Cấy phôi trong IVF. Làm thế nào để tăng cơ hội thành công?

Sau khi chuyển phôi vào tử cung trong IVF, một giai đoạn khó khăn và đáng lo ngại bắt đầu. Trong ít nhất hai tuần, người phụ nữ sẽ vẫn chưa biết - liệu việc cấy ghép có diễn ra hay không, liệu việc mang thai có bắt đầu hay không. Làm thế nào là cấy ghép IVF thành công, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Nếu đứa trẻ được thụ thai tự nhiên, nghĩa là cuộc gặp trứng với tinh trùng diễn ra trong ống dẫn trứng, sau đó có thể mất khoảng một tuần hoặc hơn một chút trước khi cấy ghép. Buồng trứng sau khi kết nối DNA của nó với DNA của tế bào mầm nam bắt đầu phân tách, biến thành hợp tử. Hợp tử di chuyển xuống tử cung. Cô được hỗ trợ tích cực bởi các nhung mao bên trong ống dẫn trứng, cũng như những vết cắt nhỏ trong mô cơ. Vào thời điểm hợp tử đến khoang tử cung, nó đã có một trạng thái hoàn toàn mới - đây là một phôi nang, có tới 400 tế bào.

Trong thủ tục IVF, phôi được nhân giống để ứ vào khoang tử cung. Các tế bào mầm của một người đàn ông và một người phụ nữ không được tìm thấy trong cơ thể phụ nữ, nhưng trong phòng thí nghiệm dưới sự giám sát chặt chẽ của một nhà phôi học. Chuyên gia này đánh giá tốc độ và tốc độ nghiền các hợp tử và quyết định thời điểm chuyển giao. Nhà sinh sản giúp anh ta, nhắc nhở khi một người phụ nữ có thời gian tốt nhất để chuyển, cái gọi là cửa sổ cấy ghép Cấm.

Cũng như thụ thai tự nhiên, nội mạc tử cung phải sẵn sàng để nhận phôi. Nó nên khá lỏng lẻo, độ dày của nó - tăng lên. Trong cơ thể người phụ nữ mang thai tự nhiên, hormone sản xuất trong cơ thể, progesterone, chịu trách nhiệm chuẩn bị lớp bên trong chức năng của tử cung để cấy ghép. Với IVF, một phụ nữ bắt đầu dùng progesterone trước đó, thường là vào cùng ngày với việc chọc thủng trứng, sau khi làm thủ thuật.

Trong tương lai, quá trình cấy ghép sau IVF và thụ thai tự nhiên là rất giống nhau. Nhiệm vụ của phôi nang là xâm nhập vào nội mạc tử cung lỏng lẻo. Quá trình này diễn ra trong hai giai đoạn. Lúc đầu, phôi nang chỉ đơn giản trôi nổi trong khoang tử cung. Sau đó xảy ra sự kết dính. Trứng của thai nhi dính chặt vào nội mạc tử cung trong giai đoạn này. Màng phôi bắt đầu tiết ra một số enzyme đặc biệt, không có chất tương tự trong cơ thể người phụ nữ. Các enzyme này dần dần "hòa tan" các tế bào nội mạc tử cung, cho phép noãn "đào" một cách an toàn trong mô của lớp chức năng của tử cung. Đây là phần thứ hai của cấy ghép, được gọi là xâm lược.

Trứng được thụ tinh của trứng giao tiếp với các mạch máu của nội mạc tử cung với sự trợ giúp của nhung mao màng đệm. Vì vậy, em bé bắt đầu nhận được oxy từ máu của mẹ và các chất và khoáng chất hữu ích cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển. Bản thân hợp xướng bắt đầu sản xuất một loại hormone đặc biệt - hCG. Chính bởi nồng độ của hormone này mà thai kỳ có thể được chẩn đoán, vì phụ nữ không mang thai không có hormone này hoặc nó hiện diện ở nồng độ cực thấp.

Chúng ta hãy xem xét bao lâu sau khi thủ tục thụ tinh trong ống nghiệm thường xảy ra.

Câu trả lời chính xác cho câu hỏi này cho người phụ nữ sẽ không thể đưa ra bất kỳ bác sĩ nào. Nhiệm vụ của họ là chọn thời điểm tốt nhất và thuận lợi nhất để trồng lại, điều gì sẽ xảy ra tiếp theo - đó là thuộc thẩm quyền của số phận và quyền hạn cao hơn của Pháp. Việc chuyển tiền thường được thực hiện trong khoảng thời gian cửa sổ cấy ghép - vào ngày 20-22 của chu kỳ. Nhưng ngay cả ở đây, các biến thể khác nhau là có thể - tất cả phụ thuộc vào mức độ sẵn sàng của nội mạc tử cung, cũng như khả năng tồn tại của phôi.

Thời gian trung bình của cấy ghép sau IVF là 6-10 ngày sau khi làm thủ tục chuyển. Nếu số lượng hoàn cảnh thuận lợi tối đa hết hạn, một tệp đính kèm sớm hơn có thể xảy ra trong 3-4 ngày và có thể cấy ghép muộn - vào ngày 11 hoặc thậm chí 12 ngày sau khi chuyển. Mọi thứ đều rất riêng biệt.

Đó là về mặt cấy ghép, sự khác biệt chính giữa thụ thai tự nhiên và thụ tinh nhân tạo nằm. Từ lúc phôi nang đi vào tử cung trong quá trình thụ thai tự nhiên cho đến khi xâm lấn vào lớp chức năng của cơ quan sinh sản, thường không quá 40 giờ trôi qua. Nhưng phôi được đưa vào khoang tử cung sau giao thức IVF có thể trôi nổi tự do trong tử cung trong vài ngày. Ở hai giai đoạn cấy ghép mất ít nhất 3 ngày.

Người ta tin rằng sớm hơn những người khác, phôi năm ngày, đã phát triển trong phòng thí nghiệm trong năm ngày, bắt đầu cấy ghép và ổn định. Với sự chuyển đổi này, phôi nang, chứ không phải hợp tử, được đưa vào tử cung và quá trình kết dính có thể bắt đầu trong vòng vài giờ sau khi chuyển. Quá trình có thể kéo dài lâu hơn nếu tế bào mầm ba ngày được trồng.

Đối với hầu hết các phần, phụ nữ không cảm thấy bất cứ điều gì đặc biệt với cấy ghép. Sau IVF, nhiều người sẽ rất vui khi cảm thấy ít nhất một cái gì đó, nhưng than ôi. Cấy ghép là quá trình tế bào tinh tế và đồ trang sức đến mức gần như không thể cảm nhận được nó.

Việc tìm kiếm các dấu hiệu cấy ghép hoặc lý do cho sự vắng mặt của họ trong hầu hết các trường hợp chiếm hết thời gian rảnh cho những phụ nữ đã trải qua giao thức IVF. Thật vậy, đôi khi có các triệu chứng, nhưng chủ yếu, chúng chỉ đáng chú ý ở phụ nữ sau khi thụ thai tự nhiên. Những tính năng này bao gồm chảy máu cấy ghép nghiên cứu kém.

Trong quá trình xâm lấn của noãn, các mạch máu nhỏ của nội mạc tử cung bị tổn thương, tính toàn vẹn của chúng bị phá vỡ. Kết quả là, một lượng máu nhỏ được tiết ra qua đường sinh dục. Chảy máu cấy ghép được biểu hiện như một đốm máu. Nếu có rất ít lưu lượng máu, dịch tiết ra có thể có màu hồng hoặc kem. Họ cũng kết thúc đột ngột, đôi khi xuất hiện sau vài giờ, đôi khi trong vòng một ngày.

Đặc điểm đặc trưng này chỉ được tìm thấy ở một số ít phụ nữ. Sau IVF, cơ thể bị ảnh hưởng bởi hormone, được sử dụng trong giai đoạn đầu của chu kỳ để kích thích buồng trứng, vì vậy nhiều phụ nữ có dịch tiết màu nâu hoặc hồng. Trong bối cảnh của các tác động kích thích như vậy, sẽ khá khó khăn để xem xét các dấu hiệu chảy máu cấy ghép, ngay cả khi nó xảy ra. Nếu không có xả sau khi chuyển, xác suất nhận thấy tính năng này cao hơn.

Trong số các dấu hiệu gián tiếp của cấy ghép, những thay đổi về tâm trạng và tình trạng sức khỏe có thể được ghi nhận. HCG với progesterone có nhiều hành động - một người phụ nữ có thể trở nên buồn ngủ hoặc ngược lại, bắt đầu gặp vấn đề với giấc ngủ đêm. Một số ngay lập tức đi tiểu, trong khi những người khác, như thể gợi ý, làm tăng sự thèm ăn của họ.

Bất kỳ phụ nữ nào tham gia giao thức IVF đều được các nhân viên y tế cảnh báo rằng không có sự đảm bảo tuyệt đối nào về việc mang thai. Hơn nữa, hiệu quả của thủ tục thấp hơn nhiều so với chi phí của nó. Hoàn thành thành công chỉ 30-35% của các giao thức đầu tiên. Đó là, cấy ghép sẽ xảy ra và mang thai sẽ phát triển ở mọi phụ nữ thứ ba. Với giao thức thứ hai, xác suất sẽ cao hơn - 35-45 và thậm chí 50%. 3 lần thử IVF làm tăng cơ hội mang thai lên tới 55-60%.

Biết được số liệu thống kê này, một người phụ nữ vô tình tự hỏi liệu cá nhân cô ấy có thể tăng cơ hội thành công hay không và điều gì phụ thuộc vào bản thân cô ấy. Nếu bạn trả lời câu hỏi một cách trung thực và chính xác, thì không có gì. Không có gì phụ thuộc vào người phụ nữ ở giai đoạn này, bởi vì cơ hội để cấy ghép thành công bao gồm một số điểm quan trọng:

• phôi khả thi đến mức nào;
• liệu chẩn đoán di truyền tiền cấy ghép đã được thực hiện;
• làm thế nào sẵn sàng là nội mạc tử cung để trồng lại;
• về mặt kỹ thuật việc trồng lại được thực hiện như thế nào;
• không sao nếu nền nội tiết tố.

Ngoài ra, nó là mong muốn để làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Chúng thường được sắp xếp dưới dạng một bản ghi nhớ và được trao cho người phụ nữ sau khi phôi được chuyển vào tử cung. Một hoặc hai ngày đầu tiên, bạn nên nằm xuống, và sau đó bạn có thể trở lại một lối sống bình thường, nhưng với những điều chỉnh đáng kể. Đừng bỏ lỡ việc tiếp nhận thuốc theo chỉ định của bác sĩ (thường là các chế phẩm vitamin và progesterone). Cấm quan hệ tình dục và thủ dâm, vì cực khoái và kích thích có thể làm tăng trương lực của cơ tử cung, ngăn cản sự cấy ghép.

Một người phụ nữ nên tránh những nơi đông người, nơi cô ấy có thể bị nhiễm virus. Ngoài ra, bạn không thể tắm nước nóng và bơi, nâng tạ, nhảy. Tuân thủ chế độ ăn kiêng tốt nhất là hoãn lại cho đến những lần khác, để tăng khả năng mang thai, dinh dưỡng nên đủ lượng calo cao, giàu protein.

Cải thiện cơ hội cấy ghép thành công sẽ giúp có thái độ đúng đắn, trong đó một người phụ nữ sẽ giữ bình tĩnh, không quấy rối bản thân và những người khác bằng các xét nghiệm và câu hỏi, cho dù sự kiện được chờ đợi từ lâu đã diễn ra. Chẩn đoán đầu tiên nên được thực hiện không sớm hơn 14 ngày sau khi chuyển - đó phải là xét nghiệm máu cho hCG. Nếu nó là dương tính, thì một tuần sau đó siêu âm xác nhận đầu tiên được thực hiện.

Hầu hết phụ nữ lưu ý rằng khoảnh khắc cấy ghép tự nó trôi qua hoàn toàn không được chú ý. Hơn nữa, những người có kinh nghiệm hơn trong các vấn đề IVF (đã thực hiện một số nỗ lực) khẳng định rằng các giao thức đó đã thành công, sau đó phụ nữ cố gắng sống một cuộc sống bình thường, từ chối đến bệnh viện và đi làm. Các giao thức trong đó họ nằm và chờ đợi sự khởi đầu của thai kỳ đã không thành công.

Có bằng chứng y tế cho việc này. Khi nằm xuống trong một thời gian dài, sự lưu thông máu của các cơ quan vùng chậu bị xáo trộn và việc cấy ghép trở nên ít có khả năng.

Trong số tiếp theo của chu kỳ Chỉ về chu kỳ IVF của Boris Kamenetsky (phòng khám AVA-PETER), bác sĩ trả lời các câu hỏi phổ biến nhất của bệnh nhân theo cách dễ tiếp cận.