Siêu âm đầu tiên sau IVF

Lần siêu âm đầu tiên sau giao thức IVF là một khoảnh khắc rất có trách nhiệm và thú vị. Chính cuộc kiểm tra này cho thấy những nỗ lực thành công của các bác sĩ và bệnh nhân. Khi lần siêu âm đầu tiên được thực hiện sau khi ghép phôi và những gì nó thể hiện, chúng tôi sẽ giải thích trong bài viết này.

Điều kỳ lạ là dường như, lần đầu tiên sau giao thức siêu âm ECO là một tình huống hoàn toàn nghịch lý - một thai kỳ được chờ đợi từ lâu và trở nên rất quan trọng đối với một phụ nữ đến nỗi cô ấy sợ đi siêu âm, để không làm hại em bé nếu cô phát triển thành công trong cơ thể. Đôi khi không có tranh luận có thể buộc một người phụ nữ đã không thành công đấu tranh với vô sinh trong vài năm để đến phòng siêu âm.

Bạn chắc chắn có thể nói rằng sóng siêu âm, dựa trên nguyên lý hoạt động của máy siêu âm, không có bất kỳ ảnh hưởng tiêu cực nào đến thai nhi, và do đó không cần thiết phải sợ siêu âm. Siêu âm đầu tiên sau giao thức IVF có tầm quan trọng lớn. Nó được thực hiện không chỉ để đảm bảo rằng thai đã thực sự đến, mà còn để tìm hiểu có bao nhiêu phôi đã bén rễ, nếu có nhiều hơn một phôi được trồng.

Một người phụ nữ mang thai có thể là kết quả của thụ tinh trong ống nghiệm thường nên làm quen với ý tưởng rằng cô ấy sẽ phải đi siêu âm thường xuyên hơn so với một phụ nữ mang thai tự nhiên. Mang thai sau IVF đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận hơn, vì nó có nguy cơ sảy thai bị đe dọa cao hơn, bỏ thai bị phá thai, sinh non và bệnh lý của sự hình thành nhau thai.

Mang thai sau IVF được xác định bằng xét nghiệm máu tìm hCG - đây là bằng chứng đáng tin cậy về tình huống thú vị của thành phố này đã xảy ra. Bạn có thể thực hiện nó sau 12 - 14 ngày sau khi ghép phôi. Tuy nhiên, sự tăng trưởng của hCG và sự năng động của sự gia tăng nồng độ của hormone này, mặc dù họ đưa ra ý tưởng về sự phát triển của thai kỳ, không thể mô tả tất cả các tính năng của nó. Điều này có thể được thực hiện chỉ bằng kết quả siêu âm.

Siêu âm đầu tiên sau IVF được khuyến cáo nên được thực hiện một tuần sau khi bắt đầu trì hoãn, nghĩa là, ở 21 DPP (ngày sau khi chuyển). Đó là tuổi của ba tuần thai là chẩn đoán quan trọng. Nó tiết lộ thực tế mang thai sau IVF thành công, xác định số lượng thai nhi trong tử cung, khả năng sống sót của mỗi người và cũng giúp đánh giá tình trạng buồng trứng sau khi kích thích nội tiết tố được thực hiện trong giao thức và loại bỏ khả năng sảy thai sớm.

Ngoài ra, siêu âm, được thực hiện trên 21 DPP, cho phép bạn tìm hiểu xem một phụ nữ có biến chứng như phai màu thai nhi và thai ngoài tử cung, theo thống kê, xảy ra trong 2-3% sau IVF.

Về mặt lý thuyết siêu âm có thể được thực hiện trước 21 ngày sau khi chuyển phôi, nhưng vấn đề là ngay cả trên các thiết bị hiện đại, hầu như không thể nhìn thấy phôi siêu nhỏ. Chỉ đến cuối tuần thai thứ ba, bác sĩ mới có thể đánh giá độ dày của nội mạc tử cung, nơi gắn của noãn và kích thước của nó, kích thước của túi noãn hoàng là cửa hàng thực phẩm chính của em bé đang phát triển.

Nếu bạn làm siêu âm đầu tiên muộn hơn một chút - trong khoảng thời gian từ 21 đến 28 ngày sau khi ghép, thì bạn có thể đăng ký các dấu hiệu thực sự của cuộc sống của em bé - vào 5-6 tuần sản khoa (giai đoạn này tương ứng với 3-4 tuần sau khi ghép) nhịp tim thai nghe được hoặc hai quả.

Tầm quan trọng lớn là chẩn đoán sớm của đa thai.

3-4 tuần sau khi chuyển phôi, bất kể số lượng thai nhi, phôi khỏe mạnh cho thấy kích thước tương đương. Bị tụt lại phía sau các chỉ tiêu có thể chỉ ra sự thấp kém của phôi được cấy ghép, sự chậm phát triển hoặc cái chết của nó. Kích thước quan trọng nhất là đường kính trong của noãn, cái gọi là SVD. Trên siêu âm đầu tiên của SVD thường dao động từ 18 đến 22 mm. Việc tuân thủ thông số này với định mức cho thấy tốc độ tăng trưởng là đủ, dinh dưỡng và oxy cho thai nhi là đủ. Hình dạng của noãn phải chính xác, với các đường viền mịn, không bị biến dạng.

Gần hơn với ngày thứ 28 sau khi chuyển nhượng, một kích thước quan trọng khác được xác định - coccyx-parietal hoặc KTP. Đây là khoảng cách từ coccyx đến vương miện, nó thay đổi tại thời điểm mở rộng tối đa của phôi. Thông thường, nó là 3-6 mm. Đường kính trung bình của túi noãn hoàng cho lần siêu âm đầu tiên là khoảng 3 mm.

Sau IVF, kích thước có thể khá riêng lẻ, vì cấy ghép xảy ra ở các thời điểm khác nhau. Ở một phụ nữ, phôi chuyển được cấy vào lớp chức năng của tử cung vào ngày thứ ba, và ở người khác, chỉ sau 7 ngày. Do đó, những dữ liệu siêu âm này nhất thiết phải được so sánh với động lực tăng trưởng của hCG - một loại hormone được sản xuất bởi nhung mao màng đệm sau khi cấy ghép. Nếu nồng độ hormone tăng lên, có thể nói chính xác khi nào việc cấy ghép diễn ra.

Đương nhiên, kích thước của phôi được cấy trước đó sẽ lớn hơn một chút so với kích thước của phôi được cấy sau đó. Theo thống kê, phôi thai năm ngày tuổi được cấy ghép với tỷ lệ thành công cao hơn phôi ba ngày.

Trái tim của em bé vào đầu tuần sản khoa thứ sáu (22-24 ngày sau khi chuyển) mới bắt đầu hoạt động, nó đập với tần số 80-85 nhịp mỗi phút. Vào ngày 28-29 sau khi chuyển, nhịp tim của các mảnh vụn của tim đã bình thường ở mức 103-123 nhịp mỗi phút.

Trong lần siêu âm đầu tiên, xác suất phá thai bị đe dọa được xác định - bác sĩ sẽ xem liệu ống cổ tử cung của cổ tử cung có bị đóng hay không, có tăng trương lực cơ tử cung hay không.

Lần siêu âm đầu tiên có thể được thực hiện sau khi chuyển phôi theo hai cách: bằng cách đặt cảm biến dọc theo thành bụng trước và sử dụng cảm biến nội nhãn. Chọn cách nào, bác sĩ sẽ quyết định. Ưu tiên nhất là quét nội nhãn, cho phép bạn đánh giá chính xác tình trạng của cổ tử cung, kích thước và cấu trúc của buồng trứng, kích thước tử cung và sự hiện diện của các dấu hiệu có thể có của mối đe dọa gián đoạn tự phát.

Rất thường xuyên, âm đạo (quét nội bộ) cho kết quả chính xác hơn ở những phụ nữ thừa cân và một lượng lớn chất béo trên bụng, điều này gây khó khăn cho việc hình dung khi khám bụng.Đôi khi cần có một cuộc khảo sát kết hợp, trong đó việc kiểm tra sẽ được tiến hành bởi hai cảm biến luân phiên.

Chuẩn bị cho siêu âm dễ dàng hơn nhiều so với nó có vẻ. Khuyến nghị từ Internet để đi đến bác sĩ khi bụng đói là hoàn toàn vô lý. Về thông tin của việc kiểm tra siêu âm ăn uống không ảnh hưởng, như quan hệ tình dục vào đêm trước của cuộc khảo sát.

Có nên uống trước khi siêu âm chất lỏng, câu hỏi là phổ biến. Uống khoảng nửa lít nước chỉ cần thiết trước khi siêu âm qua bụng, để bàng quang được lấp đầy và vượt qua sóng siêu âm tốt hơn. Trước khi uống siêu âm âm đạo là không cần thiết, ngược lại, bạn nên làm rỗng ruột và bàng quang trước khi khám.

Đừng thuyết phục bác sĩ biến bạn thành siêu âm đầu tiên dưới dạng 3D hoặc 4D, cũng như yêu cầu siêu âm với Doppler. Bạn sẽ có thể thực hiện các loại nghiên cứu này sau đó, vì trong điều kiện sớm nhất, chúng không được coi là thông tin và sự khác biệt giữa 4D mới nhất và siêu âm hai chiều thông thường sẽ không được bạn hoặc bác sĩ cảm nhận.

Thủ tục mất khoảng một phần tư giờ. Kết quả được trao cho người phụ nữ ngay sau khi vượt qua kỳ thi.

Một trong những đặc điểm khác biệt của lần đầu tiên sau khi chuyển siêu âm là chẩn đoán siêu âm bổ sung của các tuyến vú. Điều này được thực hiện để đánh giá mức độ tốt của một người phụ nữ đã trải qua sự kích thích nội tiết tố của buồng trứng và nếu cô ấy có bất kỳ vấn đề và khối u trong vú - hầu hết các khối u vú phụ thuộc vào hormone và có thể bắt đầu phát triển dưới ảnh hưởng của hormone.

Phần còn lại của siêu âm sau IVF không khác nhiều so với quy trình chẩn đoán xác nhận tương tự sau khi xảy ra mang thai một cách tự nhiên.

Sau lần siêu âm đầu tiên, được thực hiện vào ngày 21-28 sau khi chuyển phôi, thường phải kiểm tra lại để làm rõ thời kỳ mang thai và tốc độ phát triển của thai nhi (hoặc thai nhi). Trong trường hợp này, phụ nữ được mời lặp lại thủ tục sau 2-3 tuần.

Nếu siêu âm giây thứ nhất không cho thấy bất kỳ bệnh lý nào, người phụ nữ được khuyến nghị thực hiện kiểm tra như vậy theo các điều khoản tiêu chuẩn:

• 10-12 tuần (là một phần của sàng lọc trước sinh);
• lúc 19-21 tuần (là một phần của sàng lọc trước sinh thứ hai);
• tại 30-32 tuần (là một phần của sàng lọc cuối cùng, trong đó tóm tắt kết quả của hai lần đầu tiên);
• trước khi sinh con (để chọn chiến thuật sinh nở và xác định tính chính xác của ngày sinh được đề xuất).

Theo phụ nữ, lần siêu âm đầu tiên gây ra nỗi sợ hãi và hưng phấn lớn, ngay cả khi xét nghiệm máu vào thời điểm này đã xác nhận rằng thai đã bắt đầu. Không phải ai cũng có thể nghe thấy tiếng tim của bé, nhưng ở đó, không có gì sai với điều đó, sau 1-2 tuần trên siêu âm kiểm soát, nhịp tim chắc chắn sẽ được xác định.

Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ cho biết, sau lần siêu âm thứ nhất hoặc thứ hai, chuyên gia sinh sản muốn có một đôi thai và sinh nở hạnh phúc và chuyển bệnh nhân đến bác sĩ phụ khoa bình thường tại phòng khám thai để theo dõi và đăng ký thêm tại phòng khám.

Theo bà, nhược điểm là kết quả của các xét nghiệm được thực hiện trước IVF không được chấp nhận trong tham vấn, tất cả các xét nghiệm phải được thực hiện lại, nhưng bởi OMS, nghĩa là hoàn toàn miễn phí.

Đối với thai kỳ sớm sau IVF, xem video sau đây.