IVF không có kích thích nội tiết tố trong chu kỳ tự nhiên

Các công nghệ và phương pháp sinh sản hiện đại không được áp dụng, vì vậy có khá nhiều trong số chúng. Lựa chọn nào cho một cặp vợ chồng không có kết quả cụ thể - bác sĩ quyết định, bởi vì mỗi phương pháp có chỉ định và chống chỉ định riêng. Phụ nữ phải đối mặt với IVF ngày càng quan tâm đến việc thụ tinh nhân tạo, càng gần càng tốt để thụ thai tự nhiên - IVF trong chu kỳ tự nhiên. Bạn sẽ tìm hiểu về phương pháp là gì, cũng như cách thức thực hiện và được coi là thành công, sau khi đọc bài viết này.

Thụ tinh trong ống nghiệm trong chu kỳ tự nhiên là một thủ tục được thực hiện mà không cần kích thích nội tiết tố.

Với sơ đồ tiêu chuẩn của giao thức, phụ nữ IVF được kích thích nhận được hỗ trợ thuốc trước khi rụng trứng - cô chấp nhận các hormone góp phần vào sự trưởng thành của các nang trứng. Sau đó các tế bào trứng được thu thập bằng phương pháp đâm thủng. Tế bào trứng thụ tinh với tinh trùng của người chồng hoặc người hiến tặng, sau đó chỉ những phôi thành công nhất được chọn và vận chuyển đến tử cung. Sau khi trồng lại, người phụ nữ một lần nữa được điều trị nội tiết tố, nhiệm vụ của họ là tăng cơ hội sống sót của phôi thai.

Với IVF trong chu kỳ tự nhiên, không có kích thích thuốc. Phương pháp này càng gần càng tốt với thụ thai tự nhiên, với sự khác biệt duy nhất là sự thụ tinh của trứng bằng tế bào tinh trùng xảy ra không phải ở phần ống của ống dẫn trứng, như được cung cấp bởi tự nhiên, mà là bên ngoài cơ thể mẹ.

IVF như vậy là lành tính hơn, ít chấn thương hơn, vì không có "đòn" nội tiết tố trên cơ thể phụ nữ. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này cũng giảm. Nếu chúng ta tập trung vào thống kê, có thể lưu ý rằng sự thành công của giao thức IVF với kích thích sơ bộ và tiếp theo là ở mức 30% từ lần thử đầu tiên. Cơ hội mang thai tự nhiên trong một cặp vợ chồng khỏe mạnh lần đầu tiên là khoảng 7%. Hiệu quả của IVF trong chu kỳ tự nhiên mà không kích thích hormone cũng khoảng 7% ở giai đoạn ban đầu, khoảng 16% - sau khi tái tạo phôi.

Dựa trên các số liệu thống kê, không khó để đoán rằng các giao thức với chu kỳ tự nhiên có thể đòi hỏi nhiều hơn so với IVF với sự kích thích, do đó mức giá đáng kể và đôi khi là một khoảng thời gian lập kế hoạch khá dài. IVF không được kích thích khác nhau không chỉ bởi sơ đồ và hiệu suất của giao thức, mà còn bởi các "biến chứng" có thể xảy ra: xác suất đa thai với phương pháp này thấp hơn so với IVF có hỗ trợ nội tiết tố.

IVF không có kích thích nội tiết tố không phù hợp với tất cả phụ nữ vì một số lý do không thể tự thụ thai. Một điều kiện tiên quyết để đề xuất một hình thức thụ tinh nhân tạo như vậy là một người phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn với sự rụng trứng.

Nếu một người phụ nữ vô sinh gây ra bởi chu kỳ điều trị, nếu cô ấy gặp vấn đề nghiêm trọng với hoạt động của buồng trứng, thì IVF trong chu kỳ tự nhiên của cô ấy sẽ không hoạt động. Nhưng phương pháp này có thể được khuyến nghị cho những phụ nữ có buồng trứng bình thường, nhưng tắc nghẽn đường ống.

Một phụ nữ từ 40 tuổi trở lên sẽ không thể sử dụng phương pháp này ngay cả khi cô ấy có chu kỳ kinh nguyệt bình thường và cân bằng nội tiết tố theo thứ tự. Phương pháp này có giới hạn độ tuổi nghiêm ngặt - từ 18 đến 35 tuổi. Nếu bệnh nhân ở độ tuổi phù hợp, cô ấy vẫn ổn với sự rụng trứng và kích thích tố, thì IVF trong chu kỳ tự nhiên được khuyến nghị cho:

• tắc nghẽn ống dẫn trứng, không thể phẫu thuật cắt bỏ;
• vô sinh nam;
• không có giải phẫu của một buồng trứng;

• đáp ứng buồng trứng không thành công với kích thích nội tiết tố;
• một phụ nữ có vấn đề với đông máu;
• sự hiện diện của một người phụ nữ trong quá khứ hoặc hiện tại ung thư;
• sự hiện diện của một van nhân tạo được cài đặt trong tim;
• sự hiện diện của các bệnh mãn tính của gan và tuyến tụy.

Để thực hiện các thủ tục trong chu kỳ tự nhiên mà không cần kích thích nội tiết tố, người phụ nữ sẽ cần theo dõi siêu âm liên tục. Lần siêu âm đầu tiên trong quá trình chuẩn bị được chỉ định gần như ngay lập tức sau khi kết thúc tháng: thường là 6-7 ngày của chu kỳ kinh nguyệt (một hoặc hai ngày sau khi kết thúc kinh nguyệt). Ngoài ra, một người phụ nữ sẽ phải hiến máu đến mức LH (hormone luteinizing) nhiều lần.

Xấp xỉ ngày rụng trứng, các bác sĩ xác định kết quả siêu âm buồng trứng và mức độ LH. Khi nồng độ của hormone trong cơ thể đạt đến đỉnh điểm, quy trình loại bỏ trứng ra khỏi nang trứng được quy định. Nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân, trong một bệnh viện.

Với IVF trong chu kỳ tự nhiên, điều quan trọng là không bị trễ và không vội vàng khi bị đâm thủng, bởi vì một phôi thai bình thường không thể lấy được từ một quả trứng chưa trưởng thành và độ trễ có thể dẫn đến việc đâm thủng. Noãn trong chất lỏng rút ra khỏi nang, sẽ không. Đó là lý do tại sao phương pháp này đòi hỏi một bác sĩ có trình độ cao, kinh nghiệm sâu rộng của mình.

Sau khi nhận được trứng (thường là một tế bào, hiếm khi là hai), sự thụ tinh của nó với một tế bào tinh trùng xảy ra. Đôi khi (với số lượng tế bào trứng nhỏ), các bác sĩ có xu hướng tạo ra ICSI - chèn tinh trùng tham chiếu đã chọn dưới vỏ trứng bằng cách sử dụng kim siêu mịn.

Chuyển phôi được cố gắng càng sớm càng tốt. Nếu trong giao thức kích thích, các bác sĩ chọn cửa sổ cấy ghép (6-8 ngày sau khi rụng trứng), sau đó với IVF không được kích thích, chuyển thường xảy ra 2-3 ngày sau khi thụ tinh. Không có thuốc kích thích hỗ trợ sau khi chuyển. Phôi phải ổn định tự nhiên.

Nếu IVF được thực hiện trong bảo vệ lạnh, thì quy trình này hoàn toàn giống nhau (với một ngoại lệ - sẽ không có thủng và thu thập trứng). Cryo-transfer được thực hiện trong cửa sổ cấy ghép hoặc sớm hơn một chút. Với một cryoscale, một người phụ nữ có thể được đặt với 2 hoặc 3 phôi để tăng cơ hội thành công. Điều này có nghĩa là cryo làm tăng khả năng sinh đôi.

14 ngày sau khi cấy ghép, người phụ nữ nên hiến máu cho hCG (gonadotropin màng đệm ở người). Khi trứng được thụ tinh được cấy thành công vào thành tử cung, các tế bào màng đệm bắt đầu sản xuất hormone này ngay lập tức, nồng độ của nó tăng lên cứ sau hai ngày. Khi bắt đầu đa thai, nồng độ hCG tăng gấp đôi và nếu cả ba phôi đã bén rễ trong cryoprotocol, mức độ hormone trong máu sẽ cao gấp ba lần so với bình thường.

Mỗi phụ nữ có ý định trải qua giao thức IVF trong chu kỳ tự nhiên hoặc đã qua giai đoạn chuyển phôi, hỏi liệu cô ấy có thể bằng cách nào đó có thể ảnh hưởng đến xác suất cấy, hãy tăng nó. Các quá trình bắt đầu trong cơ thể phụ nữ sau khi tái tạo trứng đã thụ tinh vào tử cung rất phức tạp và diễn ra ở mức độ tinh vi đến mức không có tiến bộ y học nào, bản thân người phụ nữ cũng không thể có ảnh hưởng lớn đến chúng.

Đồng thời, một người phụ nữ cũng có thể phá vỡ các quy trình như vậy nếu cô ấy không tính đến tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Sau khi chuyển phôi, nên nằm ngang và bất động trong khoảng 2 giờ. Sau đó, người phụ nữ được đề nghị nghỉ ngơi tại giường hoặc nghỉ ngơi tại giường.

Mỗi ngày cô nên theo dõi mức nhiệt độ cơ bản. Để làm điều này, nhiệt kế được đưa vào trực tràng vào buổi sáng, sau khi thức dậy, mà không thức dậy khỏi giường. Sau 5-6 phút, bạn có thể đánh giá kết quả và ghi lại nhiệt kế vào một sổ ghi chép hoặc sổ ghi chép riêng.

Một phụ nữ nên ăn đầy đủ, bạn có thể uống vitamin tổng hợp, nhưng chỉ những loại được bác sĩ tham dự chấp thuận và khuyên dùng. Rượu được loại trừ hoàn toàn (ngay cả với liều lượng không đáng kể), nicotine.

Một người phụ nữ cần ngủ đủ giấc, để bảo vệ bản thân khỏi mọi căng thẳng và trải nghiệm. Hormon căng thẳng làm gián đoạn việc sản xuất hormone giới tính, thường là lo lắng và sợ hãi là lý do khiến việc cấy ghép hoàn toàn không diễn ra hoặc diễn ra, nhưng trứng được thụ tinh bắt đầu từ chối và chết.

Quan hệ tình dục và tắm nước nóng là chống chỉ định. Kinh doanh trong hai tuần sau khi trồng lại cũng không đáng - một trong những thành viên trong gia đình sẽ có thể lau sàn nhà và làm sạch khoai tây cho bữa tối.

Chúng ta không được quên rằng IVF trong chu kỳ tự nhiên ban đầu là cách thụ tinh nhân tạo duy nhất, tất cả các giao thức chỉ có vậy. Các bác sĩ bắt đầu kích thích hormone với buồng trứng sau đó khi câu hỏi về hiệu quả của thụ tinh trong ống nghiệm nảy sinh. Vì lý do này, bạn không nên đặt quá nhiều hy vọng vào việc cố gắng không ở trong trạng thái căng thẳng liên tục.

Ưu điểm không thể nghi ngờ của phương pháp IVF này có thể được coi là không có tác dụng chữa bệnh có hại cho cơ thể người phụ nữ. Với IVF như vậy, không có khả năng tăng kích thích buồng trứng hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính thường đi kèm với IVF kích thích. Phương pháp này có nhiều khả năng đảm bảo mang thai cha mẹ đơn thân.

Sinh non, xảy ra khá thường xuyên ở phụ nữ sau khi kích thích với kết quả dương tính ở một trong các giao thức, xảy ra ít thường xuyên hơn với IVF tự nhiên. Nếu không có tác dụng của nội tiết tố, cơ hội hình thành nhau thai đầy đủ cũng cao hơn (không có bất thường).

Tuy nhiên, có một số nhược điểm. Nếu không có liệu pháp đông lạnh noãn, thì việc chọc thủng sẽ phải được thực hiện mỗi tháng, bởi vì trong một thủ tục, bạn có thể nhận được 1-2 quả trứng.

Một lượng nhỏ vật liệu sinh học làm giảm khả năng thụ tinh thành công trong phòng thí nghiệm và thực tế không cho bác sĩ bất kỳ sự lựa chọn nào - phôi nào tốt hơn và mạnh hơn. Podsazhivat sẽ là những gì.Trong chu kỳ tự nhiên, có nguy cơ khá cao là không bắt trứng rụng trứng nếu xảy ra sớm hay muộn. Bác sĩ sinh sản, xem xét tất cả các nhược điểm này, không thích IVF này quá nhiều. Kết quả là, một người phụ nữ có thể khá khó khăn để tìm một chuyên gia sẽ thực hiện một phương pháp với hiệu quả mong đợi thấp.

Chi phí IVF như vậy thấp hơn một chút so với chi phí thụ tinh kích thích, nhưng điều này có thể dẫn đến một số tiền lớn, bởi vì có thể có nhiều nỗ lực. Nếu IVF tự nhiên mà không kích thích rẻ hơn nhiều lần, có lẽ nhiều phụ nữ sẽ đồng ý với nó. Trong khi đó, bạn thường có thể nghe thấy sự từ chối thụ tinh nhân tạo trong chu kỳ tự nhiên, dựa chính xác vào khía cạnh tài chính của vấn đề. Phụ nữ cảm thấy tiếc vì đã chi tiền cho một phương pháp ít có khả năng mang lại kết quả tích cực.

Nhiều phụ nữ có kế hoạch mang thai thông qua IVF mà không kích thích, lưu ý rằng lợi thế chính là ở khía cạnh đạo đức của vấn đề. Người phụ nữ hoàn toàn bình tĩnh - không xử lý phôi thai không phù hợp, nhưng sống. Yếu tố này rất quan trọng đối với nhiều người.

Xa tất cả xem xét phương pháp thụ tinh này hợp lý. Chi phí của nó ngày hôm nay là khoảng 60 nghìn rúp. Tuy nhiên, nỗi sợ hãi về liều lượng đáng kể của hormone khiến phụ nữ mơ ước được bổ sung gia đình tìm cách thỏa hiệp. Trên IVF theo chu kỳ tự nhiên, nhiều người không dám đi, nhưng ở đây IVF với sự kích thích tối thiểu là khá phổ biến.

Những người quản lý để có thai mà không có sự kích thích, cho rằng mang thai thực tế không có biến chứng và đặc thù. Thông thường, việc sinh nở được thực hiện bằng phương pháp sinh mổ, để không gây nguy hiểm cho sức khỏe của mẹ và thai nhi.

Làm thế nào để tăng cơ hội IVF thành công, xem video sau.