Bác sĩ Komarovsky về xét nghiệm máu

Không có người nào trên thế giới không được chỉ định xét nghiệm máu. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm như vậy được thực hiện không chỉ cho trẻ em bị bệnh, mà còn khá khỏe mạnh - cho mục đích phòng ngừa. Và tất cả bởi vì xét nghiệm máu lâm sàng là một phương pháp rất chính xác và thông tin cho phép xác định các vi phạm trong cơ thể trẻ em ở giai đoạn đầu. Về những phân tích là gì và cách chúng được giải mã, bác sĩ trẻ em nổi tiếng Yevgeny Komarovsky nói.

Dưới cái tên phổ biến và đang chạy, "xét nghiệm máu" ẩn giấu rất nhiều thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Có một phân tích chung và sinh hóa, có một xét nghiệm miễn dịch, và có các xét nghiệm cho các bệnh truyền nhiễm rất cụ thể. Tổng cộng, có hơn một trăm thông số khác nhau có thể được xác định trong máu của một bệnh nhân nhỏ. Bác sĩ kê đơn trong tình huống này hoặc tình huống đó chính xác là phân tích, kết quả cần thiết để anh ta thiết lập chẩn đoán chính xác.

Khi tiến hành phân tích lâm sàng máu có tầm quan trọng lớn để xác định tỷ lệ số lượng tế bào nhất định. Nếu, ví dụ, có chảy máu và trẻ mất nhiều máu, các tế bào hồng cầu tăng lên và nếu có sự vi phạm đông máu, tiểu cầu giảm hoặc tăng. Do đó, các con số là kết quả của phân tích không chỉ tồn tại. Đối với bác sĩ, họ đại diện cho thông tin quan trọng nhất đặc trưng cho hoạt động của toàn bộ sinh vật.

Xét nghiệm máu là xét nghiệm tổng quát hoặc KLA, vì nó được viết tắt là bác sĩ nhi khoa, giới thiệu em bé đến phòng thí nghiệm. Ngoài ra, không ai giải thích cho các bậc cha mẹ rằng khái niệm về tiêu chuẩn của trẻ em là hoàn toàn khác nhau, không giống với người lớn. Trong mẫu đơn, nơi các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm ghi lại kết quả nghiên cứu thành phần máu, các chỉ tiêu chỉ được trình bày bởi người lớn, vì bản thân mẫu đơn được Bộ Y tế phê duyệt. Hình thức trẻ em với chuẩn mực của trẻ em không tồn tại trong tự nhiên. Điều này giải thích sự lo lắng quá mức của các bà mẹ so sánh kết quả của con cái với các tiêu chuẩn được in (người lớn) và tìm thấy rất nhiều sai lệch.

Yevgeny Komarovsky khuyên bạn nên chuẩn bị cho xét nghiệm máu, đặc biệt là đối với cha mẹ. Vì thành phần của máu có mối tương quan trực tiếp với thực tế là đậu phộng đã ăn và ăn cả. Tốt hơn là hiến máu khi bụng đói và vào buổi sáng. Điều này có thể đòi hỏi một số nỗ lực - để thuyết phục trẻ không ăn sáng để đi đến phòng khám, bởi vì ở nhà, các tài liệu cho các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm gần không được thu thập.

Máu có thể được lấy từ tĩnh mạch - từ tĩnh mạch hoặc mao mạch (từ ngón tay). Đối với phân tích chung, cả hai tùy chọn đều hợp lệ. Nếu vật liệu được lấy từ ngón tay (xảy ra thường xuyên nhất), thì máy tạo sẹo phải được sử dụng vô trùng, dùng một lần. Yêu cầu tương tự áp dụng cho các thiết bị để lấy máu tĩnh mạch. Nếu đứa trẻ phải hiến máu nhiều lần trong thời gian bị bệnh (để theo dõi, đánh giá sự năng động của trị liệu, v.v.v.v.), tốt nhất là tạo các điều kiện tương tự - hiến máu cùng một lúc mỗi lầnĐiều này sẽ cung cấp kết quả chính xác hơn.

Câu hỏi này cho các bà mẹ và bà là đốt cháy nhất. Một mặt, cha mẹ hoàn toàn không bắt buộc phải nghiên cứu tất cả các điều khoản và chỉ tiêu y tế phức tạp, nhưng mặt khác, mọi thứ liên quan đến sức khỏe của một đứa trẻ rất thú vị. Komarovsky nói về cách hiểu độc lập các thuật ngữ phức tạp của hình thức xét nghiệm máu lâm sàng. Bạn cần bắt đầu với các khái niệm cơ bản luôn bắt đầu bằng giải mã chuyên nghiệp.

Đây là một loại protein nằm bên trong các tế bào hồng cầu lớn nhất - hồng cầu. Nó thực hiện các chức năng vận chuyển - nó cung cấp oxy đến các cơ quan, nó lấy sản phẩm của sự phân hủy oxy - carbon dioxide. Trong huyết sắc tố bao gồm một thành phần riêng biệt không liên quan đến protein, được gọi là heme. Heme là một thiên đường của sắt, chức năng duy nhất của nó là cung cấp cho máu một màu nhất định, đỏ tự nhiên.

Để hiểu liệu em bé có đủ protein huyết sắc tố hay không, nồng độ protein tính bằng gam trên một lít chất lỏng được phát hiện trong phòng thí nghiệm trong điều kiện phòng thí nghiệm. Nếu mẹ và cha có nồng độ huyết sắc tố bình thường ở tuổi trưởng thành, thì ở trẻ em, bất kể giới tính, các chỉ tiêu đều giống nhau.

Khi tiến hành một nghiên cứu lâm sàng về máu karapuz, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm được giao nhiệm vụ đếm số lượng tế bào hồng cầu trên một lít máu. Xem xét chúng dưới kính hiển vi mạnh mẽ và kết quả được tính trên mỗi lít chất lỏng. Nếu chúng ta viết số kết quả từ biểu mẫu phân tích, bản thân biểu mẫu phải được tăng lên nhiều lần, vì kết quả thu được với mười hai số không. Do đó, dữ liệu bị giảm. Cũng ở dạng biểu thị hàm lượng huyết sắc tố trung bình trong một hồng cầu. Để làm điều này, thông số huyết sắc tố được đề cập trước đây được chia đơn giản bằng số lượng tế bào hồng cầu được đếm dưới kính hiển vi.

Vì máu được hình thành các yếu tố trong huyết tương, hematocrit là tỷ lệ của huyết tương và các yếu tố hình thành. Để không suy nghĩ trong một thời gian dài tại sao cần phải tính tỷ lệ như vậy, Komarovsky khuyên nên trình bày compote. Tỷ lệ của trái cây và quả mọng trong đó và nước - đây là hematocrit. Để làm cho nó rõ ràng hơn, chính hematocrit xác định mật độ máu (tính theo phần trăm).

Tốc độ máu lắng (ESR) là một khả năng khác của các tế bào máu lớn nhất, được sử dụng để đánh giá tình trạng sức khỏe nói chung. Vi phạm và bất thường trong ESR và các thông số khác của hồng cầu rất quan trọng trên lâm sàng để chẩn đoán thiếu máu ở trẻ, một số rối loạn về máu. Không có sự hiện diện của virus, cũng như vi khuẩn, những chỉ số này không cho thấy.

Mặc dù là kết quả của bất kỳ căn bệnh dài hạn nào, máu sẽ dày lên một chút, do đó, sau khi bị cúm hoặc ARVI, trong đó em bé bị sốt, hồng cầu, huyết sắc tố và hematocrit sẽ thay đổi. Nhưng trong quá trình viêm có sự gia tăng ESR trong máu. Vì lý do này, Komarovsky kêu gọi các bà mẹ đừng vui mừng, nếu đột ngột trong quá trình bị bệnh hoặc sau đó, em bé có lượng huyết sắc tố cao.

Đây không phải là một dấu hiệu của sức khỏe tốt, như nhiều người nghĩ, mà là một dấu hiệu của máu dày lên, nhưng bởi vì trẻ mới biết đi được uống nước ấm thường xuyên, sẽ giúp điều chỉnh hematocrit. Tỷ lệ huyết sắc tố trung bình trong máu của trẻ sơ sinh lên tới 1 tháng là 160-200 g / l, ở tuổi lên đến 5 tuổi - 110-140 g / l, và sau đó - 120-140 g / l. Tổng số tế bào hồng cầu ở tuổi 1 tháng đạt 4-5Х10 ^ 12, mỗi năm và hơn thế nữa - 4-4,5Х10 ^ 12. Hematocrit sau 1 tháng thường là 45%, sau 1 năm - 35%, sau 5 năm - 37% và sau 10 năm - 39%.

Những tế bào này là một thành phần quan trọng của hệ thống đông máu. Nếu có ít trong số đó, máu sẽ chậm hơn khi bị thương hoặc bị cắt, có nguy cơ chảy máu. Những tế bào này, như hồng cầu, được đo bằng số lượng trên mỗi lít máu điều hòa. Các chỉ tiêu trong thời thơ ấu khá mờ nhạt - từ 10010 g / l đến 40010 g / l. Tiểu cầu cao đang nói về máu quá dày, trong đó sự hình thành cục máu đông bên trong các mạch máu là có thể. Điều này xảy ra ở trẻ em không thường xuyên.

Yevgeny Komarovsky khuyên các bậc cha mẹ nên chú ý đến các tế bào máu này, vì đây là phần khá thông tin để giải mã xét nghiệm máu cho trẻ em. Trong bạch cầu trong máu thực hiện vai trò của đại diện chính thức của miễn dịch. Vì hệ thống miễn dịch phản ứng nhanh nhạy với bất kỳ thay đổi nào về tình trạng sức khỏe, điều này ngay lập tức được phản ánh trong nồng độ của bạch cầu.

Ở trẻ sơ sinh, những tế bào "chiến đấu" bảo vệ trong máu này luôn lớn hơn đáng kể so với người lớn. Điều này có thể được giải thích bởi thực tế là khả năng miễn dịch của trẻ liên tục trong quá trình học tập, hình thành và phát triển. Nếu một đứa trẻ có sự gia tăng mức độ của các tế bào như vậy, thì chúng đang nói về sự hiện diện của tăng bạch cầu, nếu có ít tế bào bảo vệ, thì chúng đang nói về giảm bạch cầu. Nguyên nhân gây tăng bạch cầu có thể là một loạt các bệnh do vi khuẩn, quá trình viêm có mủ, thiếu oxy. Nhưng sự thiếu hụt bạch cầu (giảm bạch cầu) thường được quan sát thấy trong quá trình nhiễm virus, với ngộ độc và các trạng thái độc hại khác.

Bạch cầu có nhiều dạng và loại, mỗi loại có chức năng riêng, và do đó dạng phân tích chỉ ra một số loại tế bào máu bảo vệ này, số lượng chính xác của từng loài sẽ giúp tìm ra chính xác những gì đã xảy ra với em bé - khả năng miễn dịch của anh ta chống lại virus hoặc vi khuẩn, có sự suy giảm bệnh lý hoặc tăng đáp ứng miễn dịch. Tỷ lệ các loại bạch cầu khác nhau được gọi là công thức bạch cầu.

Lượng bạch cầu trung tính được xác định trong máu của một đứa trẻ. Đây là một loại tế bào bảo vệ có thể tấn công virus, vi khuẩn. Bạch cầu trung tính hạt nhân được coi là mạnh nhất. Khi một mối nguy hiểm xuất hiện cho cơ thể, chúng xuất hiện đầu tiên trong máu. Tình trạng trẻ con càng nghiêm trọng, bạch cầu trung tính sẽ được phát hiện trong máu của anh ta, và không phải là hạt nhân phân đoạn, mà là hạt nhân băng tần. Trong tình trạng rất nghiêm trọng của em bé, cả metamyelocytes và myelocytes đều được xác định trong máu.

Bạch cầu ái toan cần thiết để trung hòa các chất gây dị ứng. Do đó, lượng của chúng trong máu tăng lên trong thời gian làm trầm trọng thêm một phản ứng dị ứng hoặc trong khi bị nhiễm ký sinh trùng. Basophils là bí ẩn nhất của bạch cầu. Mục đích của họ không được hiểu đầy đủ, nhưng họ được xác định mắc các bệnh hiếm gặp.

Một cái gì đó như thế này, trong một hình thức đơn giản, trông giống như UAC. Nhưng trong thực tế, các bà mẹ có thể gặp phải dữ liệu khác. Ví dụ, trong phòng thí nghiệm rất nhiều công việc, và kỹ thuật viên phòng thí nghiệm không xác định tất cả các chỉ số trên, chỉ giới hạn ở những chỉ số chính. Đôi khi không có thiết bị phù hợp. Do tối ưu hóa hệ thống chăm sóc sức khỏe, các bác sĩ chẩn đoán trong phòng thí nghiệm là không đủ, và do đó, thường ở các phòng khám trẻ em chỉ giới hạn trong việc xác định huyết sắc tố, ESR và tổng số bạch cầu.

Cần lưu ý rằng, Mặc dù độ chính xác cao, phân tích máu lâm sàng mà không có bác sĩ có kinh nghiệm có thể giải thích chính xác kết quả, không có giá trị. Một chuyên gia có kinh nghiệm, nhìn vào mẫu từ phòng thí nghiệm, sẽ có thể xác định rất chính xác liệu em bé có bị bệnh hay không - với bệnh do vi khuẩn hoặc virus, có bị viêm không, có nghiêm trọng và rộng không, có miễn dịch không. Nhưng để xác định lượng đường trong máu, tỷ lệ vitamin và vi chất dinh dưỡng sẽ giúp phân tích khác - sinh hóa, và đây là - một câu chuyện khác.

Yevgeny Komarovsky khuyên phụ huynh nên làm xét nghiệm máu tổng quát với tất cả sự nghiêm túc, nếu bác sĩ đưa ra hướng này, điều đó có nghĩa là bạn cần hiến máu và tìm câu trả lời cho câu hỏi mà bác sĩ cũng có. Nếu đứa trẻ bị bệnh, và bác sĩ nhi khoa không kê đơn thuốc KLA, cần làm rõ với anh ta liệu nghiên cứu này có cần thiết hay không. Thực tế là đôi khi việc quản lý phòng khám đa khoa giới hạn số lượng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, và sau đó tất cả các trường hợp bệnh trẻ em ít nghiêm trọng hơn chỉ bị giới hạn bởi chẩn đoán trực quan của bác sĩ địa phương. Tốt hơn là thực hiện phân tích, ngay cả khi điều này đòi hỏi phải đến phòng thí nghiệm khác hoặc hiến máu với một khoản phí.

Nhưng để đặt câu hỏi thích hợp cho bác sĩ, bạn cần ít nhất là cho sự thoải mái của riêng bạn. Nhân viên y tế được pháp luật yêu cầu cung cấp giải thích toàn diện về tất cả các vấn đề phát sinh. Trường nhi hiện đại cũng tuân thủ quy tắc này.

Nó là gì - xét nghiệm máu lâm sàng? Lợi ích của nó là gì? Những điều thú vị có thể được học bằng cách phân tích như vậy? Và tại sao nó thường được kê đơn bởi một số bác sĩ? Câu trả lời cho tất cả những câu hỏi này đang chờ bạn trong video tiếp theo từ Tiến sĩ Komarovsky.