Gây mê toàn thân để mổ lấy thai

Gây mê toàn thân từ lâu đã là loại gây mê phẫu thuật duy nhất. Sinh mổ cũng không ngoại lệ. Người phụ nữ không có sự lựa chọn, nhưng cũng không có tranh chấp về việc gây mê này hoặc loại gây mê.

Bây giờ, khi có sự lựa chọn giữa gây tê ngoài màng cứng, gây tê tủy sống và gây mê toàn thân, phụ nữ đang tự hỏi cách nào để không cảm thấy đau tốt hơn. Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các tính năng, ưu điểm và nhược điểm của gây mê toàn thân.

Sự phổ biến của gây mê nói chung trong những năm gần đây đã giảm rõ rệt. Nhưng không phải vì loại gây mê này là nguy hiểm. Theo nhiều cách, những tin đồn về tác hại cao và hậu quả bất lợi của anh ta đối với đứa trẻ là quá đáng.

Chỉ ở nơi đầu tiên đến sự đơn giản và bảo mật.. Một loại giảm đau đơn giản hơn là gây tê ngoài màng cứng, trong đó thuốc gây tê được tiêm vào khoang ngoài màng cứng của cột sống, ngăn chặn sự truyền các xung thần kinh từ các dây thần kinh cột sống đến não.

Trong mọi trường hợp, những phụ nữ chọn gây mê toàn thân để sinh mổ theo kế hoạch sẽ gặp một bác sĩ gây mê tại bệnh viện phụ sản với một sự hiểu lầm hoàn toàn.

Họ đang cố gắng hết sức để thuyết phục họ rằng ca phẫu thuật, trong khi bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, chính xác là điều mà mọi phụ nữ khi chuyển dạ muốn. Nếu bệnh nhân khăng khăng, các bác sĩ buộc phải đồng ý, bởi vì việc lựa chọn phương pháp gây mê là quyền lập pháp của chính bệnh nhân.

Với một ca sinh nở, nó thường xảy ra chỉ một vài giờ sau đó. Nhưng ngay cả đối với sự nhạy cảm, có thể được bảo tồn một phần trong quá trình gây tê ngoài màng cứng, không thể lo lắng - người phụ nữ ngủ ngon dưới gây mê toàn thân, không cảm thấy đau.

Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật không chia sẻ sự lạc quan của Bộ Y tế Nga liên quan đến gây tê tủy sống. Các chuyên gia tuyên bố rằng họ dễ dàng vận hành một người phụ nữ hoàn toàn thư giãn và bất tỉnh hơn là đảm bảo rằng bệnh nhân không nghe thấy gì thêm, không nhìn thấy những gì cô ấy không cần nhìn thấy, và sợ rằng cô ấy sẽ làm căng cơ phúc mạc, nếu phong tỏa không hoàn thành. Ngoài ra, câu trả lời cho các câu hỏi của bệnh nhân tại thời điểm phẫu thuật cũng không được bao gồm trong kế hoạch của bác sĩ phẫu thuật và phụ nữ gây mê tại địa phương thường rất hòa đồng.

Thông thường, gây mê toàn thân cho mổ lấy thai là nội soi.

Nhiều phụ nữ đã gây mê toàn thân đã hoàn toàn tin rằng họ được cho dùng thuốc tiêm tĩnh mạch, sau đó họ ngủ thiếp đi. Trên thực tế, gây mê nội khí quản tốn nhiều công sức hơn, nhưng bệnh nhân thường không nhớ các giai đoạn khác.

Nếu một quyết định được đưa ra để tiến hành một hoạt động dưới gây mê toàn thân, thì một phụ nữ nên được chuẩn bị trước cho nó. Nếu hoạt động được lên kế hoạch, thì nên đến bệnh viện trước để làm tất cả các xét nghiệm cần thiết và trải qua điều trị trước.Nếu phẫu thuật được thực hiện khẩn cấp, thì gây mê toàn thân được thực hiện tự động, mà không hỏi người phụ nữ về sở thích của mình. Trong mọi trường hợp khi bạn cần gây mê sâu và nhanh chóng loại bỏ em bé, gây mê nội khí quản là giải pháp hợp lý duy nhất.

Chuẩn bị bao gồm uống một nhóm thuốc barbiturat, thường là trong thuốc. Ưu tiên là cần thiết cho một người phụ nữ ngủ ngon vào đêm trước khi phẫu thuật. Giấc ngủ ngon giúp cải thiện áp lực và ngăn ngừa sự tăng vọt tự phát.

Vào buổi sáng của ca phẫu thuật, một thuốc xổ được thực hiện để làm sạch ruột, xương mu bị cạo, đôi khi phải băng lại bằng băng thun của các chi dưới được khuyến cáo để loại trừ huyết khối.

Trong phòng phẫu thuật, bệnh nhân được tiêm một liều atropine, thứ sẽ bảo vệ trái tim cô khỏi nguy cơ có thể bị dừng lại trong giấc ngủ sâu. Sau đó, đội phẫu thuật bắt đầu chuẩn bị cho ca phẫu thuật, và bác sĩ gây mê kiểm tra mức độ áp lực, mạch và tiêm thuốc gây mê tĩnh mạch. Thuốc này gây ngủ nhanh. Phần còn lại xảy ra mà không có sự tham gia của cô ấy, bởi vì cô ấy chuyển từ các giai đoạn khác nhau của giấc ngủ thuốc sang giai đoạn tiếp theo, và đôi khi cô ấy mơ ước và đôi khi chỉ tạm thời vắng mặt. Tất cả phụ thuộc vào độ sâu của thuốc mê.

Ngay khi bác sĩ tin rằng bệnh nhân ngủ rất nhanh và không phản ứng khi chạm vào, anh ta đã đặt một ống đặc biệt vào khí quản của người phụ nữ khi chuyển dạ. Cô sẽ đảm bảo quá trình hô hấp phổi trong quá trình phẫu thuật, vì bản thân người phụ nữ sẽ không thở.

Các ống trong cơ thể của bệnh nhân bắt đầu nhận oxy, đôi khi có một hỗn hợp nitơ. Đôi khi các cặp thuốc gây nghiện cũng được tiêm vào hỗn hợp hít. Các ống được kết nối với máy thở.

Đôi khi, liều lượng thuốc đo liều hiện đại, theo dõi những thay đổi nhỏ nhất về nồng độ của khí và thuốc xịt nhỏ giọt.

Bác sĩ gây mê ở gần đó và theo dõi tình trạng của người phụ nữ mỗi phút. Nếu cần thiết, nó thêm một liều thuốc gây mê và thuốc giãn cơ. Có một ống thông được thiết lập trong tĩnh mạch của phụ nữ. Nếu cần thiết, thông qua nó sẽ được giới thiệu bất kỳ loại thuốc có thể yêu cầu tình trạng của người phụ nữ.

Khoảng 15 phút trước khi kết thúc ca phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật thông báo cho bác sĩ gây mê rằng có thể dừng hỗ trợ, và từ lúc đó bắt đầu một sự thức tỉnh chậm và dần dần. Đầu tiên là phản xạ hô hấp. Điều này trở thành một tín hiệu cho bác sĩ gây mê để trích xuất ống từ khí quản. Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân được gửi đến phòng chăm sóc đặc biệt, trong vài giờ tới cô sẽ phải rời khỏi tình trạng gây mê dưới sự giám sát của các bác sĩ.

Theo ý kiến ​​của phụ nữ và bác sĩ, gây mê toàn thân có một số ưu điểm quan trọng:

• không có chống chỉ định;
• không đau đớn và tâm lý sợ hãi trong khi phẫu thuật;
• Phục hồi sau khi gây mê là 2-3 giờ, nhưng cơ thể cuối cùng đã được phục hồi sau 3-4 ngày;
• không đau lưng, không đau đầu như sau khi đặt ngoài màng cứng.

Những bất lợi là các biến chứng có thể. Chúng bao gồm:

• khả năng chấn thương lưỡi và thanh quản;
• ho khan và đau họng trong vài ngày;
• trì hoãn cuộc họp với em bé;
• khả năng giảm huyết áp và các vấn đề về tim dưới gây mê toàn thân;
• buồn nôn nhẹ và chóng mặt trong vài ngày sau phẫu thuật;
• Đứa trẻ tiếp xúc với tác dụng tạm thời của thuốc, nhưng nó đã qua.

Về gây mê toàn thân và các loại gây mê khác cho mổ lấy thai trong video tiếp theo nói với bác sĩ gây mê chuyên khoa.