Những xét nghiệm nào trong quá trình mang thai?

Trong suốt thời gian mang con, người mẹ tương lai phải trải qua rất nhiều xét nghiệm khác nhau, bắt đầu bằng xét nghiệm máu và nước tiểu nói chung và kết thúc bằng các xét nghiệm chẩn đoán trong phòng thí nghiệm cụ thể có thể cho biết rất nhiều về việc em bé phát triển trong bụng mẹ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về chính xác những gì và tại sao một người phụ nữ đang mong đợi em bé cần phải vượt qua, và vào thời điểm nào thì tốt hơn để làm điều đó.

Hầu hết các bà mẹ tương lai đều đối xử với quá trình kiểm tra một cách tiêu cực, coi mục đích của họ là một điều cần thiết khó chịu, và họ thường xuyên phàn nàn rằng họ đã bị điều khiển vào lớp học. Vị trí này không thể được coi là có trách nhiệm và hợp lý đối với người lớn và người mẹ tương lai, bởi vì khả năng chẩn đoán hiện đại - Đây là một cơ hội thực sự để xem bệnh lý và bất thường trong sự phát triển của em bé, vấn đề với việc mang mẹ lúc đầu. Và việc xác định kịp thời vấn đề trong hầu hết các trường hợp cho phép giải quyết hoàn toàn và rất thành công vấn đề nói chung.

Đó là hợp lý để bắt đầu thử nghiệm trước khi mang thai, trong giai đoạn lập kế hoạch. Cách tiếp cận này rất phổ biến ở Châu Âu, Mỹ, Nhật Bản và Trung Quốc. Nhưng ở Nga, trong khi đi dạo quanh các văn phòng trước ngưỡng cửa thụ thai, thật không may, đã không trở thành một truyền thống tốt.

Ngay lập tức đặt phòng mà các phân tích, theo luật pháp Nga, không phải là một điều kiện tiên quyết để theo dõi mang thai. Bất kỳ người phụ nữ vì lý do cá nhân và động cơ có thể từ chối vượt qua bất kỳ phân tích. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết những thử nghiệm nào được khuyến nghị cho những gì, những gì chúng thể hiện và tại sao chúng cần thiết. Sau đó, một người phụ nữ đang chờ đợi em bé sẽ không còn coi các biện pháp chẩn đoán là gánh nặng và sẽ bắt đầu có ý thức hơn đối với các thiết lập.

Phân tích đầu tiên của một phụ nữ mang thai là một thử nghiệm, nhiệm vụ chính là chuyển đổi một người phụ nữ thành loại phụ nữ mang thai. Cô ấy có thể tự làm ở nhà. Để làm điều này, nó là đủ để sử dụng dải thử nghiệm, đáp ứng với một đường tín hiệu (dải thứ hai) để tăng lượng nước tiểu của nồng độ của một loại hormone đặc biệt - gonadotropin chorionic. Nó được sản xuất bởi các tế bào màng đệm ngay sau khi cấy trứng đã thụ tinh vào khoang tử cung.

Thông thường sự kiện quan trọng này xảy ra. 7-8 ngày sau khi thụ thai, và mức độ hormone tăng lên cứ sau hai ngày. Với sự khởi đầu của sự chậm trễ, có thể thiết lập thực tế về một tình huống thú vị của người Bỉ với sự trợ giúp của các bài kiểm tra dược phẩm. Sớm hơn một chút, bạn có thể hiến máu từ tĩnh mạch để xác định nồng độ hCG, vì hormone thai kỳ xuất hiện trong máu sớm hơn, nồng độ của nó tăng nhanh hơn.

Vài ngày trước khi truyền máu tĩnh mạch bạn phải từ bỏ thực phẩm béo và tất cả các thói quen xấuHút thuốc và rượu thuộc về, không nên ăn ở tất cả 6-8 giờ trước khi đến phòng thí nghiệm. Nếu kết quả chỉ ra rằng hCG cao hơn 5 đơn vị, thì có thể nghi ngờ có thai.Nhưng vẫn còn quá sớm để đi tư vấn, nên lặp lại xét nghiệm máu sau 2-4 ngày để có được sự tăng trưởng của hormone trong động lực học.

Thông thường, quan hệ tình dục công bằng chuyển sang bác sĩ phụ khoa của họ trong 10 - 15 ngày chậm kinh nguyệt. Ngoài các câu hỏi chung, tìm ra ngày của kỳ kinh nguyệt cuối cùng, bà mẹ tương lai sẽ nhận được Danh sách các kỳ thi chẩn đoán được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ ở vị trí thú vị trên đường cao tốc:

• phân tích chung một mẫu nước tiểu;

• phân tích để xác định các nhóm máu và phụ kiện rhesus;

• kiểm tra sinh hóa của một mẫu máu;

• xét nghiệm máu chi tiết (tổng cộng);

• xét nghiệm máu để xác định nhiễm trùng hiện có hoặc trong quá khứ (nhiễm PB Wasserman, HIV, TORCH);

• tế bào học phết tế bào âm đạo.

Đây là những mục đích chẩn đoán chính, chính họ là người cho bác sĩ cơ hội để có được bức tranh "khởi đầu" về sức khỏe của người phụ nữ sắp làm mẹ. Là đơn thuốc chẩn đoán bổ sung, đã nghiên cứu lịch sử cá nhân của người phụ nữ, đặc điểm của các lần mang thai trước, sảy thai, sinh con, đôi khi các phương pháp chẩn đoán như vậy được chỉ định là:

• xét nghiệm máu về nồng độ hormone, đặc biệt là progesterone;

• phân tích các kháng thể hemolysin và Rh (ở phụ nữ mang thai có yếu tố Rh âm tính);

• xét nghiệm nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STD).

Nói tóm lại, kế hoạch chẩn đoán trong chín tháng tới trông giống như thế này:

Lên đến 12-13 tuần, một phụ nữ nên trải qua nghiên cứu sàng lọc đầu tiên, được gọi là xét nghiệm di truyền hoặc phân tích cho các dị tật có thể xảy ra về mặt lý thuyết của em bé. Tỷ lệ nồng độ của hcgb (gonadotropin màng đệm ở người) và chất protein huyết tương PAPP-A, cùng với dữ liệu được hiển thị bởi thai nhi, chương trình máy tính sẽ tính toán nguy cơ cá nhân mắc bệnh rối loạn nhiễm sắc thể, như hội chứng Down và các bệnh khác. . Siêu âm cũng sẽ đánh giá các dấu hiệu của bệnh lý di truyền - TVP (độ dày của không gian cổ áo) và hình ảnh của xương mũi.

Nghiên cứu chung như chẩn đoán bệnh truyền nhiễm, có tầm quan trọng rất lớn, bởi vì khi thiết lập thực tế những biến động nhất định từ định mức và sự bất thường, bác sĩ sẽ có thể chọn chiến thuật phù hợp để quản lý thai phụ. Các bác sĩ quan trọng tin tưởng và kiểm tra để làm rõ nhóm và máu raveus.

Khi bà mẹ tương lai phát hiện ra sự thiếu vắng một loại protein cụ thể, nghĩa là yếu tố Rh âm tính đã được xác nhận, chồng cô cũng sẽ phải đến phòng điều trị trong khi mang thai và hiến máu để phân tích tương tự trong cùng một phòng khám thai để bác sĩ có thể xác minh rằng người đàn ông đó là Rhesus đánh giá kịp thời nguy cơ phát triển Rh-mẹ và thai nhi.

Nữ hộ sinh tương lai 1 tháng sẽ đến thăm một lần trong 3 tuần, nếu trong quá trình mang thai không có biến chứng và tình huống không lường trước được. Trong thời gian này, cô sẽ được đề nghị đến thăm các bác sĩ khác - ENT, bác sĩ tim mạch, bác sĩ nhãn khoa, nha sĩ và bác sĩ nội tiết.

Ở giữa thai kỳ, khám chính là nghiên cứu sàng lọc thứ hai. Máu cho sinh hóa được hiến từ tuần thứ 16 đến tuần thứ 20, được phép tiến hành quét siêu âm bất cứ lúc nào cho đến tuần thứ 21. Cũng như sàng lọc trước đó, một phép đo định lượng hCG sẽ được đánh giá, cũng như mức độ của alphafetoprotein và estriol tự do.

Cùng với các chỉ số siêu âm và lịch sử chung của phụ nữ mang thai, một chương trình máy tính để nghiên cứu sàng lọc sẽ có thể tóm tắt hình ảnh và tính toán những rủi ro khi sinh con với các bệnh lý và bất thường về phát triển.

Số lượng bài kiểm tra lớn nhất sẽ phải vượt qua khi nghỉ thai sản. Vào tuần thứ 30, hầu hết mọi thứ đã được đầu hàng trong quá trình tiếp nhận một phụ nữ mang thai đến đăng ký phòng khám đều bị từ bỏ. Một xét nghiệm nước tiểu vẫn được yêu cầu trước mỗi lần đến bác sĩ. Người mẹ tương lai bắt đầu áp dụng các chuyến thăm bác sĩ phụ khoa cứ sau 7-10 ngày. Các xét nghiệm chẩn đoán có thể được thực hiện từ tuần 31 - CTG thai nhi và cái gọi là siêu âm Doppler (siêu âm Doppler), có nhiệm vụ thiết lập cường độ lưu lượng máu trong mạch tử cung.

Trước khi sinh con, một người phụ nữ một lần nữa phải vượt qua một danh sách các xét nghiệm ấn tượng, bao gồm kiểm tra tế bào học của chất nhầy âm đạo. Sàng lọc 3 tam cá nguyệt được giới hạn trong siêu âm trong khoảng thời gian 26 đến 32 tuần.

Không phải tất cả các bác sĩ đều nói với bệnh nhân rằng bất kỳ xét nghiệm nào được thực hiện bởi phụ nữ mang thai đều có thể cho bệnh nhân thấy, nhiệm vụ của họ bao gồm giải mã các xét nghiệm này và đưa ra quyết định về việc điều trị hoặc điều chỉnh rối loạn đã xác định.Và điều rất quan trọng là các bà mẹ tương lai phải biết những gì và tại sao cô ấy thuê.

Gần đây, nó được thực hiện riêng rẽ, xỏ ngón tay phụ nữ bằng máy tạo sẹo, hiện các bác sĩ đang cố gắng kết hợp quy trình này với lấy mẫu máu tĩnh mạch, vì vật liệu này khá phù hợp để tiến hành phân tích lâm sàng ngang với mẫu máu mao mạch. Một nghiên cứu như vậy cũng được gọi là mở rộng, theo hướng nó có thể được chỉ định ngắn gọn - "UAC" hoặc "NHƯ".

Phân tích cho phép bạn thiết lập hàm lượng máu của hồng cầu có thai, mức độ huyết sắc tố, số lượng bạch cầu, tế bào lympho và tiểu cầu chính xác, cũng như tốc độ máu lắng (ESR). Hiến máu nên khi bụng đói.

Một bác sĩ có kinh nghiệm có thể được một trợ lý phòng thí nghiệm nói sau khi thử nghiệm rộng rãi để nói rất nhiều về sức khỏe của người mẹ tương lai và em bé của cô ấy - liệu một phụ nữ mang thai có quá trình viêm hoặc dị ứng hoặc thiếu máu. Bạch cầu và ESR khi sinh con luôn luôn tăng nhẹnó hoàn toàn tự nhiên do tự nhiên Nhưng sự giảm hemoglobin được coi là một chỉ số đáng báo động và cần phải điều chỉnh y tế, bởi vì thiếu máu, người mẹ phải chịu đựng một đứa trẻ.

Lần đầu tiên một người được xác định bởi những đặc điểm này ngay sau khi sinh, trong bệnh viện phụ sản. Tuy nhiên, không phải mọi phụ nữ, đặc biệt là nếu cô ấy đã từng ở trong bệnh viện, có một ý tưởng rõ ràng về nhóm của cô ấy và Rhesus của cô ấy là gì. Và thông tin này rất quan trọng để hiểu chiến thuật mang thai. Máu tĩnh mạch được thu thập ở giai đoạn đầu của nhiệm kỳ của trẻ.khi người mẹ mong đợi được đăng ký. Đây là một trong những phân tích đầu tiên có tầm quan trọng lớn.

Nếu hóa ra một người đàn ông và một người phụ nữ đang chuẩn bị trở thành cha mẹ có các nhóm máu khác nhau, bác sĩ sẽ có thể đưa ra xác suất (nhẹ) của một cuộc xung đột trong nhóm máu. Thường xuyên hơn có một cuộc xung đột về yếu tố Rh. Nếu một người phụ nữ có một âm tính, và chồng của cô ấy có một kết quả tích cực, thì nguy cơ xảy ra xung đột miễn dịch giữa người mẹ và thai nhi mà người cha raveus có thể thừa hưởng là rất lớn.

Chuẩn bị cho việc phân tích là không bắt buộc, một mẫu máu tĩnh mạch sẽ được lấy đồng thời với các mẫu để phân tích phòng thí nghiệm chung. Lặp lại nhóm và tình trạng Rh được xác định trong bệnh viện phụ sản, ngay trước khi sinh em bé, để loại bỏ bất kỳ xác suất lỗi.

Một phân tích như vậy là cần thiết không phải cho tất cả mọi người, mà chỉ cho những phụ nữ có nguy cơ phát triển một cuộc xung đột về loại thai nhi do sự khác biệt về yếu tố Rh hoặc nhóm máu. Phân tích này cho phép phát hiện các kháng thể trong máu của một người phụ nữ nhằm mục đích tiêu diệt đứa trẻ như một tác nhân xa lạ với cơ thể mẹ. Hiệu giá kháng thể được biểu thị là 1: 16, 1: 32, v.v ... Nếu không có xung đột, thì hiệu giá kháng thể là âm tính. Giá trị càng cao, xung đột càng mạnh.

Glucose rất quan trọng đối với quá trình chuyển hóa năng lượng cả trong cơ thể mẹ và cho các quá trình trao đổi chất trong cơ thể nhỏ của em bé. Nhưng lượng đường dư thừa trong máu có thể dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong sự phát triển của trẻ. Do đó, phân tích đơn giản và rõ ràng này hãy chắc chắn để làm trong khi mang em bé.

Lần đầu tiên, lượng đường trong máu sẽ được xác định tại thời điểm đăng ký đăng ký mang thai. Nếu không có sai lệch, thì một nghiên cứu như vậy chỉ được lặp lại vào cuối thai kỳ, sau 34 tuần. Nếu bác sĩ có nghi ngờ về cái gọi là bệnh tiểu đường của phụ nữ mang thai, thì việc phân tích sẽ phải vượt qua thường xuyên hơn. Bạn có thể sử dụng hồ sơ đường huyết - một phương pháp đặc biệt được sử dụng tại nhà.

Với nó, một người phụ nữ máu Máu nên được phân tích bằng máy đo đường huyết tại nhà nhiều lần trong ngày - khi bụng đói trước khi ăn sáng, cứ sau hai giờ sau bữa ăn, và cả trước khi đi ngủ. Vào ban đêm, thủ tục được thực hiện cứ sau 3 giờ. Kết quả được ghi lại, hồ sơ glucose hàng ngày được phân tích sau khi đo hàng ngày được thực hiện chính xác.

Hormone chịu trách nhiệm duy trì thai kỳ, chúng góp phần vào sự tăng trưởng và phát triển bình thường của em bé. Những thay đổi trong nền nội tiết tố là nguyên nhân của mối đe dọa sẩy thai, bệnh lý phát triển. Nhóm nghiên cứu khá ấn tượng này bao gồm các xét nghiệm máu cho hCG, estriol, progesterone. Hai hormone đầu tiên được xác định trong lần sàng lọc trước sinh thứ hai và mức độ progesterone rất quan trọng ở giai đoạn đầu (nó góp phần vào việc cung cấp thai nhi) và vào cuối nhiệm kỳ của trẻ sơ sinh (ông nói về tình trạng và công việc của nhau thai).

Để sự phát triển thích hợp của các cơ quan nội tạng của trẻ cần một lượng hormone tuyến giáp đủ. Chúng có thể được xác định trong máu của một phụ nữ mang thai là T4 tự do (thyroxin) và T3 (triiodothyronine). Các thử nghiệm trên T3 và T4 miễn phí sẽ không được quy định cho mọi người nhưng chỉ dành cho những phụ nữ đã từng có vấn đề về tuyến giápnd, cũng như sự xuất hiện của những vấn đề như vậy trong quá trình mang theo đứa trẻ.

Tầm quan trọng rất lớn đối với sức khỏe sinh sản của người mẹ tương lai có hormone estradiol, chịu trách nhiệm cho hoạt động bình thường của buồng trứng, ống dẫn trứng, tử cung. Càng gần sinh nở, nồng độ estradiol càng cao. Điều nguy hiểm là không có quá nhiều hoóc môn này vì sự thiếu hụt của nó, kể từ khi nó chấm dứt thai kỳ và các hậu quả khó chịu khác.

Đôi khi bạn muốn xác định mức độ hormone sinh dục nam testosterone trong máu của phụ nữ mang thai. Hormone này, mặc dù được coi là nam giới, cũng có mặt ở một số nồng độ nhất định ở phụ nữ và mức độ của nó tăng lên nhiều lần trong khi mang thai, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai bé trai. Đôi khi cũng cần phải xác định cái gọi là AMT - một loại hormone chống Mullerian, rất quan trọng đối với chức năng sinh sản của một chất. Một phân tích như vậy thường được quy định cho phụ nữ trước và sau IVF, cũng như cho những phụ nữ mang thai có tiền sử không thành công để trở thành mẹ - sảy thai và mang thai đông lạnh.

Tất cả các xét nghiệm để xác định mức độ hormone nên uống vào buổi sáng trước khi ăn. 8 giờ trước đó bạn không nên dùng thực phẩm béo, trong một giờ bạn không thể hút thuốc. Một mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch. Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm, từ thuốc mà phụ nữ dùng đến căng thẳng nghiêm trọng mà cô ấy đang trải qua. Nó cũng có giá trị tạm thời từ chối hiến máu nếu bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào gần đây đã bị hoãn lại.

Phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm phổ biến này cho phép bạn tạo ra một ý tưởng khá chính xác về cách các cơ quan nội tạng hoạt động, quá trình trao đổi chất diễn ra như thế nào. Mức độ phát triển phòng thí nghiệm hiện tại cho phép thiết lập vài chục chỉ số khác nhau trong một mẫu máu tĩnh mạch.

Ở phụ nữ mang thai, nhân viên phòng thí nghiệm xác định mức glucose, mức urê, creatinine, tổng protein, sắt và sắt huyết thanh, bilirubin, cholesterol, homocysteine, ferritin là một phần của nghiên cứu sinh hóa. Do đó, nồng độ của bilirubin có thể nói về trạng thái và chức năng của gan, và urê và creatinine chỉ ra chức năng và sức khỏe của thận và toàn bộ hệ thống bài tiết. AST (aspartate aminotransferase) và ALT (alanine aminotransferase) là các enzyme mà tín hiệu Hồi giáo với mức độ rối loạn có thể có trong hoạt động của tim và gan, tương ứng.

Protein phản ứng C có thể là dấu hiệu viêm trong cơ thể của phụ nữ mang thai. Ngoài ra, phương pháp nghiên cứu sinh hóa cho phép thiết lập hàm lượng trong máu của canxi và kali, natri và clo mang thai, rất cần thiết trong thời kỳ mang thai của em bé.

Nếu bạn được chỉ định một phân tích như vậy, nghiêm túc Để xuất hiện trong phòng điều trị nên tuyệt đối khi bụng đói, tốt nhất là trong 2-3 ngày trước khi hiến máu từ tĩnh mạch, không ăn thức ăn béo và chiên, bạn nên từ bỏ nhiều gia vị và đồ ngọt.

Đây là toàn bộ nhóm thử nghiệm không nên từ chối ít nhất vì kết quả của đợt giao hàng sắp tới phụ thuộc vào nó. Khả năng đông máu không cho phép người phụ nữ chết trong khi sinh con, vì mất máu tại thời điểm này là khá lớn. Vì nhiều lý do, máu của người mẹ tương lai có thể tăng hoặc giảm khả năng đông máu. Điều này được kiểm tra cả khi bắt đầu mang thai và cuối cùng, ngay trước khi sinh.

Mối nguy hiểm chính trong việc sinh nở là chảy máu tử cung dồi dào, có thể xảy ra sau khi nhau thai là ra đời, trong đó không còn bất kỳ nhu cầu nào sau khi sinh em bé. Phụ nữ chuẩn bị cho thời điểm quan trọng này trước. Từ tam cá nguyệt thứ hai, máu trở nên "đặc" hơn, sẵn sàng để tăng cục máu đông nếu cần thiết.

Một coagulogram bao gồm định nghĩa của một INR - thái độ bình thường hóa quốc tế. Khảo sát xác định thời gian cần thiết cho sự hình thành cục máu đông, cái gọi là thời gian prothrombin. Thông thường, nó dao động từ 17 đến 20 giây.

Nồng độ của phức chất phức tạp cũng được xác định - phức hợp fibrin-monome hòa tan. Kết quả của giá trị này rất quan trọng để chẩn đoán các vấn đề phát triển hoặc lão hóa sớm của nhau thai. Và vì các đơn phân fibrin không tự tăng, nhưng thường được liên kết với số lượng tiểu cầu, TEG cũng được thực hiện với một huyết khối. Cầm máu - sự cân bằng của máu, không cho phép nó dày lên hoặc loãng ra quá mức - là rất quan trọng.

Bất kỳ vi phạm yêu cầu sửa chữa y tế nhanh chóng.

Viêm gan ở phụ nữ mang thai thường xảy ra mà không có triệu chứng, nhưng ảnh hưởng của virus đối với em bé có thể tàn phá và xác suất nhiễm trùng tử cung thấp hơn xác suất nhiễm trùng khi sinh con. Sự phản bội của bệnh viêm gan là một người phụ nữ không thể đoán về căn bệnh này và không liên quan đến tình dục gần đây, đến nha sĩ, xỏ khuyên, ăn sữa tươi và hàu.

Viêm gan C nguy hiểm hơn viêm gan B, bởi vì nó thường dẫn đến nhiễm trùng tử cung ở thai nhi, cũng như cái chết của em bé cả trong bụng mẹ và trong những giờ đầu tiên sau khi sinh. Đối với nhiều bà mẹ tương lai, kết quả dương tính của xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm này là bất ngờ. Viêm gan cho họ đang mở ra.

Nếu kết quả là nghi ngờ, dương tính giả hoặc âm tính giả - chẩn đoán được lặp lại.

Để bảo vệ trẻ khỏi bị nhiễm virut gây suy giảm miễn dịch ở người, điều trị bằng thuốc kháng vi-rút đặc biệt được cung cấp trong thai kỳ. Trong trường hợp này, xác suất lây nhiễm cho em bé là ít hơn một phần trăm. Nhưng để bắt đầu điều trị như vậy và dẫn đến một thai kỳ đúng cách, bác sĩ phải tự tin vào tình trạng HIV của thai phụ.

Việc phân tích được thực hiện hai lần cho thai kỳ, không phải vì bác sĩ muốn như vậy. Điều này là do thời gian ủ bệnh - đó là từ 3 ​​thángnhưng bởi vì khi bắt đầu mang thai, khi người phụ nữ đăng ký, phân tích có thể âm tính, và đã ở tuần thứ 30 có thể trở nên tích cực.

Trong điều kiện phòng thí nghiệm, trong máu tĩnh mạch của người mẹ tương lai xác định kháng thể kháng HIV. Thông thường họ không nên. Việc phân tích bệnh giang mai cũng được thực hiện nhiều lần trong suốt thời gian mang thai. Điều này cũng là do thời gian ủ bệnh của bệnh.

Bệnh giang mai rất nguy hiểm khi mang thai vì nó có thể dẫn đến sẩy thai, sinh non, nhiễm trùng trong tử cung của em bé. Để tự tin nói về việc có bệnh giang mai, không phụ nữ nào có thể. Ngay cả khi tất cả các mối quan hệ tình dục của cô ấy được kiểm soát, thì điều tương tự cũng không thể nói về đối tác, bên cạnh đó bệnh lây truyền qua phương tiện gia đình. Bệnh giang mai đủ dài không thể tự biểu hiện.

Xét nghiệm máu cho bệnh hoa liễu khó chịu này được thực hiện bằng hai phương pháp - microreaction kết tủa hoặc phản ứng Wasserman. Phổ biến hơn là phương pháp thứ hai. Cả hai trong khi mang thai có thể cho kết quả dương tính giả, khiến người mẹ mong đợi bị sốc. Thật không may, điều này xảy ra khá thường xuyên trong khi mang thai. Chỉ có một cuộc kiểm tra bổ sung sẽ giúp xác định xem bệnh giang mai có thực sự hay không.

TORCH là tên viết tắt, đằng sau có chữ in hoa tên Latin của các bệnh nhiễm trùng phổ biến và nguy hiểm nhất đối với các bà mẹ tương lai - nhiễm toxoplasmosis, rubella, nhiễm cytomegalovirus, herpes. Nếu một phụ nữ bị một số bệnh này sớm hơn, trước khi bắt đầu mang thai, thì các kháng thể thuộc loại IgG, cho thấy sự hiện diện của kháng thể đối với các bệnh nhiễm trùng này trong cơ thể, sẽ được phát hiện trong máu của cô ấy. Đứa trẻ, do đó, cũng được bảo vệ.

Nếu các kháng thể được phát hiện trong máu là đặc trưng của giai đoạn hoạt động của phản ứng miễn dịch, IgM và IgA, thì người phụ nữ cần khẩn cấp sự giúp đỡ của một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm và có thể phá thai vì lý do y tế. Các kháng thể như vậy gợi ý rằng một người phụ nữ mắc phải những căn bệnh này, và điều này làm tăng khả năng dị thường của sự phát triển, tử vong và khuyết tật của em bé lên 10 lần.

Đối với rubella, toxoplasmosis, virus herpes và cytomelovirus, máu sẽ được lấy từ tĩnh mạch. Chuẩn bị cho việc phân tích là không bắt buộc, nghĩa là, bạn không thể chết đói trước khi đến phòng điều trị.

Ngoài các xét nghiệm có thể được quy định và tiến hành trong các điều kiện của phòng khám thai, đôi khi cần phải nghiên cứu thêm. Chúng bao gồm IPD phức tạp - chẩn đoán trước sinh xâm lấn.Nó thường được thực hiện trong điều kiện của các trung tâm di truyền y tế.

Nó cho phép bạn xác định chính xác liệu em bé có khỏe mạnh hay không. Một người phụ nữ có thể được giới thiệu đến các kỳ thi như vậy. trong đó kết quả của lần chiếu thứ nhất và thứ hai cho thấy rủi ro cao và cực kỳ cao sinh ra một đứa trẻ có bất thường nhiễm sắc thể.

Đầu tiên, người phụ nữ được cung cấp hỗ trợ tư vấn - cô được gửi đến một buổi tiếp tân về di truyền học, người đã chọn và đưa ra người mẹ tương lai một trong những cách để xác nhận hoặc bác bỏ kết quả sàng lọc đáng báo động.

Sinh thiết màng đệm - một nghiên cứu có thể được lên kế hoạch sớm nhất, sớm nhất là 10-12 tuần. Thông qua cổ tử cung với một ống thông đặc biệt hoặc thông qua một mũi kim dài ở thành bụng trước được lấy để phân tích mô màng đệm. Nghiên cứu này cho phép xác định 99% là có thể thành lập ở trẻ mắc hội chứng Down và các bất thường nhiễm sắc thể bẩm sinh khác, dị tật ống thần kinh, bệnh di truyền, bệnh máu khó đông, giới tính của trẻ và thậm chí là quan hệ cha con nếu cần thiết.

Một phương pháp cộng là kết luận được chuẩn bị trong vòng vài ngàyvà, nếu chẩn đoán buồn được xác nhận, người phụ nữ và người thân của cô ấy có thời gian để quyết định số phận tiếp theo của thai kỳ - để đứa trẻ mắc bệnh lý hoặc làm gián đoạn cô ấy vì lý do y tế.

Trong tam cá nguyệt thứ hai, có thể thực hiện chẩn đoán nhau thai cho một phụ nữ - lấy một mẫu mô nhau thai để phân tích di truyền theo cách tương tự như mô tả. Vào tuần 15-16, tính toán sản khoa của một người phụ nữ có thể đưa ra xét nghiệm nước ối - chọc ối.

Lượng nước ối đi qua một cây kim dài xuyên qua thành bụng trước. Toàn bộ quá trình được theo dõi không mệt mỏi bởi một kỹ thuật viên siêu âm. Thủ tục được theo dõi trên màn hình của máy quét siêu âm. Cảm giác đau đớn của một người phụ nữ được dừng lại bởi gây tê tại chỗ hoặc nói chung. Phân tích này không chỉ cho những người sàng lọc cho thấy nguy cơ cao sinh con mắc bệnh di truyền mà cả những phụ nữ có hiệu giá kháng thể cao trong máu, vì phương pháp này sẽ cho phép xác định bản chất và tiến trình của xung đột Rh, cũng như phụ nữ có bác sĩ Nghi ngờ thiếu oxy nặng ở thai nhi.

Trong tam cá nguyệt thứ hai, từ tuần 18, có thể tiến hành xét nghiệm dây chằng - bộ sưu tập để phân tích máu dây rốn của em bé. Cô "khai thác" theo cách tương tự - xuyên qua thành bụng trước. Từ giữa thai kỳ, sinh thiết em bé cũng có thể được chỉ định. Phương pháp chấn thương nhất, trong 8-10% trường hợp dẫn đến sảy thai tự nhiên, là nội soi thai nhi. Một đầu dò linh hoạt được đưa vào tử cung và em bé được kiểm tra cẩn thận trên màn hình. Bạn có thể làm thủ tục này ở tuần 18-19 của thai kỳ, nhưng thủ tục cho lý do dễ hiểu được quy định khá hiếm.

Các phương pháp không xâm lấn không đặc biệt chính xác, và chúng ít nguy hiểm hơn đối với phụ nữ và trẻ em. Trong số các cách chính xác không xâm lấn để tìm hiểu mọi thứ về sức khỏe của em bé chỉ có thể được ghi nhận xét nghiệm DNA không xâm lấn. Nó được thực hiện trong các phòng khám di truyền đặc biệt và trung tâm y tế. Trong máu của một phụ nữ mang thai, các tế bào hồng cầu của em bé được xác định và giải phóng, xuất hiện trong đó từ tuần thứ 8 của thai kỳ. Sau đó, trong các tế bào máu của một đứa trẻ, DNA độc nhất của anh ta được phân lập, cho phép chúng tôi đánh giá liệu có bệnh lý và bất thường phát triển với độ chính xác lên tới 98-99%.Nhược điểm của phân tích là nó rất đắt - vài chục ngàn rúp.

Các xét nghiệm mang thai có thể được chỉ định một loạt, tất cả phụ thuộc vào cách mang thai tiến hành. Tất cả trong số họ, nếu có đơn thuốc của bác sĩ (ngoại trừ xét nghiệm DNA không xâm lấn sáng tạo), được thực hiện cho người mẹ tương lai hoàn toàn miễn phí. Tuy nhiên, quyền của phụ nữ là chọn một phòng thí nghiệm và phòng khám nơi được kiểm tra, và nếu cô ấy chọn không có phòng thí nghiệm tư vấn, cô ấy sẽ phải làm các xét nghiệm với mức phí theo tỷ lệ của phòng khám được chọn.

Trong video tiếp theo, bạn sẽ tìm thấy một lịch mang thai hữu ích theo tuần và một danh sách các xét nghiệm cần thiết.