Làm gì với tông màu tử cung trong 3 tháng cuối thai kỳ?

Thông thường, các cơ tử cung trong toàn bộ thai kỳ vẫn thư giãn, bình tĩnh và chỉ khi bắt đầu chuyển dạ, một giai điệu sinh lý xuất hiện đi kèm với mỗi cơn co thắt chuyển dạ. Sự xuất hiện của tonus trong quá trình bế em bé có thể liên quan đến các cơn co thắt tập luyện, nhưng giai điệu trong trường hợp này là ngắn, không ảnh hưởng đến tình trạng của thai nhi. Nếu siêu âm được phát hiện trong ba tháng thứ hai của thai kỳ là một điều kiện lâu dài, điều này không thể được coi là tiêu chuẩn.

Tonus hoặc hypertonus được gọi là tăng tính dễ bị kích thích của các cơ trơn của tử cung. Bình tĩnh và thư giãn ba lớp của thành tử cung - một cam kết thai kỳ bình thường của thai nhi cho đến khi sinh. Sau đó, dưới tác dụng của oxytocin, nội mạc tử cung bắt đầu co lại trong quá trình giãn cổ tử cung - đây là cơn co thắt chuyển dạ.

Tonus tam cá nguyệt thứ hai quá sớm cho chuyển dạ. Do đó, điều kiện quy cho bệnh lý. Ngoại lệ là các cơn co thắt giả có thể xảy ra trong vô giá trị sau 20 tuần thai. Chúng xuất hiện điện áp không thường xuyên ngắn hạn của tử cung, tồn tại từ vài giây đến vài phút, sau đó tử cung thư giãn.

Tăng trương lực tử cung chủ yếu liên quan đến thay đổi nội tiết tố hoặc bất kỳ yếu tố bất lợi nào về tâm lý, cảm xúc, tâm sinh lý.

Hầu hết phụ nữ chưa đến 18 tuổi1919 và phụ nữ trên 34 tuổi phàn nàn về tông màu của tử cung khi mang thai. Mang thai sớm ở độ tuổi quá nhỏ tiến tới nền tảng của sự phát triển kém của lĩnh vực tình dục và sự không sẵn sàng của cơ quan sinh sản để sinh con. Mang thai ở tuổi 34 có những đặc điểm riêng và phụ nữ thường đến tuổi này với một vài lần phá thai trong lịch sử, sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm hoặc viêm trong hiện tại hoặc quá khứ, trong lịch sử y tế cá nhân.

Chúng tôi sẽ hiểu liệu giai điệu có nguy hiểm trong tam cá nguyệt thứ hai hay không. Nó không kém phần nguy hiểm so với lần đầu tiên, bởi vì nó đại diện cho một mối đe dọa thực sự đối với cuộc sống và sức khỏe của đứa trẻ, nó có thể gây ra tình trạng thiếu oxy, sảy thai muộn trong tam cá nguyệt thứ hai, cũng như một tác nhân gây ra sinh non. Có bằng chứng cho thấy hypertonus kéo dài và nghiêm trọng làm tăng khả năng thai chết lưu, thai chết lưu.

Ngay từ khi bắt đầu mang thai, hormone progesterone được sản xuất trong cơ thể người phụ nữ ở nồng độ cao. Nhiệm vụ chính của nó là làm mềm tử cung và giữ cho nó ở trạng thái thư giãn. Trong hầu hết các trường hợp, hypertonus xảy ra với mức progesterone giảm, lượng không đủ.

Sự suy giảm nghiêm trọng cũng được cảm nhận bởi cơ thể phụ nữ, và cơ quan sinh sản nữ phản ứng trước tiên về việc thiếu một chất quan trọng cho quá trình an toàn của thai kỳ - một giai điệu tăng lên xảy ra.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hypertonus thường phát triển nhất trong tam cá nguyệt thứ hai ở những phụ nữ mắc chứng tăng huyết áp - tăng sản xuất hormone giới tính nam trong cơ thể phụ nữ. Và cũng là giai điệu được tìm thấy ở những phụ nữ có hàm lượng hormone prolactin cao, tình trạng này được gọi là tăng prolactin máu.

Nguyên nhân chính gây ra chứng tăng trương lực cơ tim cao có thể là bất kỳ bệnh nào phụ thuộc vào nội tiết tố, mà người mẹ tương lai có thể đã có từ lâu trước khi bắt đầu mang thai. Những bệnh như vậy bao gồm u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung.

Nội mạc tử cung có thể phản ứng với điện áp trong tam cá nguyệt thứ hai với sự phát triển nhanh chóng của tử cung và thai nhi, cũng như trong trường hợp người phụ nữ trước đây bị bệnh phụ khoa viêm. Trương lực cơ có thể bị suy yếu do các rối loạn trong hệ thống thần kinh trung ương, điều chỉnh giai điệu của tất cả các cơ trong cơ thể, bao gồm cả các cơ trơn của cơ quan sinh sản nữ. Do sự thất bại trong hệ thống thần kinh trung ương, một tử cung tăng lên thường phát triển ở những phụ nữ mang thai đang mang song thai hoặc sinh ba, bị hydrat hóa cao hoặc mang thai lớn. Trong trường hợp này, các cơ của tử cung bị kéo căng quá mức, và hệ thống thần kinh trung ương thường không thể điều chỉnh đầy đủ trạng thái của các mô cơ.

Cũng như sự hiếu động trong tam cá nguyệt thứ hai phải tuân theo:

• phụ nữ có bất thường tuyến giáp;
• những bà mẹ tương lai bị nhiễm virus trong ba tháng đầu;
• làm việc vào ban đêm, trong công việc nguy hiểm, bị thiếu ngủ, phụ nữ thường hay lo lắng;
• trải qua căng thẳng mãn tính kéo dài, trải qua vì bất kỳ lý do, phụ nữ ấn tượng dễ bị trầm cảm;
• khổ vì thói xấu.

Bất kỳ phần nào của nội mạc tử cung có thể bị căng thẳng. Âm của tử cung không có nghĩa là tất cả đều căng thẳng. Do đó, tại nơi căng thẳng, hai mức độ tăng tử cung được phân biệt. Mức độ đầu tiên là sự căng thẳng duy nhất của bức tường phía sau của cơ quan và phụ nữ thường không cảm thấy giai điệu này. Nó chỉ có thể được cài đặt bởi các chuyên gia trong chẩn đoán siêu âm.

Vào cuối tam cá nguyệt thứ hai, âm sắc tăng lên của cơ quan sinh sản nữ ở mức độ đầu tiên có thể được cảm nhận bởi sự kéo dài yếu ở vùng thắt lưng, cơn đau không cấp tính và chủ yếu được đưa vào lưng, đến xương cùng. Không có biểu hiện nào khác.

Hypertonus độ hai là sự căng thẳng của phần trước của nội mạc tử cung, và thường thì giai điệu này phong phú hơn trong các dấu hiệu và triệu chứng: một phụ nữ có thể trải qua cơn đau dai dẳng ở bụng dưới, chúng rất giống với cơn đau trong kỳ kinh nguyệt. Đôi khi cơn đau kéo dài đến đáy chậu và cơ quan sinh dục ngoài. Một người phụ nữ bắt đầu đi vệ sinh thường xuyên hơn vì "ít nhu cầu".

Bụng trở nên cứng hơn, nó nằm hơi trên vị trí bình thường trong một thai kỳ khỏe mạnh. Không khó để một bác sĩ sản khoa có kinh nghiệm xác định mức độ tăng động của tử cung thông qua thành bụng trước khi khám định kỳ.

Đoạn dưới của các chủng tử cung cực kỳ hiếm. Thông thường điều này chỉ được quan sát thấy ở những phụ nữ bị tổn thương cổ tử cung trước đó.

Phát hiện tăng trương lực tử cung trong ba tháng thứ hai của thai kỳ là một triệu chứng rất đáng báo động, không nên đánh giá thấp bởi bác sĩ hoặc bệnh nhân. Nếu thời gian mang thai chưa đến 22 tuần, bác sĩ sẽ nghi ngờ nguy cơ sảy thai muộn, và sau 22 tuần, anh ta sẽ cảnh báo bệnh nhân về nguy cơ sinh non cao. Tiên lượng trong tương lai cho người mẹ và thai nhi sẽ phụ thuộc vào tốc độ phát hiện âm sắc, cũng như việc điều trị được thực hiện.

Âm sắc có thể được tìm thấy trong một cuộc kiểm tra bình thường nhất, vào giữa thai kỳ, một phụ nữ đến thăm hai tuần một lần. Khi cảm thấy bụng (sờ nắn), bác sĩ sẽ nhất thiết phải chú ý đến hình dạng thay đổi của bụng và độ cứng của nó cho đến cái gọi là trạng thái đá.

Một phụ nữ sẽ được siêu âm, điều này là cần thiết nếu bạn nghi ngờ tăng trương lực. Nghiên cứu này sẽ giúp xác định phần nào của cơ tử cung dễ bị co thắt và kích thích quá mức. Điều rất quan trọng là đánh giá giai điệu của tử cung tại nơi gắn của nhau thai. Nếu vị trí căng thẳng nằm dưới nó hoặc gần nó, thì sự phá vỡ nhau thai không được loại trừ. Trên màn hình máy quét siêu âm, hypertonus trông giống như sự dày lên của thành tử cung.

Để bảo tồn thai kỳ, khi phát hiện tăng sản, người mẹ tương lai được khuyên nên nghỉ ngơi tại giường hoặc nghỉ ngơi tại giường. Điều này có nghĩa là bạn cần phải rời khỏi tất cả các trường hợp, lấy danh sách bệnh từ bác sĩ phụ khoa sản khoa và chỉ nằm ở nhà. Điều quan trọng là phải loại bỏ căng thẳng, thiếu ngủ, bất kỳ hoạt động thể chất nào, để không làm tình hình trở nên trầm trọng hơn. Nếu âm thanh nhỏ, bác sĩ sẽ có thể giải quyết điều trị tại nhà với sự tuân thủ bắt buộc của tất cả các khuyến nghị của phụ nữ mang thai.

Trong trường hợp tăng trương lực độ hai nghiêm trọng, họ có thể nhập viện trong ba tháng thứ hai để được điều trị nội trú dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ.

Nhập viện được hiển thị rõ ràng cho:

• sự xuất hiện của đốm máu từ đường sinh dục trên nền của hypertonus độ hai;
• sự xuất hiện của máu đỏ từ đường sinh dục (một dấu hiệu có khả năng bị vỡ nhau thai);
• với các triệu chứng nghiêm trọng và khó chịu.

Trước hết, các bác sĩ sẽ cần phải xác định xem người mẹ tương lai có đủ progesterone hay không. Để hiểu vấn đề này sẽ giúp xét nghiệm máu cho hormone. Nếu nồng độ không đủ, thuốc dựa trên progesterone sẽ được kê đơn - Duphaston, Utrogestan và những người khác.

Nếu xét nghiệm máu sinh hóa của một phụ nữ mang thai cho thấy thiếu magiê trong cơ thể, cô ấy được kê toa các chế phẩm magiê trong viên nén hoặc viên nang hoặc tiêm Magnesia (magiê sulfat) nếu người phụ nữ được điều trị trong bệnh viện phụ khoa.

Một phụ nữ được cho dùng thuốc chống co thắt - «Không-shpa"," Papaverine ", cả ở dạng viên nén, thuốc tiêm và ở dạng thuốc đạn trực tràng (liên quan đến papaverine). Người phụ nữ được quy định và thuốc an thần, sẽ giúp nhanh chóng bình tĩnh và dọn dẹp phạm vi tình cảm - mẹ, valerian (theo ý của bác sĩ). Thuốc an thần hóa học được loại trừ, chỉ có thuốc an thần thảo dược được hiển thị cho một phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ hai. "Cherry on the cake" trong kế hoạch điều trị thường có mặt vitamin tổng hợp - trong tam cá nguyệt thứ hai, chúng rất được khuyến khích.

Nếu tình trạng tăng trương lực nghiêm trọng xảy ra trước tuần thứ 34 của thai kỳ (và đây là toàn bộ tam cá nguyệt thứ hai và một nửa của lần thứ ba), thì người phụ nữ được khuyến cáo nên sử dụng thuốc với hành động giảm co - theo cách truyền thống được sử dụng để ngừng sinh non. Chúng bao gồm "Ginipral", "Fenoterol", "Salgim", "Indomethacin" và các loại khác). Nếu không thể giảm âm, các bác sĩ sẽ cố gắng làm mọi thứ có thể để duy trì thai càng lâu càng tốt.

Chính tocolytics sẽ tạo cơ hội giành được một chút thời gian để bắt đầu giới thiệu "Betamethasone" cho một người phụ nữ - một chất làm tăng tốc độ chín của phổi của thai nhi. Nếu nó trở nên rõ ràng rằng việc sinh nở sẽ sớm, thì việc tiêm như vậy sẽ làm tăng cơ hội sống sót của trẻ sau khi sinh - không có chất hoạt động bề mặt trong phổi, em bé sẽ gặp phải hội chứng đau khổ và không thể thở độc lập.

Mặc dù mô tả về hậu quả khá thảm khốc của hypertonus, trong thực tế, dự báo thường được đánh giá là khá thuận lợi.Nếu chăm sóc y tế được cung cấp kịp thời, thì trong 99% trường hợp, có thể loại bỏ sự kích thích tăng lên của cơ tử cung kịp thời và kéo dài thai kỳ không chỉ cho đến ngày sinh dự kiến. Thông thường, những phụ nữ bị tăng động ở giữa thai kỳ và đã được điều trị có thể thay đổi em bé và chỉ sinh con ở tuần 42-43.

Các chuyên gia tin rằng việc mang thai được kéo dài trên dây thần kinh - người phụ nữ càng lo lắng về sự an toàn của thai kỳ, cô càng có nhiều cơ hội mang thai kéo dài do tâm lý.

Nếu một người phụ nữ từ chối điều trị và nhập viện dự báo, sẽ không ai đưa ra, bởi vì không ai có thể dự đoán hệ thống thần kinh trung ương của phụ nữ và cơ trơn tử cung sẽ hoạt động như thế nào.

Có những trường hợp, do giai điệu chống lại nền tảng của căng thẳng, chỉ có việc loại bỏ yếu tố căng thẳng mới giúp phụ nữ. Cũng có thể tonus tồn tại trong một thời gian dài, điều này sẽ làm tăng khả năng thiếu oxy của thai nhi, trong đó não của anh ta có thể bị tổn thương, công việc của tim, chậm phát triển trong tử cung có thể phát triển.

Để biết thêm về các triệu chứng của tử cung khi mang thai, xem video sau đây.