Các loại gắn dây rốn vào nhau thai: định mức và nguy cơ sai lệch

Quá trình bình thường và sự phát triển của thai kỳ không thể tưởng tượng được nếu không có hai cơ quan cực kỳ quan trọng - nhau thai và dây rốn. Chúng liên quan trực tiếp với nhau trong quá trình phát triển của thai nhi. Bài viết này sẽ cho bạn biết về các loại đính kèm của dây rốn với nhau thai, cũng như tỷ lệ và nguy cơ sai lệch.

Dây rốn, hay, như nó có thể được gọi, dây rốn là một lá cờ thuôn dài, bên trong là các mạch máu. Chúng cần thiết cho thai nhi để nhận được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển trong suốt vòng đời của nó. Dây rốn bình thường trông giống như một sợi dây màu xanh xám gắn vào nhau thai. Thông thường, nó được hình thành ở tuổi thai sớm nhất và tiếp tục phát triển cùng với em bé đang lớn.

Dây rốn có thể dễ dàng được hình dung đã có trong ba tháng thứ hai của thai kỳ. Nó được xác định rõ trong quá trình kiểm tra siêu âm. Ngoài ra, bằng phương pháp siêu âm, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng tích cực hình thành mô nhau thai. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ cũng phải đánh giá cách dây rốn được gắn vào nhau thai.

Cuối cùng, dây rốn được hình thành chỉ sau 2 tháng kể từ thời điểm thụ thai. Khi dây rốn phát triển, chiều dài của nó tăng lên. Lúc đầu, dây rốn chỉ dài vài cm. Dần dần, nó tăng và đạt trung bình 40-60 cm. Dây rốn cuối cùng chỉ có thể được xác định sau khi sinh. Khi đứa trẻ còn trong bụng mẹ, dây rốn có thể xẹp xuống đôi chút.

Thông thường, dây rốn được gắn vào trung tâm của nhau thai. Các bác sĩ gọi một sự sắp xếp như vậy là trung tâm. Trong trường hợp này, sự phát triển của thai nhi tiến hành sinh lý. Các mạch máu nằm trong dây rốn đến nhau thai và cung cấp đủ lưu lượng máu.

Với sự gắn kết lập dị của dây rốn, nó được gắn không phải vào phần trung tâm của mô nhau thai, mà gần với cạnh của nó. Thông thường, trong trường hợp này, dây rốn không chạm tới rìa của nhau thai vài cm. Sự gắn kết lập dị của dây rốn thường không đi kèm với sự phát triển của bất kỳ suy giảm chức năng bất lợi nào. Tuy nhiên, sự gắn kết của dây rốn với mô nhau thai đòi hỏi một thái độ đủ cẩn thận của các bác sĩ đối với sự phát triển của thai kỳ.

Cách dễ nhất để xác định loại gắn của dây rốn vào nhau thai là nếu mô nhau thai nằm dọc theo thành trước hoặc thành bên của tử cung.

Tuy nhiên, sự gắn kết trung tâm của dây rốn với mô nhau thai không phải lúc nào cũng được hình thành trong thai kỳ. Tùy chọn đính kèm bất thường trong trường hợp này có thể dẫn đến sự phát triển của các rối loạn chức năng khác nhau.

Các bác sĩ xác định một số tùy chọn bất thường để gắn dây rốn vào nhau thai.Do đó, dây rốn có thể được gắn trực tiếp vào cạnh của nhau thai. Các chuyên gia gọi tập tin đính kèm này là một khu vực. Tình trạng này được đặc trưng bởi thực tế là các mạch máu nằm trong dây rốn, đủ gần với cạnh của nhau thai.

Việc gắn dây rốn vào nhau thai không phải lúc nào cũng là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm khi mang thai. Bác sĩ sản khoa và bác sĩ phụ khoa nhấn mạnh một tình trạng trong đó dây rốn nằm ở khoảng cách nhỏ hơn 0,5 bán kính của nhau thai từ mép. Trong trường hợp này, nguy cơ phát triển các biến chứng khác nhau là khá cao.

Một lựa chọn lâm sàng khác để gắn dây rốn vào nhau thai là một vỏ bọc. Ngoài ra tình trạng này được gọi là pleuisty. Trong trường hợp này, các mạch máu nằm trong dây rốn được gắn vào màng amniochorial.

Thông thường, các mạch máu, nằm trong dây rốn, được phủ bằng thạch varton. Chất gelatin này bảo vệ các động mạch và tĩnh mạch trong dây rốn khỏi các chấn thương khác nhau. Khi dây rốn bám vào nhau thai, các mạch máu không được phủ thạch varton trong suốt. Điều này góp phần vào thực tế là nguy cơ phát triển các chấn thương khác nhau của động mạch và tĩnh mạch là khá cao.

Theo thống kê, phần đính kèm vỏ của dây rốn xảy ra trong thai kỳ với một em bé trong khoảng 1,2% trường hợp. Nếu người mẹ tương lai đang chờ đợi cặp song sinh, thì trong tình huống như vậy, nguy cơ phát triển bệnh lý này sẽ tăng lên và gần như là 8,8%.

Trong thực hành sản khoa, có những trường hợp khi dây rốn có thể thay đổi sự gắn kết của nó với nhau thai. Những lý do cho điều này có thể khác nhau. Điều này có thể là do sự không chính xác trong việc xác định vị trí ban đầu của dây rốn với nhau thai (yếu tố con người khét tiếng), cũng như do sự di chuyển của mô nhau thai trong thai kỳ. Lưu ý rằng sự thay đổi ở vị trí gắn của dây rốn không xảy ra thường xuyên.

Sự gắn kết bất thường của dây rốn với nhau thai đe dọa sự phát triển của một số biến chứng có thể xảy ra ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ. Để xác định chúng kịp thời, các bác sĩ đã sử dụng nhiều phương pháp chẩn đoán khác nhau, chủ yếu là kiểm tra siêu âm. Siêu âm trong trường hợp này được chỉ định nhiều lần. Điều này là cần thiết để các bác sĩ có thể đánh giá động lực của sự phát triển bệnh lý và tiến hành khắc phục các vi phạm kết quả kịp thời.

Vì các mạch máu đi qua dây rốn, để đánh giá cường độ lưu lượng máu, các bác sĩ đã sử dụng một phương pháp chẩn đoán khác - siêu âm doppler. Việc kiểm tra này cho phép bạn đánh giá xem có bất kỳ khiếm khuyết nào trong việc cung cấp máu cho nhau thai và cơ thể của thai nhi hay không. Về cách dây rốn được gắn vào nhau thai, các biến chứng có thể xảy ra phụ thuộc vào nhiều khía cạnh.

Khi dây rốn bám vào nhau thai, nguy cơ chấn thương khác nhau là khá cao. Ngoài ra, với loại đính kèm này, nguy cơ chảy máu nguy hiểm có thể phát triển trong quá trình sinh nở là khá cao. Một số nhà nghiên cứu tin rằng với loại gắn dây rốn này vào nhau thai, nguy cơ phát triển tử cung của thai nhi là khá cao.

Trong một số trường hợp, sự gắn kết vỏ của dây rốn với nhau thai đi kèm với sự phát triển của các bệnh lý kết hợp. Do đó, ở trạng thái này, sự bất thường và dị tật của các cơ quan nội tạng của thai nhi (bao gồm khuyết tật tim và mạch máu, khiếm khuyết trong cấu trúc của hệ thống cơ xương, viêm thực quản), bệnh lý mạch máu, sự xuất hiện của các thùy phụ trong mô nhau thai và các rối loạn khác.

Một biến chứng khác có thể xảy ra khi dây rốn được gắn vào nhau thai là sự phát triển của tình trạng thiếu oxy của thai nhi.Trong trường hợp này, một lượng oxy đủ, cần thiết cho quá trình hô hấp mô, không được cung cấp cho cơ thể trẻ con. Sự thiếu hụt oxy kết quả góp phần vào thực tế là hoạt động của các cơ quan nội tạng của thai nhi bị suy yếu. Tình trạng này đầy rủi ro với sự phát triển của các bệnh lý nguy hiểm có thể xảy ra ngay cả sau khi sinh con.

Với sự gắn kết vỏ của dây rốn với nhau thai, sinh mổ thường là một phương pháp sinh nở. Trong một số trường hợp, sinh con tự nhiên có thể nguy hiểm bằng cách phát triển các chấn thương và chấn thương khi sinh nguy hiểm. Để tránh chúng, các bác sĩ và chỉ định mổ lấy thai.

Về nhau thai thấp trong thai kỳ và vị trí của nhau thai, xem video sau đây.