Bảo quản lạnh phôi là gì và tại sao cần thiết?

Nội dung

Về bảo quản lạnh phôi cho các cặp vợ chồng bình thường, như một quy luật, ít được biết đến. Khái niệm này phải đối mặt với những người sẽ làm thụ tinh trong ống nghiệm. Rất nhiều tranh cãi nảy sinh xung quanh việc đóng băng phôi, bao gồm cả những người có đạo đức và đạo đức. Nhưng đôi khi bạn không thể làm mà không có cryoembryos. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích chi tiết bảo quản phôi là gì và tại sao nó được thực hiện.

Nó là cái gì

Với triển vọng thụ tinh trong ống nghiệm, các cặp vợ chồng gặp phải những người không thể thụ thai theo cách tự nhiên và nguyên nhân gây vô sinh không thể được loại bỏ bằng các phương pháp khác. Trong thủ tục, các vật liệu sinh học của các đối tác được lấy - tinh trùng và trứng. Sự thụ tinh không xảy ra trong cơ thể người mẹ, nhưng trong ống nghiệm. Sau này, một quả trứng được thụ tinh được cấy vào khoang tử cung của người phụ nữ. Nếu phôi nang được cấy thành công vào thành tử cung, thì người ta nói rằng thai đã bắt đầu.

IVF không có kích thích nội tiết tố được thực hiện không thường xuyên vì khả năng cấy ghép thành công thấp. Thông thường các cặp vợ chồng làm IVF với sự hỗ trợ nội tiết tố. Trong quá trình chuẩn bị, dưới tác động của một hormone trong buồng trứng của người phụ nữ, không phải một hoặc hai quả trứng trưởng thành, mà là một số lượng lớn hơn nhiều. Trứng bị thủng sẽ thụ tinh cho tinh trùng của người chồng hoặc người hiến tặng (nếu nguyên nhân gây vô sinh là vô sinh nam).

Càng nhận được nhiều trứng, cơ hội thành công càng lớn. Càng nhiều tế bào trứng sẽ được thụ tinh thành công bởi các tế bào sinh sản nam, bác sĩ sinh sản sẽ càng có nhiều cơ hội - anh ta chỉ có thể chọn phôi mạnh nhất và mạnh nhất để trồng lại từ tử cung.

Thường cố gắng trồng 2-3 quả trứng. Câu hỏi đặt ra: phải làm gì với những phôi còn lại? Thông thường, với sự đồng ý của cặp vợ chồng, họ trải qua bảo quản lạnh. Nếu lần thử IVF đầu tiên thất bại, thì những phôi này có thể được sử dụng cho lần thử thứ hai.

Ngoài ra, một cặp vợ chồng sau khi thử IVF thành công có thể muốn có thêm một đứa con trong vài năm nữa. Rồi cô cũng có thể tận dụng phôi đông lạnh. Sau đó, người phụ nữ sẽ không cần chuẩn bị lâu dài cho IVF - việc chuyển giao cryo sẽ được thực hiện trong khuôn khổ của giao thức cryo.

Chuyện này thế nào rồi?

Thông thường họ cố gắng đóng băng phôi ở giai đoạn hợp tử, khi chúng là một sinh vật hai năm, bốn tế bào hoặc tám tế bào. Nhân tiện, bảo quản lạnh có thể được thực hiện ở hầu hết mọi giai đoạn phát triển ban đầu của trứng được thụ tinh. Nhà sinh sản đánh giá cẩn thận chất lượng của phôi - kém hơn, người yếu có thể không sống sót khi đóng băng và tan băng.

Có hai cách chính để cứu sống phôi, tạm thời dừng tất cả các quá trình di động. Trong trường hợp đầu tiên, phôi được đông lạnh từ từ và ngâm trong dung dịch bảo vệ lạnh với một số loại thuốc. Các tế bào được bao quanh bởi một thành phần như vậy được bảo vệ nhiều hơn và chất lỏng bên trong các tế bào không kết tinh trong quá trình đóng băng, không biến thành băng và không phá vỡ thành tế bào, trở nên thủy tinh thể. Điều này cho phép tất cả các cấu trúc của nó vẫn tồn tại.

Phương pháp thứ hai được gọi là gió.Đây là một sự đóng băng nhanh chóng, nhanh chóng, trong đó giai đoạn kết tinh không vượt qua theo định luật vật lý. Làm mát được thực hiện bằng cách sử dụng nitơ lỏng hoặc hơi của nó. Phôi đông lạnh được bảo quản ở âm 196 độ C trong các hộp chứa hình ống đặc biệt. Chúng có thể được lưu trữ lên đến 10 năm.

Nếu cần thiết, phôi được chiết xuất từ ​​nitơ, tan băng ở nhiệt độ phòng, sau đó được đặt trong môi trường dinh dưỡng đặc biệt. Sau khi bác sĩ tin rằng phôi còn sống và họ đã nối lại quá trình phân chia tế bào, chúng có thể được chuyển giao.

Thống kê nói rằng khoảng 20% ​​phôi không hoạt động, không may, chết. Đồng thời, sau khi đông lạnh cực nhanh bằng phương pháp gió, tỷ lệ sống cao hơn - hơn 80% và với việc đông lạnh chậm bằng dung dịch bảo quản lạnh có thể thay thế, tỷ lệ sống sót của phôi được ước tính khoảng 50%.

Ưu và nhược điểm

Bảo quản lạnh phôi phôi trong dự trữ cho phép cặp vợ chồng tăng cơ hội thành công IVF. Nếu một giao thức mang thai không hoạt động, bạn có thể thực hiện giao thức thứ hai. Sau khi IVF không thành công với phôi đơn giản (tươi, tươi), giao thức cryoembryonic rất thường cho kết quả dương tính nhanh chóng.

Nếu IVF đầu tiên không thành công (và đây là kết quả khá có thể xảy ra), việc chuẩn bị giao thức thứ hai sẽ không cần kích thích nội tiết tố mạnh mẽ của buồng trứng nữ, điều đó có nghĩa là các tác động có hại trên cơ thể cô sẽ được giảm thiểu.

Với cryoembryos, cũng có thể tiến hành IVF theo chu kỳ tự nhiên, nếu người phụ nữ không bị quấy rầy bởi chu kỳ kinh nguyệt.

Sự hiện diện của phôi đông lạnh trong một cryobank giúp giảm đáng kể chi phí cho các lần thử IVF tiếp theo cho vợ hoặc chồng. Và bên cạnh đó, nó cho họ cơ hội sử dụng quyền chuyển chúng vào tử cung mẹ ngay cả sau vài năm. Phôi đông lạnh có thể được sử dụng để làm mẹ thay thế, nếu một người mẹ ruột bị chống chỉ định vì một số lý do, hoặc cô ấy không có khả năng này (tuổi trên 45, không có tử cung, thay đổi toàn bộ hệ thống sinh sản, các bệnh ung thư trước đó).

Một cặp vợ chồng có IVF đăng quang thành công trong một trong những nỗ lực có quyền quyết định số phận của phôi còn lại trong đóng băng, họ có cha mẹ ruột. Họ có thể trả tiền cho việc lưu trữ của họ trước vài năm, tặng họ như là nhà tài trợ cho các cặp vợ chồng vô trùng khác, và cũng cho phép khoa học sử dụng chúng để nghiên cứu và thử nghiệm hoặc cho phép họ xử lý.

Từ thời điểm này, khuyết điểm bắt đầu. Quyết định về việc sử dụng phôi được đưa ra cho nhiều cặp vợ chồng là không dễ dàng. Một số tôn giáo (ví dụ, Chính thống giáo) coi đây là một tội lỗi lớn - phá thai, phá thai.

Đó là lý do tại sao cặp vợ chồng cần thảo luận với bác sĩ trước về khả năng thụ tinh một số lượng nhỏ trứng để chúng được sử dụng tối đa cho mục đích dự định của họ.

Nếu có xác suất cao về bệnh lý phát triển của phôi, tốt hơn là đồng ý với quy trình bảo quản lạnh trứng và thụ tinh cho noãn bào tan mỗi lần trước khi trồng lại. Nhưng về mặt tài chính, nó đắt hơn nhiều.

Cái chết của phôi đông lạnh trong quá trình rã đông cũng là một điểm trừ rõ ràng của cryoprotrop. Nó có thể xảy ra rằng chỉ một trong ba phôi tan băng sẽ tồn tại, hoặc không có gì cả, và sau đó việc trồng lại sẽ phải hoãn lại cho đến ngày sau đó.

Chỉ định

Bảo quản phôi bất kỳ cặp vợ chồng nào cũng có thể chọn một cách có ý thức theo ý mình. Các dịch vụ này được cung cấp bởi các phòng khám chuyên về IVF. Nhưng có những tình huống đông lạnh trứng thụ tinh được các bác sĩ khuyến cáo mạnh mẽ.

Điều này xảy ra trong các tình huống sau:

  • tham gia chương trình thay thế;
  • một số lần thử IVF không thành công bằng cách sử dụng phôi phôi tươi tươi;
  • khi kích thích buồng trứng, một phụ nữ có hội chứng quá kích thích và kích thích lại bị chống chỉ định;
  • hoàn cảnh thay đổi (cặp vợ chồng đã vượt qua vật liệu sinh học, nhưng vì một số lý do quyết định mang thai muộn hơn một chút, vào thời điểm thích hợp hơn cho việc này);
  • tiền sử cá nhân của phụ nữ, nếu có những bệnh làm giảm đáng kể khả năng mang thai sau khi chuyển, (ví dụ, bệnh mãn tính), có thể xấu đi trước khi làm thủ thuật; trong trường hợp này, phôi đông lạnh có thể chờ đợi cho đến khi người mẹ tương lai hồi phục và chữa lành để tăng cơ hội thành công.

Làm thế nào để đóng băng ảnh hưởng đến phôi?

Nhiều bậc cha mẹ trong tương lai, nghĩ về đề xuất của bác sĩ về bảo quản lạnh phôi, lo lắng rằng quá trình đóng băng và tan băng sẽ gây hại cho trẻ, sau này sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển và sức khỏe của trẻ.

Trong vấn đề này, hơn 40 năm quan sát, các bác sĩ đã đưa ra ý kiến ​​nhất trí - ở trong hình ảnh động lơ lửng trong trạng thái đóng băng không ảnh hưởng đến sự phát triển hơn nữa của em bé. Đừng sợ dị tật, bệnh lý, rối loạn phát triển. Đóng băng và rã đông sau đó chỉ nguy hiểm, vì phôi có thể không tồn tại chúng. Nếu các tế bào tan băng bị nghiền nát, thì sẽ không có gì xảy ra với đứa trẻ phát triển ra khỏi chúng.

Một số bác sĩ thậm chí còn cho rằng trẻ em cryo mạnh hơn, chúng có khả năng miễn dịch mạnh hơn, chúng ít bị bệnh hơn. Có bất kỳ mối liên hệ nào với bảo quản lạnh không, rất khó để nói, bởi vì ban đầu không có yếu và đau trong số các phôi phù hợp cho quá trình thủy tinh hóa. Sự phát triển của những đứa trẻ như vậy đáp ứng tất cả các tiêu chuẩn về độ tuổi, và đôi khi thậm chí đi trước chúng.

Việc tái tạo phôi đã tan có thể diễn ra trong cùng một ngày, nếu phôi bị đông lạnh (bảo quản lạnh) trong giai đoạn nghiền (2, 4, 8 tế bào). Nếu đóng băng được thực hiện ở giai đoạn hai đại từ, thì các bác sĩ sẽ cần thêm một vài ngày để quan sát sự phát triển của phôi.

Thành công của trồng lại trong cryoprotect

Việc sử dụng phôi đông lạnh không làm giảm khả năng cấy ghép và bắt đầu mang thai. Do đó, như trong trường hợp của các loại giao thức IVF khác, khả năng mang thai sau khi đông lạnh là khoảng 30%. Phần lớn phụ thuộc vào cách vợ chồng quản lý để chuẩn bị cho giao thức. Nếu họ thường có tất cả các xét nghiệm, nếu không có lý do nào có thể ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình cấy ghép sau khi trồng lại, xác suất sẽ tăng lên.

Tuổi của người mẹ tương lai cũng đóng một vai trò: sau 35 tuổi, xác suất mang thai là khoảng 25%, và ở tuổi 40, xác suất của một giao thức thành công giảm xuống còn 18%. Phụ nữ càng lớn tuổi, khả năng mang thai càng ít.

Xác suất mang thai giảm sau các bệnh truyền nhiễm, cúm và ARVI, cũng như sau sảy thai trước đó hoặc bỏ thai. Sau khi mắc bệnh và biến chứng, điều quan trọng là phải chờ thời gian được bác sĩ khuyên dùng để cơ thể người phụ nữ có thể phục hồi.

Đóng băng lại

Đôi khi cần phải đóng băng lại phôi đã tan. Điều này có thể xảy ra nếu tất cả các phôi tan băng còn sống, nếu người phụ nữ không thể tham gia cấy ghép (trường hợp khẩn cấp, không lường trước được).

Về mặt lý thuyết và thực tế đóng băng lặp lại của phôi đã tan băng là có thể. Nhưng có một điều kiện quan trọng - việc đóng băng sơ cấp nên được thực hiện ở giai đoạn sớm nhất của sự phát triển phôi. Sau khi rã đông nhiều lần, xác suất chết của phôi như vậy cao hơn. Thành công của giao thức với việc sử dụng phôi hai lần tan băng và đông lạnh không vượt quá 10%.

Đó là lý do tại sao nó không đáng để mạo hiểm và đóng băng phôi một lần nữa, nếu có ít nhất cơ hội nhỏ nhất để trồng lại theo kế hoạch.

Về bảo quản lạnh là gì và tại sao cần thiết, hãy xem video tiếp theo.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe