20 tuần 22 tuần

Siêu âm trong tuần thứ 21 của thai kỳ: kích thước thai nhi và các đặc điểm khác

Nội dung

Nửa đầu của thai kỳ bị bỏ lại. Tuần 21 mở ra nửa sau của giai đoạn thú vị và đầy thử thách này, tràn đầy hy vọng và cảm giác mới. Tại thời điểm này, một nghiên cứu có thể được lên lịch như một phần của sàng lọc thứ hai.

Tính thời gian mang thai
Nhập ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

Mục đích khảo sát

Việc sàng lọc trước sinh thứ hai, hay đúng hơn là một trong những thành phần của nó - kiểm tra siêu âm, được tiến hành vào bất kỳ ngày nào trong khoảng từ 18 đến 21 tuần thai. Các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm về hormone và protein, được gọi là xét nghiệm ba, được đưa ra sớm hơn - từ 16 đến 20 tuần. Do đó, vào tuần 21, tất cả phụ nữ mang thai không có thời gian để vượt qua kỳ kiểm tra này trong ba tuần trước sẽ được gửi đi siêu âm.

Mục đích của nghiên cứu - xác định nguy cơ bất thường di truyền có thể có ở thai nhi. Chẩn đoán siêu âm trong quá trình này có một vai trò đặc biệt, kết quả của nó ảnh hưởng đáng kể đến kết luận chung.

Ngoài ra, bà mẹ tương lai có thể đến phòng siêu âm vào tuần 21 vì những lý do khác. Sự xuất hiện của hội chứng đau, xuất tiết bất thường trong thời kỳ, bú, dấu hiệu viêm, sự xuất hiện của một mối đe dọa để cứu thai - tất cả điều này là cơ sở cho một chẩn đoán khẩn cấp của người mẹ và thai nhi. Bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa có thể đề nghị siêu âm nếu chiều cao của tử cung không tương ứng với thời kỳ sản khoa, nếu người phụ nữ phàn nàn rằng cô ấy đột nhiên ngừng cảm giác chuyển động của thai nhi, mặc dù họ đã từng như vậy.

Đôi khi cần phải làm rõ thời điểm mang thai và xác định ngày sinh sắp tới.

Chuẩn bị và tính năng

Tại thời điểm này, quy trình siêu âm là siêu âm: cảm biến được đặt ở phía trên bụng, tử cung và đứa trẻ được nhìn qua thành bụng trước. Chuyên gia chỉ có thể sử dụng cảm biến âm đạo nếu khó nhìn thấy qua bụng do trọng lượng dư thừa của thai phụ, béo phì, cũng như trong trường hợp cần kiểm tra cổ tử cung và ống cổ tử cung để đánh giá nguy cơ phá thai có thể xảy ra vào thời điểm này.

Siêu âm này không yêu cầu đào tạo cụ thể từ phụ nữ, không cần phải lấp đầy bàng quangvì lượng nước ối đủ để hình dung tốt và khí đường ruột, phải được chiến đấu trước khi quét siêu âm trong ba tháng đầu, không có cách nào có thể ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra, bởi vì tử cung đã phát triển, và nó không thể bị ép bởi ruột bị sưng.

Những gì có thể được nhìn thấy trên siêu âm?

Đứa bé lớn lên và đã hình thành nên: chiều cao của anh đã gần 25 cm từ gót đến vương miện, và cân nặng của anh vượt quá 350 gram. Những đứa trẻ nhỏ nhất trong thời kỳ này có chiều cao khoảng 18 cm. Một đứa trẻ mới biết đi với các thông số như vậy có thể được nhìn thấy rõ ràng trên bất kỳ máy quét nào, ngay cả khi thiết bị này không thuộc danh mục công nghệ tiên tiến hiện đại. 21 tuần theo tiêu chuẩn sản khoa - khoảng 19 tuần kể từ thời điểm thụ thai. Đứa trẻ đã học được rất nhiều trong thời gian này và sẵn sàng chứng minh rất nhiều với mẹ và bác sĩ, người sẽ theo dõi nó qua cảm biến siêu âm trong vài phút.

Scarce hoàn toàn làm chủ một loạt các nhăn mặt bắt chước, nó sẽ đặc biệt tốt nếu siêu âm 3D được thực hiện. Anh ta hút cam, chơi với dây rốn. Vào thời kỳ này, tóc bắt đầu mọc trên đầu bé, công việc của hệ tiêu hóa đang trở nên. Vào ngày âm hộ nuốt khoảng nửa lít nước ối.

Vào tuần thứ 21, bé học cách phân biệt các vị giác, vì vị giác xuất hiện trên lưỡi vào thời điểm này. Cánh tay và chân đang di chuyển hơi thất thường cho đến nay, và trên siêu âm rất dễ thấy, phối hợp các cử động là nhiệm vụ của tương lai gần. Đứa trẻ nghe thấy nhiều âm thanh khác nhau, trong khi làm thủ thuật, anh ta có thể phản ứng với giọng nói lạ của bác sĩ, với tiếng vo vo đo được của thiết bị, bằng cách tăng hoạt động thể chất.

Tuần 21 là thời điểm tuyệt vời để tìm hiểu giới tính của em bé. Nếu trước đó, bác sĩ đã nói về giới tính của em bé một cách do dự, hoặc không thành công trong việc kiểm tra bộ phận sinh dục, thì bây giờ bí mật có thể trở nên rõ ràng. Trong tử cung vẫn còn khá tự do, và em bé liên tục thay đổi vị trí trong không gian.

Có thể là trong quá trình siêu âm, em bé sẽ mở ra để các cơ quan sinh dục bên ngoài của nó sẽ có sẵn để kiểm tra.

Giải mã và định mức

Kết luận của bác sĩ về việc siêu âm luôn bắt đầu bằng việc xác định số lượng trẻ em. Đối với mỗi người trong số họ, chuyên gia đặt ra các tiêu chí cho khả năng sống sót - em bé phải có nhịp tim và hoạt động thể chất. Chuyên gia cũng đặt loại vị trí của trẻ trong tử cung - đầu, xương chậu hoặc ngang.

Tuy nhiên, tạm biệt người phụ nữ không nên buồn bã bằng cách trình bày xương chậu hoặc ngang, bởi vì trước khi sinh vẫn còn một thời gian dài, em bé di chuyển liên tục, và vị trí của nó sẽ thay đổi nhiều lần.

Phương pháp trắc quang thai nhi

Các bác sĩ sản khoa có mối quan hệ đặc biệt với dữ liệu trắc quang - kích thước của các bộ phận riêng lẻ của cơ thể con cho phép người ta biết được mức độ phức tạp của nó, liệu nó có tăng trưởng và phát triển chính xác hay không. Những dữ liệu này đã quen thuộc với việc giảm bớt của phụ nữ - BPR, LZR, OG và chất làm mát:

  • Kích thước lưỡng cực là một phân đoạn thị giác được vẽ giữa hai xương thái dương của đầu,
  • Kích thước trán-chẩm - mặt cắt dọc từ xương trán đến chẩm.
  • Chu vi đầu và chu vi bụng - hai thông số bổ sung cho phép đánh giá sự phát triển của trẻ.

Chiều dài của xương được ghép nối - xương đùi, xương chày, cẳng tay và vai - là những dấu hiệu quan trọng cho sự phát triển thành công của mảnh vụn, cũng như các dấu hiệu của bất thường nhiễm sắc thể.

Bảng chỉ tiêu trung bình của các chỉ số đo lường thai nhi ở tuần 20-21 như sau:

Thuật ngữ sản khoa

BPR, mm

LZR, mm

OG, mm

Chất làm mát, mm

20-21 tuần

48-51; dao động có thể từ 45 đến 56 mm

62-66; dao động có thể từ 57 đến 72 mm

170-183

144-157

Bảng định mức cho chiều dài của cặp xương ở tuần 21 như sau:

Thuật ngữ sản khoa

Chiều dài đùi (DBK), mm

Chiều dài Shin (DKG), mm

Chiều dài cẳng tay (DKP), mm

Chiều dài vai (WPC), mm

20-21 tuần

33-36; dao động có thể từ 29 đến 40 mm

30-33; dao động có thể từ 26 đến 37 mm

26-28; dao động có thể từ 22 đến 32 mm

30-33; dao động có thể từ 26 đến 37 mm

Kích thước liên bán cầu của tiểu não của em bé tại thời điểm này là gần 21-23 mm. Trọng lượng ước tính của vụn đã nằm trong khoảng 350-420 gram.

Đặc điểm giải phẫu của thai nhi

Tất cả các cơ quan nội tạng của trẻ được hình thành đầy đủ. Hầu hết trong số họ đang hoạt động trong một chế độ hợp lý, một số chỉ mới bắt đầu làm việc. Siêu âm kiểm tra bán cầu não, sự hiện diện và tính năng, nếu có, của phổi, các cơ quan của hệ tiết niệu - bàng quang và thận. Trái tim phải có 4 camera, nhịp nhàng, nhịp nhàng. Kể từ khi đường tiêu hóa bắt đầu hoạt động tích cực vào tuần 21, Bác sĩ kiểm tra cẩn thận dạ dày, ruột, túi mật. Cột sống và xương của khuôn mặt và hộp sọ được đánh giá.

Nếu không phát hiện thấy khuyết điểm, bác sĩ không đi sâu vào chi tiết mô tả của từng cơ quan được kiểm tra và chỉ ra rằng tất cả chúng đều bình thường và không có tính năng. Nếu một khiếm khuyết được tìm thấy, bác sĩ mô tả chi tiết loại bệnh lý, quyết định chẩn đoán bổ sung và điều trị có thể.

Trong trường hợp này, tất cả các quyết định sẽ được đưa ra bởi bác sĩ sản khoa và bác sĩ nhi khoa cùng nhau.

Nhau thai, tử cung, nước ối

Tuần này được coi là mức độ trưởng thành bình thường của nhau thai. Điều này có nghĩa là cơ quan tạm thời này, được giao trách nhiệm quan trọng - cung cấp cho trẻ mọi thứ cần thiết, đủ trẻ và đối phó thành công với nhiệm vụ chính của nó. Nếu bác sĩ tuyên bố rằng nhau thai thấp, bạn không nên lo lắng, vì tử cung vẫn chưa phát triển và cùng với thành tử cung kéo dài có thể "di chuyển" và "ghế trẻ em".

Tuy nhiên, sự xoa dịu thấp để lại dấu ấn trong cuộc sống tương lai của người mẹ tương lai - cô ấy cần phải điều trị thai kỳ cẩn thận và chu đáo hơn, hãy tự chăm sóc bản thân, không nâng tạ, không thực hiện các động tác đột ngột, uống vitamin và thường xuyên hơn so với các bà bầu khác, hãy đến bác sĩ để kiểm soát không đổi. Nước ối ở tuần 21 phải sạch, trong, không chứa chất lơ lửng. Lượng bình thường của chúng tại thời điểm này là 143-214 mm.

Các thành tử cung không nên trong một tonus, cổ tử cung không nên trải qua thay đổi, ống cổ tử cung thường đóng chặt.

Vấn đề có thể xảy ra

Có một số vấn đề có thể được xác định trên siêu âm tại thời điểm này.

Dữ liệu fetometric khác với thuật ngữ thực

Một sai lệch nhỏ về kích thước cá nhân của em bé so với chỉ tiêu trung bình có thể không nói lên các bệnh lý của thai nhi. Lý do có thể là do di truyền: sự phát triển nhỏ của cha mẹ có khả năng được truyền lại cho đứa trẻ, và do đó không đáng để anh ta mong đợi từ một bộ xương dài. Nếu đầu của mẹ hoặc cha lớn, thì cũng có thể là con, và do đó, các thông số của đầu để siêu âm sẽ phần nào đi trước dữ liệu quy định.

Lo lắng được coi là một sự sai lệch như vậy tại đó thời hạn cuối cùng của các bảng là dịch chuyển của bạn từ 2 tuần trở lên. Nếu ở tuần thứ 21, kích thước của đầu (BPD và LZR) chỉ đủ để đạt 18-19 tuần, thì đây là cơ sở để chỉ định chẩn đoán bổ sung, vì có thể có nhiều lý do cho điều này - microcephaly, khiếm khuyết phát triển, bệnh lý di truyền, thiếu oxy, suy dinh dưỡng độ trễ phát triển.

Việc tăng kích thước từ 2 tuần trở lên cũng có thể chỉ ra các vấn đề có thể xảy ra trong tương lai, nhưng các kích thước khác cũng cần được đánh giá. Nếu mức tăng tỷ lệ thuận và các thông số khác cũng đi trước các tiêu chuẩn, thì chúng ta có thể nói về xu hướng sinh ra một đứa trẻ lớn hoặc khổng lồ. Nếu chỉ có một số bộ phận của cơ thể được mở rộng, cần phải kiểm tra chi tiết nguyên nhân của hiện tượng này.

Trong trường hợp không đối xứng rõ rệt của các bộ phận cơ thể trẻ con, chẩn đoán xâm lấn có thể được chỉ định - chọc ốitrong đó, với xác suất 99,9%, sẽ trả lời câu hỏi liệu đứa trẻ có dị tật thô hay không.

Nước thấp hoặc nước cao

Một lượng nước nhỏ ở tuần thứ 21, cũng như quá nhiều trong số chúng, cũng có thể là dấu hiệu của dị tật có thể xảy ra. Một số hội chứng nhiễm sắc thể không thể chữa được thực sự đi kèm với việc thiếu nước hoặc nước dồi dào, nhưng hầu hết các nguyên nhân bắt nguồn từ các bệnh lý khác của thai kỳ - viêm hệ thống niệu sinh dục, bệnh truyền nhiễm, xung đột Rhesus, v.v.

Do đó, bất kỳ sai lệch nào về lượng nước so với định mức là mối đe dọa chủ yếu đối với sự an toàn của trẻ em, do đó Không cần thiết phải để lại những vi phạm được tiết lộ cho sự thương xót của số phận.

Chỉ với sự trợ giúp y tế, bạn có thể mang đứa trẻ và trong một số trường hợp thậm chí sinh con một cách tự nhiên, không cần sinh mổ.

Ảnh chụp nhanh

Những hình ảnh siêu âm ở tuần 21 cho thấy hồ sơ của em bé, hình dạng của mũi, hàm, trán. Các phác thảo của cột sống, vòng cung chi phí và tứ chi là không kém phần đáng chú ý. Giới tính của đứa trẻ, nếu bác sĩ quản lý để chọn một góc độ tốt, bạn có thể nhìn thấy gần như không có nghi ngờ.

Trên các bức ảnh ba chiều, em bé có thể được chụp với một cái nhăn mặt thú vị, trên một bức ảnh đầu tiên như vậy. Độ chính xác của xác định giới tính và chẩn đoán siêu âm tại thời điểm này là từ 85 đến 90%.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về siêu âm trong tuần thứ 21 của thai kỳ, kích thước thai nhi và các tính năng khác từ video sau đây.

20 tuần 22 tuần
Tìm hiểu những gì xảy ra với mẹ và em bé mỗi tuần của thai kỳ.
Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe