Tại sao phải làm dây rốn khi mang thai và nó cho thấy gì?

Phương pháp chẩn đoán xâm lấn trong thai kỳ gây ra rất nhiều câu hỏi và mối quan tâm. Nhưng đôi khi không có họ, không thể có được thông tin đáng tin cậy về tình trạng của em bé mà người phụ nữ đang mang. Cordrialesis thuộc về một trong những phương pháp có độ chính xác cao như vậy. Chúng tôi sẽ thảo luận về những gì khảo sát này là về và những gì nó thể hiện trong bài viết này.

Chẩn đoán trước sinh xâm lấn là một nỗ lực của một người để nhìn vào điều chưa biết, để chạm vào bí tích. Trước đây, nó được coi là không thể và không thể tưởng tượng được, nhưng bây giờ có những phương pháp cho phép bạn tìm hiểu rất nhiều về em bé, ngay cả khi nó được thụ thai chỉ vài tháng trước.

Các phương pháp xâm lấn để có được thông tin về sức khỏe của các mảnh vụn luôn có liên quan đến sự xâm nhập vào khoang tử cung từ lâu trước khi sinh.

Có nhiều cách khác nhau để tìm hiểu xem em bé có khỏe mạnh hay không - chọc dò màng ối, sinh thiết màng đệm và các phương pháp khác. Chúng được thực hiện tại các thời điểm khác nhau và khác nhau trong các tài liệu được lấy để phân tích di truyền.

Trong trường hợp chọc ối, nước ối (nước ối) được lấy, và sinh thiết màng đệm được lấy bằng các hạt của màng bào thai. Cordrialesis là tập hợp của máu dây rốn của thai nhi.

Sự tò mò thái quá luôn bị trừng phạt. Luật này cũng áp dụng cho chẩn đoán xâm lấn. Tất cả phương pháp của cô ấy không thể được coi là an toàn tuyệt đối, xác suất của các biến chứng luôn luôn có, và đây là cái giá phải trả cho việc cố gắng đánh lừa bản chất. Nhưng giá trị của thông tin nhận được là vô song. Không có chẩn đoán khác có thể được so sánh với một xâm lấn.

Các thủ tục của cordrialesis từ tuần thứ 18 của thai kỳ. Thông thường nó được thực hiện đồng thời với chọc ối để có lượng vật chất lớn hơn trực tiếp cho em bé, để nghiên cứu chi tiết trong phòng thí nghiệm di truyền.

Cho rằng các phương pháp xâm lấn có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của đứa trẻ và sức khỏe của người mẹ tương lai, thuyết dây không phải là một trong những nghiên cứu mà người phụ nữ có thể tự nguyện và tự do.

Đối với một thủ tục tốn thời gian và không an toàn. chỉ định y tế nghiêm ngặt là cần thiết. Thông thường, phụ nữ mang thai được gửi đến xét nghiệm nội soi, trong quá trình sàng lọc tam cá nguyệt thứ nhất và (hoặc) thứ hai, các dấu hiệu bất thường nhiễm sắc thể đã được phát hiện.

Xét nghiệm máu sinh hóa, cũng như siêu âm thai nhi trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai có thể xác định những bất thường vốn có trong một hoặc các bệnh lý thô khác. Trong trường hợp này, người phụ nữ được đưa ra kết luận rằng cô có nguy cơ cao sinh con mắc hội chứng Turner hoặc hội chứng Down, với bệnh Edwards, với sự phát triển bất thường của não, tủy sống.

Nhiều trong số các bệnh và dị thường này dẫn đến cái chết của một đứa trẻ hoặc trong bụng mẹ hoặc sau khi sinh.Với một số bệnh lý, ví dụ, với hội chứng Down, bạn có thể sống đủ lâu.

Người mẹ tương lai và người thân của cô ấy có quyền biết em bé có khỏe mạnh không, cũng như có quyền tự quyết định có nên bỏ đứa trẻ như vậy hay phá thai vì lý do y tế. Lựa chọn là khó khăn, đau đớn, nhưng khó hơn nhiều - điều chưa biết cho đến khi sinh. Do đó, một người phụ nữ được cung cấp cordrialesis.

Ngay cả khi sàng lọc theo kế hoạch không cho thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào, nhưng người phụ nữ đã có con mắc bệnh di truyền trong gia đình hoặc có tiền sử sinh con, trong đó đứa trẻ được sinh ra với sự bất thường về phát triển, cô cũng sẽ được yêu cầu đi khám tim mạch.

Phụ nữ mắc bệnh nhiễm sắc thể, cũng như trong trường hợp bệnh lý như vậy của người thân chồng, cũng được đề cập đến thủ tục.

Cordrialesis trong một số trường hợp được quy định cho phụ nữ mang thai trước đây bị sẩy thai theo thói quen, sinh ra những đứa trẻ chết có 2 hoặc nhiều lần sảy thai liên tiếp, với nghi ngờ là bệnh Hemophilia của thai nhi, nhiễm trùng tử cung, xung đột nghiêm trọng.

Sự cần thiết của thuyết dây được xem xét bởi một số chuyên gia. bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa và một nhà di truyền học y tế được bao gồm trong ủy ban. Nếu, sau khi kiểm tra tất cả các tình huống của lịch sử y tế, họ đưa ra quyết định tích cực, các tổ chức chăm sóc sức khỏe đặc biệt, chủ yếu là các trung tâm y tế và di truyền được cấp phép chẩn đoán xâm lấn, sẽ lấy tài liệu và phân tích nó.

Trong điều kiện đứng yên vô trùng, một người phụ nữ bị đâm xuyên qua thành bụng trước nơi dây rốn nằm trên nhau thai. Việc đâm thủng như vậy cho phép bạn thực hiện việc thu thập máu cuống rốn.

1-2 ml thường là đủ. Trong một số trường hợp, thể tích máu cuống rốn được tăng lên 5 ml. Gây mê, rất sợ phụ nữ mang thai, không bắt buộc. Đủ gây tê cục bộ.

Để hiểu rõ hơn cảm giác của vụn bánh, toàn bộ quy trình được đi kèm với việc quan sát liên tục anh ta thông qua cảm biến máy quét siêu âm. Toàn bộ quá trình đâm thủng được theo dõi, việc quan sát tiếp tục trong một thời gian sau khi hoàn thành quá trình hình thành dây.

Một kim đâm dài được giới thiệu để bỏ qua nhau thai, trừ khi có chỉ định khác, vào khu vực của dây rốn và nhau thai. Để thực hiện các thao tác, các thiết bị đặc biệt được sử dụng trong đó bộ tiếp hợp đâm được kết nối với cảm biến siêu âm, kim được đặt ở một tay của bác sĩ và tay kia là cảm biến.

Đôi khi, phương pháp nội soi được thực hiện bằng phương pháp hai kim, trong khi nước ối cũng được thực hiện. Chuỗi hành động liên quan đến việc lấy mẫu nước ối chính, sau đó gắn kim thứ hai để di chuyển nó đến các mạch rốn và lấy máu cuống rốn để phân tích. Với phương pháp kim đơn, có một kim để lấy nước và máu cuống rốn.

Khoảng một ngày hoặc hơn, nếu hoàn cảnh yêu cầu Người phụ nữ sẽ chịu sự giám sát của các bác sĩ, quan sát nghỉ ngơi tại giường. Sau đó, cô có thể về nhà và chờ kết quả từ phòng thí nghiệm di truyền. Và đây là câu hỏi quan trọng nhất là sẽ mất bao lâu.

Cordrialesis là một trong những phương pháp chẩn đoán xâm lấn nhanh nhất, vì nó không cần phải phát triển bất cứ thứ gì từ một mẫu trong lồng ấp, vì máu là nguyên liệu thành phẩm. Nghiên cứu mất không quá một tuần rưỡi.

Chuẩn bị cho Cordrialese trước là không cần thiết.Từ tương lai, người mẹ không bắt buộc phải ăn kiêng hay các biện pháp sơ bộ khác, ngoại trừ việc cung cấp các xét nghiệm bắt buộc cho trường hợp này. Họ được xuất viện ngay sau khi đưa ra quyết định về thuyết dây, một người phụ nữ phải đầu hàng họ trước ngày thao túng theo kế hoạch.

Thông thường nên thực hiện một "bộ" tiêu chuẩn các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm - xét nghiệm nước tiểu và máu, máu cho tình trạng RW và HIV, viêm gan B và C, và dịch tiết âm đạo để xác định hệ vi sinh.

Sau khi nhập viện, lần đầu tiên siêu âm chuyên gia được thực hiện, nhiệm vụ của nó là thiết lập vị trí của em bé, nhau thai, dây rốn.

Các khả năng của thuyết tế bào rất rộng. Thủ tục cho phép xác định với độ chính xác cao Trẻ có một trong những bệnh lý sau:

• Bất thường nhiễm sắc thể liên quan đến sự vi phạm số lượng nhiễm sắc thể trong một cặp cụ thể. Số lượng nhiễm sắc thể không phù hợp trong 21 cặp dẫn đến hội chứng Down, trong 18 cặp - đến hội chứng Edwards, trong 13 cặp - đến hội chứng Patau, v.v. Karyotyping cho phép bạn phát hiện một kiểu nhân đôi của thai nhi, một bộ nhiễm sắc thể gấp đôi hoặc gấp ba.
• Bệnh di truyền không liên quan đến sự gián đoạn nhiễm sắc thể. Khoảng hàng ngàn bệnh như vậy được biết đến trong y học, và khoảng 950 có thể được phát hiện từ số tiền này bằng các phương pháp chính xác nhất. Đây là những bệnh xơ nang phổ biến nhất, loạn dưỡng cơ Duchenne, bệnh u hạt mạn tính, bệnh hoàng gia

• Rhesus-Xung đột nghiêm trọng, trong thời gian đó, đứa trẻ có thể phát triển một GBP (bệnh tan máu). Nếu các yếu tố Rh (ít thường xuyên hơn nhóm máu) của mẹ và con là khác nhau, và mẹ là Rh âm tính, thì bắt đầu cuộc xung đột miễn dịch trong đó các kháng thể trong máu mẹ theo nghĩa đen tìm cách tiêu diệt các tế bào hồng cầu của thai nhi, xét nghiệm máu ban đầu cho biết.
• Không thể xác nhận PFS ngay cả trên siêu âm, mặc dù một bác sĩ chẩn đoán có kinh nghiệm có thể thấy một số dấu hiệu của một cuộc xung đột. Để đưa ra một câu trả lời chính xác, tình trạng của trẻ nghiêm trọng đến mức nào, chỉ có thể điều trị bằng dây chằng.
• Máu cuống rốn sẽ xác định nhóm và yếu tố Rh của trẻ, tìm hiểu mức độ của bilirubin, liệu đứa trẻ có bị bệnh tan máu và ở dạng nào xảy ra.

Nếu kết quả phân tích xác nhận rằng đứa trẻ có một bệnh lý nhất định, thì điều này được coi là khá đáng tin cậy, nhưng nếu kết quả của nghiên cứu tế bào học bác bỏ những nghi ngờ, thì không có gì đảm bảo rằng em bé khỏe mạnh 100%, than ôi, không phải tất cả các bệnh lý di truyền được biết đến với y học .

Tuy nhiên Đảm bảo 100% sức khỏe không được cung cấp bởi bất kỳ chẩn đoán.và ngay cả sau khi giao hàng, câu hỏi về sức khỏe của vụn bánh có thể vẫn còn bỏ ngỏ.

Giống như bất kỳ thủ tục chẩn đoán nào khác, chẩn đoán dây chằng có những chống chỉ định nhất định, trong trường hợp chẩn đoán sẽ không được tiến hành

• Việc kiểm tra tạm thời bị hoãn lại do bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào ở người mẹ tương lai, với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, với sự trầm trọng của các bệnh mãn tính và không có vấn đề gì với các cơ quan hoặc hệ thống bị ảnh hưởng.
• Thủ tục không thể được thực hiện khi một phụ nữ bị tổn thương da liễu, nhiễm trùng hoặc da khác trên bụng, đặc biệt là ở nơi cần phải thực hiện chọc thủng. Đầu tiên, người phụ nữ sẽ phải trải qua điều trị và thoát khỏi bệnh ngoài da.
• Cordrialesis không thể được thực hiện nếu một người phụ nữ được chẩn đoán có nguy cơ sảy thai.Đây không chỉ là máu chảy ra hoặc giống như máu từ âm đạo, mà còn là dấu hiệu mà chỉ các bác sĩ nhìn thấy - trên siêu âm, đây là sự dày lên và dày lên của thành tử cung, tách ra một phần của nhau thai, trong một cuộc kiểm tra thủ công bằng tay - làm mịn và rút ngắn cổ tử cung.
• Nếu một phụ nữ có vấn đề với cổ tử cung, nó ngắn hay dài, hầu họng bên trong hoặc bên ngoài của cô ấy hơi mở ra, người phụ nữ không chỉ bị đe dọa sẩy thai, mà còn bị suy cổ tử cung, dây chằng bị chống chỉ định.
• Không thể tiến hành chẩn đoán xâm lấn với nhau thai, đã hoàn tất.
• Các khối u, u nang, u xơ tử cung cũng là một chống chỉ định đầy đủ với thủng rốn.

Xác suất của các biến chứng trong quá trình đông máu tồn tại. Một người phụ nữ đã cảnh báo về họ trước. Và chỉ sau khi cô ấy biết về tất cả các hậu quả về mặt lý thuyết, cô ấy sẽ được đề nghị ký một sự đồng ý có hiểu biết về thủ tục hoặc từ chối nó.

Có một ý kiến ​​phổ biến của mọi người rằng chẩn đoán xâm lấn là rất nguy hiểm đối với một đứa trẻ, và các thao tác như vậy gần như thông qua một đầu trong sẩy thai và cái chết của em bé.

Thật ra thiệt hại cho các thủ tục chẩn đoán xâm lấn được phóng đại. Thật vậy, nguy cơ màng bào thai sẽ bị nhiễm trùng do đâm thủng cũng giống như nguy cơ sảy thai sau đó, nhưng theo thống kê y tế chính thức, nó là khoảng 5%.

Trong số các biến chứng có thể có khác của bệnh viêm dây thần kinh là:

• Chảy máu sau chấn thương do tiếp xúc với dây rốn trong quá trình đâm thủng. Nếu bộ điều hợp đâm thủng với kim có đường kính lớn được sử dụng, xác suất này sẽ tăng lên. Nếu chảy máu kéo dài không quá vài phút sau khi kết thúc thao tác, điều này được coi là bình thường. Chảy máu lâu hơn đòi hỏi phải chăm sóc khẩn cấp, có tay nghề cao.
• Sự hình thành khối máu tụ tại vị trí thủng. Điều này có thể thiết lập một siêu âm, sẽ được tiến hành sau đó một chút. Đừng sợ, vì khối máu tụ nhỏ không cản trở sự phát triển và tăng trưởng của em bé, các chức năng của nhau thai không bị suy yếu.
• Máu của đứa trẻ trong quá trình hình thành và trong những phút đầu tiên sau khi nó có thể đi vào máu mẹ. Điều này có thể gây ra một cuộc xung đột miễn dịch ở người mẹ.
• Tình trạng suy giảm sức khỏe của trẻ. Biến chứng này có đặc điểm sinh lý của tất cả các mạch, bao gồm cả dây rốn, đến co thắt trong chấn thương.

Khi các mạch dây rốn bị thủng, co thắt toàn bộ dòng máu sẽ phát triển, do đó, đứa trẻ có thể bắt đầu bị thiếu oxy cấp tính.

Trên siêu âm hoặc CTG, điều này được thể hiện bằng nhịp tim chậm - Tim bé bắt đầu đập chậm hơn. Thông thường, cơ thể trẻ có thể bù đắp cho sự thiếu oxy này.

Nếu trước khi có dây rốn trong tương lai, người mẹ tương lai được chẩn đoán bị thiếu nhau thai, thiếu oxy thai nhi, co thắt sinh lý như vậy có thể gây ra rối loạn nghiêm trọng.

Càng ít cử chỉ tại thời điểm đâm thủng, khả năng xảy ra hậu quả bi thảm nghiêm trọng - cái chết của em bé càng cao.

Hậu quả có thể nghiêm trọng nếu trong quá trình phát hiện dây rốn xảy ra sự pha trộn máu của mẹ và thai nhi, khác nhau trong các phụ kiện của Rhesus trong một cuộc xung đột đã tồn tại. Miễn dịch của người mẹ sẽ ngay lập tức đáp ứng điều này bằng cách giải phóng một lượng kháng thể khổng lồ, và đứa trẻ có thể chết trong tử cung hoặc được sinh ra với các tổn thương độc hại nghiêm trọng của gan và não.

Không thường xuyên, nhưng nó xảy ra rằng một mũi kim đâm dài làm tổn thương cơ học thai nhi, gây ra vỡ nước ối. Cordrialesis nguy hiểm cho đứa trẻ hơn là mẹ của nó, và do đó một người phụ nữ luôn dành thời gian để cân nhắc mọi rủi ro và đồng ý hoặc không đồng ý về thủ tục xâm lấn.

Khả năng sai sót trong thuyết dây là nhỏ, nhưng nó có mặt và liên quan chủ yếu đến yếu tố con người. Nếu vì một lý do nào đó, bác sĩ mắc lỗi kỹ thuật trong quá trình chọc hút, thì phân tích có thể không bao gồm máu thai nhi thuần túy, mà là hỗn hợp máu và máu mẹ, và sau đó kết quả sẽ không đáng tin cậy. Nếu hàng rào được thực hiện chính xác và chính xác, thì độ chính xác của chẩn đoán là khoảng 99%.

Xét nghiệm sai chủ yếu là âm tính giả (thai nhi có bệnh, nhưng phân tích chưa xác nhận), có thể là do các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sử dụng thuốc thử chất lượng kém hoặc hết hạn. Tỷ lệ lỗi này không vượt quá 0,02%.

Chẩn đoán DNA trước khi sinh của bệnh lý nhiễm sắc thể là một thay thế lý tưởng cho các phương pháp xâm lấn. Các phân tích là an toàn cho thai nhi và mang thai, nó được thực hiện từ tuần thứ 9 của thai kỳ.

Chỉ cần hiến máu tĩnh mạch của bạn, bạn có thể tìm ra nguy cơ phát triển hội chứng Down và các bất thường nhiễm sắc thể khác ở thai nhi, cũng như giới tính của thai nhi.

Phân tích dựa trên thực tế rằng 5-10% DNA của thai nhi đang lưu hành trong máu mẹ, và xét nghiệm này trích xuất DNA của thai nhi từ máu của một phụ nữ mang thai, được phân tích bằng công nghệ mới nhất. Phân tích này được trả tiền và theo quy định, chi phí hơn 30 000 r.

Những người chỉ quyết định có đồng ý với việc thông qua thuyết xác thực hay không nên chú ý hơn đến phản hồi mà phụ nữ mang thai đã để lại trên các diễn đàn của nhiều phụ nữ và phụ huynh.

Rất thường xuyên, bạn có thể gặp phải các đánh giá rằng quy trình này đã bị lãng phí - việc phân tích thất bại, bởi vì các nhà nghiên cứu đã không quản lý để phát triển một số tế bào, trong phòng thí nghiệm. Rõ ràng, các bà mẹ đã viết những đánh giá như vậy nhầm lẫn giữa chọc ối và dây chằng, nghĩa là, họ không thực sự hiểu những gì và làm thế nào họ được đưa ra để phân tích.

Trong quá trình chọc ối, các tế bào biểu mô của em bé, có trong nước ối, thực sự đã được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm trong một thời gian khá dài, và không có gì đảm bảo rằng số lượng tế bào trong nước lấy để phân tích sẽ đủ, chúng sẽ phát triển trong môi trường dinh dưỡng. Khi dây chằng, không có gì được trồng ở bất cứ đâu. Máu chỉ đơn giản là được gửi để phân tích di truyền.

Do đó, để có được kết quả phân tích, người dùng đã thất bại với phương pháp này, dường như không có khả năng nào. Với sự nhầm lẫn này, sẽ dễ dàng hơn để tìm ra những đánh giá nào đưa ra một bức tranh chính xác hơn về thủ tục.

Nói chung, phụ nữ mang thai cho rằng mọi thứ diễn ra suôn sẻ. Khoảnh khắc xấu hổ nhất là chờ đợi một cú đâm, thật khó khăn về mặt tâm lý cho hầu hết các bà mẹ mong đợi. Nghiên cứu kéo dài, theo phụ nữ, không lâu - từ 10 đến 20 phút. Sau một ngày hoàn toàn có thể về nhà.

Các kết quả phân tích, theo các đánh giá, là khác nhau - cả âm tính và, than ôi, tích cực, khi bệnh thực sự được xác nhận. Có ít phụ nữ sau đó quyết định rời bỏ đứa trẻ hơn những người quyết định sử dụng quyền hợp pháp để chấm dứt thai kỳ vì lý do y tế. Đây là một quyết định khó khăn và khó khăn, để đánh giá ai đó cho điều này hoặc sự lựa chọn đó là một nhiệm vụ vô ơn.

Để biết thông tin về cách xảy ra hiện tượng dây, hãy xem video tiếp theo.