Dấu hiệu và tính năng của phôi cấy

Đối với sự khởi đầu của thai kỳ, một lần thụ thai là không đủ, điều cần thiết là trứng được thụ tinh có thể có được chỗ đứng trong tử cung và bắt đầu phát triển. Quá trình này được gọi là cấy ghép. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả cách thức cấy ghép diễn ra, khi nó xảy ra, tại sao một quả trứng không thể cấy, theo những dấu hiệu mà một người phụ nữ có thể đoán rằng việc cấy ghép đã xảy ra.

Sau khi noãn cái gặp tinh trùng, một quá trình biến đổi mạnh mẽ của noãn bào thành hợp tử bắt đầu. Sau khi hợp nhất 23 nữ và cùng số lượng nhiễm sắc thể giới tính nam, một tế bào hợp tử đầy đủ đã thu được chứa 23 nhiễm sắc thể - tất cả thông tin về em bé tương lai, bao gồm cả giới tính, chiều cao, màu tóc, mắt, tài năng và bệnh di truyền. Hợp tử liên tục bị phá vỡ và gửi về phía tử cung.

Từ ống dẫn trứng, nơi diễn ra quá trình thụ tinh, đến tử cung, nó phải di chuyển trong vài ngày. Tất cả thời gian này, trứng được thụ tinh phát triển, dần dần biến thành phôi nang. Vào 7-8 ngày sau khi rụng trứng, phôi đi vào tử cung, nơi quyết định số phận của nó. Nếu việc cấy phôi vào thành tử cung xảy ra, thai sẽ đến. Nếu điều này không xảy ra, người phụ nữ sẽ bắt đầu những khoảng thời gian đều đặn gần như đúng giờ và cô ấy có thể không bao giờ biết rằng mình chỉ còn một bước nữa là mang thai.

Sau khi thụ thai, hai vỏ hình thành trong hợp tử - bên ngoài và bên trong. Nó là một bên ngoài - trophoblast - chịu trách nhiệm cho sự gắn kết của noãn. Thời gian cấy ghép kéo dài tới 40 giờ trong khi mang thai tự nhiên và lên đến vài ngày trong IVF. Đó là mất bao lâu để hoàn thành một quy trình phức tạp bao gồm hai giai đoạn, hoàn thành hoàn toàn.

Giai đoạn đầu tiên là bám dính. Thai nhi được gắn vào thành tử cung, dính vào nó. Giai đoạn thứ hai là xâm lược. Ở giai đoạn này, các tế bào trophoblast được chuyển thành nhung mao mỏng, bắt đầu xâm nhập vào nội mạc tử cung của tử cung, để đào bới đào vào nó. Villi sản xuất các enzyme đặc biệt làm hòa tan các tế bào nội mạc tử cung. Nó bật ra "tổ ấm", trong đó trứng được thụ tinh đi sâu. Bây giờ nó đã được cố định chắc chắn, biệt thự trophoblast tiếp tục di chuyển sâu hơn vào các mô của tử cung. Chính họ tạo thành hợp xướng - nguyên mẫu của nhau thai, và từ lúc đó, chúng là nhiệm vụ quan trọng - nuôi dưỡng phôi bằng chất dinh dưỡng và oxy từ máu của người mẹ.

Cấy ghép của một người phụ nữ cụ thể có thể là muộn hoặc sớm. Sớm được gọi là sự gắn kết của noãn trong tuần sau khi rụng trứng. Nếu quá trình định mệnh này bị trì hoãn và chỉ xảy ra sau 10 ngày kể từ thời điểm rụng trứng, thì việc cấy ghép được gọi là muộn.

Cả những điều đó và các điều khoản khác là một tiêu chuẩn tuyệt đối. Nhưng vẫn có những điều kiện tiên quyết nhất định cho việc cấy ghép muộn. Ví dụ, một số bệnh lý của ống dẫn trứng - ví dụ, sự thu hẹp lòng dạ của chúng - có thể làm trì hoãn các hợp tử trong quá trình vận chuyển trong 2-3 ngày. Với một sự chậm trễ trong tử cung và phôi được hạ xuống, có sự bất thường của sự phân chia tế bào. Nhưng cấy ghép không muộn là nguy hiểm, nhưng sớm.

Do tác dụng của progesterone sau khi rụng trứng, cái gọi là pinepadia trên nội mạc tử cung được hình thành trong cơ thể người phụ nữ - tế bào Protrusions lồi ra, tạo điều kiện thuận lợi cho nhiệm vụ cấy ghép. Phải mất thời gian để hình thành chúng; nếu trứng được thụ tinh sẽ tách ra thành tử cung sớm hơn thì việc cấy ghép có thể không xảy ra nữa và phôi sẽ chết. Nếu việc cấy ghép bị trễ, thì có nguy cơ pin pinia sẽ bị phá hủy và sau đó tệp đính kèm có thể thất bại một lần nữa. Có những cấu trúc đặc biệt của nội mạc tử cung chỉ trong 24-48 giờ.

Sau khi phôi được gắn vào, nếu mọi thứ diễn ra tốt đẹp, việc sản xuất gonadotropin màng đệm bắt đầu - hormone hCG rất giống nhau, rất quan trọng trong chẩn đoán mang thai. Nhưng có thể phát hiện ra nó chỉ sau khoảng một tuần, vì nồng độ của nó tăng dần.

Cấy ghép là một quá trình cá nhân, trong đó phụ thuộc nhiều vào độ tuổi của người phụ nữ, tình trạng nội mạc tử cung của cô ấy, nền tảng nội tiết tố và tình trạng sức khỏe nói chung. Có một số đặc thù trong sự gắn kết của phôi sau khi thụ thai tự nhiên và trong chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm. Hãy nói về điều này chi tiết hơn.

Ảnh hưởng đến các quá trình sau khi thụ thai tự nhiên của một người phụ nữ không thể. Cô ấy thậm chí còn biết nếu việc thụ thai diễn ra vào ngày rụng trứng. Nền tảng nội tiết tố vẫn còn là một bí ẩn, nhưng thực tế không có phụ nữ khỏe mạnh và khỏe mạnh nào nghĩ về nó. Cấy ghép sau khi thụ thai tự nhiên mất ít thời gian hơn: cả trong lần mang thai đầu tiên và lần thứ ba hoặc thứ tư, nó sẽ tiến hành gần như bằng nhau.

Sự thụ tinh trong IVF không xảy ra trong ống dẫn trứng, nhưng trong ống nghiệm dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ phôi thai. Tế bào trứng, có sự tăng trưởng và trưởng thành được kích thích bởi các chế phẩm nội tiết tố, được lấy bằng cách đâm thủng và thụ tinh với môi trường dinh dưỡng bởi tinh trùng của người chồng hoặc người hiến tặng. Trong nhiều ngày, các bác sĩ theo dõi có bao nhiêu trứng đã thụ tinh, đánh giá chất lượng của chúng. Và sau đó ngày chuyển phôi vào tử cung được thiết lập.

Phôi ba ngày hoặc năm ngày vào tử cung thông qua một ống thông mỏng được bác sĩ đưa vào ống cổ tử cung của cổ tử cung. Nhưng chờ cấy ghép sớm là không cần thiết. Trong vài ngày chúng có thể tự do bơi trong khoang tử cung, lợi ích của thức ăn ở giai đoạn này chúng lấy từ môi trường.

Cấy ghép sau thụ tinh trong ống nghiệm kéo dài không phải 40 giờ, mà lâu hơn. Thông thường, xác suất đính kèm chỉ được nói từ 3-4 ngày sau khi phôi được chuyển vào tử cung. Sau khi chuyển cryo, quá trình có thể mất nhiều thời gian hơn. Phôi trong phôi và phôi ba ngày được cấy lâu hơn. Trong phôi 5 ngày tuổi, khả năng thích ứng cao hơn. Chúng có thể bắt đầu bám vào thành tử cung trong vòng vài giờ sau khi chuyển. Xác suất gắn thành công phôi ba ngày ước tính khoảng 40% và xác suất cấy phôi năm ngày là khoảng 50%. Phôi hai ngày hoặc sáu ngày mất gốc tồi tệ hơn nhiều.

Quá trình cấy ghép tự nó diễn ra theo cách tương tự như thụ thai tự nhiên. Trong chu kỳ IVF, độ dày của nội mạc tử cung là rất quan trọng. Nếu nó nhỏ hơn 7 mm hoặc hơn 14 mm, thì khả năng cấy ghép thành công, than ôi, là thấp. Độ dày cần thiết được tăng lên một cách giả tạo với việc sử dụng các chế phẩm nội tiết tố và phải được kiểm soát với sự trợ giúp của chẩn đoán siêu âm.

Nếu bạn hỏi bác sĩ liệu có thể cảm nhận được khoảnh khắc cấy phôi hay không, anh ta khó có thể trả lời với bất kỳ sự tự tin nào có thể hiểu được. Các nguồn y tế chính thức không mô tả một dấu hiệu đáng tin cậy của cấy ghép. Nhưng nhiều phụ nữ chắc chắn về điều ngược lại và cho rằng họ đã cảm nhận khá rõ những thay đổi về trạng thái và hạnh phúc của họ. Từ quan điểm của y học, điều này là có thể, bởi vì đã ở giai đoạn xâm lấn (ngâm noãn trong nội mạc tử cung) trong cơ thể của sự thay đổi nội tiết tố giới tính công bằng bắt đầu, và đó là hậu quả của chúng về mặt lý thuyết mà người phụ nữ có thể cảm nhận được.

Về lý thuyết, điều này có nghĩa là không phải mọi phụ nữ sẽ nhận thấy những cảm giác khác thường, phụ thuộc nhiều vào sự nhạy cảm của từng cá nhân. Trong lần mang thai thứ hai hoặc thứ ba, cơ hội cảm nhận được điều gì đó cao hơn so với lần đầu tiên, khi người phụ nữ đơn giản không xác định được bất kỳ thay đổi nhỏ nào trong hạnh phúc do thiếu kinh nghiệm liên quan.

Vì vậy, những loại cảm giác có thể được đi kèm với cấy ghép:

• khó chịu nhẹ ở bụng dưới (dạ dày có thể "kéo", như trước khi có kinh, nhưng hơi yếu hơn);
• nhiệt độ cơ thể tăng lên các giá trị dưới da (37,0-37,5 độ);
• cảm giác buồn nôn nhẹ, nhức đầu, suy nhược nghiêm trọng, ớn lạnh (trong khi phụ nữ trong hầu hết các trường hợp thành thật tin rằng họ bị cảm lạnh);
• tăng buồn ngủ, mệt mỏi, khó chịu nhẹ, lo lắng;
• sự xuất hiện của một hương vị đặc biệt trong miệng, mà phụ nữ so sánh với hương vị của một đồng tiền kim loại.

Đặc biệt là cần phải sống trong một dấu hiệu như sự xuất hiện của một chảy máu nhỏ từ đường sinh dục. Đây là cái gọi là chảy máu cấy ghép. Chúng ta đã biết rằng sự xâm lấn của noãn có liên quan đến sự phá hủy các tế bào nội mạc tử cung. Tính toàn vẹn của các mạch nhỏ bị phá vỡ - mao mạch, máu được giải phóng phải rời khỏi cơ thể phụ nữ. Và hầu hết cô ấy thường làm điều đó một cách tự nhiên - thông qua âm đạo.

Cấy ghép đôi khi đánh đố một người phụ nữ, bởi vì vẫn còn khoảng một tuần trước ngày dự kiến ​​hàng tháng. Nhưng nhiều người đối xử với họ một cách bình tĩnh và tin rằng kinh nguyệt chỉ bắt đầu sớm, vì nhiều lý do (căng thẳng, cãi vã, bệnh tật, mệt mỏi, v.v.). Nhưng nó không phải là hàng tháng. Chảy máu dừng lại trong ngày - tối đa là hai. Và không có phóng điện bất thường được quan sát.

Nhiệt độ cơ bản sau khi cấy ghép diễn ra tăng và duy trì ở mức khá cao. Điều này là do nồng độ progesterone tăng lên, đảm bảo cho sự phát triển của thai kỳ. Thông thường, nhiệt độ sau khi gắn phôi được đặt ở mức 37,0-37,5 độ. Nhiệt độ cơ bản cao hơn là dấu hiệu của viêm hơn là mang thai. Nhiệt độ thấp cho thấy mức progesterone không đủ. Ngay cả khi việc cấy ghép thành công, việc mang thai có thể bị gián đoạn bất cứ lúc nào vì yếu tố nội tiết tố này.

Một người phụ nữ có thể cảm thấy những cảm giác đặc biệt ở vú trong thai kỳ sắp tới chỉ vài ngày sau khi cấy ghép, khi mức độ gonadotropin màng đệm của con người trở nên đủ cao.

Cổ tử cung sau khi cấy ghép có thể thay đổi một chút màu sắc từ màu hồng sang màu xanh, đó là do sự cung cấp máu cho cơ quan sinh sản nữ tăng lên.

Phụ nữ đang có kế hoạch mang thai trong một thời gian dài và cho đến nay không thành công, chắc chắn nên đến bác sĩ để tìm hiểu ở giai đoạn nào có vấn đề - không có thụ thai hoặc cấy ghép. Rất thường xuyên, vấn đề vô sinh nằm chính xác ở chỗ không có khả năng của noãn để cấy và củng cố trên thành tử cung.

Cấy ghép không thành công có thể là do:

• rối loạn nội tiết tố (không đủ lượng hormone giới tính nữ, do sự chín và tăng trưởng của nội mạc tử cung đến 7-14 mm cần thiết không xảy ra);
• một sự vi phạm tình trạng miễn dịch của một người phụ nữ (khi khả năng miễn dịch của chính cô ấy nhận thấy phôi là một vật lạ và tìm cách phá hủy nó);
• không có khả năng sống sót của phôi (lỗi di truyền tự phát xảy ra trong quá trình thụ thai, thụ tinh xảy ra ngay lập tức với hai tinh trùng, trứng chứa một bộ nhiễm sắc thể không hoàn chỉnh, sự phát triển chậm lại);
• bệnh lý nội mạc tử cung (làm mỏng lớp chức năng sau vài lần phá thai, phẫu thuật nạo, quá trình viêm, ví dụ, lạc nội mạc tử cung);
• các khối u trong tử cung (nội mạc tử cung trong bất kỳ quá trình khối u nào bị biến dạng, điều này có thể cản trở sự gắn kết và phát triển của phôi).

Sau khi thụ thai, xảy ra theo cách hoàn toàn tự nhiên, một người phụ nữ không thể có ảnh hưởng đặc biệt đến các quá trình tiếp theo liên quan đến sự gắn kết của phôi nang. Điều duy nhất cô ấy nên làm nếu nghi ngờ khả năng mang thai là từ bỏ rượu và nicotine, hãy cẩn thận với virus và cảm lạnh. Cô ấy có thể quan hệ tình dục, nó không ảnh hưởng đến quá trình cấy ghép, nếu việc thụ thai là tự nhiên.

Sau khi chuyển phôi trong chu kỳ điều trị IVF, các yêu cầu đối với bệnh nhân là hoàn toàn khác nhau. Cô không thể quan hệ tình dục, vì cực khoái và hưng phấn tình dục làm tăng khả năng tăng trương lực tử cung, điều này sẽ làm giảm đáng kể cơ hội đưa phôi thành công vào nội mạc tử cung. Một phụ nữ được khuyên nên nghỉ ngơi tại giường trong những ngày đầu tiên sau khi chuyển, và sau đó - một chế độ vận động nhẹ nhàng, vừa phải.

Có thể đánh giá sự thành công của việc cấy ghép chỉ 14 ngày sau khi chuyển phôi trong IVF hoặc từ ngày đầu tiên trì hoãn kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Tại thời điểm này, xét nghiệm máu cho hCG sẽ cho thấy chính xác sự hiện diện hay vắng mặt của thai kỳ.

Cơ hội cấy ghép thành công cao hơn, phụ nữ cần chăm sóc ngay cả trước khi thụ thai - để giảm cân (giảm cân thậm chí 5% trọng lượng cơ thể làm tăng khả năng mang thai lên 45%), loại bỏ cà phê và trà mạnh từ chế độ ăn uống, ăn uống hợp lý và cân bằng , uống vitamin và axit folic, không lạm dụng thụt rửa và các loại thuốc khác nhau, được kiểm tra nhiễm trùng bộ phận sinh dục, viêm trong tử cung và đường sinh dục.

Nhiều phụ nữ trong các phản ứng của họ với các diễn đàn chuyên đề tuyên bố rằng họ không cảm thấy bất kỳ dấu hiệu nào của việc cấy ghép và học về việc mang thai chỉ khi bắt đầu có kinh nguyệt. Quan tâm hơn, những phụ nữ đã vượt qua giao thức IVF đang lắng nghe cơ thể họ - đối với họ, một thai kỳ mong muốn và được chờ đợi từ lâu.Họ cho rằng đã có những dấu hiệu trong một giao thức thành công, nhưng rất dễ nhầm lẫn chúng với tác dụng phụ của thuốc nội tiết tố phải được thực hiện trong và sau toàn bộ giao thức nếu việc mang thai xảy ra.

Để cấy phôi: các điều khoản, điều kiện và dấu hiệu, xem video tiếp theo.