Sàng lọc siêu âm của tam cá nguyệt thứ nhất: điều khoản và định mức

Trong ba tháng đầu tiên của sự phát triển của thai nhi, nhiều quá trình độc đáo xảy ra. Trong giai đoạn này, bé phát triển tất cả các hệ thống cơ quan nội tạng. Để chẩn đoán kịp thời các bệnh lý khác nhau trong giai đoạn quan trọng như vậy, sàng lọc siêu âm được sử dụng.

Việc giới thiệu khảo sát sàng lọc ở nước ta đã xảy ra khá gần đây. Điều này được tạo điều kiện bởi tỷ lệ tử vong mẹ và trẻ sơ sinh cao. Để giảm các số liệu thống kê này, các chuyên gia của Bộ Y tế đã phát triển các khuyến nghị đặc biệt. Họ cung cấp cho siêu âm nhiều lần trong toàn bộ thời kỳ mang thai.

Mỗi bà mẹ tương lai chắc chắn sẽ quan tâm đến câu hỏi sàng lọc là gì. Trong dịch nghĩa đen, thuật ngữ này có nghĩa là "Rây". Trong quá trình sàng lọc, tất cả phụ nữ mang thai được phát hiện. với quá trình bệnh lý của thai kỳ. Các bà mẹ tương lai, những người đã được xác định bất kỳ vi phạm nên được theo dõi chặt chẽ hơn bởi các bác sĩ.

Trong loại nghiên cứu này, các bác sĩ xác định cả hai bệnh lý phát triển khác nhau của em bé đang phát triển trong bụng mẹ và các bệnh liên quan đến cơ quan sinh dục bên trong của người mẹ. Điều này được thực hiện trên một nghiên cứu.

Nếu tại thời điểm khảo sát có bất kỳ sai lệch nào được xác định, thì người mẹ tương lai sẽ được đưa ra khuyến nghị. hãy chắc chắn ghé thăm cái thứ hai và thứ ba sàng lọc.

Với sự giúp đỡ của một cuộc khảo sát như vậy, cũng có thể xác định giới tính của em bé tương lai - điều này có thể được thực hiện, theo quy định, vào lúc 11-12 tuần của thai kỳ. Các chuyên gia siêu âm có kinh nghiệm có thể nhìn thấy giới tính của đứa trẻ trước đây, nhưng thường mắc lỗi.

Sự phát triển trong tử cung của em bé trải qua một loạt các giai đoạn kế tiếp nhau. Vào cuối tam cá nguyệt thứ nhất, khi sự hình thành đầu tiên của cơ quan sinh dục của nó xảy ra, và cần phải tiến hành một nghiên cứu để xác định giới tính.

Siêu âm được thực hiện trong thời kỳ mang thai này cũng cho phép tính ngày giao hàng chính xác hơn. Thông thường chỉ số này được tính trong tuần sản khoa. Trong trường hợp này, có một sự khác biệt nhất định giữa các thuật ngữ thai và sản khoa. Để loại bỏ sự nhầm lẫn, các chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng thuật ngữ tuổi thai "sản khoa".

Tam cá nguyệt đầu tiên không phải là thời điểm tốt nhất để loại trừ tất cả các bệnh di truyền và nhiễm sắc thể ở thai nhi. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là trong giai đoạn này Một số dấu hiệu của các bệnh lý này có thể được xác định. Đối với điều này, các bác sĩ và nhà khoa học đã phát triển một loạt các tiêu chí siêu âm khác nhau được sử dụng để đưa ra kết luận. Họ giúp các bác sĩ kịp thời nghi ngờ sự hiện diện của những dấu hiệu bất thường di truyền đầu tiên ở em bé.

Sử dụng siêu âm sàng lọc, cũng có thể phát hiện một số suy giảm lưu lượng máu tử cung. Phương pháp này sẽ cho phép xác định các cơn co thắt bệnh lý hoặc các bất thường khác của các mạch máu nuôi dưỡng thai nhi. Nếu cần thiết, một phương pháp phụ trợ gọi là dopplerography có thể được sử dụng. Nó cho phép bạn xác định các bệnh lý khác nhau của dòng máu chính xác hơn. Trong lần kiểm tra siêu âm đầu tiên, các chuyên gia cũng có thể xác định các bệnh lý khá nguy hiểm.

Để xác định các bệnh lý mới nổi ở giai đoạn này của thai kỳ, đôi khi cần phải siêu âm ở cấp độ chuyên gia.

Một nghiên cứu sàng lọc là một xét nghiệm lâm sàng cần thiết để xác định các điều kiện nguy hiểm có thể dẫn đến nguy cơ sảy thai. Các chuyên gia với sự trợ giúp của các cảm biến siêu âm đặc biệt nhìn và xác định các bệnh lý khác nhau góp phần vào sự phát triển của tình trạng thiếu oxy của thai nhi. Tình trạng này hiển thị khá rõ khi sử dụng các thiết bị có độ phân giải cao.

Các bác sĩ khuyên rằng sàng lọc phải chắc chắn cho tất cả các bà mẹ tương lai, không có ngoại lệ. Nghiên cứu sàng lọc siêu âm thứ hai cũng được thực hiện, như một quy luật, hoàn toàn cho tất cả các bà mẹ tương lai. Sàng lọc thứ ba thường được quy định cho một số điều kiện y tế trong trường hợp thực sự cần thiết.

Các tình huống lâm sàng được cho phép trong đó sàng lọc có thể bị trì hoãn trong 1 tuần2. Tuy nhiên, lịch bù cho siêu âm sàng lọc nên là đồng ý với bác sĩ sản khoa.

Bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa theo dõi bà mẹ tương lai trong toàn bộ quá trình phát triển của thai kỳ đưa ra hướng sàng lọc. Mẫu y tế này cho biết dữ liệu cá nhân của người phụ nữ mang thai, thời gian mang thai dự kiến ​​và cũng có những ghi chú khác nhau về tình trạng sức khỏe của cô ấy. Theo hướng này cũng chỉ ra ngày và thời gian của siêu âm.

Bạn cũng có thể học tại một phòng khám tư nhân. Đối với điều này, một sự giới thiệu từ bác sĩ thường không được yêu cầu. Mẹ tương lai có thể tự mình đăng ký một nghiên cứu như vậy.

Giá siêu âm sàng lọc tại các phòng khám tư nhân khác nhau. Chi phí trung bình của một nghiên cứu như vậy là 2000-4000 rúp. Nếu kiểm tra sẽ được thực hiện trên thiết bị của lớp chuyên gia hoặc một chuyên gia có trình độ cao hơn, thủ tục chẩn đoán này sẽ tốn kém hơn một chút. Ở các thành phố lớn, chi phí cho lần siêu âm sàng lọc đầu tiên đôi khi lên tới 8.000 rúp trở lên.

Để có được kết quả đáng tin cậy và chính xác của nghiên cứu, người mẹ tương lai nên chuẩn bị kỹ lưỡng để sàng lọc. Thông thường, tất cả các khuyến nghị được đưa ra cho người phụ nữ ở lần nhập viện tiếp theo bởi bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa.

Huấn luyện cơ bản trong giai đoạn đầu của tất cả phụ nữ mang thai, như một quy luật, là giống nhau cho tất cả. Tuy nhiên, có thể có sự khác biệt nhỏ. Thông thường chúng có liên quan đến việc làm đầy bàng quang. Hầu hết phụ nữ không nên sử dụng nhiều chất lỏng trực tiếp trước khi làm thủ thuật chẩn đoán. Đặc biệt nếu kiểm tra sẽ được tiến hành bằng phương pháp xuyên âm.

Tuy nhiên, có một số trường hợp ngoại lệ. Trong những trường hợp này, các bác sĩ đề nghị một vài giờ trước khi siêu âm uống khoảng 0,5 lít chất lỏng. Bàng quang chứa đầy nước đẩy tử cung về phía trước, làm cho nó dễ tiếp cận hơn. Đào tạo đặc biệt này là không cần thiết cho tất cả phụ nữ. Nếu cô ấy vẫn cần thiết, bác sĩ sẽ cảnh báo người mẹ tương lai về nó.

Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, không cần chuẩn bị đáng kể. Thông thường, để có được kết quả nghiên cứu chính xác, các bác sĩ khuyên rằng các bà mẹ tương lai nhất thiết phải tuân theo chế độ ăn kiêng đặc biệt. Trong như vậy dinh dưỡng tất cả các chất béo và thực phẩm chiên là hạn chế.

Đối với các xác ướp tương lai mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là với dòng chảy không được kiểm soát, những khuyến nghị như vậy không thể được thực hiện. Bỏ bữa sáng tiếp theo có thể dẫn đến giảm mức đường trong máu, điều này rất không mong muốn cho cả mẹ và bé.

Ruột chứa đầy khí sẽ không cho phép chuyên gia siêu âm tiến hành một nghiên cứu chính thức. Trong trường hợp này, cụm từ về ekonegativnosti sẽ có mặt trong báo cáo siêu âm mà người phụ nữ sẽ nhận được sau khi kiểm tra.

Không tiêu thụ nhiều sản phẩm protein trong 2-3 ngày trước khi sàng lọc. Thực phẩm như vậy, đặc biệt là với số lượng lớn, cũng góp phần gây đầy hơi. Thức ăn ngon hơn càng dễ càng tốt, nhưng lượng calo cao và bổ dưỡng. Đối với con chim nạc hoàn hảo này hoặc cá trắng với trang trí ngũ cốc.

Để giảm thiểu rủi ro về kết quả nghiên cứu không chính xác, nên hạn chế thực hiện bất kỳ hoạt động thể chất. Các bà mẹ tương lai nên thay thế chúng bằng những chuyến đi không khí trong lành với tốc độ vừa phải. Chúng sẽ mang lại lợi ích không chỉ cho cơ thể phụ nữ mà còn cho cả em bé đang ở trong bụng cô.

Bất kỳ căng thẳng cảm xúc nào cũng góp phần vi phạm các quá trình trao đổi chất trong cơ thể của một phụ nữ mang thai. Các chuyên gia từ lâu đã tiết lộ một sự thật thú vị: phụ nữ mang thai nghi ngờ và lo lắng về những chuyện vặt vãnh khi siêu âm em bé có thể quay lưng lại với cảm biến hoặc bắt đầu di chuyển tích cực. Để khám phá hoàn toàn thai nhi, các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai không nên lo lắng và đừng lo lắng.

Nếu người mẹ tương lai tiếp tục hút thuốc trong khi bế em bé, thì vào đêm trước của nghiên cứu, bạn nên hạn chế đáng kể số lượng thuốc lá hút. Các bác sĩ đã xác định rằng nicotine và tar có trong thuốc lá gây ra tình trạng thiếu oxy ở thai nhi. Ngoài ra, các hóa chất này dẫn đến lưu lượng máu tử cung bị suy yếu, sẽ được tiết lộ trên siêu âm.

Xét nghiệm sàng lọc được thực hiện bởi các chuyên gia siêu âm. Họ được đào tạo đặc biệt trong phần y học này. Tốt hơn là sàng lọc đầu tiên được thực hiện bởi một bác sĩ có trình độ và kinh nghiệm, người có đủ kinh nghiệm trong việc thực hiện các nghiên cứu như vậy.

Điều này sẽ phần nào làm giảm nguy cơ sai sót có thể và kết luận về một kết luận không chính xác sau khi khảo sát. Nếu sau khi kiểm tra siêu âm, bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa có bất kỳ nghi ngờ nào về sự không đáng tin cậy của kết quả, thì anh ta có thể gửi mẹ tương lai để nghiên cứu lại đã đến một chuyên gia khác.

Có một số tình huống khi một nghiên cứu sàng lọc không được thực hiện trong một phòng khám thai thông thường. Các bà mẹ tương lai bị bệnh comorid nghiêm trọng của các cơ quan nội tạng hoặc bệnh lý của thai kỳ có thể được chuyển đến trung tâm chu sinh để kiểm tra. Các chuyên gia của tổ chức y tế này sẽ có thể xác định chính xác và chính xác hơn tất cả các bệnh lý ẩn giấu trên cơ sở dữ liệu hoặc các bất thường mới phát triển trong tử cung của trẻ sơ sinh.

Hiện nay, nghiên cứu có thể được thực hiện bằng một số phương pháp.Trong giai đoạn đầu trong hầu hết các trường hợp được sử dụng xuyên biên giới. Kỹ thuật của thủ tục này liên quan đến việc sử dụng đầu dò siêu âm đặc biệt được đưa vào âm đạo. Sợ loại hình thi cử này không đáng. Với kỹ thuật thực hiện chính xác, nó sẽ không mang lại cho người phụ nữ bất kỳ đau đớn và khó chịu.

Phương pháp xuyên âm cho phép xác định các bệnh lý khác nhau ở cả mẹ và thai khá hiệu quả và chính xác. Đối với thủ tục chẩn đoán này, có một số chống chỉ định, nó không phù hợp cho phụ nữ bị viêm đại tràng hoặc viêm âm đạo. Trong những tình huống này, tốt hơn là sử dụng một phương pháp thay thế - xuyên thấu.

Trong trường hợp này, một cảm biến siêu âm được sử dụng, trong đó bác sĩ điều khiển cái bụng "có thai". Phương pháp này cũng là một cách tuyệt vời để chẩn đoán các khuyết tật tăng trưởng trong tử cung khác nhau. Hầu hết các bà mẹ mong đợi thích phương pháp siêu âm này. Theo quy định, một nghiên cứu sàng lọc theo cách này cũng được thực hiện nếu trong quá trình chẩn đoán, vợ / chồng của bệnh nhân có mặt.

Đối với hình ảnh chất lượng cao, sử dụng đặc biệt gel chẩn đoán. Nó trong suốt và hơi dính khi chạm vào. Gel được áp dụng cho khu vực bụng của mẹ tương lai ngay trước khi làm thủ thuật.

Chất này giúp sóng siêu âm phản xạ tốt hơn và thâm nhập tốt vào môi trường bên trong cơ thể. Thành phần hóa học của gel hoàn toàn không gây dị ứng và không thể gây ra các biểu hiện dị ứng.

Nếu nghiên cứu sẽ được thực hiện trong phòng khám của phụ nữ, thì từ nhà của người mẹ tương lai nên lấy một chiếc khăn. Nó sẽ là cần thiết để đặt nó trên một chiếc ghế dài đặc biệt mà nghiên cứu sẽ được thực hiện.

Thông thường, siêu âm được thực hiện ở mặt sau. Chỉ với một số bệnh lý nhất định của tử cung ở phụ nữ, một chuyên gia tiến hành nghiên cứu có thể yêu cầu cô ấy bật bên trái hoặc bên phải. Sau thủ tục, bạn có thể cần giấy ăn. Chúng là cần thiết để loại bỏ dư lượng gel từ bụng.

Nếu nghiên cứu sẽ được tiến hành trong một phòng khám tư, bạn không cần phải mang theo bất cứ thứ gì với bạn. Tất cả các mục cần thiết đã được bao gồm trong chi phí của thủ tục và sẽ được cung cấp. Một bác sĩ thực hiện quét siêu âm có thể yêu cầu hồ sơ y tế. Đối với điều này, người mẹ tương lai không nên quên mang theo thẻ của bạn.

Sau khi nghiên cứu, bác sĩ tiến hành kiểm tra sàng lọc chắc chắn sẽ đưa ra ý kiến ​​của mình. Nó sẽ chỉ cho thấy những thay đổi mà bác sĩ đã thấy trong quá trình nghiên cứu. Ngoài ra trong kết luận nên được chỉ định kích thước của tất cả các thông số nghiên cứu, có thể được xác định ở giai đoạn này của thai kỳ.

Các bà mẹ kỳ vọng nên nhớ điều đó kết luận như vậy không được coi là một chẩn đoán.. Nó đòi hỏi điều trị bắt buộc của bác sĩ sản khoa. Việc giải mã chỉ có thể được thực hiện bởi một bác sĩ đang quan sát bà mẹ tương lai và tiến hành kiểm tra lâm sàng. Chính anh ta là người xác định sự hiện diện của bệnh lý và chẩn đoán.

Trong một số trường hợp, sau khi nghiên cứu, bác sĩ có thể giới thiệu người phụ nữ đi khám theo dõi thêm. Thông thường trong tình huống này, một số phân tích sinh hóa được thực hiện. Bạn cũng có thể cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trị liệu hoặc chuyên gia "hẹp".

Để đánh giá sự phát triển trong tử cung của thai nhi tại thời điểm này, các bác sĩ sử dụng các chỉ số siêu âm đặc biệt. Chúng được phát triển bởi các nhà khoa học có tính đến các đặc điểm của sinh lý và giải phẫu của thai nhi. Việc sử dụng các chỉ số này giúp các chuyên gia nghi ngờ kịp thời các bệnh lý di truyền và nhiễm sắc thể, và cũng để xác định những bất thường về phát triển ở trẻ trong giai đoạn đầu:

• Kích thước Kopchik-parietal (KTR) - Đây là một chỉ số cơ bản được sử dụng trong nghiên cứu tiền sản của tam cá nguyệt đầu tiên.Nhiều chuyên gia thích sử dụng các bảng đặc biệt trong đó các giá trị bình thường của chỉ báo này được nhập vào. Với sự tăng trưởng của em bé, thông số này tăng lên. Điều này cho thấy một quá trình bình thường của thai kỳ và sự phát triển tử cung tối ưu của thai nhi.

• Nhịp tim - một chỉ số ước tính khác. Nó cho thấy cơ tim của thai nhi co bóp tốt như thế nào. Cơ tim của em bé bắt đầu hoạt động từ tuần thứ 6 của sự phát triển trong tử cung của nó. Điều này góp phần vào việc bác sĩ tiến hành nghiên cứu có thể dễ dàng tính được số nhịp tim mỗi phút. Thông thường, chỉ số này vào tuần thứ 9 của sự phát triển trong tử cung là 130-140 mỗi phút. Bất kỳ sai lệch so với giá trị bình thường có thể chỉ ra vấn đề trong cơ thể trẻ em. Trong trường hợp này, chẩn đoán bổ sung có thể được yêu cầu. Nhịp tim là một chỉ số rất quan trọng phải được đánh giá.

• Không gian cổ áo dày - Siêu âm cũng rất quan trọng - một tiêu chí để xác định các khiếm khuyết thô khác nhau của sự phát triển. Chỉ số này được sử dụng để dự đoán nguy cơ của các chỉ số di truyền khác nhau. Vào tuần thứ 11 của sự phát triển của thai nhi, tiêu chí siêu âm này trở nên bằng 0,8-2,4. Một tuần sau, giá trị của nó thay đổi thành 0,7-2,7.
• Tại thời điểm nghiên cứu, các bác sĩ có thể xác định một tình trạng khá nguy hiểm được gọi là tăng trương lực. Nó có thể dẫn đến sẩy thai tự nhiên hoặc sẩy thai bị đe dọa. Trong tình huống này, một bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa sẽ đưa người mẹ tương lai đến bệnh viện. Để bình thường hóa giai điệu của tử cung đòi hỏi phải điều trị phức tạp và bình thường hóa chế độ trong ngày.