IVF bao nhiêu tuổi? Đặc điểm của thủ tục sau 40 năm

Phụ nữ đang suy nghĩ về thụ tinh nhân tạo có liên quan đến câu hỏi - cho đến khi IVF có thể được thực hiện ở độ tuổi nào. Chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc cho phép người phụ nữ được hưởng IVF miễn phí lên tới 39 năm. Trong các trường hợp khác, khi đó không phải là vấn đề trợ cấp của nhà nước về thủ tục, câu hỏi về độ tuổi cho phép tối đa không đơn giản như vẻ ngoài của nó. Chúng ta hãy cùng nhau tìm câu trả lời cho nó trong khuôn khổ của bài viết này.

Thụ tinh trong ống nghiệm là thụ tinh trong ống nghiệm. Trong quá trình thụ thai tự nhiên, tế bào trứng (noãn bào) được hợp nhất với tế bào tinh trùng trong phần ống của ống dẫn trứng. Với IVF, sự hợp nhất này được thực hiện bên ngoài cơ thể người phụ nữ. Trước đây, trứng của cô được thực hiện bằng phương pháp chọc thủng buồng trứng, và người đàn ông cho tinh trùng.

Sau khi thụ tinh, các bác sĩ quan sát sự phát triển của phôi trong vài ngày, sau đó khả năng nhất của chúng được chuyển đến tử cung của người phụ nữ, nơi chúng được cấy ghép và bắt đầu phát triển, với hoàn cảnh thuận lợi, chúng sẽ mang thai.

Tuổi của phụ nữ ảnh hưởng đến nhiều yếu tố IVF. Trước hết, đó là chất lượng vật liệu sinh học. Một cô gái được sinh ra với nguồn cung cấp trứng cho cuộc sống. Nhưng dự trữ buồng trứng bị cạn kiệt theo tuổi tác, nó bị ảnh hưởng bởi môi trường, thói quen xấu, độc tố.

Độ tuổi của người phụ nữ rất quan trọng để cấy thành công trứng được thụ tinh trong tử cung. Phụ nữ càng trẻ, nội mạc tử cung càng có nhiều chức năng, cung cấp máu càng tốt. Ở một phụ nữ trên 35 tuổi cũng bị một số bệnh phụ khoa viêm, có thể thực hiện phá thai hoặc phẫu thuật trên tử cung, nội mạc tử cung có thể không tối ưu để cấy ghép nhanh chóng và thành công.

Với tuổi tác, sự thay đổi nội tiết tố đang thay đổi, điều này tạo ra rất nhiều vấn đề không chỉ với việc thụ thai tự nhiên mà còn cả những nỗ lực IVF. Nếu không có sự kích thích nội tiết tố, thủ tục hiếm khi kết thúc thành công. Ngay cả khi việc cấy ghép thành công, thai nghén có liên quan đến tuổi già có nguy cơ sảy thai cao hơn, bỏ thai, sinh non, bệnh lý của nhau thai từ khuynh hướng đến bong ra. Đó là lý do tại sao yếu tố tuổi tác là một trong những yếu tố quan trọng nhất khi chọn giao thức IVF và trong mỗi trường hợp, nó có những đặc điểm riêng.

Thành công nhất, theo thống kê, là các giao thức IVF, mà một phụ nữ dưới 30 tuổi bước vào. Xác suất thành công của giao thức từ lần thử đầu tiên là ở mức 50-60%. Lên đến 35 năm, tỷ lệ giao thức đầu tiên thành công không vượt quá 35-40%. Ở tuổi 38-39, một phụ nữ có khoảng 25% cơ hội mang thai trong lần thử thụ tinh trong ống nghiệm đầu tiên.

Sau 40 năm xác suất có thai từ lần đầu tiên được thực hiện IVF đúng cách và được lựa chọn chính xác theo sơ đồ kích thích của bác sĩ là khoảng 7-10%. Trong 46-47 tuổi đối với một phụ nữ, xác suất này giảm xuống còn 3% và trong 50 năm - xuống còn 1%.

Cần lưu ý ngay rằng các chuyên gia sinh sản không cho kết quả thành công được đảm bảo ở mọi lứa tuổi. Không có gì bảo đảm và không thể được.Đôi khi mang thai, bất chấp mọi nỗ lực của bác sĩ và bệnh nhân, không xảy ra ngay cả sau 8-10 lần thử ở độ tuổi dưới 35, và đôi khi nó xuất phát từ nỗ lực đầu tiên sau 40 năm.

Để thụ tinh như vậy được sử dụng trứng của chính người phụ nữ. Phương pháp này phù hợp với những người đã bảo tồn chức năng của buồng trứng, nghĩa là sự trưởng thành của trứng vẫn tiếp tục, được thể hiện trong chu kỳ kinh nguyệt thông thường mà không có tính năng. Rõ ràng là trong 45-50 năm, không phải mọi phụ nữ đều có chu kỳ kinh nguyệt và ngay cả trong trường hợp này, chất lượng tế bào trứng vẫn còn nhiều điều mong muốn và số lượng của chúng không đủ để tăng khả năng mang thai thành công.

Phụ nữ lấy tế bào noãn sau khi kích thích hormone hoặc trong chu kỳ tự nhiên, theo dõi thời gian trưởng thành của nang trứng bằng siêu âm. Tỷ lệ thành công trung bình tùy theo độ tuổi như sau:

• lên đến 35 năm - không quá 35% với giao thức được kích thích và không quá 15% trong chu kỳ tự nhiên;
• lên đến 40 năm - không quá 25% với giao thức được kích thích và không quá 10% trong chu kỳ tự nhiên;
• sau 40 năm - không quá 10% với giao thức được kích thích và không quá 5% trong chu kỳ tự nhiên mà không cần kích thích.

Phụ nữ có xu hướng đánh giá quá cao khả năng sinh sản của họ. Lên đến 30 năm, dường như mọi thứ vẫn còn ở phía trước, và mang thai có thể chờ đợi, bên cạnh đó, bác sĩ trả lời trung thực câu hỏi rằng về mặt lý thuyết có thể làm điều này trong 50 năm. Do đó, phụ nữ và phụ nữ đặc biệt bận rộn không vội vàng cho IVF. Sau đó, ở tuổi 45 trở lên, hóa ra dự trữ buồng trứng là không đáng kể và chất lượng tế bào trứng không cho phép phôi bình thường và mạnh.

Nếu bạn muốn thụ thai với việc sử dụng trứng của chính mình, bạn không nên trì hoãn việc điều trị với bác sĩ - mỗi năm trôi qua sẽ làm giảm cơ hội cho kết quả khả quan. Các bác sĩ coi giới hạn tuổi thụ thai với tế bào trứng của họ là 40-43 tuổi. Điều này không có nghĩa là thủ tục sẽ bị từ chối nếu người phụ nữ 45 tuổi, nhưng cô sẽ được cảnh báo trung thực về cơ hội thành công không đáng kể.

Trứng hiến sẽ được cung cấp cho một phụ nữ ở mọi lứa tuổi nếu cô ấy không có nguyên tắc của riêng mình, ví dụ, trong trường hợp không có buồng trứng hoặc bệnh lý di truyền liên quan đến việc không có tế bào trứng trong nang trứng (giải phẫu tuyệt đối). Ngoài ra, tế bào trứng của người hiến tặng được cung cấp cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nếu chất lượng tế bào của chính họ không cho phép bác sĩ lấy phôi chất lượng cao để trồng lại.

IVF này có những lợi thế nhất định cho phụ nữ "tuổi". Đầu tiên, những phôi như vậy bén rễ tốt hơn, và xác suất mang thai cao hơn nhiều so với khi thụ tinh tế bào trứng của chính chúng không đủ chất lượng. Nguy cơ sinh con mắc bệnh lý di truyền cũng giảm và thực tế có xu hướng bằng không, bởi vì chỉ những phụ nữ trẻ, khỏe mạnh với di truyền và sức khỏe tốt mới được chọn để hiến trứng. Thứ hai, một người phụ nữ sẽ không phải trải qua một cơn sốc nội tiết tố khi kích thích buồng trứng.

Thông thường IVF như vậy được khuyến nghị cho phụ nữ sau 45 tuổi, nhưng tuổi tác không phải là điều chính ở đây, phần lớn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và dự trữ buồng trứng của người mẹ tương lai.

Phương pháp y học phụ trợ sinh sản này được khuyến cáo trong trường hợp vô sinh nam toàn bộ với vô sinh đồng thời ở phụ nữ. Nếu không thể có được tế bào trứng cái có chất lượng tốt với số lượng phù hợp, đồng thời, tế bào tinh trùng của người phối ngẫu không thể thụ tinh với trứng ngay cả bằng phương pháp ICSI (với việc đưa tinh trùng bằng kim mỏng dưới vỏ trứng), ở mọi lứa tuổi.

Trong trường hợp không tương thích di truyền của các đối tác, mang thai không thể xảy ra ngay cả khi cả hai vợ chồng hoàn toàn khỏe mạnh và vật liệu sinh học của họ có chất lượng tuyệt vời. Và sau đó phôi nhà tài trợ cũng đến để giải cứu.

Phương pháp được khuyến nghị cho những phụ nữ có trạng thái bình thường của tử cung, nội mạc tử cung của nó, để tăng cơ hội thành công. Thực tế, phôi của người hiến tặng đã bén rễ, có phần tồi tệ hơn bản thân của chúng, bởi vì khả năng miễn dịch của người phụ nữ, phôi thai đó thậm chí không phải là một nửa xa lạ (như xảy ra với IVF với trứng hoặc thụ thai tự nhiên), nhưng hoàn toàn.

Tuy nhiên, trong những trường hợp vô sinh, trước đây được coi là hoàn toàn vô vọng, chính kỹ thuật này cho phép cặp đôi tìm thấy niềm vui khi được làm cha mẹ.

Như chúng ta đã hiểu, giới hạn độ tuổi không phải là một trở ngại. Quan trọng trong từng trường hợp cá nhân, tình trạng sức khỏe và nguyên nhân vô sinh. Do đó, phụ nữ trưởng thành người Hồi giáo có thể lên kế hoạch làm mẹ, bác sĩ tham gia chắc chắn sẽ chọn một chương trình IVF riêng cho từng người.

Có một số điều kiện mà một người phụ nữ sau 40 năm ở Nga sẽ có hỗ trợ dịch vụ sức khỏe sinh sản mà không có hạn chế đáng kể.

• Đánh giá trứng dự trữ. Đối với siêu âm này được thực hiện và hiến máu cho hồ sơ nội tiết tố.
• Sự vắng mặt của các bệnh mãn tính cản trở sự khởi đầu và mang thai của thai kỳ.
• Tính di động của các hormone sẽ được sử dụng trong giao thức.
• Chất lượng tốt đối tác tinh trùng hoặc tinh trùng nhà tài trợ.

Theo quy định, ở tuổi 40, một người phụ nữ mắc một hoặc thậm chí một số bệnh mãn tính. Chúng có thể trở thành một trở ngại đáng kể, và trong một số trường hợp, chúng đe dọa tính mạng của người phụ nữ trong trường hợp mang thai và sinh nở (ví dụ, suy tim, thận, gan, khối u). Do đó, tính năng chính của IVF đối với các bệnh nhân có liên quan đến tuổi già là một cuộc kiểm tra y tế chi tiết và chi tiết hơn, sẽ được hoàn thành ở giai đoạn chuẩn bị.

Ngoài danh sách chính của các xét nghiệm và nghiên cứu, một phụ nữ sau 40 tuổi chắc chắn sẽ cần phải đi khám di truyền. Vì nguy cơ sinh em bé có bất thường di truyền sau 40 tuổi tăng đáng kể, nhà phôi học thực hiện một nghiên cứu trước khi cấy phôi, sàng lọc tất cả các phôi có bất thường nhiễm sắc thể và chỉ để lại phôi khỏe mạnh. Nhà di truyền học sẽ có thể tính toán xác suất sinh con khỏe mạnh ở một phụ nữ cụ thể và sẽ đưa ra phân tích về kiểu nhân.

Ở độ tuổi 40+, phụ nữ thừa nhận thụ tinh trong ống nghiệm, trong hầu hết các trường hợp, cần phải kích thích nội tiết tố. Mức độ hormone riêng có thể không đủ không chỉ cho sự trưởng thành của trứng, mà còn để hỗ trợ nội mạc tử cung trước khi cấy ghép. Đối với các đề án, các bác sĩ cố gắng sử dụng các chế phẩm nhẹ nhàng và lành tính nhất sẽ không gây hại cho phụ nữ và sẽ không gây ra quá kích buồng trứng.

Vì phụ nữ và nam giới có liên quan đến tuổi của người Viking khá già, nên người ta thường phải sử dụng IVF + ICSI. Đó là, thụ tinh "không tin tưởng" mẹ thiên nhiên, và chọn một trong những tinh trùng khỏe mạnh và mạnh nhất để nhẹ nhàng đặt nó dưới vỏ trứng, "cứu" tinh trùng khỏi nhu cầu "xông vào" màng tế bào trứng.

Điều khó khăn nhất đối với phụ nữ là quyết định sử dụng trứng của người hiến hoặc phôi của người hiến.Ở Nga, không giống như Israel, việc quyên góp giữa những người họ hàng gần không bị cấm, do đó, một người mà một người phụ nữ có quan hệ huyết thống, ví dụ, em gái, có thể trao tặng trứng cho thủ thuật. Tuy nhiên, không thể sử dụng tế bào trứng của con gái trưởng thành cho các bà mẹ IVF, nếu con gái được sinh ra từ cùng một người chồng, người có tinh trùng được lên kế hoạch để thụ tinh tế bào trứng trong giao thức này. Đây là loạn luân, và nguy cơ bất thường di truyền sẽ tăng đáng kể.

Một phụ nữ trên 40 tuổi được khuyến khích đến gặp bác sĩ tâm lý hoặc nhà trị liệu tâm lý trong kế hoạch IVF để giúp giảm căng thẳng và chuẩn bị cho một người phụ nữ cho thất bại có thể.

Phụ nữ quyết định IVF sau 40 năm rất thường xuyên bị lên án công khai và thậm chí là kiểm duyệt. Họ bị buộc tội ích kỷ (sinh ra một thứ, sinh ra một thứ khác, điều đó không dễ dàng ở tuổi đó), họ cười nhạo họ, đặc biệt là nếu những đứa con lớn của họ đã lớn lên và sống cùng gia đình, và bà ngoại của họ lại muốn trở thành mẹ của họ

Do đó, phụ nữ có kế hoạch và mang thai có liên quan đến tuổi già hiếm khi để lại những đánh giá thẳng thắn và chia sẻ niềm vui cũng như thất bại của họ trên các diễn đàn chuyên đề. Phụ nữ càng lớn tuổi, cô càng khó chấp nhận muốn làm mẹ lần nữa hoặc lần đầu tiên trải nghiệm niềm vui làm mẹ. Vì thái độ này, một số người thậm chí từ chối không thể làm IVF, bất chấp mong muốn mạnh mẽ và khả năng tài chính.

Các nhà tâm lý học khuyên nên chú ý ít hơn đến các tuyên bố tiêu cực. Đây là cuộc sống của bạn và chỉ của bạn. Nếu IVF sẽ góp phần bổ sung hạnh phúc trong đó, trong mọi trường hợp, bạn không nên từ bỏ thủ tục vì lợi ích của dư luận phù du.

Ở độ tuổi của phụ nữ, khi bạn vẫn có thể sử dụng dịch vụ IVF, xem bên dưới.