Có nguy hiểm khi vướng dây rốn quanh cổ thai nhi và nó ảnh hưởng đến việc sinh nở như thế nào?

Khi mang thai, em bé được kết nối với mẹ bằng một trái phiếu đặc biệt. Ở cấp độ sinh học, một kết nối như vậy được thực hiện thông qua dây rốn. Bài viết này mô tả chi tiết xem dây có bị vướng quanh cổ của thai nhi hay không, vì nó ảnh hưởng đến việc sinh nở.

Dây rốn là một cơ quan rất quan trọng được hình thành trong cơ thể chỉ ở một phụ nữ mang thai. Về ngoại hình, dây rốn giống như một chuỗi xoắn màu xanh xám. Chiều dài của dây rốn là khác nhau. Trong một số trường hợp, nó có thể khá dài, có thể góp phần vào sự hình thành các bệnh lý khác nhau trong thai kỳ.

Một trong những điều kiện bệnh lý này là sự vướng víu của dây rốn quanh cổ thai nhi. Trong trường hợp này, vòng rốn nằm trực tiếp trên cổ của trẻ.

Rối loạn dây rốn là một chẩn đoán có thể khiến mọi phụ nữ mang thai sợ hãi. Nhiều phụ nữ nhớ: khi các bác sĩ đưa ra chẩn đoán như vậy khi mang thai, họ đã trải qua một nỗi sợ hãi thực sự đối với cuộc sống của em bé. Bạn có thể hiểu phản ứng này.

Sự phát triển của sự vướng víu bởi dây rốn của cổ thai nhi xảy ra vì nhiều lý do. Các bác sĩ xác định một số lý do có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý này trong thai kỳ:

• Di truyền học. Vòng dây rốn của một đứa trẻ cổ có thể là do yếu tố di truyền. Một số nhà khoa học tin rằng chiều dài của dây rốn là yếu tố di truyền. Chiều dài trung bình của dây rốn là khoảng 40-60 cm. Trong một số trường hợp, sự kéo dài của nó xảy ra (lên đến 75-80 cm trở lên). Trong tình huống như vậy, nguy cơ vướng víu là khá cao.
• Stress và tác động chấn thương. Các nhà khoa học đã tiết lộ một sự thật thú vị: phụ nữ mang thai, những người thường xuyên lo lắng và trải qua nhiều dịp khác nhau trong thai kỳ, có nguy cơ mắc bệnh lý này khá cao. Họ tin rằng nguyên nhân là sự gia tăng mức độ căng thẳng của một số hormone, một trong số đó là adrenaline.

• Thay đổi lượng nước ối. Đối với sự tồn tại và phát triển tử cung đầy đủ của đứa trẻ đòi hỏi một môi trường nước. Nếu nước ối là đủ, em bé cảm thấy tốt. Đồng thời, hoạt động vận động của anh không can thiệp. Nếu vì bất kỳ lý do nào, nước ối trong tử cung trở nên lớn hơn, nó có thể góp phần vào việc hình thành một số bệnh lý. Một trong số đó là vòng dây rốn quanh cổ bé.

• Yếu tố môi trường. Một số nhà khoa học tin rằng điều kiện khí hậu cũng có thể khiến em bé quấn quanh dây rốn của sự phát triển của thai nhi. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng sự thay đổi khí hậu đột ngột có thể dẫn đến sự hình thành bệnh lý này trong thai kỳ.Thay đổi khí hậu khi mang thai thường góp phần vào sự phát triển của bệnh lý này ở những phụ nữ mắc bất kỳ bệnh mãn tính nào. Khi mang thai, di chuyển đến một thành phố khác, nơi điều kiện khí hậu khác nhau đáng kể, cơ thể của người mẹ tương lai được coi là căng thẳng nghiêm trọng. Trong tình huống như vậy, nguy cơ vướng dây rốn của thai nhi tăng đáng kể.

• Hút thuốc. Một số bác sĩ lưu ý rằng ở những phụ nữ hút thuốc, vướng vào dây rốn là phổ biến hơn. Điều này có thể được tạo điều kiện bằng cách xâm nhập vào máu của nicotine và các hóa chất khác được tìm thấy với số lượng lớn trong thuốc lá. Chúng có ảnh hưởng xấu đến sự phát triển trước khi sinh của em bé, góp phần vào sự xuất hiện của các bệnh khác nhau.
• Rượu. Việc sử dụng đồ uống có cồn là một thói quen có hại khác có thể dẫn đến sự vướng víu của dây rốn. Ethanol chứa trong chúng có tác động tiêu cực đến các mạch máu nằm trong dây rốn. Một tác động như vậy dẫn đến sự xuất hiện của các rối loạn khác nhau ở thai nhi, bao gồm nó là một yếu tố có thể trong sự phát triển của sự vướng víu của dây rốn của cổ bé.

• Tập thể dục chuyên sâu. Bác sĩ sản khoa và bác sĩ phụ khoa lưu ý rằng tập thể dục tích cực cũng có thể dẫn đến vướng víu. Những bà mẹ tương lai có dây rốn dài và một số đặc điểm khác được xác định khi mang thai nên cực kỳ cẩn thận khi chơi thể thao. Khả năng đến thăm phòng tập thể dục hoặc hồ bơi trong tình huống này nên được thảo luận với bác sĩ của bạn. Trong một số trường hợp, sự vướng víu với dây rốn của cổ bé có thể là một chống chỉ định cho thể thao và thể dục.

Các vòng rốn có thể quấn quanh cổ thai nhi theo những cách khác nhau. Các bác sĩ phân biệt một số biến thể lâm sàng của bệnh lý này. Tất cả phụ thuộc vào số lần vòng rốn quanh cổ trẻ. Các bác sĩ phân biệt sự vướng víu một, hai, và ba lần.

Nếu vì một lý do nào đó, dây rốn được quấn với các vòng của nó nhiều hơn ba lần, thì sự vướng víu đó có thể được coi là nhiều. Mỗi lựa chọn lâm sàng có những đặc điểm riêng của sự phát triển.

Trong phiên bản bệnh lý này, vòng dây rốn chỉ quấn quanh cổ con một lần. Biến thể bệnh lý này xảy ra ở 20-25% phụ nữ mang thai. Thông thường, các bà mẹ tương lai phải đối mặt với sự vướng víu bằng không. Điều này có nghĩa là vòng dây quấn quanh cổ thai nhi và không siết chặt. Tiên lượng của sự phát triển hơn nữa của thai kỳ với loại bệnh lý này là thuận lợi nhất.

Một vướng mắc duy nhất chặt chẽ được coi là ít thuận lợi. Trong trường hợp này, vòng dây rốn nằm quanh cổ có thể dẫn đến chèn ép cột sống cổ. Trong tình huống như vậy, đứa trẻ có thể có các biến chứng rất nguy hiểm.

Trong biến thể của bệnh lý này, vòng lặp rốn quanh cổ thai nhi 2 lần. Các bác sĩ có thể xác định bệnh lý này ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ. Với việc phát hiện sớm, tiên lượng thường khá thuận lợi. Nếu có đủ lượng nước ối trong tử cung và hoạt động thể chất của thai nhi không bị xáo trộn, nó vẫn có thể được "tháo gỡ" trước khi bắt đầu chuyển dạ.

Mặt khác, nếu các bác sĩ xác định rằng dây rốn bị xoắn quanh cổ thai nhi sau 37-38 tuần thai, nó thường sẽ duy trì cho đến khi sinh. Đến lúc này, em bé đã khá lớn và di chuyển ít hơn nhiều. Điều này là do thực tế là cứ sau mỗi ngày trôi qua, đứa trẻ lại trở nên chật chội hơn trong tử cung với mỗi ngày trôi qua.

Tùy chọn này được tìm thấy trong thực hành sản khoa tương đối hiếm. Sự vướng víu ba lần cũng có thể dẫn đến sự phát triển của một số biến chứng (hoặc nó có thể tiến hành tương đối bình thường).

Các dấu hiệu lâm sàng trực tiếp cho thấy sự hiện diện của bệnh lý này trong thai kỳ, không may, không có. Có thể nghi ngờ sự hiện diện của sự vướng víu bởi các vòng rốn của cổ thai nhi chỉ khi các biến chứng nhất định của thai kỳ đã bắt đầu xuất hiện. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh lý này được phát hiện một cách tình cờ - trong siêu âm thông thường.

Nếu người mẹ tương lai được chẩn đoán mắc chứng dây rốn quanh cổ của thai nhi, thì cô ấy nên chú ý đến tình trạng chung của mình, cũng như tình trạng sức khỏe của bé. Một trong những dấu hiệu có thể chỉ ra rằng em bé đang gặp khó chịu trong bụng mẹ là sự thay đổi trong hoạt động thể chất. Đặc biệt biểu hiện rõ ở thai nhi sau 28-31 tuần thai. Đến lúc này, bé có nhịp sinh học (hàng ngày). Điều này góp phần vào việc trẻ thường hoạt động nhiều hơn vào ban ngày và thường nghỉ ngơi vào ban đêm.

Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra cần thiết, nhờ đó sẽ thấy rõ em bé cảm thấy thế nào, nếu có bất kỳ biến chứng nào của thai kỳ đã phát triển.

Phương pháp chẩn đoán cơ bản có thể phát hiện bệnh lý này là siêu âm. Trước khi có kỹ thuật siêu âm, các bác sĩ không thể xác định được sự vướng víu. Điều này thường góp phần vào việc một phụ nữ mang thai mắc bệnh lý này có những biến chứng nhất định trong quá trình sinh nở tự nhiên. Hiện nay, các chuyên gia siêu âm khá thành công trong việc phát hiện các dấu hiệu vòng quanh dây rốn của cổ thai nhi.

Kiểm tra siêu âm là một nghiên cứu cơ bản, nhưng không phải là nghiên cứu duy nhất được thực hiện khi thiết lập chẩn đoán vướng víu. Để đánh giá tình trạng của thai nhi, các bác sĩ cũng phải dùng đến các xét nghiệm chẩn đoán khác. Một trong số đó là nghiên cứu doppler.

Bằng cách tiến hành nó, bạn có thể đánh giá lưu lượng máu qua các mạch trong dây rốn. Điều này cho phép các bác sĩ loại bỏ các biến chứng nguy hiểm của quá trình mang thai, bao gồm cả việc xác định tình trạng thiếu oxy trong tử cung. Các bác sĩ có thể dopplerography nhiều lần để đánh giá sự năng động của sức khỏe của em bé trong bụng mẹ. Điều này cho phép họ theo dõi bất kỳ bệnh lý và biến chứng có thể xảy ra trước khi sinh.

Một phương pháp chẩn đoán khác cho phép đánh giá tình trạng chung của thai nhi là chụp tim mạch. Phương pháp đơn giản và không đau này cho phép các bác sĩ xác định công việc của trái tim trẻ em, cũng như hoạt động thể chất của nó. Nếu mọi thứ đều bình thường, không có thay đổi đáng kể trong các chỉ số này xảy ra.Nếu em bé bị thiếu oxy trong tử cung, điều này có thể được xác định gián tiếp trên ảnh chụp tim.

Ưu điểm không thể nghi ngờ của phương pháp này là khả năng nắm giữ nhiều lần. Người mẹ tương lai, người bị vướng dây rốn, có thể được chỉ định chụp tim mạch nhiều lần trước khi bắt đầu chuyển dạ. Quan sát năng động này cho phép các bác sĩ xác định các biến chứng nguy hiểm một cách kịp thời và, nếu cần thiết, thay đổi các chiến thuật của thai kỳ.

Để hiểu được sự nguy hiểm của sự phát triển của các biến chứng khác nhau trong bệnh lý này nằm ở đâu, cần phải chạm vào một vài đặc điểm sinh học. Điều quan trọng cần nhớ là trong cuộc sống trong tử cung, thai nhi nhận được oxy không phải qua khí quản và đường hô hấp của chính nó, mà ở dạng hòa tan qua máu. Oxy trong tình huống này đi vào cơ thể trẻ thông qua hệ thống các động mạch máu nằm ở dây rốn.

Vì vậy, nó trở nên rõ ràng rằng điều kiện chính cho sự phát triển trước khi sinh bình thường của em bé và cung cấp đầy đủ oxy cho nó là vị trí của các vòng quanh cổ trong quá trình vướng đôi và nhiều lần.

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung kéo dài là một tình trạng cực kỳ nguy hiểm. Nó góp phần vào thực tế rằng đứa trẻ phá vỡ hoạt động của tất cả các cơ quan nội tạng, bao gồm cả những người quan trọng - trái tim và não. Trong tình huống như vậy, một số bệnh lý nhất định (và thậm chí là bất thường về phát triển) có thể phát triển ở thai nhi.

Tình trạng thiếu oxy trong tử cung có thể dẫn đến khởi phát sớm chuyển dạ. Trong tình huống này, em bé có thể được sinh ra sớm hơn nhiều. Trong trường hợp này, đứa trẻ có thể sinh non, và phổi của nó sẽ không sẵn sàng để thở độc lập.

Sự chèn ép mạnh mẽ của các mạch máu nằm bên trong dây rốn, có thể dẫn đến sự gián đoạn cung cấp máu cho nhau thai. Trong tình huống như vậy, chức năng của nhau thai bị suy yếu. Trong một số trường hợp, điều này thậm chí có thể dẫn đến sự phát triển của nhau thai ở thành tử cung. Bệnh lý này có thể cực kỳ nguy hiểm và gây ra sự phát triển của sinh non.

Lao động độc lập tự nhiên, phức tạp do sự hiện diện của nhiều dây rốn của cổ thai nhi, có thể nguy hiểm và xảy ra các chấn thương và thương tích nguy hiểm. Theo quy định, đứa trẻ trong trường hợp này, có nhiều chấn thương khác nhau của cột sống cổ tử cung. Mức độ nghiêm trọng của thiệt hại như vậy là khác nhau. Để ngăn chặn điều này, các bác sĩ vẫn cố gắng thực hiện mổ lấy thai.

Sự lựa chọn của các chiến thuật sản khoa phần lớn phụ thuộc vào các vòng dây rốn quấn quanh cổ bé như thế nào. Với một vướng mắc duy nhất, các bác sĩ có thể giải quyết việc sinh con tự nhiên. Trong trường hợp này, trong quá trình chuyển dạ, bác sĩ sản khoa luôn theo dõi sự xuất hiện của đầu. Ngay khi cô được sinh ra, bác sĩ có thể loại bỏ vòng dây rốn ra khỏi cổ. Trong trường hợp này, quá trình sinh con tự nhiên, như một quy luật, không bị vi phạm.

Khi phát hiện một vòng xoắn đôi của dây rốn của cổ thai nhi vài tuần trước khi mang thai, các bác sĩ thường chọn phương pháp phẫu thuật hỗ trợ sản khoa. Trong tình huống như vậy, sinh con tự nhiên có thể rất nguy hiểm.Khi chuyển dạ, các vòng dây rốn có thể siết mạnh cổ bé, dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm (và thậm chí, có lẽ, dẫn đến chấn thương khi sinh).

Khi dây rốn của cổ thai nhi bị xoắn ba lần, các bác sĩ thường dùng đến phương pháp mổ lấy thai. Phương pháp phẫu thuật sinh nở cũng được sử dụng trong trường hợp có các tính năng khác của quá trình mang thai.

Để biết thông tin về cách khắc phục sự vướng víu với dây rốn quanh cổ thai nhi, xem video sau đây.