Bảng định mức và tăng trưởng của hCG vào những ngày sau IVF

Tuyến sinh dục ở người (hCG) là một loại hoóc-môn được sản xuất bởi nhau thai, hay còn gọi là "nơi" của thai nhi trong thai kỳ. Nó thuộc nhóm hoocmon tuyến sinh dục và cấu trúc sinh học của nó rất giống với hormone kích thích hoàng thể và kích thích nang trứng.

Hợp chất này bắt đầu được tổng hợp trong cơ thể người phụ nữ vài giờ sau khi thụ tinh. Hơn nữa, mức độ tập trung hCG bắt đầu tăng dần, và sau 9-10 tuần mang thai, nó đạt đến mức tối đa. Sau giai đoạn này, sự giảm nồng độ của nó được ghi lại.

Sau IVF (thụ tinh trong ống nghiệm), một nghiên cứu chi tiết về động lực của sự thay đổi các thông số hCG có tầm quan trọng rất lớn, vì nó giúp hiểu được quá trình cấy trứng thành công và sự phát triển tiếp theo của phôi.

Những chỉ số nào của hCG sau IVF được coi là chỉ tiêu? Sự khác biệt giữa động lực của hCG sau IVF và kết quả của việc mang thai xảy ra tự nhiên là gì?

Để hiểu rõ hơn các nguyên tắc cơ bản của việc diễn giải dữ liệu về động lực học của hCG trong máu của người phụ nữ sau IVF, cần phải có ý tưởng về chất này là gì. Hormone này được sản xuất bởi các tế bào vỏ phôi. Sự gia tăng hàm lượng CTG trong máu xảy ra ngay sau khi bắt đầu mang thai.. Theo nguyên tắc này, các xét nghiệm mang thai cho công việc sử dụng tại nhà.

Sau đó, đăng ký thường xuyên các thay đổi về nồng độ hCG trong máu của người phụ nữ sẽ giúp bác sĩ quan sát thai kỳ, xác định các bệnh lý có thể có của thai kỳ ở giai đoạn phát triển sớm và xác định kịp thời các chiến thuật loại bỏ chúng.

Với sự trợ giúp của các xét nghiệm sinh hóa, có thể theo dõi bản chất của sự thay đổi nồng độ hCG trong cơ thể người phụ nữ chỉ sau 2 tuần sau IVF. Để làm điều này, cô ấy cần lấy một mẫu nước tiểu hoặc máu, nhưng lựa chọn thứ hai là vật liệu sinh học nhiều thông tin hơn.

Thông thường, máu cho một nghiên cứu như vậy được đưa ra bởi một người phụ nữ trong nửa đầu của thai kỳ với sự đều đặn của bác sĩ (phân tích được đưa ra trung bình ở 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 tuần).

Để theo dõi sự thay đổi nồng độ hCG trong máu hoặc nước tiểu sau khi thụ tinh trong ống nghiệm là cần thiết vì nhiều lý do, nhưng những cái chính là:

• xác nhận mang thai (bằng sự hiện diện của hormone này trong nước tiểu);
• xác định một số khía cạnh giúp thấy rõ hơn bản chất của quá trình mang thai (tùy thuộc vào mức độ của hormone tăng và giảm);
• phát hiện sớm các bệnh lý khác nhau của thai kỳ trước khi xuất hiện các triệu chứng đặc trưng.

Một trong những cách đáng tin cậy nhất để không chỉ xác nhận mang thai mà còn là thuật ngữ chính xác của nó là xác định hCG trong máu. Trong cơ thể của một người phụ nữ khỏe mạnh, hormone này chỉ được sản xuất khi có thai, do đó sự hiện diện của nó trong máu hoặc nước tiểu cho thấy rõ thai có xảy ra trong thời kỳ sớm nhất khi các phương pháp phòng thí nghiệm và nghiên cứu chẩn đoán cụ thể có thể xác nhận hoặc chỉ từ chối sau một thời gian nhất định.

Hàm lượng hCG ở phụ nữ không mang thai là 0-5 mIU / l. Que thử cho thấy kết quả dương tính (khi thai đã đến) với nồng độ 10-25 mIU / L. Khi siêu âm, thai nhi sẽ chỉ nhìn thấy được khi mức độ hàm lượng hCG đạt 1000 mIU / l.

Nếu việc mang thai xảy ra một cách tự nhiên, thì trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ tham gia không cần thiết phải theo dõi động lực của sự thay đổi nồng độ của hormone thai kỳ. Một điều nữa, nếu thụ tinh xảy ra do IVF, thì mức độ hCG cho thấy việc cấy tế bào thụ tinh vào niêm mạc tử cung thành công như thế nào và sự phát triển của phôi xảy ra như thế nào.

Theo dõi chặt chẽ sự gia tăng hàm lượng hCG trong thai kỳ là cần thiết để đảm bảo rằng tất cả các quá trình sinh lý đặc trưng của trạng thái này là bình thường, và để phát hiện và khắc phục kịp thời mọi bệnh lý của thai kỳ.

Với một nghiên cứu chi tiết hơn về sơ đồ trên, nó trở nên rõ ràng rằng sự gia tăng nhanh nhất nồng độ hCG ở một phụ nữ ở vị trí của người Hồi là trong tháng đầu tiên của thai kỳ.

Mức độ hormone mỗi 2-3 ngày là gần gấp đôi. Nồng độ tối đa của hCG trong máu của người mẹ tương lai được ghi nhận vào khoảng tuần thứ 11 của thai kỳ. Sau khi đạt đến mức "đỉnh" của hCG, dần dần bắt đầu giảm.

Do hoạt động của nhau thai trong suốt thai kỳ, lượng hCG trong máu có thể được xác định bất cứ lúc nào. Nếu kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy rõ ràng hCG giảm quá nhanh, động lực như vậy có thể cho thấy sự lão hóa sớm của nhau thai.

Như đã đề cập, có các chỉ số về định mức và tăng trưởng của hCG sau khi cấy phôi là kết quả của IVF. Quan trọng trong việc xác định những dữ liệu này là tuổi của phôi: chúng có thể là ba ngày và năm ngày.

Giám sát động lực học hCG hàng ngày được thực hiện bằng bảng dưới đây. Nó cho phép bạn hiểu làm thế nào bình thường một thai kỳ tiến hành như là kết quả của thụ tinh trong ống nghiệm.

Đánh giá qua nhiều đánh giá của những phụ nữ đã trải qua IVF, chúng tôi có thể nói rằng các bảng không chỉ giúp bác sĩ tham gia quan sát tình trạng của phụ nữ mang thai, mà còn là người phụ nữ tự mình tham gia kiểm soát trực tiếp tất cả các quá trình lâm sàng.

Sau khi IVF hoặc lặp lại quá trình bảo quản phôi vào khoang tử cung, người phụ nữ trong hai tuần bị dằn vặt bởi câu hỏi liệu nỗ lực mang thai này có thành công hay không, vì vậy cô đang tìm kiếm bất kỳ cơ hội nào để xác định liệu có thai hay không. Để làm điều này, cô ấy có thể mua que thử thai để sử dụng tại nhà hoặc vượt qua phân tích về nội dung của hCG.

Để giải thích chính xác dữ liệu phòng thí nghiệm, có một bảng đặc biệt cho thấy tỷ lệ hàm lượng hCG vào những ngày sau IVF, nếu, tất nhiên, thủ thuật đã thành công và phôi đã được cấy vào niêm mạc tử cung.

Có thể xác định chắc chắn tuyệt đối IVF thành công như thế nào, không sớm hơn hai tuần sau khi làm thủ thuật. Nếu nồng độ hCG trong máu không dưới 100 mIU / l, thì có thể nói chắc chắn rằng thai đã đến, và cơ hội hoàn thành thành công của nó là khá cao.

Nồng độ hormone thai kỳ thấp (dưới 25 mIU / L) cho thấy rằng việc mang thai mong muốn đã không xảy ra. Ngoài ra, một chỉ số tương tự có thể thu được nếu phân tích được thực hiện quá sớm.

Ngoài ra, dữ liệu như vậy có thể chỉ ra sự xuất hiện của thai ngoài tử cung hoặc ống dẫn trứng, nhưng do IVF, loại bệnh lý này là cực kỳ hiếm.

Để xác định tốc độ nội dung hCG, bạn phải sử dụng một số dữ liệu số:

• Ngày học. Cần xác định tuổi của phôi (3 hoặc 5 ngày), sau đó tính theo số ngày sau khi chuyển phôi. Tiếp theo bạn cần xác minh giá trị kết quả trong bảng.
• Để xác định số ngày chính xác sau thủ tục, cần sử dụng cột trong bảng với tuổi mong muốn của phôi. Nếu điều này không được tính đến, giá trị của cấp độ hCG sẽ bị nghi ngờ.
• Cần phải nhớ rằng trong cột cuối cùng của bảng tăng trưởng của hCG là các số liệu trung bình. Do đó, nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự mâu thuẫn nào, thì bạn không nên đưa ra kết luận vội vàng, mà nên yêu cầu trợ giúp trong việc giải thích của một chuyên gia.

Cần phải biết rằng không có dấu hiệu lâm sàng tuyệt đối cho thấy sự gia tăng mức độ hCG trong cơ thể người phụ nữ. Ngay cả khi cô ấy cảm thấy một số thay đổi trong tình trạng của mình, điều này không có nghĩa là mang thai.

Một phân tích xác định mức độ hCG trong máu, nó được khuyến khích không sớm hơn hai tuần sau khi chuyển phôi. Sự gia tăng nồng độ hCG trong máu được kiểm soát với sự trợ giúp của các xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm, phải được thực hiện gần như hàng ngày.

Nếu bác sĩ nghi ngờ nỗ lực thụ tinh nhân tạo không thành công, anh ta có thể ra lệnh theo dõi mức độ hCG với mục đích kê đơn trị liệu hỗ trợ cho việc cấy phôi thành công.

Hàm lượng hCG trong trường hợp đa thai do thụ tinh trong ống nghiệm cao hơn đáng kể so với thai nhi đơn. Điều này được giải thích bởi thực tế là việc sản xuất hoóc môn xảy ra cùng một lúc bởi một số nhau thai (2 - cho cặp song sinh, 3 - cho sinh ba, v.v.). Do đó, chỉ số về hàm lượng hCG trong nghiên cứu đầu tiên 2 hoặc ba lần có thể vượt quá định mức.

Sau khi thực tế đa thai được thiết lập chính xác, mức độ hCG bình thường sẽ được tính theo nguyên tắc: định mức cho thai kỳ đơn lẻ nhân với số lượng thai nhi.

Để kiểm soát trạng thái cơ thể của mình, một phụ nữ sau IVF có thể sử dụng các phương pháp thay thế để xác định nồng độ hCG. Các phương pháp này bao gồm các hoạt động sau:

• Kiểm soát các phép đo cơ bản. Nhiệt độ cơ thể tăng thường cho thấy sự thành công của thủ tục thụ tinh nhân tạo. Tuy nhiên, dữ liệu từ nghiên cứu này rất chủ quan, do đó, họ yêu cầu làm rõ bởi một chuyên gia.
• Tiến hành kiểm tra chỉ số. Động lực của việc tăng nồng độ hCG trong máu có thể được phát hiện bằng cách sử dụng xét nghiệm chỉ thị đặc biệt. Nhưng, như trong trường hợp trước, đây không phải là một lý do đầy đủ để tuyên bố rằng việc mang thai đã xảy ra. Trong trường hợp này, cần nghiên cứu bổ sung;
• Cảm xúc chủ quan của người phụ nữ. Khi mang thai, nhiều phụ nữ nhận thấy một số thay đổi trong cơ thể của họ, ngay cả trong thời kỳ đầu mang thai. Ví dụ, một phụ nữ có thể lưu ý sự vắng mặt của các dấu hiệu đặc trưng của hội chứng tiền kinh nguyệt. Tuy nhiên, đây là những dấu hiệu chủ quan giống nhau, độ chính xác phải được xác nhận bằng kết quả của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm hoặc dụng cụ.

Chương trình thụ tinh trong ống nghiệm ở EMC, xem video sau.