Chuẩn bị phụ nữ và nam giới cho IVF

Thủ tục thụ tinh trong ống nghiệm khá tốn kém. Và ngay cả khi cặp vợ chồng đi đến thủ tục hạn ngạch của tiểu bang hoặc khu vực, điều đó không đảm bảo rằng các chi phí sẽ nhỏ hoặc họ sẽ không ở tất cả. IVF đòi hỏi một thái độ có trách nhiệm từ các bác sĩ thực hiện nó, và từ chính cặp vợ chồng.

Một nỗ lực để thụ thai một đứa trẻ thông qua các công nghệ sinh sản mới nhất, đặc biệt là IVF, được gọi là một giao thức. Trước khi tham gia giao thức, cặp vợ chồng nên được kiểm tra cẩn thận, rất nhiều phân tích nên được thực hiện, mà không có đơn giản là họ sẽ không được phép trước khi làm thủ tục. Sau khi tham gia vào giao thức, chuyên gia sinh sản thực hiện một kế hoạch cá nhân.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây vô sinh, người phụ nữ có thể được chỉ định IVF trong chu kỳ tự nhiên hoặc IVF với kích thích nội tiết tố trước đó. Giao thức kích thích có thể dài và ngắn. Việc chuẩn bị thuốc như vậy của buồng trứng rất quan trọng để trong chu kỳ hiện tại, không chỉ một tế bào trứng sẽ trưởng thành ở phụ nữ, mà là một số tế bào trứng và càng nhiều thì khả năng mang thai ở cuối giao thức càng cao.

Khi các nang trứng phát triển đến kích thước đáng kể - 16-20 mm, người phụ nữ được tiêm HCG. Hormone này cho phép tế bào trứng chín, và 36 giờ sau khi tiêm, một lỗ thủng của noãn được đưa ra. Tế bào trứng và tinh dịch thu được bằng cách thủ dâm đối tác được chuyển đến phòng thí nghiệm nơi diễn ra quá trình thụ tinh. Các nhà phôi học đánh giá sự phát triển của hợp tử và sau 2 - 5 ngày, phôi được chuyển đến sinh vật mẹ được chỉ định.

2-3 phôi được đặt vào tử cung thông qua một ống thông mỏng. Điều này kết thúc giao thức và bắt đầu một khoảng thời gian lo lắng chờ đợi kết quả - chỉ 14 ngày sau khi chuyển giao, sẽ rất hợp lý khi làm xét nghiệm máu cho HCG. Nếu việc cấy phôi diễn ra, nồng độ của hormone này trong máu sẽ thông báo về nó. 3 tuần sau khi chuyển phôi, người phụ nữ có thể thực hiện lần siêu âm đầu tiên, điều này sẽ xác nhận hoặc từ chối thực tế mang thai.

Không ai có thể đảm bảo cho vợ hoặc chồng bất kỳ khoản tiền nào mà giao thức IVF sẽ thành công. Xác suất mang thai ở lần thử đầu tiên không vượt quá 35%. Trong giao thức thứ hai và thứ ba, cơ hội mang thai cao hơn một chút - 40-45% và thậm chí 50-60%. Nhưng sau đó xác suất lại giảm.

Nếu quyết định được đưa ra, và cặp đôi có ý định đi IVF, bạn nên bắt đầu với một cuộc kiểm tra y tế kỹ lưỡng. Về thời gian thường mất tới hai tháng. Danh sách các nghiên cứu và biện pháp chẩn đoán được thiết lập theo lệnh của Bộ Y tế nước này, nhưng ở các phòng khám khác nhau, nó có thể được bổ sung bằng các phân tích khác, nếu bác sĩ cho là phù hợp.

Một phụ nữ nên trải qua một cuộc kiểm tra phụ khoa hoàn chỉnh - kiểm tra, soi cổ tử cung, siêu âm vùng chậu, nội soi tử cung (với sinh thiết nội mạc tử cung nếu cần thiết), kiểm tra độ chắc chắn của ống dẫn trứng bằng cách sử dụng nội soi chẩn đoán hoặc kiểm tra bằng tia X. Một người phụ nữ lấy một vệt âm đạo của họ trên hệ vi sinh vật và nhiễm trùng, cũng như cạo từ cổ tử cung để nghiên cứu chất nhầy cổ tử cung.

Các xét nghiệm cho phụ nữ là một danh sách khá ấn tượng, bao gồm xét nghiệm máu về HIV, giang mai, viêm gan B và C, nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, nhiễm trùng TORCH, xét nghiệm nhóm máu và Rh. Xét nghiệm máu cho các hormone chính đóng vai trò quan trọng trong chức năng sinh sản và trong quá trình mang thai - prolactin, estrogen, estradiol, hormone kích thích nang trứng FSH, LH, hormone tuyến giáp và một số chất khác nên được thực hiện.

Đối với một người đàn ông, Bộ Y tế có một danh sách kiểm tra ít dài hơn: tinh trùng, xét nghiệm máu cho HIV, giang mai, nhiễm trùng bộ phận sinh dục, phết tế bào từ niệu đạo và chụp X quang ngực, nếu nó không được thực hiện trong vòng một năm.

Nếu người phối ngẫu trên 35 tuổi hoặc tuổi của người đàn ông trên 40 tuổi, cặp vợ chồng phải đến thăm di truyền. Với tuổi tác, chất lượng tế bào mầm (tế bào trứng và tinh trùng), than ôi, không cải thiện, có thể gây ra bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi. Ngoài ra, vợ hoặc chồng có thể mắc các bệnh di truyền khiến họ không thể trở thành cha mẹ trong nhiều năm. Cặp đôi sẽ cần phải làm một phân tích cho khả năng tương thích di truyền, cũng như phân tích cho karyotyping.

Khi bạn tiến hành khảo sát, bạn nên hiểu rằng mỗi phân tích có thời gian hiệu lực riêng. Thông thường, mỗi phòng khám có các yêu cầu riêng để xét nghiệm và trước khi giai đoạn chuẩn bị quan trọng này bắt đầu, một danh sách đầy đủ các nghiên cứu nên được lấy từ bác sĩ sinh sản, chỉ ra các giai đoạn trong đó các xét nghiệm sẽ có hiệu lực đối với IVF.

Trong khi vợ hoặc chồng vượt qua các bài kiểm tra và thăm bác sĩ, điều đáng suy nghĩ là làm thế nào để cải thiện chất lượng tế bào mầm. Nó không kém phần quan trọng đối với phụ nữ và nam giới. Để làm điều này, nên duy trì một lối sống lành mạnh đặc biệt. Chu kỳ sinh tinh (phát triển và trưởng thành của tinh trùng) kéo dài khoảng 90 ngày. Điều này có nghĩa là khoảng ba tháng trước khi giao thức IVF được đề xuất, một người đàn ông nên hạn chế hoạt động thể chất. Đó là về rèn luyện sức mạnh trong phòng tập, luyện tập thể lực chăm chỉ. Nỗ lực thể chất khả thi được chào đón - điều này bao gồm làm việc ngoài trời, nhà tranh mùa hè, đi bộ, chạy ánh sáng vào buổi sáng hoặc buổi tối.

Bơi lội, quần vợt, trượt tuyết là hữu ích, nhưng nên tránh đi xe đạp để không bị chèn ép và làm tổn thương tinh hoàn. Đàn ông thường nên xem xét lại thái độ của họ đối với bìu. Sẽ rất hữu ích khi từ bỏ đồ lót chật chội, quần bơi, ưu tiên cho quần gia đình, cũng như ít nhất là từ chối ghé thăm bồn tắm, phòng tắm hơi, giường tắm nắng, nằm dài trong bồn nước nóng.

Ba tháng trước IVF, một người đàn ông nên ngừng uống đồ uống có cồn. Rượu, nicotine và thuốc không chỉ làm giảm khả năng vận động của tinh trùng mà còn gây đột biến trong tế bào mầm, dẫn đến phôi khỏe mạnh, các bác sĩ có thể không nhận được. Bạn cũng nên hạn chế tiếp xúc với hóa chất, sơn, dung môi, nitrat và muối của kim loại nặng.Điều quan trọng là ngăn ngừa tiếp xúc với bức xạ.

Một người phụ nữ được khuyên nên từ bỏ chế độ ăn kiêng nếu cô ấy đã tuân theo nó. Bất kỳ monodiets và chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt để giảm cân đều ảnh hưởng xấu đến nền tảng nội tiết tố. Tập thể dục cũng nên được xem xét: nâng tạ, nhảy, kiệt sức trong phòng tập vào đêm trước IVF là chống chỉ định. Bơi lội sẽ có lợi cũng như yoga và thể dục dụng cụ.

Một người phụ nữ nên theo dõi cẩn thận chu kỳ kinh nguyệt của mình, theo dõi và vẽ nhiệt độ cơ bản, để bác sĩ dễ hiểu hơn về việc bệnh nhân có rụng trứng thường xuyên như thế nào. 2-3 tháng trước IVF, trong trường hợp không có chống chỉ định, một phụ nữ có thể trải qua một khóa học massage phụ khoa tại phòng khám thai tại nơi cư trú.

Cả hai đối tác nên ngủ đủ giấc. Nếu công việc của một trong số họ (đặc biệt là phụ nữ) có liên quan đến ca đêm, bạn nên yêu cầu quản lý thay đổi lịch trình vì lý do y tế. Ít nhất 8 giờ mỗi đêm đảm bảo rằng các hoóc môn của một người đàn ông và một người phụ nữ sẽ cải thiện đáng kể trong một vài tháng, vì nhiều hormone và enzyme được sản xuất vào ban đêm.

Dinh dưỡng hợp lý là rất quan trọng đối với sức khỏe sinh sản. Ngay cả khi một cặp vợ chồng ăn chay thuyết phục, các nguyên tắc của họ nên được thay đổi trong một thời gian, vì protein động vật phải có trong chế độ ăn uống của vợ chồng. Điều này là vô cùng quan trọng đối với quá trình sinh tinh bình thường và sự trưởng thành của trứng đầy đủ.

Trong chế độ ăn phải có thịt và cá, tốt nhất là các loại ít béo, thịt gia cầm, nội tạng (gan). Cần tránh quá nhiều cái gọi là carbohydrate carbohydrate nhanh - bánh, bánh quy. Carbonhydrate phải, nhưng chỉ từ loại "chậm" - ngũ cốc, ngũ cốc.

Hàng ngày trong thực đơn nên bao gồm rau quả tươi, trái cây, các sản phẩm từ sữa và sữa. Bạn nên tránh thực phẩm chiên và hun khói, thức ăn nhanh, nước chanh và nước trái cây, trong đó có chứa một lượng đường và thuốc nhuộm rất lớn. Bán thành phẩm cũng nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống.

Vitamin và các chất bổ sung chế độ ăn uống đặc biệt giúp cải thiện chất lượng tinh trùng và tế bào trứng sẽ giúp chuẩn bị cho IVF. Một người phụ nữ có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ "Ovariamin", cô ấy cũng cần các chế phẩm vitamin tổng hợp và axit folic. Đàn ông cần bổ sung dựa trên kẽm, selen, sắt, axit folic. Khá cải thiện hiệu quả chất lượng của các tế bào mầm nam như các loại thuốc như "SpermAktiv", "SpermStrong", "Viardot".

Quá trình dùng thuốc để cải thiện chất lượng tế bào mầm thường khá dài, vì vậy cần bắt đầu ít nhất 3-6 tháng trước khi tiến hành IVF dự định. Đôi khi, một cặp vợ chồng được khuyên dùng thuốc cải thiện tình trạng của các mạch máu (ví dụ: "Actovegin»).

Các khóa học điều trị và chế độ điều trị các loại thuốc cụ thể nên được đề nghị riêng bởi bác sĩ tham gia. Tự dùng thuốc và tự kê đơn thuốc có thể có tác dụng ngược lại.

Khi chuẩn bị IVF, vợ chồng nên nhận thức rõ rằng có thể không có kết quả thành công. IVF chỉ là một cơ hội, nhưng không phải là một giải pháp tuyệt đối cho vấn đề vô sinh gia đình. Bạn không nên đặt hy vọng và kỳ vọng quá cao vào thủ tục để trong trường hợp giao thức không thành công, bạn không nên rơi vào trầm cảm nặng và mất niềm tin vào chính mình.

Tâm lý sẵn sàng cho bất kỳ kết quả của sự kiện nên được đưa ra tầm quan trọng do.Căng thẳng, đi kèm với sự chờ đợi lo lắng và thiếu kiên nhẫn, không góp phần vào việc cấy phôi thành công, nhưng ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone giới tính.

Ngay khi cặp vợ chồng tham gia vào giao thức IVF, cô đã đồng ý bằng văn bản về việc sử dụng biện pháp tránh thai trong toàn bộ chu trình điều trị. Các biện pháp tránh thai nội tiết tố đều bị cấm, vì người phụ nữ sẽ trải qua quá trình đào tạo nội tiết tố để chọc thủng nang. Nó chỉ được phép sử dụng bao cao su trong nửa đầu của chu kỳ. Sau khi chuyển phôi, tiếp xúc tình dục bị cấm cho đến khi chẩn đoán mang thai, nếu giao thức thành công.

Ở giai đoạn đầu tiên, một phụ nữ sẽ nhận được các chất nội tiết tố theo chỉ định của bác sĩ, tiêm vào dạ dày và tiêm bắp, đến gặp chuyên gia sinh sản và siêu âm để kiểm soát sự phát triển của nang trứng. Tất cả thời gian này, cô ấy có thể cảm thấy tồi tệ hơn, bởi vì kích thích nội tiết tố khá tích cực.

Điều quan trọng là cố gắng tránh dùng thuốc không được sự đồng ý của bác sĩ. Các biện pháp khắc phục đau đầu, thuốc kháng sinh, thuốc chống nôn hoặc thuốc chống tiêu chảy có thể ảnh hưởng xấu đến tình trạng của trứng.

Một người đàn ông phải lấy tinh trùng vào ngày vợ của mình đâm thủng buồng trứng nên tuân thủ kiêng quan hệ tình dục 3-5 ngày trước khi làm thủ thuật. Một bữa ăn sáng nhẹ với một lượng chất lỏng tối thiểu được phép cho người phụ nữ trước khi chuyển.

Trong trường hợp giao thức đầu tiên không thành công, cặp đôi thường cần khoảng 3 tháng để phục hồi từ lần thử đầu tiên. Sau đó, bạn có thể lập kế hoạch cho một giao thức thứ hai.

Thời gian chờ đợi không đáng để lãng phí. Một người phụ nữ cần vượt qua các xét nghiệm cần thiết để xác định nguyên nhân thất bại. Sẽ tốt hơn nếu cô ấy sẽ được giúp đỡ tâm lý chuyên nghiệp, điều này sẽ giúp cô ấy phục hồi về mặt đạo đức nhanh hơn và điều chỉnh một nỗ lực mới.

Trong giai đoạn phục hồi giữa các lần thử, cặp vợ chồng được phép có một cuộc sống bình thường, ngoại trừ rượu và nicotine. Vật lý trị liệu hữu ích, thay đổi tình hình, trị liệu bằng hirud, châm cứu, xoa bóp.

Nhân tiện, trong 25% các trường hợp, các cặp vợ chồng đã trải qua giao thức đầu tiên không thành công có thể tự mình mang thai theo cách hoàn toàn tự nhiên trong giai đoạn phục hồi và chuẩn bị cho lần thử thứ hai. Lý do rất đơn giản - kích thích nội tiết tố, mà hệ thống sinh sản nữ đã trải qua, kích hoạt các cơ chế làm việc trong chu kỳ mới với tiềm năng rất lớn, vì vậy, việc mang thai, đã được mơ ước từ lâu, cũng có thể gây ngạc nhiên cho người thân, người quen và vợ chồng.

Trong giai đoạn phục hồi, nam giới và phụ nữ nên dùng thuốc để cải thiện chất lượng tế bào mầm và làm theo tất cả các khuyến nghị có liên quan trong việc chuẩn bị cho lần thử đầu tiên. Nếu giao thức thứ hai được thực hiện bằng cách sử dụng tinh trùng đông lạnh, trứng hoặc phôi còn sót lại từ giao thức trước đó, thì việc chuẩn bị cẩn thận chỉ quan trọng đối với phụ nữ.

Trên Internet, bạn có thể tìm thấy nhiều lời khuyên cung cấp cho những người đã qua IVF.Một cặp vợ chồng không nên lấy mọi thứ theo mệnh giá, vì những gì xuất hiện với một người có thể không phù hợp với người khác. Không sử dụng thuốc theo lời khuyên của ai đó từ Internet.

Mặc dù có nhiều đánh giá tích cực về các phương pháp điều trị vô sinh, thường được khuyến cáo ở giai đoạn chuẩn bị trước khi thụ tinh nhân tạo, không cần thiết phải thay thế phương pháp điều trị theo chỉ định của bác sĩ bằng việc tiếp nhận các biện pháp dân gian. Họ thường không thể thay thế hoàn toàn chương trình y tế và chỉ có quyền tồn tại dưới dạng hỗ trợ phụ trợ và chỉ khi được bác sĩ tham gia chấp thuận.

Để biết thông tin về cách chuẩn bị đúng cách cho chương trình IVF, hãy xem video sau đây với các khuyến nghị từ bác sĩ phụ khoa - nhà sinh sản của Mạng lưới Trung tâm Sinh sản và Di truyền học Nova Klinik.