hầu hết các trường hợp chấn thương khi sinh được chẩn đoán trong bệnh viện phụ sản, nơi trẻ được chỉ định ngay việc điều trị cần thiết. Đối với gãy xương, khu vực bị hư hỏng là bất động. Trong tình trạng nghiêm trọng, em bé được cho ăn qua một ống với sữa non, được mẹ cho ăn.

Trong điều trị chấn thương, tùy thuộc vào loại tổn thương, các tác nhân được sử dụng cho mạch và tim, thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, thuốc cầm máu, liệu pháp oxy, quản lý vitamin và glucose.

Một trẻ sơ sinh bị chấn thương trong khi sinh phải được giám sát bởi bác sĩ nhi khoa, cũng như các chuyên gia hẹp, tùy thuộc vào loại chấn thương (bác sĩ thần kinh, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình). Ông được chỉ định các thủ tục phục hồi khác nhau, chẳng hạn như các khóa học massage và thể dục dụng cụ.

Cách tốt nhất để ngăn ngừa chấn thương khi sinh ở trẻ sơ sinh là theo dõi một phụ nữ mang thai và xử lý kịp thời các vấn đề sức khỏe của cô ấy. Mẹ mong đợi là:

• Kế hoạch mang thai, không bao gồm hút thuốc và rượu trước khi thụ thai và trong khi mang thai.
• Được kiểm tra và Thời gian điều trị các bệnh mãn tính.
• Theo dõi cân bằng dinh dưỡng và uống vitamin khi mang thai.
• Đi bộ về các khóa học chuẩn bị sinh.
• Để thử không tiếp xúc với người bệnh và không tự điều trị.
• Thường xuyên đi khám bác sĩ phụ khoa trong tư vấn nữ.
• Chọn một cơ sở y tế tốt để sinh con, đã liên lạc trước với các chuyên gia của mình.