Bình thường dây rốn có bao nhiêu mạch và sự hiện diện của một động mạch có ý nghĩa gì?

Nội dung

Dây rốn có giá trị chẩn đoán đặc biệt khi mang thai. Dây mạnh mẽ này liên kết đáng tin cậy với thai nhi và nhau thai, cung cấp một kết nối liên tục với nguồn thực phẩm, oxy. Làm thế nào dây rốn được sắp xếp, cần bao nhiêu tàu và những sai lệch so với định mức có thể có nghĩa là gì, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Cấu trúc và chức năng

Dây rốn là một cơ quan dài và rất bền, được kết nối ở một đầu với lỗ rốn của thai nhi, và đầu kia với nhau thai. Chiều dài của dây rốn - từ 50 đến 70 cm và thậm chí hơn nữa, chính cô là người cho phép em bé di chuyển bình thường trong tử cung, để thực hiện các cuộc đảo chính. Một dây rốn ngắn hơn làm phức tạp quá trình mang thai và nguy hiểm trong quá trình sinh nở, vì sự căng thẳng của nó tại thời điểm sinh em bé có thể gây rách và bong ra một phần lớn của nhau thai trước thời gian.

Độ dày của dây rốn khoảng 2 cm, nó bền và có thể chịu được tải trọng đáng kể, trong cấu trúc của nó giống như cao su bền.

Thông thường, dây rốn có 3 mạch. Chúng được đặt bên trong dây. Động mạch rốn - hai. Họ đến từ các tàu iliac nội bộ. Hai động mạch rốn thực hiện chức năng vận chuyển - máu bé con được bão hòa với carbon dioxide và các sản phẩm chuyển hóa đến nhau thai. Nhau thai giúp loại bỏ các chất đã trở nên không cần thiết trong máu mẹ để sau đó chúng rời khỏi cơ thể theo cách truyền thống - sau đó bằng nước tiểu.

Tĩnh mạch rốn trong cấu trúc của dây rốn một. Ban đầu, trong giai đoạn đầu phát triển của thai nhi, chúng cũng là hai, nhưng một là bị xóa sổ sau đó. Nhiệm vụ của tĩnh mạch rốn là mang đến máu em bé được làm giàu bằng oxy, vitamin và khoáng chất.

Thông thường, lưu lượng máu qua các mạch rốn được cân bằng - lượng máu được làm giàu qua tĩnh mạch bằng với lượng máu chảy qua động mạch, giúp loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất và carbon dioxide. Vào tuần thứ 20 của thai kỳ, tốc độ lưu lượng máu qua chúng là gần 35 ml mỗi phút. Khi thời gian mang thai tăng lên, dòng máu trở nên mãnh liệt hơn và đến ngày sinh dự kiến, tốc độ của nó đã là 230 - 240 ml mỗi phút.

Tính thời gian mang thai
Nhập ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu về cấu trúc của dây rốn trong giai đoạn đầu của thai kỳ thường không được thực hiện, bởi vì không có khả năng nghiên cứu cấu trúc chi tiết của nó cho đến tam cá nguyệt thứ hai. Từ tuần thứ 7 của thai kỳ, về mặt lý thuyết có thể nhìn thấy dây rốn, chính xác hơn là xác lập sự thật về sự hiện diện của nó, xác định vị trí của sự gắn bó của nó, xem các dấu hiệu của nhịp đập trong đó (thường là nhịp này hoàn toàn tương ứng với nhịp đập của nhịp tim em bé).

Sau này khi siêu âm, bạn có thể cài đặt các chi tiết quan trọng khác - chiều dài của dây rốn, hình thức gắn vào nhau thai, sự vướng víu có thể có ở cổ. Để có được dữ liệu về số lượng mạch và tốc độ dòng máu qua chúng, một siêu âm Doppler (siêu âm Doppler) được thực hiện. Ngay cả khi không thể thiết lập được sự vướng víu dây rốn trên siêu âm thông thường, doplerometry chắc chắn sẽ phát hiện ra nó đối với các rối loạn lưu lượng máu nhất định.

Số lượng chính xác của các mạch trong dây rốn, chỉ số kháng mạch và các thông số toán học quan trọng khác sẽ được đặt trên USDG.Nếu có sự sai lệch trong cấu trúc rốn: nó ngắn - dưới 30 cm, dài - hơn một mét, không được gắn vào phần trung tâm của nhau thai, có ít mạch hơn trong đó, người phụ nữ sẽ được đề nghị kiểm tra thêm.

Nguyên nhân sai lệch

Bất thường phổ biến nhất là động mạch duy nhất trong dây rốn. Điều này không có nghĩa là tàu là một. Chỉ cần một trong hai động mạch là có mặt. Do đó, chẩn đoán là động mạch duy nhất trong dây rốn, ngụ ý rằng có hai mạch - một tĩnh mạch và một động mạch. Máu được làm giàu với các chất dinh dưỡng di chuyển đến em bé thông qua tĩnh mạch, trong khi máu bị nhiễm các sản phẩm trao đổi chất khiến cơ thể bé con qua động mạch. Về nguyên tắc, một động mạch đối phó với nhiệm vụ, nhưng nó gặp phải tình trạng quá tải đáng kể.

Lý do cho cấu trúc bất thường của dây rốn thường là bệnh tiểu đường của người mẹ, cũng như sự hiện diện của các bệnh mãn tính của thận, tim, gan. Các yếu tố bất lợi khác, chẳng hạn như thói quen xấu, bệnh truyền nhiễm, bệnh hoa liễu, cúm hoặc ARVI trong thai kỳ sớm, cũng như các nguyên nhân của nguyên nhân không rõ ràng, không thể xác định được, có thể ảnh hưởng đến cấu trúc của dây rốn.

Sự bất thường này không có triệu chứng, không ảnh hưởng đến quá trình mang thai và trong 95% trường hợp, nó cho phép người phụ nữ hoàn toàn bình thường đưa em bé đến đúng thời điểm và sinh con. Ở số ít, động mạch có thể được đặt ban đầu, hoặc nó có thể vẫn là duy nhất do sự bất sản của động mạch thứ hai đã có trong quá trình mang thai.

Một động mạch đơn có thể là do khuynh hướng di truyền (mẹ hoặc bố bé đã phát triển trong thai kỳ với bệnh lý này), và trong một số trường hợp, sự hiện diện của một động mạch đơn có thể chỉ ra các bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi hoặc dị tật bẩm sinh của hệ hô hấp, ruột, thận. .

Đó là lý do tại sao khi một động mạch đơn được tìm thấy thay vì hai bình thường, các bác sĩ kiểm tra em bé kỹ hơn về các khiếm khuyết và bất thường có thể có trong quá trình phát triển và hình thành - siêu âm chuyên gia được thực hiện và chẩn đoán xâm lấn hoặc xét nghiệm DNA trước sinh không xâm lấn có khả năng tế bào máu của thai nhi các bà mẹ xác định DNA của em bé và các bệnh lý nhiễm sắc thể có thể.

Phụ nữ được chẩn đoán polyhydramnios và đa thai, bị nhiễm độc sớm nghiêm trọng, bệnh lý của nhau thai và béo phì có nguy cơ phát triển hội chứng của một động mạch rốn đơn. Nếu bạn xác nhận sự hiện diện của một động mạch duy nhất trong dây rốn, người phụ nữ trong mọi trường hợp sẽ không được khuyên chấm dứt thai kỳ, không có chỉ định y tế nào cho việc này.

Nếu các nghiên cứu bổ sung cho thấy em bé khỏe mạnh, thai phụ sẽ được theo dõi bình thường, mặc dù họ sẽ phải siêu âm với Doppler thường xuyên hơn để đánh giá lưu lượng máu và trong giai đoạn sau cũng CTG để đánh giá tình trạng của thai nhi.

Nếu phát hiện vi phạm trong động mạch đơn (lưu lượng máu tâm trương bằng 0, lưu lượng máu ngược), mổ lấy thai khẩn cấp sẽ được quyết định cứu em bé khỏi tử vong do thiếu oxy và chất dinh dưỡng.

Phải làm gì

Trước hết, những phụ nữ mang thai, ở tuần thứ 20, đã nghe phán quyết về vụ động mạch dây rốn duy nhất khi siêu âm, được khuyến cáo nên bình tĩnh và không làm trầm trọng thêm tình hình. Dấu hiệu dị tật bẩm sinh của thai nhi hoặc bất thường nhiễm sắc thể (hội chứng Down, Patau và những người khác) chỉ là một động mạch trong 1-1,5% trường hợp phát hiện dị thường rốn cấu trúc như vậy. Trong tất cả các trường hợp khác, em bé hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, nó không đáng để từ chối từ chẩn đoán bổ sung, nó cần phải được thông qua để biết phải làm gì tiếp theo.

Nếu được xác nhận rằng đứa trẻ có khiếm khuyết và bất thường nhiễm sắc thể, nên chấm dứt thai kỳ, nhưng chỉ người phụ nữ và người thân của cô ấy nên quyết định câu hỏi này. Nếu cô ấy muốn rời khỏi em bé, cái thai sẽ được quan sát và lưu lại.

Phụ nữ có một động mạch rốn duy nhất và thai nhi khỏe mạnh nên đi khám bác sĩ thường xuyên hơn và cũng thực hiện một số biện pháp an toàn nhất định sẽ ngăn chặn sự xuất hiện của tải trọng không thể chịu được trên một tàu. Hậu quả của tải trọng có thể khá đáng kể - đó là sự chậm phát triển của thai nhi, hạ huyết áp, trọng lượng thấp, nguy cơ sinh non do thiếu nhau thai phát triển, thiếu oxy thai nhi.

Ở nơi đầu tiên, thật nguy hiểm cho người mẹ tương lai và em bé của cô ấy làm tăng huyết áp. Một người phụ nữ cần theo dõi chặt chẽ anh ta, đo nó hàng ngày và trong trường hợp tăng huyết áp, trải qua điều trị thích hợp với các loại thuốc được bác sĩ phê duyệt và khuyên dùng. Để tránh tăng áp đột ngột, nên hạn chế mọi căng thẳng, xung đột, kinh nghiệm, bộc phát cảm xúc.

Để duy trì lưu lượng máu bình thường, người mẹ tương lai được khuyên nên từ bỏ mọi công việc nặng nhọc, đặc biệt là liên quan đến việc nâng tạ và đứng lâu hoặc ngồi trong một tư thế. Tình dục và đi bộ nên vừa phải, nhẹ nhàng, không mệt mỏi.

Một phụ nữ có một động mạch duy nhất trong cấu trúc của dây rốn không nên hút thuốc, uống một lượng nhỏ rượu và cũng ở trong một căn phòng ngột ngạt trong một thời gian dài - việc tiếp cận oxy là vô cùng cần thiết cho mẹ và em bé.

Nên uống thêm một ly cocktail oxy và các loại thuốc giúp cải thiện lưu lượng máu tử cung ("Curantil" hoặc "Actovegin") Trong liều lượng theo chỉ định của bác sĩ.

Chế độ ăn uống của phụ nữ phải giàu vitamin, ngoài ra, có thể cần phải uống phức hợp vitamin để em bé không cần các chất dinh dưỡng cần thiết. Nếu không, mang thai dựa vào nền tảng của dây rốn Hội chứng động mạch đơn đơn không khác gì mang thai với dây rốn bình thường. Đánh giá của các bác sĩ và bệnh nhân có thể nói một cách an toàn rằng không có gì sai với sự bất thường này.

Để biết thêm thông tin về chẩn đoán của động mạch dây rốn đơn lẻ có nghĩa là gì, hãy xem video sau đây.

Tìm hiểu những gì xảy ra với mẹ và em bé mỗi tuần của thai kỳ.
Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe